Simptome și tratamentul salmonelozei la copii

Infecțiile intestinale sunt foarte frecvente în rândul copiilor. Nu este nimic surprinzător în asta, deoarece copiii încearcă să guste lumea din jur de la o vârstă fragedă.

Dintre afecțiunile intestinale, unul dintre locurile principale aparține salmonelozei. Vă vom spune despre cum evoluează această boală la copii și despre cum să tratați un copil în acest articol.

Ce este

O infecție intestinală acută numită salmoneloză afectează deopotrivă oamenii și animalele. Mai mult, printre masa totală a bolnavilor, majoritatea sunt copii de vârstă preșcolară și școlară. Cu toate acestea, atât nou-născuților, cât și sugarii pot fi diagnosticați cu boala. Nimeni nu este imun la infecție.

Boala este destul de dificilă, mai ales la copii. La fel ca majoritatea infecțiilor intestinale, salmoneloza apare mai des vara, când este cald, deoarece pe vreme caldă este mult mai dificil să se respecte toate regulile de depozitare a alimentelor.

În caz de salmoneloză, copilul trebuie să primească asistență corectă și în timp util, iar o mare parte din aceasta depinde de părinți, de cât de repede pot recunoaște primele semne de infecție bacteriană.

Cauze

Agentul cauzal al bolii este salmonella - o bacterie sub formă de tijă. Microbul este destul de comun, dar nu se poate lăuda cu o sănătate și rezistență excelente.

Salmonella repede moare când este încălzit la 50-55 de gradecu toate acestea supraviețuiește bine când este înghețat. Nu-i place stick-ul și lumina soarelui.

Condițiile ideale pentru dezvoltarea bacteriilor sunt intestinele oamenilor și animalelor. La o temperatură de aproximativ 37 de grade, microbii se simt minunat și sunt capabili de reproducere. Când un copil intră în corp, Salmonella se comportă destul de agresiv și nu numai față de purtătorul său, ci și față de ceilalți frați.

Dacă bacteria este fixată pe peretele intestinal, ea începe să producă o toxină puternică, care distruge unele dintre celelalte Salmonella, care sunt concurente pentru aceasta în redistribuirea habitatului.

Toxina acționează asupra corpului copilului, cauzând simptome de intoxicație, tulburări în activitatea tractului gastro-intestinal. Această toxină are și o altă proprietate neplăcută - corpul sub acțiunea sa începe să piardă rapid apa prin intestine. Pentru copil, acest lucru este plin de deshidratare rapidă.

Știința cunoaște peste 1.600 de serotipuri de Salmonella. Nu toată lumea provoacă salmoneloză; există microbi care provoacă febră tifoidă, inclusiv febra tifoidă.

Căile de infecție

Un copil poate contracta salmonella în diferite moduri:

Traseul alimentar. Infecția apare atunci când mănâncă produse de origine animală care conțin bacteriile. De obicei, acesta este pui, pește, carne, lapte, ouă, care nu au fost suficient de tratate termic (atunci când este încălzit, microbul moare).
Mod de contact. În acest caz, infecția apare de la copil la copil cu jucării comune, o suzetă. Adulții care au grijă de ei pot infecta un copil. Microbul pătrunde mai întâi în piele sau mucoase și este transferat treptat de către el însuși în gură.

Calea verticală. Aceasta este transmiterea Salmonella de la mamă la copil în timpul sarcinii.
Calea aeriană. O astfel de infecție apare rar, dar este posibil. Copilul inhalează bacteriile cu praf, aer la locul infecției. De exemplu, o grădiniță, dacă mai mulți copii s-au îmbolnăvit deja, sau o clasă de școală poate deveni un astfel de accent.
Calea navigabilă. Microbul intră în corpul copilului cu apă

Destul de des, un copil se infectează după contactul cu animale fără stăpân. Prin urmare, merită să vă gândiți cu atenție înainte de a permite copilului să mângâie un pisoi sau un câine vagabond.

