Infecțiile virale respiratorii acute sunt cele mai frecvente boli ale copilăriei. La unii bebeluși, acestea sunt fixate de până la 8-10 ori pe an. Tocmai din cauza prevalenței sale, ARVI a devenit cuprins de o mulțime de prejudecăți și opinii eronate. Unii părinți fug imediat la farmacie după antibiotice, în timp ce alții cred în puterea medicamentelor antivirale homeopate. Pediatrul autorizat Yevgeny Komarovsky vorbește despre infecțiile virale respiratorii și despre cum să acționeze corect dacă un copil este bolnav.
Despre boală
ARVI nu este o boală specifică, ci un întreg grup de afecțiuni similare una cu alta în simptome comune, în care căile respiratorii se inflamează. În toate cazurile, virușii care intră în corpul copilului prin nas, nazofaringe și mai rar prin membrana mucoasă a ochilor sunt „vinovați” de acest lucru. Cel mai adesea, copiii ruși „prind” adenovirus, virus sincițial respirator, rinovirus, parainfluenza, reovirus. În total, există aproximativ 300 de agenți care cauzează SARS.
O infecție virală este de obicei catarală, dar nici măcar infecția în sine nu este cea mai periculoasă, ci complicațiile bacteriene secundare.
Foarte rar, ARVI este înregistrat la copii în primele luni de viață. Pentru acest „mulțumesc” special ar trebui spus imunității materne înnăscute, care protejează copilul în primele șase luni de la momentul nașterii.
Cel mai adesea, afecțiunea afectează copiii mici și copiii din grădiniță și intră în declin până la sfârșitul școlii primare. Până la vârsta de 8-9 ani, un copil dezvoltă o apărare imună destul de puternică împotriva virușilor obișnuiți.
Acest lucru nu înseamnă deloc că copilul nu mai suferă de ARVI, dar afecțiunile virale vor apărea mult mai rar, iar cursul lor va deveni mai moale și mai ușor. Faptul este că imunitatea copilului este imatură, dar pe măsură ce întâlnește viruși, în timp „învață” să le recunoască și să dezvolte anticorpi împotriva agenților străini.
Până în prezent, medicii au stabilit în mod fiabil că 99% din toate bolile, care sunt denumite în mod popular printr-un cuvânt încăpător „rece”, sunt de origine virală. SARS se transmit prin picături aeriene, mai rar - prin salivă, jucării, obiecte obișnuite de uz casnic cu bolnavii.
Simptome
În stadiile incipiente ale dezvoltării infecției, virusul care a pătruns în organism prin nazofaringe provoacă inflamații ale căilor nazale, laringelui, tuse uscată, transpirație, curgerea nasului. Temperatura nu crește imediat, ci numai după ce virusul intră în sânge. Această etapă se caracterizează prin frisoane, febră și dureri în tot corpul, în special la nivelul membrelor.
Temperatura ridicată ajută sistemul imunitar să dea un „răspuns” și să arunce anticorpi specifici pentru a combate virusul. Acestea ajută la curățarea sângelui de la un agent străin, temperatura scade.
În stadiul final al bolii ARVI, căile respiratorii afectate sunt curățate, tusea devine umedă, celulele epiteliului afectate de agentul viral pleacă cu spută. În acest stadiu poate începe o infecție bacteriană secundară, întrucât membranele mucoase afectate pe fondul imunității reduse creează condiții foarte favorabile pentru existența și reproducerea bacteriilor și ciupercilor patogene. Poate provoca rinită, sinuzită, traheită, otită medie, amigdalită, pneumonie, meningită.
Pentru a reduce riscurile de posibile complicații, trebuie să știți exact cu ce agent patogen este asociată boala și, de asemenea, să puteți distinge gripa de SARS.
Există un tabel special al diferențelor care îi va ajuta pe părinți să înțeleagă cel puțin aproximativ cu ce agent au de-a face.
Este destul de dificil să distingem o infecție virală de o infecție bacteriană la domiciliu, astfel încât diagnosticul de laborator va veni în ajutorul părinților.
