Determinarea stării de sănătate a unui copil folosind metode de laborator, în primul rând, se efectuează un test de sânge. În același timp, unul dintre cei mai importanți indicatori ai unui astfel de studiu este nivelul de hemoglobină. Și, prin urmare, orice mamă ar trebui să știe ce este un astfel de indicator, ce ar trebui să fie în normă, din cauza a ceea ce se poate schimba și ce să facă în caz de abateri de la normă.
Ce este
Hemoglobina este o proteină care se află în sângele fiecărei persoane. Se găsește în celulele roșii din sânge și are o structură complexă în care moleculele de proteine sunt legate de hem (un compus care include fierul).
Sarcina principală a hemoglobinei în corpul unui copil este de a transfera gaze - atât oxigen din plămâni către toate țesuturile, cât și dioxid de carbon din țesuturi în plămâni.
Cum este determinat
Pentru a determina cantitatea de hemoglobină din sângele copiilor, se folosește un test clinic de sânge. Rezultatele unei astfel de examinări menționează, de asemenea, numărul de celule sanguine, raportul lor cu plasma și alți parametri. Nivelurile de hemoglobină sunt măsurate în grame pe litru.
Pentru mai multe informații despre ce este hemoglobina și cum este determinată, consultați videoclipul programului Dr. Komarovsky:
Ce afectează nivelul hemoglobinei din sânge
Indicatorul se va schimba în funcție de:
- Vârsta copilului. Nivelul maxim este observat la nou-născuți, dar după câteva săptămâni hemoglobina începe să scadă treptat. De aceea este imposibil să se evalueze indicatorul din formularul de testare a sângelui copilului fără a indica vârsta. De exemplu, nivelul de hemoglobină de 110 g / l la un copil la 2 ani se încadrează în intervalul normal, dar pentru un copil la vârsta de 3 luni, acest indicator este un semn de anemie.
- Mancare de bebeluși. Bebelușii care primesc lapte matern suferă de o scădere a hemoglobinei mai rar decât bebelușii hrăniți cu biberonul. La copiii cu vârsta de peste un an, malnutriția este cea mai frecventă cauză a modificărilor nivelurilor de hemoglobină.
- Conditii de sanatate. Hemoglobina scade sau crește în diferite boli, ceea ce ajută la diagnosticarea acestora.
- Sarcina și nașterea. Nivelul hemoglobinei este influențat de bolile mamei în timpul gestației, pierderea de sânge în timpul nașterii, în special ligarea cordonului ombilical, termenul nașterii, sarcina multiplă și alți factori.
- Factorul genetic. Dacă starea de sănătate a mamei este normală, dar nivelul de hemoglobină este întotdeauna puțin sub normal, această situație poate fi observată și la copil.
- Perioada anului. Frecvența și durata mai mici a plimbărilor în perioada de toamnă-iarnă duce la o scădere ușoară a hemoglobinei la copil în acest moment.
Tabel după vârstă
Următorii indicatori sunt considerați norma hemoglobinei la diferite vârste:
Hemoglobina la copiii prematuri
Indicele de hemoglobină la un copil care s-a născut prematur va fi mai mic în prima lună de viață decât la un copil pe termen lung. Pentru un astfel de copil, limita inferioară a normei se numește 160 g / l. Până la o lună, hemoglobina la un copil prematur scade, ca la un copil născut la termen, în timp ce limita inferioară a normei corespunde cu 100 g / l.
Rețineți că bebelușii născuți prematur dezvoltă anemie mai des. Acest lucru se datorează maturității insuficiente a organelor interne ale bebelușului. În plus, în primul an de viață, astfel de copii sunt adesea diagnosticați cu forme severe de anemie care necesită transfuzii de sânge.
Hemoglobina peste normal
De ce crește
Nivelurile mai ridicate de hemoglobină sunt cauzate de:
- Deshidratare, care determină îngroșarea sângelui... Această afecțiune se observă în cazul infecțiilor intestinale cu diaree și vărsături, diabet zaharat, ARVI cu febră, arsuri extinse și alte patologii.
