Îngroșarea țesutului placentar poate duce la o schimbare în cursul sarcinii. Hiperplazia placentară are o serie de caracteristici care pot afecta dezvoltarea intrauterină a fătului.
Ce este?
În mod normal, placenta are o anumită dimensiune. Cu fiecare zi de sarcină, grosimea țesutului placentar crește. Rata de grosime a placentei depinde de durata sarcinii. Dacă se îngroașă, atunci medicii numesc această afecțiune hiperplazie.
Până la naștere, grosimea placentei este de aproximativ 2-4 cm. Dacă placenta devine foarte groasă înainte de data scadentă, atunci cursul sarcinii se poate modifica.
Cauze
O varietate de motive pot duce la dezvoltarea îngroșării țesutului placentar. De regulă, dacă o placentă prea groasă este diagnosticată în timpul sarcinii, atunci aceasta este o dovadă că există unele patologii în corpul mamei însărcinate.
Diverse infecții virale și bacteriene pot duce la dezvoltarea hiperplaziei placentare. Microbii patogeni provoacă un proces inflamator care duce la o încălcare a formării placentei. În cele din urmă, acest lucru contribuie la faptul că țesutul placentar se îngroașă excesiv, ceea ce duce la dezvoltarea hiperplaziei sale.
De asemenea, o modificare a grosimii țesutului placentar se poate dezvolta în condiții anemice, care sunt însoțite de o scădere puternică a hemoglobinei în sânge. De asemenea, diabetul zaharat poate duce la dezvoltarea hiperplaziei placentare. O creștere persistentă a glicemiei duce la dezvoltarea deteriorării țesutului placentar.
Patologiile vasculare pot duce, de asemenea, la dezvoltarea hiperplaziei - se poate dezvolta odată cu hipertensiunea arterială. În acest caz, dezvoltarea daunelor este facilitată de o creștere persistentă a tensiunii arteriale. Cu cât aceste numere sunt mai mari la femeia însărcinată, cu atât este mai mare riscul dezvoltării unei patologii placentare.
Hiperplazia se poate dezvolta și după patologiile infecțioase transferate. Deci, ureaplasmoza, toxoplasmoza, precum și o serie de boli cu transmitere sexuală pot duce la o îngroșare a placentei.
Conflictul Rh dintre mamă și copil poate contribui, de asemenea, la dezvoltarea modificărilor caracteristice ale placentei. În acest caz, dezvoltarea intrauterină a fătului poate fi perturbată din cauza dezvoltării complicațiilor.
Toxicoza tardivă a sarcinii poate afecta, de asemenea, dezvoltarea tulburărilor placentare. Această patologie este periculoasă, deoarece prognosticul pentru dezvoltarea sarcinii, de regulă, se agravează. Mama însărcinată dezvoltă edem sever, starea generală este perturbată și se poate dezvolta și o încălcare a fluxului sanguin uteroplacentar.
Cum se poate manifesta?
În majoritatea cazurilor, hiperplazia placentară este asimptomatică. În acest caz, este pur și simplu imposibil să se suspecteze prezența acestei patologii din cauza unor semne clinice. De aceea, cel mai adesea hiperplazia placentară devine o adevărată „descoperire”, care se relevă în timpul ecografiei programate în timpul sarcinii.
Îngroșarea placentei în unele cazuri poate duce la apariția complicațiilor periculoase. În acest caz, viitoarea mamă începe să-și facă griji cu privire la simptomele adverse care îi afectează bunăstarea. Deci, o femeie poate avea descărcare din tractul genital sau o ușoară durere în abdomenul inferior.
Uneori se întâmplă, de asemenea, că singurul simptom care îngrijorează o mamă însărcinată care are hiperplazie placentară în timpul sarcinii este starea de sănătate precară și slăbiciunea generală. O astfel de manifestare nespecifică, de regulă, nu este un motiv pentru a merge la un medic, ceea ce duce la un diagnostic prematur al patologiei.
Diagnostic
Principala metodă de diagnostic care vă permite să identificați această patologie este examinarea cu ultrasunete. În timpul ultrasunetelor, medicul poate determina grosimea placentei, precum și identificarea diferitelor defecte anatomice. Destul de des, o îngroșare a placentei este diagnosticată mai întâi la 18-20 de săptămâni de sarcină, dar această patologie poate fi detectată mult mai târziu.
În timpul determinării grosimii placentei, specialistul în ultrasunete evaluează și densitatea acesteia. Structura țesutului placentar depinde în mare măsură de durata sarcinii. Deci, în al doilea trimestru, este destul de neted și uniform.
Pe măsură ce travaliul se apropie, placenta își schimbă densitatea. În el apar modificări difuze, precum și zone de compactare. De exemplu, structura țesutului placentar la 32 de săptămâni de gestație diferă semnificativ de cea la 20-22 săptămâni. Astfel de modificări sunt complet normale și indică o sarcină sănătoasă.
Dacă, dintr-un anumit motiv, placenta își schimbă grosimea mai devreme decât ar trebui să fie pentru această perioadă, atunci medicul cu ultrasunete diagnosticează prezența hiperplaziei sale. În același timp, el ia neapărat măsurători exacte ale grosimii țesutului placentar și indică rezultatele în raportul său medical, care este eliberat după examinare mamei însărcinate. Această concluzie este inclusă în viitor în mod necesar în fișa medicală. Evaluarea grosimii placentei în timp permite medicilor să urmărească modul în care se dezvoltă această patologie.