Dacă aveți dubii, trebuie să faceți un test de sânge. În 90% din cazuri, copiii au o infecție virală. Infecțiile bacteriene sunt foarte dificile și necesită de obicei tratament într-un spital. Din fericire, sunt rare.
Tratamentul tradițional pe care un medic pediatru îl prescrie unui copil se bazează pe utilizarea medicamentelor antivirale. Tratamentul simptomatic este, de asemenea, furnizat: pentru un nas curbat - picături de nas, pentru o durere în gât - gargare și un spray, pentru o tuse - expectoranți.
Despre ARVI
Unii copii se îmbolnăvesc de ARVI mai des, alții mai rar. Cu toate acestea, toată lumea, fără excepție, suferă de astfel de boli, deoarece nu există o protecție universală împotriva infecțiilor virale transmise și dezvoltate de tipul respirator. Iarna, copiii se îmbolnăvesc mai des, deoarece virusurile sunt cele mai active în această perioadă a anului. Vara se fac și astfel de diagnostice. Frecvența bolilor depinde de starea sistemului imunitar al fiecărui copil.
Este o greșeală să numim ARVI o răceală, spune Evgheni Komarovski. Răceala este hipotermia corpului. Este posibil să „prinzi” ARVI fără hipotermie, deși cu siguranță crește șansele de a contracta viruși.
După contactul cu o persoană bolnavă și penetrarea virusului, pot dura câteva zile până la apariția primelor simptome. De obicei, perioada de incubație pentru ARVI este de 2-4 zile. Un copil bolnav este contagios cu ceilalți timp de 2-4 zile din momentul în care apar primele semne ale bolii.
Tratamentul conform lui Komarovsky
Când a fost întrebat cum să trateze ARVI, Evgeny Komarovsky răspunde fără echivoc: "Nimic!"
Corpul copilului este capabil să facă față în mod independent virusului în 3-5 zile, timp în care imunitatea bebelușului va fi capabilă să „învețe” să lupte împotriva agentului cauzal al bolii și să dezvolte anticorpi împotriva acesteia, ceea ce va fi util de mai multe ori atunci când copilul va întâlni din nou acest agent patogen.
Medicamentele antivirale, care sunt prezentate din abundență pe rafturile farmaciilor, sunt publicitate la televizor și radio, promițând că „salvează și protejează de viruși” în cel mai scurt timp posibil - nimic mai mult decât un truc de marketing de succes, spune Evgheni Komarovski. Eficacitatea lor nu a fost dovedită clinic. În general, nu există nici un remediu pentru viruși.
Același lucru se aplică medicamentelor homeopate (Anaferon, Oscillococcinum și altele). Aceste pastile sunt „manechine”, spune medicul, iar medicii pediatri le prescriu nu atât pentru tratament, cât și pentru confort moral. Medicul a prescris (chiar și un medicament inutil cu bună știință), este calm (la urma urmei, remediile homeopate sunt absolut inofensive), părinții sunt fericiți (tratează copilul), bebelușul bea pastile constând din apă și glucoză, și își revine calm doar cu ajutorul propriei sale imunități.
Cea mai periculoasă este situația în care părinții se grăbesc să dea antibiotice unui copil cu ARVI. Evgeny Komarovsky subliniază că aceasta este o crimă reală împotriva sănătății bebelușului:
- Antibioticele sunt complet neputincioase împotriva virușilor, deoarece sunt concepute pentru a combate bacteriile;
- Acestea nu reduc riscul de complicații bacteriene, așa cum cred unii, ci îl cresc.
Komarovsky consideră că remediile populare pentru ARVI sunt complet inutile. Ceapa și usturoiul, precum și mierea și zmeura, sunt utile pe cont propriu, dar nu afectează în niciun caz capacitatea virusului de a se replica.
Tratamentul unui copil cu ARVI ar trebui să se bazeze, potrivit lui Evgeny Olegovich, pe crearea condițiilor „corecte” și a microclimatului. Aer curat maxim, plimbări, curățare umedă frecventă în casa în care locuiește copilul.