- Boală respiratorie cronică, în care se dezvoltă insuficiența respiratorie, iar numărul de eritrocite crește compensatoriu pentru a furniza organismului oxigen.
- Insuficiență cardiacă cronică, care în copilărie este adesea cauzată de boli cardiace congenitale.
- Eritrocitoza... Această boală, numită și policitemie, se caracterizează prin producția crescută de celule sanguine (în principal roșii) în măduva osoasă.
- Boală de rinichiîn care se produce un exces de eritropoietină.
Activitatea fizică și viața la munte nu sunt motive periculoase pentru creșterea nivelului de hemoglobină. De asemenea, se observă o ușoară creștere a acestui indicator cu o ședere îndelungată într-o cameră caldă și uscată. La adolescenți, hemoglobina ridicată poate fi cauzată de steroizi anabolizanți (dacă adolescentul face sport) sau de fumat.
Pentru opinia doctorului Komarovsky cu privire la creșterea hemoglobinei, a se vedea aici:
Care sunt simptomele de suspectat
Hemoglobina ridicată în multe cazuri nu prezintă simptome, dar cu astfel de modificări ale sângelui, un copil poate prezenta letargie, apetit slab, oboseală, somnolență, creșterea tensiunii arteriale, vânătăi, dureri de cap și alte afecțiuni.
Ce este periculos
Datorită îngroșării puternice a sângelui, se pot forma cheaguri de sânge, ceea ce amenință să perturbe funcționarea organelor interne, precum și a creierului. De asemenea, cu hemoglobină ridicată la copii, se poate dezvolta patologia splinei, iar excesul de fier poate fi depus în organele interne, ceea ce le perturbă și activitatea. Un astfel de depozit este deosebit de periculos pentru rinichii copilului.
Cum să coborâți
În primul rând, trebuie înțeles că hemoglobina ridicată este doar unul dintre simptomele bolii, iar sarcina părinților și a medicilor ar trebui să fie să afle care boală. La majoritatea copiilor, o creștere a hemoglobinei nu este cauzată de motive periculoase, prin urmare, schimbarea dietei sau umidificarea aerului îi ajută să reducă indicatorul.
Copilului dumneavoastră ar trebui să i se administreze mai puțin fier și să îl înlocuiască cu pește, fructe de mare, pui alb și leguminoase. Dacă hemoglobina a crescut din cauza unei boli infecțioase sau a unei alte patologii, medicul va prescrie un tratament adecvat.
Uneori trebuie să recurgeți la utilizarea medicamentelor care subțiază sângele, dar numai un medic ar trebui să prescrie astfel de medicamente, după ce a ales doza corectă.
Hemoglobina sub normal
De ce cade
Cel mai frecvent motiv pentru scăderea cantității de hemoglobină din sânge este deficitul de fier, care provoacă dezvoltarea anemiei (și, prin urmare, se numește deficit de fier).
La nou-născuți o lipsă de fier este adesea declanșată de anemie la o femeie în timpul sarcinii, din cauza căreia copilul a primit mai puțin fier și nu a putut să-și acumuleze rezervele în sângele său.
La copiii cu vârsta peste 6 luni carența de fier determină introducerea târzie a alimentelor complementare. În această vârstă se termină toate depozitele de fier pe care bebelușul le-a acumulat în timpul dezvoltării intrauterine. Și dacă mama continuă să hrănească bebelușul numai cu sân sau formulă, copilul dezvoltă treptat o lipsă de fier, ceea ce duce la anemie.
La copiii școlari și adolescenți carența de fier este adesea cauzată de o dietă dezechilibrată, de exemplu, dacă un copil urmează o dietă vegetariană. Fascinația adolescentelor cu diete pentru scăderea în greutate amenință, de asemenea, dezvoltarea anemiei cu deficit de fier.
Alte cauze ale hemoglobinei scăzute includ:
- Pierderea de sânge - acută (datorată intervenției chirurgicale sau vătămării) sau cronică (de exemplu, sângerări frecvente la nivelul nasului)
- Anemie cauzată de lipsa acidului folic și a vitaminei B12.
