Bolile însoțite de apariția unei răceli sunt cele mai frecvente în practica copiilor. Fiecare mamă le este familiarizată. Sinuzita este una dintre cele mai frecvente patologii care apar odată cu apariția unui nas curbat și aduc disconfort semnificativ bebelușului bolnav.
Ce este?
Procesul inflamator care apare în sinusurile paranasale se numește sinuzită. Această boală este destul de frecventă în întreaga lume.
Atât copiii, cât și adulții o pot obține. Cazurile de boli noi sunt întâlnite în fiecare zi în număr mare.
În mod normal, corpul are mai multe sinusuri. Trei dintre ele sunt împerecheate. Aceste sinusuri sunt bilaterale și prezente pe ambele părți ale nasului. Al șaptelea dintre ele se numește în formă de pană și nu este asociat.
Procesul inflamator poate fi fie pe o parte, fie se mută în cealaltă jumătate a feței.
Este important să rețineți că toate sinusurile paranasale sunt în comunicare cu pasajele nazale. Membrana mucoasă care acoperă aceste formațiuni este destul de rapid implicată în procesul inflamator. Inflamația severă duce la apariția edemului și afectarea alimentării cu sânge a zonei afectate.
Dezvoltarea sinusurilor paranasale are loc treptat. Dimensiunile și cavitățile lor cresc pe măsură ce copilul crește. Structura anatomică a sinusurilor paranasale la un nou-născut este semnificativ diferită de cea a unui școlar.
În mod normal, aceste formațiuni conțin aer. Această caracteristică anatomică permite respirația nazală normală.
Tipuri
Medicii identifică mai multe forme clinice ale acestei boli. Pentru prima dată, boala la un bebeluș se numește acută. De obicei, acest tip clinic de boală apare odată cu apariția a numeroase simptome adverse.
La sugari, evoluția sinuzitei acute poate fi mult mai severă decât la copiii de vârstă școlară.
Dacă un copil suferă de exacerbări ale sinuzitei de mai multe ori pe an, atunci în acest caz, medicii vorbesc deja despre o variantă cronică a bolii.
Este important de reținut că bebelușii cu stări de imunodeficiență prezintă un risc mai mare de cronicizare a acestei boli.
Pentru a elimina simptomele adverse, este necesar un tratament mai intensiv, precum și prevenirea secundară a noilor exacerbări ale bolii.
Deoarece un sinus paranasal specific este afectat, sinuzita poate fi:
- Sinuzită. Această formă se caracterizează prin inflamație în sinusul maxilar sau maxilar.
- Etmoidita. În această formă a bolii, inflamația apare în zona osului etmoid. Sinusul etmoidal este adesea implicat în procesul inflamator.
- Frontit. Procesul inflamator în această formă a bolii afectează sinusul frontal.
- Sfenoidita. Oasele sfenoide sunt implicate în inflamație.
O varietate de motive pot provoca această boală. Cele mai frecvente dintre acestea sunt infecțiile bacteriene sau virale. Intrarea în corpul copilului prin picături aeriene, bacterii și viruși se înmulțesc activ pe membranele mucoase ale căilor respiratorii superioare.
Reproducerea și replicarea lor rapidă contribuie la faptul că este declanșată o întreagă cascadă de reacții inflamatorii, care duc la apariția simptomelor specifice acestei boli la copil. O infecție bacteriană duce adesea la simptome de sinuzită purulentă.
Contactul cu membranele mucoase ale nasului diferiților alergeni contribuie la dezvoltarea sinuzitei alergice. Acest tip clinic de boală este destul de frecvent la copiii cu vârsta peste 3 ani.
Medicii observă că riscul de a dezvolta sinuzită alergică este semnificativ crescut la copiii care locuiesc în orașe industriale mari sau lângă autostrăzi.
Copiii cu boli cronice ale tractului respirator inferior sunt, de asemenea, mai predispuși la această afecțiune.
