Ecografia de screening este foarte importantă în timpul sarcinii. Cu această metodă, medicii primesc informații despre modul în care fătul se dezvoltă în uterul mamei. Acest articol va ajuta mamele însărcinate să înțeleagă de ce se desfășoară acest studiu.
Ce este?
În prezent, este imposibil să ne imaginăm diagnosticul diferitelor patologii ale sarcinii fără examinări cu ultrasunete. Esența metodei este principiul pătrunderii și reflectării undelor ultrasonice din mediile interne ale corpului. Cu ajutorul ultrasunetelor bazinului, este posibilă identificarea diferitelor abateri în cursul sarcinii în diferite perioade de dezvoltare intrauterină a fătului.
Primul trimestru este o perioadă foarte importantă în care toate organele interne principale sunt formate în embrion. Diagnosticul în timp util în această perioadă vă permite să identificați anomaliile de dezvoltare și defectele anatomice emergente.
Trebuie remarcat faptul că nu trebuie să abuzați de ultrasunete în primele săptămâni de sarcină.
Esența screeningului ecografic prenatal, care se efectuează în al doilea trimestru, este deja determinarea patologiilor genetice și cromozomiale periculoase. De asemenea, în acest moment este posibil să se evalueze funcționarea tuturor sistemelor vitale ale corpului fătului. În această perioadă de dezvoltare a copilului nenăscut, este posibil să se determine activitatea inimii și a bătăilor inimii. Ecografia poate detecta, de asemenea, diferite tulburări ortopedice.
Datele
În fiecare perioadă a sarcinii, se efectuează 1 screening. În acest caz, ultrasunetele nu pot fi considerate dăunătoare. Ecografia mai frecventă poate duce la faptul că, după naștere, copilul va dezvolta diferite tulburări neurologice sau mentale.
1 trimestru este o perioadă obligatorie pentru efectuarea screeningului cu ultrasunete. Medicii prescriu să urmeze un astfel de curs de diagnostic la 10-14 săptămâni de sarcină. Al doilea screening se efectuează în următorul trimestru de sarcină. În acest caz, complexul de diagnostic se efectuează la 16-20 săptămâni.
Screeningul celui de-al treilea trimestru se efectuează la femeile cu diverse tulburări sau anomalii ale dezvoltării fetale. Dacă primele teste de screening cu ultrasunete nu au evidențiat anomalii, este posibil să nu fie necesar un al treilea screening. Necesitatea unui complex de studii în această perioadă de sarcină este determinată de medicul obstetrician-ginecolog care observă gravida.
Screeningul pentru al treilea trimestru se face de obicei la 30-34 săptămâni. Perioada de implementare a acestuia poate fi modificată cu 7-10 zile din motive medicale. În a treia perioadă, indicatorii identificați sunt necesari pentru ca medicii să aleagă tactica optimă de obstetrică.
O examinare cu ultrasunete efectuată în acest stadiu al sarcinii stabilește prezentarea fătului, precum și prezența sau absența semnelor de insuficiență placentară.
Al treilea screening permite medicilor să-și dea seama în cele din urmă dacă să efectueze o operație cezariană.
Pentru ce este?
Medicii recomandă screening-ul pentru toate femeile însărcinate. Este deosebit de important să se facă astfel de cercetări pentru acele femei la care evoluția sarcinii are diferite tulburări. De asemenea, este mai bine să nu evitați examinarea cu ultrasunete pentru femeile însărcinate care au conceput un copil după 35 de ani. Prezența diferitelor boli genetice la rudele apropiate sau părinții unei femei însărcinate este un motiv important pentru o ecografie.
Posibile probleme
Un studiu cu ultrasunete, efectuat la 11-12 săptămâni, relevă deja o stare clinică destul de periculoasă - anencefalie. Se caracterizează prin absența completă sau parțială a creierului fătului. Prezența acestui simptom este o indicație pentru întreruperea sarcinii. Această patologie este dezvăluită, de regulă, până la sfârșitul primului trimestru.
