Constipația la copii este destul de frecventă. Acest lucru se datorează faptului că sistemul digestiv și intestinele bebelușului, ca multe alte organe și sisteme, nu sunt încă pe deplin formate. Microflora intestinală a unui nou-născut este departe de a fi ideală. Ea trebuie să se îmbunătățească în următorii câțiva ani și nimeni nu vă va oferi nicio garanție că această formație va fi ușoară.
Să încercăm împreună să ne dăm seama cum să ajutăm un copil să depășească problemele fiziologice cu intestinele. Cum se ameliorează constipația? Ce laxative farmaceutice pot veni în ajutorul părinților și au analogi populari?
Normă și patologie
Cu constipație, bebelușul se plânge adesea de dureri abdominale, nu poate goli singur intestinele, devine plin de dispoziție, plânge mai des, prezintă semne de intoxicație a corpului - slăbiciune, letargie, dureri de cap.
Toată lumea merge la toaletă în moduri diferite - unii copii mai des, alții mai rar, și pentru a judeca constipația ca pe o afecțiune, trebuie să cunoașteți frecvența medie a scaunului la diferite vârste. Și sunt după cum urmează:
- Nou nascut... Bebelușii de la 0 la 4 luni pot merge la toaletă „într-un mod mare” de până la 8 ori pe zi. Mai mult decât atât, va fi considerat normă dacă copilul fură o dată și dacă o face de 8 ori. Fecalele nu sunt formate, ci mai degrabă lichide
- Copii sub 2 ani. La această vârstă, se consideră normal dacă copilul golește intestinele de 1 până la 3 ori pe zi. Fecalele sunt formate, au deja o consistență mai densă, apare un miros specific.
- Copii cu vârsta cuprinsă între 2 și 4 ani. Acești bebeluși ar trebui în mod ideal să facă caca de 1-2 ori pe zi. Fecalele sunt complet formate, procesul de stabilire a funcției intestinale este aproape complet.
- Copii de la 4 la 6 ani. La această vârstă, băieții și fetele pot merge la toaletă „într-un mod mare” de 1-2 ori pe zi și o dată la două zile. Ambele vor fi considerate variante ale normei.
Astfel, putem vorbi despre constipație dacă frecvența scaunului la copil diferă de normă cu cel puțin o zi sau două.
Dr. E.O. Komarovsky povestește despre cauzele constipației la copii și metodele de eliminare a acestora în videoclip:
Cauze
Constipația la copii poate apărea din diverse motive. Cea mai inofensivă dintre ele este obiceiurile de hrănire ale bebelușului. Din pacate, dificultatea cu defecația indică uneori probleme mai grave - asupra anomaliilor în structura intestinului, disbioză, tulburări metabolice, procese inflamatorii acute, probleme care necesită intervenție chirurgicală de către chirurgi experimentați.
Din acest motiv, cu constipație repetată, este imperativ să îi arăți copilului medicului.
Amintiți-vă că „clopotele de alarmă” sunt constipație frecventă, durere în timpul mișcărilor intestinale, miros puternic neplăcut de fecale, prezența impurităților în ele - puroi, sânge, bucăți de alimente neprelucrate, apariția greaței și vărsăturilor.
Principiul de funcționare
Laxativele pentru copii pot fi de două tipuri - acestea sunt medicamente sintetice sau remedii pe bază de plante, conceput pentru a elimina tulburările din activitatea intestinelor. Nu sunt deloc inofensive, deși sunt vândute în orice farmacie fără prescripție medicală. Medicamentele laxative au propriile indicații de utilizare și contraindicații.
Laxativele, conform principiului acțiunii, pot fi împărțite în mai multe grupuri:
- Medicamente care irită mucoasa intestinală. Astfel de medicamente încep să funcționeze la maxim 2 ore după administrarea pilulei. Acestea stimulează îndepărtarea fecalelor acumulate în intestine.
- Droguri care acționează ca umpluturi. Odată ajuns în intestine, acestea cresc în volum, saturează tractul digestiv cu lichid, ca urmare, fecalele părăsesc corpul mai repede.
- Medicamente care rețin apa în intestine. Prin peretele intestinal, aceste medicamente extrag apa din corp și o acumulează în intestin. Lichidul înmoaie scaunul și favorizează mișcările intestinului.