- Anemie hemolitică, în care celulele roșii din sânge sunt distruse.
- Alte boli ale sângelui.
- Boli ale tractului gastro-intestinal.
- Boli infecțioase.
- Luarea anumitor medicamente.
- Patologii autoimune.
- Tumori maligne.
Vă recomandăm să urmăriți înregistrarea seminarului web pentru părinți ca parte a seminarului proiectului social „MD Klass”. Acesta examinează în detaliu problemele anemiei la copii, cauzele și consecințele acesteia.
Cum se manifestă hemoglobina scăzută?
Puteți asuma anemie la un copil prin apariția:
- Oboseală.
- Scăderea apetitului.
- Slăbiciune și pierdere de forță.
- Ameţeală.
- Tonul palid al pielii.
- Tulburari de somn.
- Piele uscată și peeling.
- Pete albe și liniuțe pe unghii.
- Cercuri sub ochi.
- Iritabilitate și starea de spirit.
- Creșterea frecvenței cardiace.
- Creșterea temperaturii corpului.
Ce este periculos
La un copil cu anemie, starea generală se agravează, corpul său devine slăbit, iar organele primesc mai puțin oxigen, ceea ce este deosebit de rău pentru țesuturile creierului. În plus, lipsa hemoglobinei amenință copilul cu o scădere a imunității și boli frecvente. Dacă o astfel de problemă nu este eliminată la timp, există riscul dezvoltării fizice și intelectuale întârziate.
La ce indicator este diagnosticată anemia?
Conform recomandărilor OMS, parametrii limită ai hemoglobinei la care anemia la un copil nu este diagnosticată sunt:
Un grad ușor de anemie este diagnosticat cu următorii indicatori:
Dacă un copil sub 5 ani are hemoglobină în intervalul de la 70 la 99 g / l, iar la un copil de peste 5 ani - de la 80 la 109 g / l, aceasta indică anemie moderată. Anemia acută se caracterizează printr-o scădere a nivelului de hemoglobină sub 70 g / l la copiii cu vârsta sub cinci ani și sub 80 g / l la copiii cu vârsta peste 5 ani.
Komarovsky pe hemoglobină scăzută
Un medic cunoscut notează că cel mai frecvent motiv pentru scăderea hemoglobinei în sângele unui copil este carența de fier. Komarovsky subliniază că s-a întâlnit de multe ori în situațiile sale de practică atunci când, la vârsta de 5-6 luni, unui copil i se pune diagnosticul de anemie cauzată de lipsa de fier.
Prin urmare, un medic popular recomandă la această vârstă să verifice fiecare copil fără greș, mai ales dacă în timpul sarcinii hemoglobina viitoarei mame era scăzută. În plus față de un test de sânge general, Komarovsky recomandă determinarea feritinei pentru a ști dacă copilul are rezerve de fier sau deja se epuizează.
În ceea ce privește tratamentul, un medic pediatru popular asigură faptul că hrănirea unui copil cu alimente bogate în fier, dacă s-a dezvoltat deja anemie, nu poate corecta situația. Komarovsky subliniază că astfel de copii ar trebui să ia suplimente de fier, alegând remediul adecvat împreună cu medicul curant. Fortificarea dietei cu fier din alimente nu poate fi decât o completare la tratamentul cu astfel de medicamente.
Vezi mai jos înregistrarea programului lui Evgeny Komarovsky privind hemoglobina scăzută la un copil mai jos:
Ce să faci când cobori
După ce vă asigurați că copilul are cu adevărat anemie, este important să aflați cauza acestuia, deoarece aceasta va determina tactica medicală. Dacă se confirmă anemia cu deficit de fier, copilului i se vor prescrie suplimente de fier sub formă de sirop sau picături, de exemplu, Maltofer sau Aktiferrin. Astfel de medicamente sunt prescrise pentru o perioadă lungă de timp - nu mai puțin de 1-2 luni.