Pericole și consecințe

Salmoneloza este periculoasă, în special pentru nou-născuți și copii sub un an. O toxină microbiană specifică determină deshidratarea rapidă, care poate duce la moarte, precum și poate provoca complicații severe de la o mare varietate de organe și sisteme, cel mai adesea din sistemul nervos.

Dacă imunitatea este suficient de puternică, atunci boala va afecta doar pereții intestinali, efectul toxinei asupra altor părți ale corpului va fi minim. Dar, de obicei, copiii nu se pot lăuda cu o imunitate puternică, apărarea naturală a corpului tocmai se formează. Acesta este motivul pentru care la risc sunt toți bebelușii fără excepție.

Salmoneloza poate fi deosebit de dificilă la copiii prematuri, la copiii care sunt adesea bolnavi, la copiii cu boli cronice existente, imunodeficiență.

Un copil bolnav este, de asemenea, un pericol pentru alți copii - cu o formă ușoară a bolii, bacteriile continuă să fie eliberate în mediu de la 2 la 4 săptămâni, cu o formă severă - până la 3 luni sau chiar mai mult. Acesta este cât timp copilul este contagios.

Nu există imunitate față de bacterii și apare o recidivă la re-infecție.

Pericolul bolii rezidă și în probabilitatea cronicizării acesteia: dacă tratamentul se face incorect, salmoneloza cronică va face copilul nu doar un purtător al bacteriilor - din când în când vor apărea recăderi neplăcute și periculoase.

Rata mortalității pentru salmoneloză la copii este estimată la 0,2-0,5%. În majoritatea cazurilor, complicațiile sunt evitate.

Perioadă incubație

Durata perioadei de incubație pentru diferiți copii variază destul de mult - la unii bebeluși, durează doar 6 ore între infecție și apariția primelor semne, în timp ce la alții - trei zile. Dar cel mai adesea perioada de incubație este de 12 până la 24 de ore.

Dacă, după aceasta, simptome infecțioase intestinale pronunțate se fac simțite, atunci vorbesc despre un curs acut al bolii. În unele cazuri, simptomele sunt șterse sau nu apar deloc. Astfel de copii devin purtători de bacterii. Ei înșiși nu suferă de boală atunci când sunt purtători, dar îi infectează activ pe alții, fără să știe.

Perioada de incubație la nou-născuți este de obicei mai scurtă decât la copiii mai mari. În cele mai multe cazuri este doar 2-4 zile, iar uneori boala se dezvoltă în 3-5 ore.

Simptome

Primele semne ale bolii se dezvăluie de obicei imediat după sfârșitul perioadei de incubație. Acestea sunt simptomele clasice ale unei infecții intestinale:

Creșterea temperaturii. Căldura poate fi ridicată, până la 38,5-39,0 grade, dar mai des există o creștere a temperaturii la nivelul de 37,5-38,0 grade.
Slăbiciune. Un copil aflat sub influența unei toxine asupra sistemului nervos devine deprimat, somnoros, bolnav și are dureri de cap.
Tulburări digestive. Cu salmoneloză, se observă scaune frecvente libere. Fecalele sunt apoase, spumoase, cu un miros neplăcut înțepător. Vărsăturile sunt pronunțate, frecvente.
Durere abdominală. Durerea abdominală poate fi însoțită de o producție crescută de gaze, o senzație de plenitudine, greutate.

În funcție de serotipul bacteriei care a cauzat boala, evoluția bolii poate fi nu numai intestinală, ci și generalizată, atunci când alte organe și sisteme sunt implicate în procesul cauzator al bolii.

Cel mai adesea, sistemul nervos suferă, splina și ficatul pot crește în dimensiune și cu o formă severă a bolii dezvoltarea insuficienței renale pe fondul deshidratării severe nu este exclusă.