- Medicamente care acționează în intestinul subțire. De obicei conțin ulei (vaselină, fenicul, parafină lichidă etc.). Aceste substanțe asigură o creștere a alunecării conținutului intestinal până la ieșire. Aceștia acționează la 3-5 ore după ingestie.
Cerințe
Laxativul ideal pentru bebeluși ar trebui să fie netoxic, cel mai ușor, de preferință de origine vegetală.
Un remediu pentru constipație pentru copii nu ar trebui să creeze dependență și să contribuie la dezvoltarea sindromului intestinului leneș, atunci când, cu utilizare frecventă, copilul încetează în general să se golească singur, fără medicamente. Acest sindrom poate complica semnificativ situația, deoarece modificările degenerative ale receptorilor intestinali pot începe.
Sub descrierea laxativelor recomandate copiilor, preparatele care înmoaie scaunul și produsele pe bază de uleiuri naturale se potrivesc cel mai bine. Preparatele pe bază de lactuloză sunt recomandate sugarilor și copiilor cu vârsta de doar 1 an. În plus față de rezolvarea problemei principale, ele contribuie la formarea propriei microflorei intestinale normale, ceea ce va permite copilului în viitor să uite de o problemă atât de delicată precum constipația.
Formele de medicamente laxative pentru copii nu sunt aproape deloc diferite de adulți - acestea sunt picături, siropuri, supozitoare rectale, tablete și pulberi. Forma solidă a medicamentului implică un copil mai mare. Este recomandabil ca bebelușii sub 4-5 ani să dea un laxativ sub formă de sirop, picături, supozitoare. Forma de tabletă a medicamentului - pentru copii cu vârsta cuprinsă între 7 și 9 ani. De la 10 la 12 ani, copilului i se pot administra capsule.
Rețineți că supozitoarele funcționează mai repede decât tabletele, deci dacă trebuie să obțineți un efect rapid, este mai bine să preferați preparatele topice. Dacă alegerea este între un sirop sau o tabletă, siropul va avea o acțiune mai rapidă.
Laxativele nu trebuie administrate unui copil dacă constipația este cauzată de boli intestinale acute, uneori necesitând intervenție chirurgicală (apendicită, de exemplu). Un alt detaliu important: toate laxativele elimină doar efectul, dar nu vindecă cauza constipației. De aceea, este important să examinați copilul și, dacă este necesar, să începeți un tratament complex.
Puteți afla despre cauzele constipației la copii urmărind înregistrarea seminarului web susținut de Valery Feliksovich Privorotsky, D.M., șeful Departamentului de patologie abdominală, Institutul de asistență bugetară de stat din Sankt Petersburg „Centrul consultativ și de diagnosticare pentru copii”:
Lista medicamentelor și instrucțiunile de utilizare
Duphalac
Este un sirop transparent și foarte vâscos realizat din umpluturi pe bază de fibre dietetice reale. Lactuloza acționează în intestinul gros, îmbunătățindu-i peristaltismul, reținând apa și mărind volumul fecalelor, în timp ce le înmoaie simultan. Ajută la refacerea microflorei intestinale, la rezistența la disbioză. Este prescris chiar și pentru nou-născuți și sugari. Medicamentul practic nu este absorbit în organism, ajunge rapid în intestine și este excretat. Contraindicații - obstrucție intestinală și, în unele cazuri, diabet zaharat. Siropul trebuie administrat copilului o dată pe zi, de preferință dimineața cu o masă.
Sulfat de sodiu
La fel ca toate laxativele saline, sulfatul de sodiu trebuie să fie aprobat de medicul dumneavoastră sau se poate termina prost. Sarea acționează destul de agresiv asupra receptorilor din interiorul intestinelor, extragând apa din corp și acumulând-o în intestin. Datorită acestui fapt, se realizează înmuierea fecalelor. Copiii mici se pot deshidrata dacă sunt luați necontrolat. Spre deosebire de preparatele pe bază de plante, sarea de sodiu a acidului sulfuric curăță intestinele pe toată lungimea sa. Pentru copii, doza se calculează conform formulei „1 gram de sare pe 1 an de viață”. Apoi se diluează cu apă caldă și se lasă să bea. Efectul este de așteptat în aproximativ 5 ore. Contraindicații - procese inflamatorii în intestine (apendicită), inflamație a peritoneului.
