În toate reclamele și în fotografiile din reviste, nou-născuții și bebelușii arată ca piersici roz - pielea lor este moale, catifelată, uniformă, uniformă. În viață, lucrurile sunt adesea complet diferite. Culoarea pielii bebelușului este izbitoare în diversitatea și variabilitatea sa. Cel mai mare număr de neliniști și îngrijorări la mamele și tații tineri este cauzat de pielea de marmură a copilului, când vasele se prezintă și formează un model asemănător aspectului marmurei. Vă vom spune despre ce este și dacă este periculos în acest articol.
Ce este
Pielea de marmură la un bebeluș este un concept foarte extensibil și voluminos. Umbra neobișnuită și model particular pe piele poate fi atât un semn de boală, cât și o variantă a normei fiziologice. De obicei, marmorarea este notată pe întreaga zonă a pielii, deși în anumite cazuri „ochiul” de marmură se poate forma numai pe obraji sau numai pe brațele copilului.
Culoarea generală a pielii poate fi palidă sau roșiatică, iar rețeaua vasculară în sine, care formează modelul de marmură, poate fi roșiatică sau toate nuanțele de albastru.
În sine, pielea marmorată nu este considerată o patologie; un astfel de simptom este întotdeauna evaluat în combinație cu alte boli și condiții posibile.
Cel mai adesea, marmorarea se observă la copiii care au moștenit pielea ușoară și palidă de la părinți. Bebelușii negri prezintă această culoare a pielii mult mai rar.
Originea fiziologică
În 90% din cazuri, o astfel de piele la un copil vorbește de motive destul de ușor de înțeles și inofensive. Pielea nou-născuților este mult mai subțire și mai vulnerabilă decât pielea adulților. Este mai susceptibil la orice influență externă și în primul rând la temperaturi extreme. Dacă un adult nu simte deloc o diferență de 1-2 grade, de regulă, atunci pentru un nou-născut o astfel de diferență este foarte vizibilă.
Termoreglarea la copiii care tocmai s-au născut este imperfectă. Și sistemul circulator este doar reconstruit pentru muncă independentă, lipsită de reîncărcarea placentară. Vasele și capilarele în sine sunt prea aproape de piele. Sub influența unei varietăți de factori externi, inclusiv schimbări de temperatură, unele nave se pot extinde, altele - înguste. Lărgit prin piele apar mai roșii, îngustate - mai albastre. Așa se formează marmorarea.
Uneori pielea poate avea o culoare atât de neobișnuită, dacă copilul este scăldat în apă rece, schimbat într-o cameră rece și poate fi aproape constant marmorat, schimbând doar ușor intensitatea și conturul modelului de marmură. Nu există alte simptome alarmante cu marmorarea fiziologică, copilul este sănătos, mănâncă bine, doarme, se dezvoltă și câștigă în greutate în conformitate cu normele medii. Părinții sunt mulțumiți de absolut orice, cu excepția tonului pielii bebelușului.
Această afecțiune nu necesită niciun tratament sau alte măsuri. De obicei, până la 3-4 luni, copilul are termoreglare, circulația sângelui în vasele mici se îmbunătățește, iar ochiurile dispar de la sine. Acest proces poate fi întârziat, dar după șase luni, plasele de marmură condiționate fiziologic sunt deja o raritate.
Cel mai adesea, o astfel de marmorare naturală inofensivă este caracteristică bebelușilor care s-au născut după o naștere dificilă și lungă, bebelușilor care au suferit hipoxie în pântecele mamei lor, copiilor prematuri, precum și copiilor care au suferit o infecție intrauterină.
Origine patologică
Modelele de marmură de pe piele pot indica posibile probleme de sănătate. În acest caz, manifestările cutanate sunt combinate cu alte simptome și semne caracteristice unei anumite boli.
O astfel de piele neobișnuită însoțește destul de des un chist sau hidropiză a creierului, defecte congenitale ale inimii, encefalopatie obținută în perioada perinatală.
Marmorarea în acest caz are o nuanță dureroasă (similară cu aspectul cu marmura cenușie), pielea este palidă, vasele sunt îngustate, rețeaua vasculară este cianotică. Pielea este aproape constant rece și tinde să transpire; triunghiul nazolabial este adesea de culoare albăstruie.
Părinții nu vor trebui cu siguranță să ghicească motivele unei astfel de nuanțe de marmură acasă, deoarece aproape toate bolile care însoțesc o astfel de culoare a pielii sunt ușor de diagnosticat în perioada neonatală timpurie, iar părinții vor afla despre astfel de afecțiuni, dacă nu în maternitate, atunci în timpul primului examen medical de rutină care are loc în 1 lună.
Destul de des, părinții copiilor observă apariția pielii marmorate în timpul bolii copilului, pe fondul unei temperaturi ridicate. În acest caz, putem vorbi despre așa-numita febră albă - o afecțiune în care, pe fondul febrei, copilul are un spasm al vaselor periferice. La temperaturi ridicate, mâinile copilului rămân reci și poate apărea o plasă de marmură pe piele.
Cauze rare
Există un sindrom de marmorare a pielii în enciclopedii medicale. Aceasta este o boală congenitală foarte rară, care este asociată cu patologia vasculară. Din 1970, puțin peste 200 de cazuri de marmorare adevărată au fost raportate în întreaga lume. Pe lângă aspectul neobișnuit al pielii, anomaliile în dezvoltarea vaselor de sânge provoacă alte modificări în corpul copilului. Toate sunt perfect diagnosticate imediat după naștere. Adevărata piele marmorată este însoțită de microcefalie a creierului, gigant, inclusiv nevi în flăcări.