Este o greșeală să înfășurați firimiturile și să închideți toate ferestrele din casă. Temperatura aerului din apartament nu trebuie să fie mai mare de 18-20 de grade, iar umiditatea aerului trebuie să fie la nivelul de 50-70%.
Acest factor este foarte important pentru a preveni uscarea membranelor mucoase ale sistemului respirator în condiții de aer prea uscat (mai ales dacă bebelușul are curgerea nasului și respira prin gură). Crearea unor astfel de afecțiuni ajută corpul să facă față infecției mai repede și asta este ceea ce Evgeny Komarovsky consideră cea mai corectă abordare a terapiei.
Cu o evoluție foarte severă a unei infecții virale, este posibil să se prescrie singurul medicament care acționează asupra virușilor, Tamiflu. Este scump și nu toată lumea are nevoie de el, deoarece un astfel de medicament are multe efecte secundare. Komarovsky îi avertizează pe părinți împotriva automedicației.
Nu este necesar să scădem temperatura în majoritatea cazurilor, deoarece îndeplinește o misiune importantă - promovează producția de interferoni naturali care ajută la combaterea virușilor. Excepție fac copiii cu vârsta sub un an. Dacă bebelușul are 1 an, iar febra sa este mai mare de 38,5, care nu a scăzut de aproximativ 3 zile, acesta este un motiv bun pentru a administra un agent antipiretic. Komarovsky recomandă utilizarea „Paracetamol” sau „Ibuprofen” în acest sens.
Intoxicarea puternică este, de asemenea, periculoasă. În caz de vărsături și diaree, care pot însoți febra, copilului trebuie să i se administreze multă apă, să se administreze sorbanți și electroliți. Acestea vor ajuta la restabilirea echilibrului apă-sare și la prevenirea deshidratării, ceea ce este extrem de periculos pentru copiii din primul an de viață.
Picăturile nazale vasoconstrictoare cu răceală trebuie utilizate cât mai atent posibil. Timp de mai mult de trei zile, copiii mici nu trebuie să-i picure, deoarece aceste medicamente provoacă o dependență puternică de droguri... Pentru tuse, Komarovsky recomandă să nu dea antitusive. Acestea suprimă reflexul afectând centrul tusei din creierul copilului. O tuse cu ARVI este necesară și importantă, deoarece corpul scapă de flegma acumulată (secrețiile bronșice). Stagnarea acestui secret poate deveni începutul unui puternic proces inflamator.
Fără prescripție medicală, nu este nevoie de supresoare pentru tuse, inclusiv rețete populare pentru o infecție virală respiratorie. Dacă mama dorește cu adevărat să ofere copilului cel puțin ceva, să fie medicamente mucolitice care ajută la subțierea și îndepărtarea flegmei.
Komarovsky nu sfătuiește să se implice în medicamente pentru ARVI, deoarece a observat de mult un model: cu cât un copil bea mai multe tablete și siropuri chiar la începutul unei infecții virale respiratorii, cu atât vor trebui cumpărate mai multe medicamente pentru tratarea complicațiilor.
Mami și tati nu ar trebui să fie chinuiți de conștiința lor pentru că nu au tratat copilul în niciun fel. Bunicile și prietenele pot apela la conștiință, reproșa părinților. Ar trebui să fie ferm. Există un singur argument: ARVI nu trebuie tratat. Părinții rezonabili, dacă un copil este bolnav, nu aleargă la farmacie după o grămadă de pastile, ci spală podeaua și gătește compot de fructe uscate pentru iubitul lor copil.
Cum să tratați ARVI la copii, spune dr. Komarovsky în videoclipul de mai jos.
Trebuie să chem un medic?
Evgeny Komarovsky sfătuiește să cheme un medic pentru orice semne de ARVI. Situațiile sunt diferite și, uneori, nu există o astfel de oportunitate (sau dorință). Părinții ar trebui să învețe posibilele situații în care automedicația este mortală. Un copil are nevoie de îngrijire medicală dacă:
- Nu există nicio îmbunătățire a stării în a patra zi după debutul bolii.
- Temperatura este crescută în a șaptea zi după debutul bolii.
- După îmbunătățire, a existat o deteriorare vizibilă a stării bebelușului.
