Primii pași ai unui bebeluș sunt un eveniment bucuros. Dar, împreună cu ei, începe o perioadă de îndoială și anxietate în viața părinților, deoarece odată cu primii pași se dezvăluie de obicei patologiile dezvoltării picioarelor care anterior erau imposibil de observat. Ce trebuie făcut dacă un copil are un picior de „roată”, ce este o deformare a varusului piciorului, vom spune în acest articol.
Ce este
Deformitatea varoasă a piciorului este o patologie a extremităților inferioare în care axa și cupola picioarelor sunt distorsionate, la mers, bebelușul se sprijină pe marginea exterioară a piciorului, respectiv chiar „roata” se formează între genunchi.
Genunchii nu se închid dacă picioarele sunt menținute paralele. Patologia mai este numită curbură în formă de O.
Destul de des, deformarea varusului este confundată cu piciorul. De fapt, acestea sunt două patologii diferite. Piciorul clubului este congenital, iar varusul piciorului este întotdeauna dobândit.
Pentru copiii cu vârsta sub 3-4 luni, picioarele cu o „roată” sunt o variantă a normei. Dar după această vârstă, doar un chirurg ortoped cu experiență poate evalua situația.
Articulațiile copilului sunt slabe, plastice, țesutul muscular nu este suficient dezvoltat și, prin urmare, încărcările necorespunzătoare pe picioare pot provoca acest tip de anomalie a piciorului. Instalarea incorectă crește sarcina pe toate tipurile de articulații și tendoane, în special articulația genunchiului, articulației șoldului și gleznei.
Dacă patologia nu este luată în considerare la timp și tratamentul nu este început, atunci copilul poate deveni invalid. Articulațiile supraîncărcate se uzează mai repede, deprecierea inadecvată și insuficientă duc la deformări, hernii, chisturi ale coloanei vertebrale, spațiu intervertebral.
Formele ușoare ale bolii se pretează cel mai bine la corectare; de fapt, puteți corecta setarea atâta timp cât oasele copilului cresc în mod activ. Vârsta critică este vârsta de 8 ani.
Dacă până în acest moment curbura varusului nu a putut fi corectată, este timpul să ne gândim la intervenția chirurgicală, deoarece după 8 ani patologia va progresa doar.
Cauze
O mare varietate de motive poate duce la curbarea axelor și incapacitatea de a închide genunchii.
Boala apare cel mai adesea la copiii care aparțin așa-numitului grup de risc - include:
- prematur;
- copil mic;
- bebeluși cu paralizie cerebrală;
- copii care au suferit rahitism în primul an de viață;
- copii cu leziuni la gleznă, genunchi, articulația șoldului.
O parte considerabilă din responsabilitate revine părinților. Bebelușii, care sunt aduși în poziție verticală devreme, sunt puși pe picioare până ajung la vârsta de 9-10 luni, așezați într-o varietate de verticalizatoare (umblători și jumperi), mai ales dacă în același timp sunt bine hrăniți și cântăresc mai mult decât norma de vârstă, sunt mai susceptibili la o astfel de formă de O deformări ale picioarelor.
Motivul dezvoltării unui picior varus poate fi, de asemenea, încălțămintea incomodă, care fixează prost picioarele bebelușului, care a început deja să stâlpească pe propriile picioare, precum și nutriția inadecvată, în care copilul are un deficit de calciu și vitamine importante.
Simptome și semne
În etapa inițială, este destul de dificil să se ia în considerare deformarea varusului. Copilul nu este îngrijorat de nimic. Dar pe măsură ce crește, încep să apară semne clinice de patologie, care, apropo, se dezvoltă într-un ritm destul de lent.
Copilul poate suferi dureri la mers, seara poate avea umflături la picioare, nu se pricepe la alergare și jocurile prea active și mobile îl obosesc repede.
În unele tipuri de deformare a varusului, se pot observa crampe sistematice la vițel.
Deoarece copilul se sprijină pe partea exterioară a piciorului, atunci va purta neuniform orice pereche de pantofi, cu deformare varus, partea exterioară a tălpii se va uza mult mai repede decât cea interioară.
Odată cu progresul bolii, copilul dezvoltă un mers specific „rață”, este foarte incomod, se bâzâie când merge, când încearcă să alerge, aruncă brațele în lateral și încearcă să se echilibreze.
Diagnostic
Chirurgul ortoped, cu suspiciune de deformare a varusului, prescrie radiografia picioarelor și picioarelor în trei proiecții. Dacă stadiul este deja suficient de avansat, atunci poate fi necesară o examinare cu raze X a caracteristicilor articulațiilor șoldului și genunchiului.
În cazurile cu deformare varus, medicii încearcă întotdeauna să stabilească adevărata cauză a dezvoltării patologiei și, prin urmare, copilului i se poate atribui impresionantă listă de analize, inclusiv analize de sânge pentru calciu și fosfor, consultații ale unui neurolog, pediatru și traumatolog.
