Dezvoltare

Insuficiență cardiacă la copii

Dacă bolile de inimă la nou-născuți și sugari, precum și la copiii mai mari, sunt detectate la timp, acest lucru le permite să fie tratate cu succes și, în multe cazuri, să salveze copilul fără a permite complicații și modificări ireversibile.

Cu toate acestea, uneori simptomele alarmante trec neobservate. Din această cauză, bebelușul poate dezvolta insuficiență cardiacă. Și, prin urmare, toți părinții ar trebui să știe cum să determine o astfel de problemă la un copil, astfel încât terapia în timp util să elimine această afecțiune, care este periculoasă pentru viața copilului.

Ce este

Insuficiența cardiacă (prescurtată - HF) este o afecțiune în care, datorită contractilității reduse a mușchiului cardiac, circulația sângelui în interiorul și în afara inimii este perturbată. Cu o astfel de patologie, miocardul nu poate furniza eliberarea necesară de sânge, din cauza căreia suferă întregul corp al copilului.

Insuficiența cronică este mai frecventă, care se dezvoltă datorită diverselor patologii ale vaselor de sânge și ale inimii. Principalul pericol al unei astfel de afecțiuni este prezența unei etape latente a cursului, prin urmare, fără diagnosticarea precoce în timp util, patologia se transformă într-un copil dificil și care pune viața în pericol.

Cauze

La nou-născuți, IC este adesea declanșată de defecte cardiace congenitale, mai ales dacă sunt severe sau combinate. La sugari, dezvoltarea IC este posibilă atât din cauza malformațiilor congenitale, cât și din cauza miocarditei congenitale. Dacă sugarul dezvoltă endocardită infecțioasă, deteriorarea valvei poate duce și la insuficiență cardiacă.

La copiii cu vârsta peste 7 ani, cauza IC este adesea reumatismul, a cărui manifestare este dobândită defecte valvulare și leziuni ale mușchiului inimii.

La orice vârstă a unui copil, IC poate provoca:

  • Cardiomiopatia.
  • Tahiaritmii cronice.
  • Boală renală în care începe oliguria sau anuria.
  • Boli pulmonare grave, cum ar fi pneumonia cronică sau alveolita fibroasă.
  • Leziuni.
  • Supraîncărcarea organelor din cauza terapiei excesive de lichide.
  • Anemie severă.
  • Operație de inimă.

Simptome

În copilărie, insuficiența cardiacă se manifestă:

  • Respirație scurtă.
  • Slăbiciune.
  • Creșterea oboselii.
  • Transpiraţie.
  • Tahicardie.
  • Albăstia pielii.
  • Tuse.
  • Ficatul mărit.
  • Umflarea venelor din gât.
  • Umflătură.

Un răspuns mai detaliat la întrebarea ce este insuficiența cardiacă și cum să o tratați poate fi auzit în următorul videoclip.

Clasificare

După cum sa menționat deja, IC la copii este împărțit în:

  1. Cronic, care apare cel mai des.
  2. Acut, care este în principal o complicație a cronice. Principalele caracteristici ale acestei afecțiuni sunt dezvoltarea rapidă și severitatea stării copilului.

Ținând cont de schimbările din corpul copilului, se pot distinge:

  • Insuficiență cardiacă diastolică, când cavitățile sunt slab umplute în diastolă.
  • IC sistolică, când debitul cardiac scade din cauza incapacității miocardului de a se contracta normal sau cu supraîncărcarea sa de volum.

În plus, o astfel de patologie se întâmplă:

  1. Ventricular stâng. Datorită faptului că această patologie afectează în principal circulația pulmonară, această insuficiență cardiacă este numită și cardiopulmonară. Se manifestă prin dificultăți de respirație, cianoză și tuse și, în cazuri severe, se dezvoltă edem pulmonar.
  2. Ventricularul drept. Cu acest tip de insuficiență cardiacă, inima dreaptă și circulația sistemică sunt afectate, de aceea celălalt nume al acesteia este insuficiență cardiovasculară. Cu această patologie, ficatul și splina cresc și apare și edem.

În funcție de gravitatea afecțiunii, se disting următoarele etape ale IC:

  • Eu - simptomele sunt absente într-o stare calmă și apar doar cu efort.
  • II A - manifestările clinice sunt prezente în repaus și se manifestă printr-o creștere a ritmului cardiac cu 25-30%, o creștere a RR cu 30-50% și cu insuficiență cardiacă ventriculară dreaptă - prin proeminența ficatului de sub coaste cu 2-3 cm.
  • II B - Simptomele se manifestă printr-o creștere a ritmului cardiac cu 30-50%, o creștere a RR cu 50-70%, apariția cianozei, tuse, respirație șuierătoare umedă în plămâni și cu insuficiență cardiacă ventriculară dreaptă - nu numai proeminența ficatului, ci și umflarea venelor din gât.
  • III - cu insuficiență cardiacă ventriculară stângă, această etapă se caracterizează printr-o creștere semnificativă a RR și a ritmului cardiac, precum și dezvoltarea edemului pulmonar, și cu insuficiență cardiacă ventriculară dreaptă - o creștere a ficatului și a sindromului edemului.

Diagnostic

După ce ați observat semne de insuficiență cardiacă la un copil, este important să contactați imediat un medic pediatru, care va îndruma copilul la un cardiolog și pentru astfel de examinări:

  • Auscultația.
  • Ecocardiografie cu Doppler.
  • ECG.
  • Fluoroscopie.

Tratament

Insuficiența cardiacă acută necesită un răspuns imediat din partea părinților și a medicilor. Copilul are nevoie de ajutor de urgență, care va elimina hipoxia, va ameliora vasele de sânge, va îmbunătăți contractilitatea organului și va elimina tulburările electrolitice. Pentru aceasta, copilului i se administrează oxigen, diuretice, medicamente pentru vasodilatație, vitamine, antispastice, glicozide și alte medicamente. În același timp, numai un medic ar trebui să prescrie medicamente unui copil cu un organ bolnav.

În insuficiența cardiacă cronică, terapia se va concentra pe:

  • Eliminarea tahicardiei, dificultăți de respirație și retenție de lichide.
  • Protecția miocardului, creierului, vaselor de sânge și rinichilor.
  • Îmbunătățirea calității vieții și a prognosticului copilului.

În cazuri dificile, se efectuează o intervenție chirurgicală, care poate fi utilizarea unei cardioproteze, cardiomioplastii sau transplant de inimă. De o mare importanță în tratamentul și recuperarea copiilor cu IC este, de asemenea, un regim zilnic, o dietă echilibrată și o activitate fizică dozată.

Pentru insuficiența cardiacă la copii, consultați programul „Despre cel mai important lucru”.

Priveste filmarea: Despre insuficiența cardiacă sau boala inimii obosite. Interviu cu domnul doctor Sorin Micu (Iulie 2024).