Simptome
Semnele clinice ale sinuzitei pot fi foarte diferite. Gradul de severitate al acestora depinde de mulți factori inițiali, precum și de starea de imunitate a copilului bolnav.
Bebelușii cu multe boli cronice suferă de sinuzite agravante mult mai greu. De asemenea, sinuzita este destul de dificilă la copiii care suferă de diabet zaharat sau alte boli metabolice sistemice.
Perioada de incubație pentru această boală poate fi diferită. Depinde de cauza specifică care a dus la dezvoltarea bolii. Pentru majoritatea sinuzitei bacteriene, perioada de incubație este de obicei de 3 până la 10 zile.
Sinuzita virală apare mai repede. De obicei, doar câteva zile sunt suficiente pentru dezvoltarea simptomelor adverse în astfel de cazuri.
Cel mai clasic simptom al inflamației sinusurilor este apariția congestiei în timpul respirației. Această manifestare a bolii crește de obicei treptat. Tulburarea respiratorie îl îngrijorează pe copil în orice moment al zilei. Acest lucru duce la faptul că noaptea bebelușul bolnav se trezește adesea și doarme destul de neliniștit. Congestia severă contribuie la faptul că copilul începe să respire cu gura deschisă.
Apariția unei răceală însoțește destul de des dezvoltarea sinuzitei. Este important să rețineți că scurgerile nazale pot să nu apară la toți copiii bolnavi.
Sinuzita purulentă este de obicei însoțită de eliberarea unei secreții groase abundente din pasajele nazale. De obicei are o nuanță galbenă sau verzuie. În multe cazuri, este dificil pentru un copil să sufle o astfel de descărcare, deoarece este destul de dens în consistența sa.
Durerea în proiecția sinusurilor paranasale este o manifestare destul de comună a acestei boli. Intensitatea sindromului durerii poate fi foarte diferită. Destul de des este de natură zdrobitoare. Un curs sever provoacă dureri crescute.
Sindromul durerii severe se manifestă la sugari prin plâns sau stări de dispoziție crescute.
Răspândirea rapidă a procesului inflamator prin țesuturile din jur contribuie la apariția durerii în diferite părți ale feței.
În primul rând, durerea apare în zona aripilor nasului și apoi poate merge în zona maxilarului inferior, la ureche și, de asemenea, la gât. Răspândirea sindromului durerii este un simptom foarte nefavorabil și necesită consultarea urgentă cu medicul curant.
Infecțiile bacteriene sau virale care duc la inflamații în sinusurile paranasale contribuie la creșterea temperaturii corpului copilului. Valorile sale pot fi diferite și depind de gravitatea evoluției bolii.
Formele ușoare ale bolii sunt însoțite de o creștere a temperaturii la 37-38 de grade. Febrila apare de obicei cu infecții bacteriene și agravează foarte mult evoluția bolii.
Un bebeluș bolnav se simte destul de „copleșit”. Devine foarte letargic, refuză mâncarea preferată, nu doarme bine. Bebelușii din primele luni de viață adorm foarte rău și se pot trezi destul de des în timpul nopții.
Sinuzita pe termen lung contribuie la dezvoltarea hipoxiei persistente de oxigen, care se manifestă la bebeluș prin apariția bolilor cronice concomitente.
O temperatură ridicată poate provoca febră severă la un copil bolnav. Copilul simte un frig puternic.
Simptomele pronunțate ale intoxicației se manifestă la copil prin apariția uscăciunii în cavitatea bucală. Buzele bebelușului devin foarte uscate și, în unele cazuri, pot chiar să crape. Respirația prin gură înrăutățește doar gura uscată severă.
Răspândirea procesului inflamator duce la faptul că bebelușul poate avea simptome concomitente de conjunctivită. Se manifestă prin lacrimare severă și roșeață a ochilor. Copiii se simt extrem de rău. Încep să fie capricioși și încearcă să petreacă mai mult timp acasă.