Destul de des, la copii, salmoneloza se manifestă prin simptome neplăcute ale sistemului cardiovascular. Tensiunea arterială scade, ritmul cardiac este perturbat, pulsul este accelerat.

Uneori, forma generalizată a bolii apare la 2-3 zile după intestinul acut în absența ajutorului și a tratamentului adecvat. Simptomele în acest caz pot fi similare cu febra tifoidă. La toate cele de mai sus, se adaugă apariția pe piele a unei mici erupții punctate de tip hemoragic.

Simptomele salmonelozei la copiii din primul an de viață și la nou-născuți au propriile lor caracteristici. Astfel de pacienți mici au de obicei un astfel de „set” de simptome:

Regurgitație abundentă, frecventă. Va diferi de frecvența și volumul fiziologic, precum și de mirosul acru al maselor respinse.
Anxietate mare și tulburări de somn. Acțiunea toxinei Salmonella este cea care provoacă supraexcitație. Otrava acționează mai puternic asupra copiilor decât asupra copiilor mai mari.
Balonare. Burtica bebelușului arată umflată, ca o broască, scaune libere cu impurități mucoase, colici sunt posibile.

Semne de deshidratare. Aceste semne includ plâns fără lacrimi, extremități reci, cianoză sub ochi, în zona triunghiului nazolabial, piele uscată.
Fontanelle care cad. Fontanela arată oarecum concavă spre interior.

Dar temperatura bebelușului poate crește numai după câteva zile de la debutul bolii.

Diagnostic

Distingerea salmonelozei de alte tipuri de infecții virale și bacteriene intestinale este dificilă, deoarece simptomele sunt foarte asemănătoare. Diagnosticul de laborator va ajuta la stabilirea adevărului, care se efectuează întotdeauna la cea mai mică suspiciune de infecție cu salmonella.

Dacă un copil este suspectat de această afecțiune, încearcă să fie internat într-un spital specializat de boli infecțioase și toate cercetările sunt efectuate deja pe baza unei instituții medicale.

Până în prezent, însămânțarea bacteriană este considerată cea mai fiabilă și mai precisă. Pentru analiză, luați fecale și probe de vărsături.

Microorganismele sunt cultivate pe un mediu nutritiv în condiții de laborator. Microbii rezultați sunt identificați după tip, familie, serotip și stabilesc, de asemenea, la ce antibiotice sunt susceptibili. Acest lucru face posibilă alegerea medicamentului potrivit pentru tratament.

Dezavantajul analizei bacteriologice este că procesul de cultivare durează uneori câteva zile și, uneori, chiar se prelungește timp de o săptămână și jumătate.

Bineînțeles, copilul nu poate primi tratament în tot acest timp. Prin urmare, materialele sunt trimise pentru cultura bacteriană pentru a vă asigura că versiunile medicilor au fost corecte, dar recurg cu promptitudine la alte diagnostice.

Analiza expresă se bazează pe utilizarea unor sisteme speciale de testare care determină anticorpi împotriva Salmonella prin imunofluorescență. Un astfel de test, efectuat de un asistent de laborator cu experiență, va permite în câteva minute să răspundă la întrebarea dacă există salmonella în organism, dar, din păcate, nu va putea spune ce tip de bacterii au cauzat infecția.

În cursul tratamentului, copilul va lua sânge de mai multe ori pentru un test serologic, ceea ce va face posibilă evaluarea eficienței terapiei. În condiții de laborator, vor fi determinați anticorpii și cantitatea lor, precum și dinamica de creștere și declin.

Tratament

Salmonella există de atât de mult timp încât au dezvoltat o protecție suficientă împotriva multor tipuri de antibiotice. Deci, sunt aproape imposibil de distrus cu tetracicline și aminoglicozide. Dar medicamentele antimicrobiene din grupul penicilinei și antibioticele-fluorochinolone pot fi destul de eficiente.

