Anomalii minore ale dezvoltării inimii (MARS) la copii

La aflarea faptului că copilul are probleme cardiace, toți părinții încep să se îngrijoreze. Mai ales dacă diagnosticul este o abreviere necunoscută, cum ar fi MARS. Dar, în loc de panică, este mai bine să studiezi problema și să afli ce se ascunde în spatele acestor scrisori și dacă un astfel de diagnostic „cosmic” este periculos pentru viața copiilor.

Ce este

MARS la copii trebuie descifrat după cum urmează:

M - mic
A - anomalii
R - dezvoltare
C - inimi

Acesta este numele unui grup mare de modificări ale structurii inimii și vaselor mari care au apărut în uter ca urmare a dezvoltării lor anormale, practic nu afectează hemodinamica și, în majoritatea cazurilor, nu se manifestă clinic. Acestea sunt adesea detectate în timpul examinărilor ecocardiografice elective. Conform statisticilor, MARS apare la 39-69% dintre copii, iar în 40% din cazuri există mai multe dintre ele la un singur copil. Multe dintre anomalii sunt reversibile sau legate de vârstă.

Grupul MARS include:

Anevrism septal atrial. Aceasta este o problemă destul de frecventă în care septul se umflă în atriul drept unde se află fosa ovală.
Acorduri și trabecule suplimentare. Sunt corzi de țesut conjunctiv atașate la ventricule la un capăt. Astfel de acorduri sunt plurale, dar mai des apar la singular. La majoritatea copiilor, se găsesc în ventriculul stâng și doar în 5% din cazuri sunt localizate în dreapta.
Deschideți fereastra ovală. Lipsa închiderii acestei deschideri, de care fătul are nevoie pentru dezvoltarea intrauterină normală, este diagnosticată la vârsta de peste un an, dar chiar și până la vârsta de 5 ani se poate închide singură.
Prolapsul valvei. Cel mai adesea, se constată o modificare a valvei mitrale (doar primul grad al unei astfel de patologii aparține MARS), dar la unii copii, prolapsul altor valve, de exemplu, aorta, vena cavă inferioară sau artera pulmonară, precum și valva tricuspidă.
Dilatarea arterei pulmonare. La majoritatea copiilor, această dilatare nu încalcă limitele inimii și nu afectează fluxul sanguin.
Valvă aortică bicuspidă. De regulă, o frunză într-o astfel de supapă este mai mare decât a doua. Această valvă nu funcționează la fel de bine ca o valvă tricuspidă normală - în timpul sistolei deschiderea acesteia este incompletă, iar în timpul diastolei se observă regurgitare, ceea ce are ca rezultat inflamația prospectului valvei și formarea de calcificări în ea.
Mărirea valvei Eustachian. Anomalia este diagnosticată atunci când dimensiunea supapei este mai mare de 1 centimetru.
Modificări ale structurii mușchilor papilari.
Lărgirea sau îngustarea rădăcinii aortice.

Cauze și factori provocatori

Apariția la un copil a modificărilor legate de MARS este posibilă din diferite motive. Aceasta poate fi o consecință a efectelor mutagene asupra țesuturilor fetale, în special asupra inimii sale, în timpul embriogenezei. Adesea, MARS este un simptom al defectelor genetice și congenitale ale țesutului conjunctiv (displazii).

Factorii care pot provoca apariția anomaliilor includ:

Predispoziție ereditară.
Boli cromozomiale.
Stres în timpul sarcinii.
Nutriție insuficientă sau dezechilibrată a viitoarei mame.
Expunerea la radiații a unei femei în timpul gestației.
Fumatul în timpul sarcinii.
Consumul de alcool sau droguri de către viitoarea mamă în primul trimestru.
Situație ecologică nefavorabilă.
Infecții la femeia însărcinată.
Luarea de medicamente pentru o femeie însărcinată.

Vedeți următorul videoclip despre efectul alcoolului asupra corpului viitoarei mame.

Simptome

Semnele clinice ale MARS la nou-născuți sunt de obicei absente. La mulți copii, astfel de anomalii nu se manifestă în niciun fel la o vârstă mai înaintată. Simptomele MARS pot apărea în timpul creșterii active a copilului sau după apariția unei boli dobândite. Anomaliile se pot manifesta:

Durere sau furnicături în inimă.
Sentimente de întreruperi în munca inimii.
Modificări ale parametrilor tensiunii arteriale.
Slăbiciune și oboseală.
Ameţeală.

Dacă MARS este un simptom al displaziei țesutului conjunctiv, atunci copilul va avea, de asemenea, leziuni scheletice, anomalii în dezvoltarea altor organe, modificări vegetative și alte semne ale unei astfel de patologii.

Posibile complicații

Prezența MARS în cazuri rare poate amenința apariția:

Infecție endocardită.
Aritmii.
Hipertensiune pulmonara.
Moarte subita.
Calcificarea și fibroza valvelor.

Diagnostic

Puteți suspecta un copil al lui MARS prin suflet, pe care medicul îl poate auzi după naștere. Acesta este de obicei un murmur sistolic care se schimbă pe măsură ce copilul se mișcă și exercită. Când este găsit, bebelușul este trimis pentru o ecografie a inimii, deoarece această examinare confirmă cel mai exact prezența anomaliilor în inimă și efectul acestora asupra fluxului sanguin. De asemenea, copiilor cu MARS li se administrează deseori EKG pentru a identifica problemele cu ritmul cardiac.

Tratament

În majoritatea cazurilor, copiii cu MARS nu au nevoie de tratament. Se recomandă:

Mâncați o dietă echilibrată.
Respectați regimul de odihnă și muncă.
Faceți exerciții de fizioterapie.
Evită stresul.

Sportul este interzis cu prolapsul valvei mitrale, cardialgia, modificări ECG, leșin și tulburări de ritm.

Când apar reclamații, copiilor li se prescrie medicamente, care pot include magne B6, elkar, orotat de potasiu, asparkam, ubiquinonă, magnerot, vitamine din grupul B și alte medicamente care au un efect pozitiv asupra proceselor metabolice ale miocardului.

Intervenția chirurgicală pentru MARS este necesară în cazuri izolate și adesea tratamentul se efectuează prin manipulare endoscopică.