Hidrocefalie - o altă afecțiune clinică gravă a fătului. În acest caz, specialistul în ultrasunete detectează o cantitate mare de lichid cefalorahidian la copil. Destul de des, acest simptom este combinat cu alte anomalii de dezvoltare. Progresia acestei afecțiuni poate deveni, de asemenea, o indicație semnificativă pentru întreruperea sarcinii.
Encefalomeningocele - o afecțiune patologică care poate fi ușor detectată în timpul screeningului. Aceasta este de obicei o patologie tranzitorie. Pentru a evalua și monitoriza evoluția acestei afecțiuni, medicii prescriu mai multe examinări ultrasunete repetate. Diagnosticul este complet eliminat dacă la următoarea screening nu sunt stabilite astfel de încălcări.
Este important să rețineți că încheierea unei ecografii nu este încă un diagnostic. Pentru stabilirea patologiei exacte, este necesară consultarea repetată obligatorie a unui obstetrician-ginecolog care observă o femeie însărcinată.
Mai multe screening-uri sunt efectuate în timpul sarcinii. Acestea vă permit să urmăriți dinamica de creștere și dezvoltare a fătului.
Defecte cardiace - o patologie foarte importantă care poate fi ușor identificată cu ajutorul ultrasunetelor. Pentru a evalua nivelul fluxului sanguin în acest caz, se utilizează cartografierea Doppler. Cu acest test, este posibil să se determine fluxurile anormale de sânge (regurgitare) din cauza anomaliilor existente în activitatea valvelor cardiace. Identificarea acestei patologii este o concluzie foarte importantă, care necesită în mod necesar o verificare ulterioară.
Acumularea de lichide anormale în abdomenul fătului (ascită) - un semn nefavorabil. Apariția acestui simptom necesită diagnosticarea obligatorie a bolilor organelor interne la un copil care se dezvoltă în uterul mamei. În unele cazuri, anomaliile în dezvoltarea sistemului cardiovascular pot duce la dezvoltarea acestei afecțiuni. Conflictul Rh contribuie, de asemenea, la acumularea de lichide anormale în cavitatea abdominală a fătului.
Dacă bebelușul are vreo patologie genetică sau cromozomială, atunci în acest caz este necesară consultarea unui geneticist. Pentru a clarifica diagnosticul, medicul poate prescrie o serie suplimentară de analize de sânge.
Pregătirea corectă
Pentru a obține rezultate fiabile, este foarte important să vă pregătiți corespunzător pentru studiu. Medicii acordă o mare importanță acestui lucru.
Asa de:
- În ajunul screeningului cu ultrasunete, o femeie însărcinată ar trebui să observe dieta hipolipemiantă. Cina înainte de explorare ar trebui să fie cât mai ușoară posibil. Toate alimentele grase și prăjite sunt complet excluse. Cu o săptămână înainte de studiu, este mai bine să mâncați cât mai ușor, dar alimente bogate în calorii. O femeie însărcinată nu trebuie să restricționeze proteinele. Cu toate acestea, ar trebui să alegeți cele mai ușoare tipuri de alimente proteice. Acestea includ pui, curcan, pește alb și carne de vită slabă.
- Cu 2-3 zile înainte de screening-ul cu ultrasunete, viitoarea mamă ar trebui la fel de mult limitați consumul de legume și fructe. Acestea conțin destul de multe fibre grosiere, care contribuie la formarea gazelor. Intestinele umflate din gaze nu vor permite unui specialist în ultrasunete să efectueze pe deplin un studiu. În acest caz, medicul va da o concluzie cu privire la negativitatea puternică a ecoului.
- Pentru a obține rezultate fiabile, este foarte important limitează activitatea fizică intensă... Acest lucru trebuie făcut atât la prima, cât și la a doua screening. Participarea la yoga pentru femeile însărcinate poate duce la rezultate cu ultrasunete inexacte.