Cu o evoluție ușoară a bolii, ei încearcă să nu prescrie copilului antibioterapie. Principala indicație pentru utilizarea acestor fonduri este un semn clinic ca prezența impurităților sanguine în fecale... Dacă nu există sânge, atunci în cazuri ușoare nu sunt necesare deloc antibiotice.

Boala ușoară poate fi tratată acasă. Bineînțeles, părinții vor trebui să urmeze cu atenție toate recomandările medicului.

În prima sau două zile, este recomandabil ca un copil cu salmoneloză confirmată să spele stomacul și să facă o clismă. Dacă bebelușul are scaune largi frecvente, după spălare, i se prescriu suplimente de calciu într-o doză specifică vârstei.

Și după vărsături repetate și după diaree prelungită, este obligatoriu să luați agenți de rehidratare orală - „Smekty”, „Regidron”, „Humana Eletkrolita” si altii.

Copilului ar trebui să i se ofere astfel de soluții des și în cantități mari.

Dacă bebelușul refuză să bea singur, utilizați o seringă fără ac, turnând soluții astfel încât lichidul să treacă de-a lungul interiorului obrazului. Acest lucru îi va oferi micuțului dvs. mai puține șanse să-l scuipe imediat.

Aceste soluții ajută la refacerea sărurilor minerale, echilibrul apei, ceea ce va împiedica dezvoltarea deshidratării. Pe lângă aceste soluții, ar trebui să beți apă caldă obișnuită, compot de fructe uscate fără zahăr, ceai slab.

Dacă nu puteți face bebelușul să bea în vreun fel, atunci ar trebui să vă întoarceți la spital, unde copilul, sub supravegherea medicilor, va fi injectat intravenos cu electroliți, astfel încât să nu apară deshidratarea.

Copilului i se arată o dietă strictă. În timp ce stadiul acut este în plină desfășurare, nu este deloc necesar să hrănești bebelușul, va fi suficientă o băutură abundentă. În a doua sau a treia zi, dacă copilul cere el însuși mâncare, încep să dea mese ușoare care nu vor irita suplimentar intestinele și stomacul.

Interzis complet:

lapte și produse lactate;
produse care conțin grăsimi animale;
ciocolată;
fructe acre și fructe de pădure;

condimente și condimente;
produse afumate;
apă carbogazoasă;
mâncare murată;
mancare prajita.

Puteți să vă hrăniți copilul cu alimente și feluri de mâncare din următoarea listă:

terci-întins fără lapte și unt;
supă cu bulion de legume;
pește fiert;
cotlete cu abur din carne slabă;
jeleu.

Mâncarea nu trebuie dată fierbinte: tot ce este pregătit pentru copil este pre-răcit la temperatura camerei.

Nu trebuie permisă supraalimentarea. Volumul de alimente crește treptat pe măsură ce vă recuperați, începând cu o cantitate mică de bulion sau terci și terminând cu o porție completă până la sfârșitul cursului de tratament.

Antibioticele sunt prescrise cel mai adesea „Suprax”, „Cefixim”, cu diaree - Enterofuril în capsule, care, deși este un agent antimicrobian, nu este considerat un antibiotic în sensul complet al cuvântului.

În infecția generalizată, antibioticele din grupul penicilinei sunt prescrise pentru administrare intramusculară.

În majoritatea cazurilor de boli ușoare până la moderate, cel mai eficient este aportul unui bacteriofag special Salmonella - un virus care este cultivat artificial și care se hrănește cu Salmonella.

Un drog „Bacteriofagul Salmonella” există sub formă lichidă și sub formă de tablete.

Cu toate acestea, puteți oferi remediul nou-născuților într-o doză strictă specifică vârstei. Medicamentul poate fi băut sau poate fi administrat ca o clismă în intestine.

În plus, copiilor li se prescriu vitamine, preparate de potasiu, antipiretice dacă temperatura crește peste 38,0 grade, precum și prebiotice și probiotice în etapa finală a tratamentului.

