Falsă crupă la copii este o afecțiune periculoasă care necesită părinți corecți. Crupul se poate dezvolta la orice copil și, prin urmare, celebrul pediatru și prezentator TV, Evgeni Komarovski, recomandă cu tărie tuturor părinților să studieze semnele și regulile pentru a ajuta bebelușii cu crupă falsă.
Despre boală
Vorbind despre crupă, mulți oameni își amintesc de periculoasa criptă de difterie, care a pretins viața multor copii înainte ca vaccinarea împotriva difteriei să fie pusă pe scară largă. O astfel de crupă se numește adevărată. Și tocmai motivul îl deosebește de fals, ceea ce duce la îngustarea laringelui.
În difterie, laringele se îngustează datorită acumulării de filme de difterie. Crupul fals se poate dezvolta pe fundalul unei largi varietăți de copilărie tipică și nu numai a bolilor virale, care sunt însoțite de simptome respiratorii.
Crupul este o complicație a ARVI, gripa, care se dezvoltă datorită umflării țesuturilor laringelui datorate inflamației. Laringele la copii și într-o stare normală este întotdeauna mult mai îngust decât la un adult, dar în timpul crupei se îngustează și mai mult și într-un anumit loc - în zona corzilor vocale.
Nu există vaccinare împotriva unei astfel de complicații; este aproape imposibil să se prevadă în care dintre copii o infecție virală sezonieră obișnuită va provoca crupă și în care totul se va limita doar la curgerea nasului și a tusei. În absența asistenței corecte și în timp util, copilul se poate sufoca.
Cele mai frecvente cazuri de crupă falsă se înregistrează în copilărie: de la naștere până la trei ani. Riscurile scad până la vârsta de 6-7 ani, iar după 9-10 ani, probabilitatea de a dezvolta crupă este în general minimă, deoarece traheea, corzile vocale și laringele cresc odată cu copilul, ceea ce reduce probabilitatea stenozei.
Cauze
Dacă vorbim despre ce boli dezvoltă cel mai adesea starea de crupă, atunci în primul rând merită să puneți infecții cauzate de virusul parainfluenza. Este urmat de virusuri gripale ale tulpinilor A și B, adenovirusuri.
În marea majoritate a cazurilor, aceasta nu este o boală independentă, ci o complicație.
Cu cât imunitatea copilului este mai slabă, cu atât copilul se îmbolnăvește mai des, cu atât este mai mare probabilitatea ca o altă infecție virală să fie complicată de o crupă falsă. Mai susceptibili la boală sunt copiii născuți prematur (prematur), copiii care suferă de rahitism și care au orice alte boli cronice congenitale sau dobândite.
La început, corpul oricărui copil încearcă să compenseze cumva inconvenientele (în acest caz, stenoza), iar într-o formă compensată, boala nu este prea periculoasă. Dar crupul tinde să crească și, prin urmare, simultan cu creșterea umflăturilor, începe stadiul decompensat, când corpul copilului începe să sufere de deficit de oxigen. Moartea poate apărea din cauza asfixiei sau insuficienței cardiace.
Clasificare
Despre ce agent patogen specific a dus la inflamația și umflarea laringelui, experții vorbesc despre acestea ca informații secundare. Este mult mai important să se distingă tipul în funcție de imaginea simptomatică, în funcție de gradul și severitatea simptomelor.
Aceste informații vor răspunde la întrebarea despre ce și cum să faci, să mergi la spital sau să primești tratament acasă.
- Crupă inițială - întotdeauna compensat, copilul începe să sufere de dificultăți de respirație numai după ce se mișcă activ, experimentează anumite încărcături. Respirația este mai dificilă decât respirația.
- Crupă de gradul II numit moderat. Odată cu acesta, abilitățile compensatorii ale corpului sunt reduse, dificultăți de respirație se observă nu numai după efort fizic, ci și într-o stare calmă.
- Falsă crupă de gradul III - greu. Luați-o deja, există semne ale unei deficiențe sistemice de oxigen: buzele copilului devin albastre, respirația este puternică și constantă, pielea devine slabă, respirația bebelușului este dură.
- Complicații ale gradului al patrulea - cea mai periculoasă și mai dificilă, odată cu aceasta, hipoxia devine sistemică, capabilă să devină letală în orice moment. Organele și sistemele experimentează lipsa de oxigen, în special sistemul nervos și creierul, care pot duce la anumite consecințe de natură neurologică, chiar dacă copilul supraviețuiește.
Semne si simptome
Dr. Komarovsky îi îndeamnă pe părinți să se concentreze asupra triadei simptome care însoțește întotdeauna starea de falsă crupă: o respirație dificilă, o tuse latră și o voce răgușită.