Cu o boală congenitală rară la un copil, pe lângă marmorare, se observă asimetria feței și a corpului, a membrelor, patologii grosiere în structurile creierului și a sistemului nervos central. Pielea cu această afecțiune are o nuanță purpurie permanentă. Plasa vasculară este foarte vizibilă. Pentru a confirma un astfel de diagnostic, un genetician va trebui să facă un interfon cu colegi străini, deoarece în Rusia, boala este extrem de slab înțeleasă, și toate cazurile luminoase, descrise și relativ studiate au fost înregistrate în principal în Occident, deși este dificil să se facă previziuni pentru marmorarea congenitală acolo - prea puțină practică.
Diagnostic
Dacă la un moment dat părinții au găsit semne de marmorare a pielii la un nou-născut, nu este nevoie să intrăm în panică, dar nici un astfel de semn nu poate fi ignorat. Dacă modelul de marmură apare din nou și din nou, trebuie să încercați să înțelegeți ce factori sunt favorabili pentru acesta și asigurați-vă că spuneți medicului pediatru despre acesta la următoarea întâlnire.
Dacă starea copilului inspiră îngrijorări mai reale și există alte simptome ale unei posibile patologii, atunci este imposibil să ezitați să consultați un medic.
În funcție de starea bebelușului, medicul prescrie consultații cu un cardiolog, neurolog pediatru, reumatolog. Metodele de diagnostic includ examinarea cu ultrasunete a inimii și a vaselor mari, ultrasunetele creierului (până când se strânge fontanela, ulterior - RMN). O electrocardiogramă și o encefalogramă pot spune multe despre sănătatea bebelușului. Este posibil ca copilul să aibă nevoie de o consultație cu un dermatolog.
Cum se tratează?
Pielea marmorată cauzată fiziologic nu are nevoie de tratament. Condiția dispare de la sine și într-un timp destul de scurt, în medie în 2-3 luni. Pentru a ajuta copilul să dobândească un ton vascular puternic, părinții pot practica masaj zilnic de răcire, turnând apă rece pe bebeluș după baia principală (conform metodei medicului pediatru Evgheni Komarovski, de exemplu). Copilul va beneficia de plimbări lungi în aer curat, exerciții de întărire și băi zilnice de aer nud.
Este bine să practici înotul devreme. Pentru cei mai mici (de la 1 lună) pentru înot, puteți folosi cercuri ortopedice speciale pe gât.
Un copil predispus la marmorarea pielii, este absolut imposibil să supraalimentați sau să supraîncălziți. Acest lucru nu face decât să agraveze manifestările ciudate ale pielii. Tratamentul cauzelor patologice depinde de ce boală specifică este detectată. Multe probleme legate de vasele de sânge și defecte cardiace congenitale, care se manifestă la o vârstă foarte fragedă prin marmorarea pielii, necesită un tratament chirurgical prompt sau oarecum întârziat.
În terapia conservatoare, se utilizează preparate vasculare, vitamine, proceduri de fizioterapie. Scopul principal al tratamentului este de a crește microcirculația sângelui, de a întări pereții vaselor de sânge. De obicei, simptomele pielii marmorate, dacă sunt cauzate de patologie, dispar după ce a fost eliminată cauza de bază a problemelor vasculare. Nu există medicamente care să ajute în mod special pentru culoarea ciudată a pielii.
Majoritatea surselor medicale fiabile nu pot raporta nimic despre tratamentul marmorării congenitale adevărate, deoarece nu au fost încă dezvoltate metode eficiente și dovedite de terapie pentru această boală extrem de rară. Există doar ipoteze și teorii.
Fapte interesante
Câteva fapte despre piele marmorată:
- Marmorarea pielii poate apărea după un strigăt lung și puternic. Nu este periculos și pleacă de la sine.
- La 2% dintre bebelușii „din marmură”, un astfel de model pe piele rămâne ca o manifestare episodică până la 3 ani.
- La 1-2% dintre nou-născuți și sugari care nu au probleme de sănătate, nu este posibil să se stabilească adevărata cauză a pielii marmorate. În acest caz, medicii indică faptul că motivele sunt idiopatice.
- Marmorarea fiziologică a pielii pentru copii poate fi moștenită. Dacă mama sau tatăl au avut această piele după naștere, atunci la un copil va deveni temporar marmorat cu un grad ridicat de probabilitate.
- Copiii supraalimentați dezvoltă adesea marmorări fiziologice.
- O plasă permanentă de marmură pe pielea sugarului poate indica faptul că acesta are o presiune intracraniană crescută. Cu siguranță ar trebui să vizitați un neurolog.
- 95% dintre copiii născuți cu sindroamele genetice Edwards și Down au marmorare.
- Copiii care, după naștere, și-au arătat părinților o plasă de marmură „frumoasă” pe piele, la o vârstă mai târziu, pielea este mai predispusă la rănire - deseori dezvoltă vânătăi și vânătăi, chiar cu un impact ușor sau atingere neglijentă a obiectelor dure.
Totul despre caracteristicile pielii nou-născuților, vezi următorul videoclip.