Dacă un copil sub un an are o scădere a hemoglobinei mai mică de 85 g / l, această afecțiune este considerată critică de către medici și necesită o transfuzie de sânge. Pentru copiii peste un an, transfuzia se efectuează atunci când hemoglobina scade la 70 g / l și mai puțin.
Prevenirea hemoglobinei scăzute
- Faceți regulat un test de sânge în timpul gestației, pentru a detecta în timp o scădere a hemoglobinei și a o elimina. De asemenea, o femeie însărcinată ar trebui să ia multivitamine conform indicațiilor medicului.
- Nu renunțați la alăptare, deoarece fierul este absorbit mai bine din laptele matern decât din amestecurile de cea mai înaltă calitate.
- În timpul alăptării, mama trebuie să-și controleze dieta, îmbogățindu-l cu produse, din care va primi proteine, fier și toate vitaminele necesare formării sângelui.
- Introduceți alimente complementare în timp util, deoarece până la vârsta de 6 luni, copilului îi lipsește deja fierul acumulat în corpul său, precum și mineralul care vine cu laptele matern.
- Nu-ți înțărca copilul imediat ce a început să introducă alimente complementare. Lactoferina din laptele uman vă va ajuta copilul să absoarbă fierul din alimente noi.
- Nu adăugați lapte de vacă în alimentele complementare pentru copii sub 1 an, iar unii pediatri sfătuiesc să amâne un astfel de produs până la vârsta de 1,5-3 ani. Consumul său de către un sugar este un factor de risc pentru anemie, precum și rahitism.
- Copiilor sub doi ani nu trebuie să li se administreze ceai negru.deoarece conține substanțe care leagă fierul.
- Mergeți zilnic cu copilul în aer curatdeoarece mersul stimulează formarea de noi celule sanguine.
- Duceți copilul la medicul pediatru în mod regulat și faceți toate testele de rutină pentru a identifica la timp orice încălcare a stării generale și a sângelui copilului.
Alimente care ajută la menținerea normală a hemoglobinei
- Carne de vițel, carne de vită, carne de porc slabă, pui, curcan și alte tipuri de carne, precum și măruntaie.
- Fasole, mazăre, linte și alte leguminoase.
- Hrișcă, orz, fulgi de ovăz și alte cereale, precum și feluri de mâncare din grâu.
- Mere, curmale, smochine, pere și alte fructe.
- Verdele și diverse legume.
- Migdale, fistic și alte nuci.
- Caise uscate, prune uscate și alte fructe uscate.
Cât de des se verifică hemoglobina
Se recomandă examinarea unui copil sănătos o dată pe an. Dacă bebelușul are o boală cronică, atunci după înregistrare, un astfel de copil va fi supus examinării în mod regulat, inclusiv donarea de sânge.
Dacă părinții sunt prea îngrijorați de copil, aceștia vor fi întotdeauna alertați cu privire la orice schimbări în starea acestuia, de exemplu, pielea foarte palidă. Cu toate acestea, nu merită să faceți teste fără recomandarea medicului. Dacă suspectați anemie la bebeluș, ar trebui să vă contactați mai întâi medicul pediatru. Există situații în care un copil palid cu hemoglobină normală, așa că medicul va ține cont de alte simptome și apoi va stabili dacă este nevoie de un test de sânge neprogramat.
La efectuarea unei analize, trebuie luate în considerare următoarele nuanțe:
- Dacă luați sânge de la un copil în timp ce stați culcat, concentrația de hemoglobină va fi mai mică.
- După masă, cantitatea de hemoglobină poate scădea. De asemenea, se observă o ușoară scădere (cu 5-10%) seara.
- Dacă aplicați presiune excesivă atunci când extrageți sânge dintr-un deget, lichidul intercelular va intra în proba de sânge, astfel încât rezultatul va fi mai slab din cauza diluării.
- Dacă sângele este preluat dintr-o venă, iar garoul a fost aplicat prea mult timp, rezultatul va fi crescut din cauza stazei vasculare.