Sulfat de magneziu
Situația cu sarea de magneziu a acidului sulfuric este aceeași cu sarea de sodiu descrisă mai sus. Este un laxativ care trebuie utilizat numai conform indicațiilor medicului. Magnezia este un remediu cu acțiune destul de rapidă. Efectul său apare în decurs de 2-3 ore de la ingestie. Luați o pulbere diluată cu apă caldă pe stomacul gol dimineața, o dată pe zi. Utilizarea pe termen lung a laxativelor saline nu este prevăzută, acestea sunt medicamente cu „răspuns rapid” destinate unei singure utilizări. Pentru constipație cronică, această pulbere poate fi utilizată în clisme. Magnezia nu este recomandată copiilor cu vârsta sub 6 ani. De la 6 la 12 ani - o singură doză unică - 5-10 grame. Pudra. De la 12 la 15 ani, poate fi mărit la 15 grame.
Normase
Un laxativ ușor pe bază de lactuloză cu o funcție probiotică suplimentară - „Normaza” stimulează creșterea lactobacililor și a bifidobacteriilor benefice în intestine. Datorită lor, scaunul devine mai moale și constipația se oprește. Contraindicație - obstrucție intestinală și procese inflamatorii în ea. Medicamentul intră în conflict cu antibioticele, care îi pot reduce efectul, deci nu trebuie să luați „Normaza” simultan cu agenții antimicrobieni.
Siropul "Normaze" este un remediu sigur pentru copii, ale cărui recenzii sunt extrem de pozitive. Ideal pentru nou-născuți. Doza pentru copiii sub 1 an este de 5 ml. sirop pe zi. Pentru bebelușii de la 1 la 6 ani, doza este crescută la 5-10 ml. De la vârsta de 6 ani și peste, medicamentul poate fi administrat într-o doză de 10-15 ml. Este permisă amestecarea „Normazei” cu compot sau suc, eficacitatea sa nu se va schimba de la o astfel de „mascare”.
Forlax
Este un laxativ care acționează ca un material de umplutură. În intestin, medicamentul se umflă, crește în volum. Intestinul reacționează la aceasta cu creșterea peristaltismului, acest lucru vă permite să rezolvați rapid problema constipației. Medicamentul este vândut sub formă de pulberi cu arome delicioase de fructe. Acasă, o soluție de băut este ușor de preparat din astfel de pulberi. Printre contraindicații se numără obstrucția intestinală, inflamația tractului, suspiciuni de patologie care trebuie eliminate chirurgical. Medicamentul nu trebuie administrat de copii cu vârsta sub 8 ani. Copiilor cu vârsta peste 8 ani li se prescriu 10 grame o dată pe zi. Pulbere, dacă o astfel de doză este ineficientă, este permisă creșterea acesteia la 20 de grame.
Ajutând laxativul
Este un sirop special formulat pentru a rezolva cu ușurință problemele delicate ale copiilor. Conține lactuloză, fructe de fenicul, frunze de căpșuni, anason, chimion și fructe de cireș. În plus, compoziția conține principalele vitamine C, grupa B, PP necesare corpului copilului. Medicamentul este destinat copiilor cu vârsta peste 3 ani. Pentru bebelușii de la 3 la 7 ani, se recomandă o doză de 15 ml, de la 7 la 14 ani - 20 ml. Medicamentul poate fi administrat într-un curs de până la două săptămâni. Siropul este delicios, se amestecă bine cu băuturi - suc, apă, ceai. Prin urmare, este ușor și simplu pentru ei să dea băut chiar și unui copil foarte capricios care refuză categoric să ia medicamente. Nu există multe contraindicații pentru sirop, deoarece este un remediu natural.