- Au apărut dureri, secreții purulente (din nas, ureche), paloare patologică a pielii, transpirație excesivă și dificultăți de respirație.
- Dacă tusea rămâne neproductivă și atacurile devin mai frecvente și mai puternice.
- Medicamentele antipiretice au un efect pe termen scurt sau nu funcționează deloc.
Este necesară îngrijirea medicală de urgență în cazul în care copilul are convulsii, convulsii, dacă își pierde cunoștința, are insuficiență respiratorie (inhalarea este foarte dificilă, se respira respirația șuierătoare la expirație), dacă nu există curgerea nasului, nasul este uscat și, în acest context, gâtul este foarte dureros ( acesta poate fi unul dintre semnele apariției durerii în gât). Sunați la o ambulanță dacă copilul are vărsături pe fond de febră, o erupție cutanată sau un gât umflat vizibil.
Sfaturi
- Dacă este posibil să vă vaccinați copilul împotriva gripei, atunci este mai bine să faceți acest lucru. Este adevărat, părinții ar trebui să-și amintească că ea va proteja doar împotriva virusului gripal. Pentru alți viruși menționați mai sus, vaccinarea nu este un obstacol și, prin urmare, riscul de ARVI și ARI rămâne ridicat.
- Potrivit lui Komarovsky, prevenirea ARVI și a gripei cu ajutorul medicamentelor antivirale este o poveste inventată special pentru a crește vânzările de medicamente antivirale scumpe. Pentru a salva un copil, trebuie să vă amintiți că principala sursă de infecție este o persoană bolnavă. În timpul unei perioade de morbiditate în masă, este mai bine să se limiteze vizita copilului în locuri unde se adună un număr mare de oameni. Trebuie să mergi mai mult, să iei mai puține mijloace de transport în comun. Este mult mai dificil să te infectezi pe stradă (mai ales în sezonul rece) decât în cabina unui autobuz sau troleibuz.
- Un copil sănătos nu are nevoie de tifon sau mască de unică folosință. Pacientul are nevoie de el. Acest lucru nu înseamnă că va proteja 100% pe alții de infecții, dar într-o anumită măsură va reduce răspândirea virusului de la pacient în mediu.
- Copilul nu trebuie obligat să mănânce în timpul bolii. Pe stomacul gol, este mai ușor pentru organism să-și mobilizeze toate forțele pentru răspunsul imun. Consumul de multe lichide este o necesitate în tratamentul infecțiilor virale respiratorii. Cu cât copilul bea mai mult, cu atât mai puțin probabil se vor usca mucoasele, secrețiile bronșice vor deveni groase și greu de separat. Riscul de complicații va fi redus semnificativ.
- Spălați-vă nasul frecvent cu o soluție salină, ușor de făcut acasă. Puteți să-l îngropați ori de câte ori doriți. Puteți utiliza o soluție salină gata preparată, care este vândută în orice farmacie.
- La temperaturi ridicate, nu puteți freca copilul cu grăsime de bursuc, faceți comprese, vă ridicați picioarele într-un lighean, scăldați copilul în apă fierbinte. Toate acestea încalcă termoreglarea. Scăldatul este cel mai bine lăsat pentru mai târziu, când febra dispare. Băile și saunele nu sunt, de asemenea, categoric recomandate - ca, într-adevăr, inhalarea, conservele, frecarea cu soluții care conțin alcool.
- Este categoric imposibil să duci un copil cu ARVI la o grădiniță sau școală, pentru a nu contribui la formarea epidemiei. De asemenea, este mai bine să nu mergeți la clinică, pentru a nu infecta copiii care stau la rând cu părinții pentru o programare. Este indicat să chemați medicul acasă.
- Dacă temperatura este ridicată, copilul trebuie culcat. Odihna la pat va reduce stresul asupra corpului. În etapa de convalescență, când căile respiratorii încep să se elibereze de flegmă, este mai bine să permiteți mai multă mișcare. Deci, secreția bronșică va dispărea mult mai repede.
Merită să utilizați agenți antivirali cu ARVI, a se vedea transferul Dr. Komarovsky.