Dacă se respectă toate recomandările medicale, se tratează salmoneloza în medie aproximativ 10 zile.

Salmoneloza copiilor - caracteristici

Sugarii și nou-născuții sunt adesea diagnosticați cu o formă specială de salmoneloză, în care infecția are loc cu un bacil de spital, o infecție de spital rezistentă la aproape toate tipurile de antiseptice și antibiotice.

De obicei, este introdus în corpul firimiturilor chiar și în casa părintească sau în spitalul spitalului pentru copii. Este dificil și lung să-l tratezi. Nu vă auto-medicați.

Destul de des, după ce a suferit o infecție cu salmonella la o vârstă foarte fragedă, un copil predispus la alergii începe să sufere manifestări alergice persistente la anumite tipuri de alimente - ouă de pui, lapte.

Cu cât copilul este mai mare, cu atât este mai puțin probabil să dezvolte consecințe negative ale bolii asupra corpului său.

Prevenirea

Prevenirea salmonelozei se efectuează în Rusia la două niveluri - la nivel național și la nivel de gospodărie. Doar o combinație a ambelor seturi de măsuri poate proteja copiii de o boală periculoasă și neplăcută.

La nivel de stat, toate serviciile sanitare și veterinare sunt obligate să efectueze cercetări pentru identificarea Salmonella la păsări de curte, bovine, precum și la produsele agricole finite.

În grădinițe și școli există cerințe speciale pentru procesarea temperaturii alimentelor pentru a preveni căderea alimentelor care conțin salmonella pe masă pentru copii.

Toți lucrătorii din industria alimentară, din sectorul alimentației, precum și lucrătorii din domeniul medical și profesorii sunt examinați anual pentru a determina dacă sunt purtători de bacterii. Dacă este detectat un purtător asimptomatic, acesta este izolat și tratat, iar centrul infecției este tratat în mod repetat cu soluții dezinfectante, după care se iau „spălări” de control pentru a identifica bacteriile

Nu există o vaccinare specifică împotriva Salmonella, dar fiecare părinte poate și trebuie să ia măsuri maxime pentru a-și proteja copilul de infecție. Pentru aceasta, este important să nu cumpărați carne, lapte și pui în locuri îndoielnice, pe piețe spontane, unde disponibilitatea certificatelor de siguranță pentru produse ridică mari întrebări.

Toate produsele trebuie spălate temeinic și administrate copilului numai după un tratament termic adecvat - carnea coaptă nu trebuie să aibă un centru umed, iar fripturile cu sânge nu sunt în general un fel de mâncare copilarească, cum ar fi sushi cu pește crud și ouă de pui crude.

Este important să introduceți copilul cât mai devreme posibil la regulile de igienă de bază - trebuie să vă spălați mâinile nu numai înainte de a mânca, ci și după întoarcerea de la plimbare, precum și după ce ați comunicat cu animalele, inclusiv animalele de companie, deoarece o pisică sau un câine poate avea un purtător asimptomatic de bacterii.

Nu permiteți copilului dvs. să se joace cu jucării comune pe stradă, în curte și, cu atât mai mult, nu le luați în gură. Nu permiteți copilului dumneavoastră să bea din surse necunoscute, în special din surse naturale - izvoare și izvoare.

Depozitați alimentele la frigider, în conformitate cu regulile de depozitare și cartierul mărfurilor. Verificați periodic data de expirare a produselor și aruncați fără milă orice a expirat deja.

Dacă bebelușul se infectează, în timpul tratamentului, nu trebuie să vizitați magazinele și farmaciile cu el sau să mergeți în curte cu alți copii. Testele vor arăta, iar medicul vă va spune exact când bebelușul va înceta să mai fie contagios și va putea să-și viziteze grădinița, să comunice cu prietenii pe stradă și să se plimbe în locuri aglomerate.