Microlax
Acest laxativ vine în capsule mici, cu o soluție pentru utilizare rectală. Lichidul cu sorbitol din interiorul capsulelor lichefiază eficient scaunul, favorizează mișcările rapide și ușoare ale intestinului. Deoarece practic nu există contraindicații pentru Mikrolax, microclisterii se pot face copiilor încă de la naștere. Acestea acționează în decurs de 10-15 minute după ce microcapsula este introdusă cu atenție în rect și scoasă conținutul acesteia. Pentru a nu fi confundat cu dozajul, există un semn special pe vârful microcapsulei, până la care trebuie injectată capsula. Pentru copiii cu vârsta de trei ani și peste, este administrat în întregime, pentru copiii mai mici - până la marca desemnată.
Prelax
Un laxativ ușor care este disponibil sub formă de lichid pentru administrare orală pentru adulți, pentru copii „Prelax-baby” și sub formă de pulbere pentru prepararea unei soluții „Prelax-Light”. Forma pentru bebeluși a medicamentului poate fi administrată copiilor încă de la naștere. Doza inițială pentru copiii cu vârsta de până la 1 an este de 10 ml. Copiilor de la 1 la 6 ani li se administrează 15 ml. soluție, copii de la 6 ani - 25-30 ml. În primele zile de administrare a medicamentului, este posibilă formarea crescută de gaze, disconfortul dispare de la sine și nu necesită tratament suplimentar. Medicamentul nu trebuie administrat unui copil dacă constipația este însoțită de greață și vărsături. Antibioticele reduc efectul „Prelax”, de aceea nu este recomandat să le luați simultan cu acest laxativ.
Regulax
Un medicament care irită peretele intestinal. Datorită acestui fapt, apar contracții ale tractului și constipația poate fi depășită. După administrarea medicamentului, efectul dorit poate fi atins după 10-12 ore. În farmacii, se vinde sub formă de picături și cuburi pentru mestecat. Doza inițială pentru copiii de la 4 ani este de 4-8 picături. Cuburile sunt destinate copiilor peste 12 ani și adulților. Regulax nu este atribuit copiilor sub 4 ani.
Glicerol
Un preparat cu glicerină sub formă de supozitoare rectale. Glicerina are un efect ușor asupra pereților intestinali, lichefiază scaunul. Doza maximă este de 1 supozitor rectal pe zi. Puteți utiliza medicamentul încă de la naștere. Pentru cei mai mici pacienți, doza trebuie determinată de medic.... Pentru lumânări cu utilizare constantă, „Glicerola” nu este adecvată, se recomandă utilizarea acestora pentru ameliorarea stării constipației acute.
Bisacodil
Este un medicament care acționează la nivelul intestinului subțire. Disponibil în tablete, drajeuri și supozitoare rectale. Recomandat copiilor de la vârsta de doi ani, o dată pe zi. Doza pentru copii de la 2 la 7 ani este de un comprimat pe zi sau jumătate de supozitor rectal. De la 2 la 14 ani, copiilor li se administrează fie 2 comprimate, fie se administrează rectal un supozitor întreg. Medicamentul nu este destinat utilizării pe termen lung și sistematic.
Senade
Acestea sunt tablete laxative ieftine, care sunt fabricate din substanțe pe bază de plante din frunzele de senna de holly. Astfel de tablete pot fi utilizate pentru o perioadă destul de lungă de timp, aparțin unor medicamente care nu sunt dependente... Lucrează la aproximativ 7 ore după ingestie. Recomandat copiilor peste 6 ani. Destul de rar, dar uneori sunt prescrise copiilor de la 3 la 6 ani. Această decizie este luată exclusiv de către medic. Doza pentru copii de la 6 la 12 ani este de o jumătate de comprimat pe zi. Dacă nu există efectul dorit, doza poate fi crescută cu încă o jumătate de comprimat. Pentru copiii peste 12 ani, doza inițială va fi de 1 comprimat, dacă este necesar, doza poate fi crescută la 2 comprimate. Acestea trebuie luate o dată pe zi.
Guttalax
Medicamentul irită intestinele, acumulând lichid în lumenul său pentru a facilita mișcările intestinului. În farmacii, farmaciștii au medicamentul sub formă de picături cu sorbitol pentru administrare orală și în tablete. Guttalax nu este destinat copiilor cu vârsta sub 4 ani. Copiilor cu vârsta sub 10 ani li se poate administra până la 10 picături de medicament de băut, amestecându-le cu apă sau cu altă băutură. Pentru copiii peste 10 ani, doza maximă este de 20 de picături. Acest medicament are o nuanță interesantă - pentru ca copilul să meargă la toaletă dimineața, trebuie administrate picături seara, înainte de culcare.