Dacă viitoarea mamă a fost diagnosticată cu hiperplazie placentară, atunci i se atribuie și o serie de examinări suplimentare. O femeie însărcinată va avea nevoie de:
- faceți un test biochimic de sânge, precum și teste generale de sânge și urină;
- se supune cardiotocografiei;
- să fie examinat pentru infecții cu transmitere sexuală;
- determina prezența anticorpilor (conform indicațiilor);
- vizitați camera dopplerografiei pentru a identifica diferite tulburări ale fluxului sanguin uteroplacentar;
- vizitați un medic obstetrician-ginecolog pentru un examen clinic și colectarea frotiurilor din tractul genital pentru analiză.
Posibile consecințe
O îngroșare puternică a placentei amenință cel mai adesea dezvoltarea unei afecțiuni extrem de periculoase - insuficiența fetoplacentară. Această patologie este însoțită de o încălcare puternică a fluxului sanguin uteroplacentar, ca urmare a faptului că fătul nu primește oxigen, ceea ce înseamnă că procesul de oxigenare a corpului copilului este întrerupt. Deficitul persistent de oxigen poate duce chiar la dezvoltarea sindromului de întârziere a creșterii fetale. În acest caz, evoluția normală a dezvoltării intrauterine a fătului este întreruptă.
O scădere a ratei de creștere a unui bebeluș într-o astfel de situație poate duce, de asemenea, la faptul că acesta va crește mult mai încet și va crește în greutate. În cele din urmă, hiperplazia pronunțată a placentei poate contribui la faptul că copilul se va naște cu greutate redusă și mult mai devreme decât data stabilită.
Dacă hiperplazia țesutului placentar este, de asemenea, însoțită de oligohidramnios, atunci într-o astfel de situație, fătul are un risc destul de mare de a dezvolta tulburări în structura sistemului său musculo-scheletic. Copilul poate dezvolta curbura membrelor, precum și diverse patologii ale scheletului.
Tratament
Alegerea tacticii de terapie depinde de mulți factori. Medicul evaluează în mod necesar starea generală a viitoarei mame și a copilului ei, gradul tulburărilor care au apărut, riscul de complicații, durata sarcinii și multe altele. Numai o astfel de evaluare cuprinzătoare permite specialiștilor să aleagă tacticile potrivite pentru controlul ulterior al sarcinii.
Hiperplazia placentară poate fi tratată în diferite moduri. Practic, terapia de bază presupune prescrierea medicamentelor. Ele sunt selectate individual, luând în considerare caracteristicile viitoarei mame. De asemenea, atunci când se prescriu medicamente, efectul lor asupra fătului este în mod necesar evaluat.
Recenzii ale multor femei cărora li s-a diagnosticat hiperplazie placentară în timpul sarcinii indică acest lucru pentru a trata tulburările apărute, li s-au prescris medicamente vasculare.
Într-adevăr, astfel de medicamente sunt adesea incluse în tratamentul unei placente îngroșate. Ele ajută la îmbunătățirea fluxului de sânge în organ, ceea ce are un efect pozitiv asupra funcționării acestuia.
Cu hiperplazia placentară, se pot dezvolta și patologii ale hemostazei. Acestea se datorează faptului că coagularea sângelui se modifică. Pentru a corecta tulburările care apar în acest caz, pot fi prescrise medicamente care afectează sistemul de coagulare a sângelui. Cel mai adesea, terapia cu astfel de medicamente se efectuează într-un spital. Acest lucru se datorează faptului că în timpul implementării sale este adesea necesar să se monitorizeze sângele pentru coagulare.
Este mai convenabil să efectuați aceste examinări într-un spital. În timpul unei astfel de terapii, este foarte important să se monitorizeze starea femeii și a copilului ei. În acest caz, o femeie însărcinată ar trebui să fie în permanență sub supraveghere medicală.
Cu hiperplazia placentară, alimentarea cu sânge a placentei este adesea întreruptă. Acest proces este însoțit de dezvoltarea unei foame pronunțate de oxigen a țesuturilor - hipoxie.
Pentru a îmbunătăți oxigenarea și bunăstarea fătului, sunt prescrise medicamente speciale. Unul dintre aceste instrumente este Actovegin.
Pentru a preveni deteriorarea masivă a membranelor celulare, în unele cazuri, se utilizează medicamente care conțin fosfolipide esențiale. Ele ajută la menținerea structurii peretelui celular, asigurând astfel funcția de construire.
Vitaminoterapia este o altă componentă a tratamentului complex al hiperplaziei placentare. Aportul de substanțe vitale ajută la îmbunătățirea funcționării organismului. Diverse complexe multivitaminice sunt prescrise în timpul sarcinii, de regulă, pentru un aport destul de lung.
Dacă infecțiile virale sau bacteriene sunt cauza îngroșării țesutului placentar, atunci acestea ar trebui, de asemenea, tratate. Pentru aceasta, medicii recurg la prescrierea de agenți antivirali și antibacterieni. Trebuie remarcat faptul că unele dintre acestea pot avea efecte adverse asupra fătului. Pentru a evita un astfel de efect, sunt selectate doar cele mai sigure și mai eficiente medicamente care îmbunătățesc starea generală atât a viitoarei mame, cât și a copilului ei.
Pentru mai multe informații despre patologiile placentare în timpul sarcinii, consultați următorul videoclip.