- Pentru femeile însărcinate nu poți fi nervos... Stresul psihoemocional prelungit sau prelungit are un efect negativ asupra fluxului sanguin uteroplacentar. Dacă viitoarea mamă este în mod constant nervoasă și îngrijorată, atunci în cele din urmă acest lucru contribuie la formarea insuficienței sale placentare.
Cercetarea se poate face în mai multe moduri - transabdominal și transvaginal. În stadiile incipiente ale sarcinii, medicii preferă să prescrie ultrasunete transvaginale. Un astfel de studiu se efectuează numai dacă viitoarea mamă nu are contraindicații pentru comportamentul său.
Norme
Cercetările se efectuează de obicei pe o canapea specială. În același timp, viitoarea mamă se întinde pe spate. Este necesară o privire mai atentă în etapele ulterioare ale sarcinii. Pentru a face acest lucru, un specialist în ultrasunete poate cere viitoarei mame să se rostogolească pe partea stângă.
Un studiu efectuat și cu o vezică plină ajută la obținerea unor rezultate mai fiabile. Dacă este necesară o astfel de umplere, atunci viitoarea mamă trebuie avertizată în acest sens în clinica pentru femei în prealabil. Tehnica transabdominală se efectuează de obicei cu o vezică plină. Ecografia transvaginală se face cel mai bine după golire.
După examinarea cu ultrasunete, rezultatele sunt descifrate. Acest lucru se face de către un obstetrician-ginecolog care observă o femeie însărcinată. Medicii de diagnosticare cu ultrasunete nu fac diagnostice. În unele cazuri, pentru a exclude patologia existentă, sunt necesare teste de sânge biochimice suplimentare.
Pentru o vizualizare mai bună, specialistul tratează burtica gravidei cu un gel special. Această substanță transparentă se aplică pe peretele abdominal anterior și după examinare este complet îndepărtată. Trebuie remarcat faptul că aplicarea acestui produs nu este capabilă să provoace manifestări alergice.
În primul trimestru, se determină o serie de indicatori clinici:
- Una dintre ele este dimensiunea coccigeală-parietală (CTE). De asemenea, necesită greutatea estimată a fătului. Cu ajutorul acestui indicator, puteți stabili și durata preconizată a sarcinii. CTE este estimat în milimetri.
- Lungimea osului nazal Este un alt indicator clinic utilizat pentru a evalua perioada inițială de dezvoltare intrauterină a embrionului. Absența acestui element la un viitor copil este un simptom nefavorabil. Dacă osul nazal este absent la făt până în a 14-a săptămână de dezvoltare, atunci în 75% din cazuri, aceasta indică prezența unor anomalii grave.
- Dimensiunea fetală biparietală (BPD) vă permite să evaluați un indicator foarte important - dezvoltarea creierului fetal. De asemenea, acest semn clinic poate deveni o manifestare indirectă a tulburărilor neurologice care se dezvoltă la un copil. Acest indicator este, de asemenea, determinat în mm. La 10 săptămâni de gestație, valorile acestui criteriu sunt de 14 mm.
- Grosimea gulerului - Acesta este un semn clinic important care vă permite să identificați sindromul Down în primele etape ale formării sale. La 11 săptămâni de gestație, această cifră este de 0,8-2,4 mm. Este foarte important să efectuați dinamica modificărilor acestui criteriu cu ultrasunete timp de câteva săptămâni. Acest lucru va confirma sau exclude indirect sindromul Down la un copil.
- Pentru evaluarea muncii sistemului cardiovascular bătăile inimii sunt în mod necesar numărate. La 11 săptămâni de gestație, această cifră este de 153-177 bătăi pe minut. O scădere puternică a acestui criteriu este un simptom nefavorabil care necesită diagnostice suplimentare.
Screeningul cu ultrasunete este necesar pentru a stabili patologii grosiere ale dezvoltării intrauterine. Acest complex de cercetare nu se desfășoară numai la cererea viitoarei mame și trebuie efectuat în limite stricte de timp pentru aceasta.
Puteți afla de ce se face screeningul cu ultrasunete în timpul sarcinii în următorul videoclip.