Clismă
Acest mod de a ajuta un copil cu constipație este cunoscut de mult timp și se practică până în prezent. În caz de probleme cu defecația, clismele sunt date copiilor cu adaos de uleiuri - vaselină, ricin, migdale și, de asemenea, cu adaos de glicerină.
Clisma este bună doar ca „ambulanță”, făcând această procedură zilnică este o adevărată infracțiune împotriva sănătății bebelușului, întrucât un astfel de mod forțat de a defeca este foarte dăunător capacității bebelușului de a merge la toaletă pe cont propriu.
De aceea, medicii recomandă recurgerea la o clismă doar în ultimă instanță, dacă copilul, dintr-un anumit motiv, nu a fost ajutat de remedii populare pe bază de plante și medicamente tradiționale.
Remediile populare
Înainte de a apela la medicamente laxative, puteți încerca să vă ajutați copilul să facă față constipației cu remedii populare. Acestea funcționează destul de eficient și, în majoritatea cazurilor, după administrarea de remedii pe bază de plante, nu este nevoie de tablete și siropuri.
Cel mai faimos „luptător cu constipație” este un mărar obișnuit și accesibil. Puteți face un decoct din el și îl puteți da copilului sub formă de ceai de plante. Efectul ar trebui să vină în aproximativ 5-6 ore. Dacă copilul a învățat deja să mănânce singur alimente solide, oferiți-i să mănânce 3-4 prune uscate. Acesta este un laxativ natural ușor, după care bebelușul va trebui să aștepte 4-6 ore pentru alinare.
Pentru a obține un efect mai rapid, îi puteți da bebelușului o lingură de ulei de ricin de băut. Desigur, acest lucru este dezgustător, dar funcționează ireproșabil - dovedit de generații!
Nutriție
Dacă un copil este predispus la constipație, părinții ar trebui să își revizuiască cu siguranță dieta. Dacă vorbim despre un bebeluș alăptat, trebuie să vă asigurați că mama mănâncă corect, nu mănâncă vase care ajută la consolidarea fecalelor. Astfel de produse „insidioase” includ cofetărie, pâine albă, cartofi, varză. O mamă tânără ar trebui să-și oprească atenția asupra cerealelor, tocăniței de legume, merelor coapte (în cantități mici), este important să beți cel puțin un litru și jumătate de lichid pe zi.
Dacă bebelușul este hrănit artificial, doza și proporțiile formulei de lapte adaptate trebuie respectate cu atenție. Dacă constipația apare frecvent, în ciuda faptului că mâncarea este pregătită corect, puteți adăuga puțin mai puțin decât cantitatea prescrisă de amestec uscat în sticlă și, în plus, puteți da bebelușului dvs. apă potabilă mai des.
Dieta copiilor de la 3 ani nu trebuie să conțină alimente care contribuie la constipație - multă ciocolată, produse de patiserie, băuturi carbogazoase, orez, carne, ouă de pui. Constipația este promovată de paste, pere, rodii, afumături. Și dacă constipația apare des, trebuie să oferiți copilului dumneavoastră fructe și legume cu efect laxativ - varză, dovleac, sfeclă și suc de sfeclă roșie, dovlecei, tărâțe, prune, piersici.
Alimentele pentru constipație nu trebuie să fie abundente, grase. Este mai bine să hrănești copilul în porții mai mici, dar în două abordări, decât să-l hrănești imediat cu un bol întreg de terci sau tocană. Dieta unui copil cu tendință la constipație trebuie să conțină în mod necesar produse lactate fermentate, compoturi din fructe uscate, măceșe și ceai de plante.
O prevenire excelentă a constipației la un copil va fi nu numai o nutriție adecvată și echilibrată, ci și un stil de viață activ. Copiii care merg mult și fac sport au semnificativ mai puține probleme intestinale.
Urmăriți videoclipul, care oferă recomandări pentru organizarea nutriției firimiturilor pentru probleme cu scaunul:
