Cordonul ombilical leagă ferm bebelușul de placentă, prin care bebelușul primește nutriție și oxigen de la mamă și dă produsele propriei activități vitale pentru excreție. După nașterea bebelușului, cordonul ombilical este tăiat, dar legătura spirituală strânsă rămâne. Vă vom spune în acest articol despre modul în care se procesează cordonul ombilical în maternitate și ce trebuie să faceți cu rana ombilicală după externare acasă.
Structura
Cordonul ombilical este foarte asemănător cu un furtun elastic din cauciuc. Lungimea sa este mai mare de jumătate de metru și este capabilă să reziste la sarcini grave. O parte a cordonului ombilical este adiacentă la burtica bebelușului, iar cealaltă la partea centrală a placentei.
În interiorul cordonului ombilical sunt două artere și o venă. Sângele saturat cu dioxid de carbon și produse metabolice curge prin artere spre placentă, iar sângele pur bogat în oxigen, substanțe nutritive și minerale curge prin venă către bebeluș.
Arterele ombilicale sunt foarte sensibile la oxitocină. Când nivelul său în corpul unei femei însărcinate atinge maximul, iar acest lucru se întâmplă în timpul nașterii, acestea se restrâng, se mobilizează. Aceasta este respingerea naturală a cordonului ombilical la nivel celular, dar fizic cordonul ombilical este tăiat de obstetricienii care iau naștere. După nașterea bebelușului, el începe să respire cu plămânii, să se hrănească - prin tractul gastro-intestinal, deci nu mai este nevoie de cordonul ombilical.
În maternitate
În timpul nașterii, obstetricienii încep să proceseze copilul chiar înainte de apariția sa completă. De îndată ce capul se naște, mucusul este aspirat cu o pere sterilă, care umple nasul și gura bebelușului. Când un băiat sau o fată se naște în ansamblu, medicii continuă să conducă procesul nașterii, deoarece mama trebuie să nască placenta, iar bebelușul trebuie să treacă prin mai multe etape de procesare a cordonului ombilical.
Prelucrarea primară a cordonului ombilical al nou-născutului trebuie efectuată rapid - literalmente la 10-15 secunde după nașterea copilului, cordonul ombilical este prins cu cleme Kocher. Una dintre cleme este aplicată cordonului la zece centimetri de buricul bebelușului, de la inelul său ombilical. A doua clemă se aplică la câțiva centimetri de prima în direcția placentei.
O parte a cordonului ombilical este situată între cleme, de-a lungul cărora va fi efectuată tăierea. Se tratează cu alcool și se taie cu foarfece chirurgicale sterile. Abia după aceea, bebelușul „eliberat” este arătat mamei proaspăt făcute, obstetricienii spun genul bebelușului și îl duc la o masă de schimb specială, cu încălzire și scutec steril. Aici începe etapa de procesare secundară.
Resturile cordonului ombilical trebuie tratate cu alcool, apoi șterse cu un șervețel steril uscat. Algoritmul acțiunilor personalului medical în această chestiune a fost elaborat până în cele mai mici detalii, totul se face rapid. Cordonul ombilical tratat este stors cu degetele și se aplică un aparat Rogovin la 20-30 mm de inelul ombilical. Aproximativ 2 centimetri se retrag din ea și cordonul ombilical este tăiat din nou, procesând tăietura cu o soluție de cinci la sută de permanganat de potasiu.
Anterior, buricul era legat cu un nod, acum se practică ca copilul să rămână cu o cheie (bretele lui Rogovin) până cade complet. În secția de pediatrie a maternității, medicul va examina zilnic starea restului cordonului ombilical și a inelului ombilical. Buricul bebelușului va fi tratat în fiecare zi. Dacă personalul medical nu încalcă cerințele și instrucțiunile sanitare, riscurile de infectare a plăgii ombilicale vor fi minime.
Dacă algoritmul SOP (proceduri de operare standard) nu a fost încălcat, iar bebelușul s-a născut sănătos și pe termen lung, practic nu există nicio șansă de a dezvolta o hernie ombilicală, infecție severă sau sepsis. Complicațiile încep acolo unde se termină atitudinea responsabilă a medicilor față de munca lor.
Acasa
După externarea din spital, responsabilitatea pentru tratarea plăgii ombilicale cade pe umerii părinților tineri. Și aici apar o mulțime de întrebări. Pediatrul local poate să o învețe pe mamă cum să facă față în mod corespunzător plăgii ombilicale, care va vizita copilul acasă în prima zi după externare. Dar este recomandabil ca părinții să aibă în permanență o notă despre procedurile de igienă legate de buric.
De fapt, nu este nimic dificil în procesare. Trebuie inclus în toaleta de dimineață a bebelușului.
În cazul în care clema nu se desprinde
Clema cu care a fost externat bebelușul poate cădea împreună cu restul uscat al cordonului ombilical în a 5-a zi după naștere sau poate doar în 7-9 a zilei. Totul este individual aici. Dacă totul este în regulă cu buricul, nu există semne de inflamație, nu este necesar să se prelucreze până când cordonul ombilical cade. Dacă medicul insistă asupra procesării, luați acest proces în mod responsabil.
În timp ce aparatul este fixat, buricul este prelucrat cu atenție pentru a nu perturba procesul de mumificare a restului cordonului ombilical prin introducerea infecției. Pentru prelucrare, veți avea nevoie de pensete, tampoane de bumbac, verde strălucitor și picurător de ochi. În primul rând, mama ar trebui să se spele pe mâini, să se trateze cu orice antiseptic (de preferință „Miramistin”). Folosind o pipetă, 1-2 picături de verde strălucitor sunt aplicate cu atenție la locul de atașare a restului cordonului ombilical la inelul ombilical.
Trebuie reamintit faptul că resturile cordonului ombilical cu o țepă trebuie să fie întotdeauna uscate. Încercați să nu le acoperiți într-un scutec. Dacă fecalele sau urina bebelușului ajung pe buric, clătiți-le cu apă curentă și uscați-le bine în mod natural, după ce le-ați uscat cu un șervețel curat călcat.
Puteți și trebuie să vă scăldați cu rămășițele cordonului ombilical al bebelușului; este, de asemenea, răspândit pe burtă. Se recomandă utilizarea apei fierte numai pentru proceduri de igienă. Hainele nou-născutului trebuie să fie cusute din țesături naturale; nu trebuie să existe benzi elastice și elemente de fixare în zona buricului.
Când a scăpat
Odată ce cordonul ombilical a căzut, tratamentul plăgii ombilicale ar trebui să fie obligatoriu și zilnic. O perioadă de timp după pierderea rămășiței mumificate a cordonului ombilical cu o bretele, copilul ar trebui lăsat în decubit dorsal cu burtă deschisă, astfel încât rana să se usuce puțin.
În viitor, este important să vă asigurați că scutecul nu îl acoperă și că hainele sunt confortabile.
Părinții ar trebui să înțeleagă că o cantitate mică de sânge în rana ombilicală, precum și formarea crustelor în aceasta, este normală și naturală. Nu ar trebui să încercați să rupeți aceste cruste cu orice preț. Pentru a trata rana, veți avea nevoie de:
- pensetă;
- pipetă:
- tampoane de bumbac;
- betisoare de urechi;
- verde strălucitor (1%);
- peroxid de hidrogen (3%);
- antiseptic pentru tratarea mâinilor unui adult.
Cu mâinile curate, spălate, antiseptice, fără manichiură lungă, mama ar trebui să împingă cu grijă marginile plăgii și să picure câteva picături de peroxid de hidrogen în interior cu o pipetă. Asigurați-vă că peroxidul nu este rece, altfel copilul va fi neplăcut, se va îngrijora și va plânge în timpul procedurii. Temperatura optimă pentru toate medicamentele pentru tratarea buricului este temperatura camerei.
Excesul de peroxid este îndepărtat cu grijă cu un tampon de bumbac. După 30-40 de secunde, puteți începe să curățați rana. Cu un tampon de bumbac înmuiat în peroxid de hidrogen, îndepărtați cu grijă crustele și alte conținuturi ale plăgii. După aceea, rana trebuie lăsată să se usuce puțin și după câteva minute puteți începe să săpați lucrurile verzi. Se trage într-o pipetă și se picură 1-2 picături direct pe rană.
Trebuie să faceți baie copilului după ce s-a vindecat rana. De obicei, acest proces este finalizat până în a 20-a zi de naștere, adică la vârsta de trei săptămâni, bebelușul poate înota bine. Înainte de aceasta, din momentul căderii cordonului ombilical, bebelușul este jefuit cu șervețele umede înmuiate în apă caldă cu un scutec, evitând pătrunderea apei în rana ombilicală nevindecată.
Semne de infecție
Ar trebui să apelați la medic dacă rana ombilicală începe să se estompeze, dacă un lichid gros verzui sau gălbui cu miros neplăcut este eliberat din acesta în timpul tratamentului, dacă spațiul din jurul buricului este inflamat, umflat, înroșit și dă senzații neplăcute bebelușului la atingere.
În acest caz, după consultarea unui medic, sunt prescrise manipulări suplimentare asociate cu utilizarea antibioticelor - local sub formă de unguente sau sistemic, dacă inflamația este puternică.
Veți afla mai multe despre regulile de procesare a cordonului ombilical la un nou-născut în următorul videoclip.