Tratament
Medicii încearcă să trateze copiii cu deformare varus folosind metode conservatoare. Cu grade ușoare de curbură, acest lucru este suficient pentru a elimina complet anomalia și a restabili setarea normală a picioarelor.
Intervenția chirurgicală este recomandată numai copiilor care nu au fost ajutați de tratament conservator și preșcolarii cu curbură severă.
Când începe tratamentul, părinții ar trebui să înțeleagă și să fie pe deplin conștienți de acest lucru terapia poate dura nu numai luni, ci ani. Patologia este eliminată chiar mai încet decât se dezvoltă.
Tratamentul va necesita o abordare sistematică de la adulți, respectarea strictă a tuturor recomandărilor medicale, o atitudine serioasă față de procedurile la domiciliu, dintre care multe vor deveni zilnice și obligatorii.
Copilul poate fi repartizat purtând pantofi ortopedici. Se realizează în funcție de măsurători individuale speciale; o comandă poate fi făcută într-un salon ortopedic. Acestea nu sunt sandale obișnuite și cizme. Astfel de perechi de perechi de pantofi au suporturi serioase pentru talpă, branțuri ortopedice, tălpi grele și masive, spate și părți rigide pentru fixarea sigură a piciorului și a gleznei în poziția anatomică corectă.
Nu există un pantof universal pentru tratarea deformării varusului. Pentru fiecare copil, ținând cont de stadiul său, este indicat gradul de deviere a poziției picioarelor de la normă, purtând o anumită pereche de pantofi. De aceea nu ar trebui să alegeți astfel de pantofi la propria voință. Ar trebui să urmați recomandările ortopedului.
Întregul curs de tratament va fi însoțit de sedinte de masaj terapeutic. Două săptămâni de masaj alternează de obicei cu trei săptămâni de odihnă, după care se repetă efectul de masaj. Masajul nu este dificil și, prin urmare, absolut fiecare mamă sau bunică își poate stăpâni tehnica și tehnicile.
Masajul include tehnici clasice cu frecare, frământare și vibrații. În primul rând, picioarele sunt masate, apoi glezna. Când corectați deformarea varusului, este important să acordați atenție călcâiului și arcului piciorului, precum și piciorului inferior. Sunt frământate destul de intens, ducându-le în această zonă de masaj până la jumătate din întreaga sesiune.
Asigurați-vă că masați coapsele, regiunea lombară și partea inferioară a spatelui. Mișcările maseurului ar trebui să fie intense, dar nu să provoace durere copilului în același timp.
Părinții ar trebui să-și învețe copilul să facă exerciții speciale. Exercițiile care vizează îmbunătățirea stării țesutului muscular, a țesutului conjunctiv și a tendoanelor pot fi prezentate de către un instructor de terapie exercițială de la orice clinică pentru copii. Un ortoped se va referi cu siguranță la el, prescriind un tratament.
Depinde de părinți nu numai dacă copilul va face exercițiile în mod corespunzător, ci și cât de eficientă va fi o astfel de gimnastică. Dacă bebelușul este interesat de acest proces, dacă mama și tata au reușit să aranjeze tratamentul ca pe un joc și nu ca pe o măsură forțată, atunci efectul vine mult mai repede.
Ca și în cazul picioarelor plate și al hallux valgus, cu varus, este foarte posibil să se utilizeze acasă covoare de masaj - aplicatoare pentru picioare. Cu cât materialul este mai rigid și cu cât modelul de acoperire este mai reliefat, cu atât mai bine din punct de vedere al beneficiilor.
Destul de des, copilul va trebui să viziteze sala de fizioterapie. Terapia magnetică, electroforeza, precum și terapia cu parafină și aplicațiile cu nămol, împreună cu stimularea mușchilor picioarelor cu impulsuri electrice, au un efect foarte bun asupra rezultatului final.
Nu există o pastilă magică pentru deformarea varusului și, prin urmare, nu este prescris niciun tratament medicamentos.
Copiii cu sindrom de durere severă, care însoțește de obicei forme destul de severe de deformări ale piciorului, pot fi tratați simptomatic - analgezice, pe care medicul le va sfătui.
Operațiile de eliminare a varusului piciorului pot fi efectuate folosind diverse metode. Destul de des, copiii suferă o corecție chirurgicală a meniscului, gleznei și uneori genunchiului. Perioada de recuperare este destul de lungă, copilul poate petrece câteva luni în aparatul Elizarov.
După operație, când copilul stă în picioare, i se arată întregul complex de tratament conservator, care a fost descris mai sus, inclusiv masaj, gimnastică, terapie cu exerciții fizice și fizioterapie.
Puteți afla cum să evitați deformarea varusului piciorului la un copil în următorul videoclip.