Dacă toate cele trei semne sunt prezente, este mai probabil ca bebelușul să aibă crupă.
Dacă un copil se îmbolnăvește de o infecție virală, acest lucru nu înseamnă deloc că va apărea această afecțiune periculoasă. Cel mai adesea, primele simptome ale edemului laringian încep să se simtă în a doua sau a treia zi după debutul unei infecții virale. Prima este de obicei o tuse uscată care se înrăutățește noaptea. Apoi apare răgușeala vocii. Dacă bebelușul începe să plângă, tuse latră va deveni mai puternică - și acesta este un semn diagnostic important.
Respirarea în interior și în exterior devine zgomotoasă. La început, schimbările sunt greu de distins, dar apoi, în funcție de cât de îngust a devenit laringele, fluierul în timpul respirației va deveni mai vizibil.
Dacă falsa crupă ajunge la gradul al patrulea extrem, două dintre semnele de diagnostic dispar - tuse și respirație șuierătoare la respirație. Dar presiunea scade, se poate dezvolta sindromul convulsiv. În absența ajutorului, începe o comă hipoxică.
Dacă copilul se simte rău seara, subliniază Komarovsky, atunci noaptea se va înrăutăți cu siguranță, deoarece noaptea apar cele mai severe atacuri de crupă. Părinții ar trebui să fie pregătiți să ajute.
Cum poți ajuta?
Într-o stare de sechestru, copilul are nevoie de ajutor urgent.
Părinții ar trebui să sune imediat la „ambulanță”, fără a uita să informeze dispeceratul prin telefon că copilul are o crupă falsă - acest lucru va accelera sosirea brigăzii.
Apoi, trebuie să luați copilul în brațe, să încercați să-l liniștiți - el nu are nevoie de excitare excesivă acum, deoarece duce la spasme ale laringelui. Este suficient ca bebelușul să fie speriat de starea lui foarte neobișnuită, în care nu poate, ca întotdeauna, să respire adânc normal.
Apartamentul trebuie să organizeze urgent accesul aerian - pentru a deschide tot ce poate fi deschis, indiferent de vreme și anotimp. Dacă este posibil, este mai bine să scoți copilul în stradă și să aștepți acolo sosirea „ambulanței”.
În caz de edem sever, se poate administra un antihistaminic legat de vârstă. Suprastin va face. O vreme va exista mai puțin edem laringian.
Trebuie să înțelegeți că atacurile repetate sunt de obicei mai severe și mai rapide și, prin urmare, este nevoie de ajutorul unui medic.
Cum se tratează?
În întreaga lume, potrivit lui Evgeny Komarovsky, încearcă să efectueze acasă tratamentul crupelor false. Spitalizarea ca atare este un mare stres pentru un copil, mai ales dacă este dus la spital fără mamă, iar bebelușului i se arată calm. În Rusia, o abordare ușor diferită, deși recent a început să se schimbe, se apropie tot mai mult de practica mondială.
Evgeny Komarovsky susține că medicii din țara noastră prescriu prea multe medicamente inutile, ignorând uneori pe cele care sunt cu adevărat necesare.
Deci, utilizarea antibioticelor, a medicamentelor antivirale este nerezonabilă și ineficientă, iar medicamentele expectorante sunt de puțin ajutor. Dar agenții hormonali antiinflamatori sub formă de picături pentru inhalare ajută foarte bine. Este foarte eficient, în doar câteva minute, pentru ameliorarea stenozei laringiene prin inhalare cu adrenalină.
Acasă, părinții trebuie să creeze cele mai potrivite condiții pentru recuperarea copilului. Cu orice preț Komarovsky îndeamnă să umidifice aerul la 60-70% și, de asemenea, să se asigure că camera este rece (nu mai mare de 20 de grade). Inhalarea este acceptabilă, dar cu abur sau soluție salină.
Nici substanțele esențiale pe care le iubesc mamele, nici remedii pe bază de plante nu ar trebui utilizate: pot agrava starea.
Cu un grad mediu într-un spital, se folosesc hormoni corticosteroizi. Inhalarea cu adrenalină ajută, de asemenea, la ameliorarea pericolului.
Formele severe necesită adesea terapie intensivă într-o secție special echipată dintr-un spital. Zece la sută dintre copiii din clasele trei și patru necesită intubație endotraheală. În cazuri rare, este nevoie de o operație - o traheotomie. Trebuie remarcat faptul că orice paramedic de ambulanță poate efectua o traheotomie chiar acasă cu mijloace improvizate pentru a salva o viață.
Dr. Komarovsky vorbește despre cum să tratezi crupele false în următorul videoclip.