Bebelușii sub trei ani nu se pot plânge încă adulților despre deteriorarea sănătății lor. Munca insuficient activă a sistemului lor imunitar contribuie la răspândirea rapidă a inflamației în zona urechii medii și interne. Acest lucru se manifestă prin apariția fluidului din urechi la copil.
Apariția puroiului de la ureche la un copil ar trebui să alerteze părinții și să devină un motiv semnificativ pentru cel mai rapid contact cu un medic pediatru.
Nasul curbat persistent precedent contribuie la afectarea percepției mirosului. Deprecierea simțului mirosului duce, de asemenea, la faptul că apetitul copilului este afectat semnificativ. Copilul nu numai că nu simte mirosuri, dar încetează să determine corect gustul produselor.
La copiii mici, lipsa poftei de mâncare poate duce la pierderea în greutate.
Copiii de vârstă școlară cu sinuzită cronică au o scădere a performanței școlare. Un aport insuficient de oxigen din cauza respirației nazale afectate contribuie la deteriorarea creierului.
Un copil mare își amintește materialul educațional mai rău, este mai dificil pentru el să se concentreze pe diferite subiecte. Copiii mici obosesc destul de repede chiar și după finalizarea activităților zilnice obișnuite.
Diagnostic
Dacă copilul are dificultăți de respirație sau alte simptome specifice ale sinuzitei, părinții trebuie să solicite sfatul medicului lor. Obișnuit, terapia și diagnosticarea patologiilor sinusurilor paranasale sunt efectuate de otolaringologii copiilor. Acești medici efectuează inițial un examen clinic extins.
Pentru o examinare completă a cavităților nazale, medicul folosește instrumente medicale speciale.
Testele de laborator sunt, de asemenea, incluse în complexul măsurilor de diagnostic care se efectuează pentru sinuzită.
Un test obligatoriu este o hemoleucogramă completă. Sinuzita se caracterizează de obicei printr-o creștere a numărului de leucocite și o VSH accelerată. Modificările specifice ale numărului de celule albe din sânge pot ajuta medicii să determine natura virală sau bacteriană a unei anumite boli.
Pe măsură ce boala progresează, medicii fac mai multe analize de sânge. Acest lucru ajută nu numai la monitorizarea dezvoltării bolii, ci și la determinarea eficacității tratamentului prescris. Această metodă este ușor de realizat chiar și la cei mai mici pacienți și este foarte informativă.
Pentru a identifica secrețiile patologice, se efectuează raze X ale sinusurilor paranasale. Acest studiu vă permite să determinați destul de precis prezența lichidului patologic.
Un dezavantaj semnificativ al acestei examinări este expunerea la radiații. Această caracteristică face posibilă utilizarea acestei metode de diagnostic numai la copiii mai mari.
Cea mai modernă cercetare pentru detectarea secrețiilor patologice în cavitățile paranasale este tomografia computerizată.
Această examinare ajută la stabilirea cu precizie a prezenței fluidului cavității, precum și la identificarea diferitelor defecte structurale anatomice. Acest test este utilizat numai în cele mai dificile cazuri de diagnostic.
Tratamentul la copii
Sarcina principală a terapiei este normalizarea respirației nazale și îmbunătățirea nivelului de imunitate locală. Acest obiectiv poate fi atins prin prescrierea unui complex diferit de tratament.
Terapia predominantă este utilizarea medicamentelor. Alegerea acestor fonduri se face de către medicul curant.
Atunci când detectează o infecție bacteriană care a cauzat dezvoltarea bolii, medicii prescriu medicamente antibacteriene.
În prezent, otorinolaringologii preferă antibioticele cu un spectru larg de acțiune. Un astfel de tratament vă permite să îmbunătățiți bunăstarea unui copil bolnav după un curs de terapie.
Cele mai reușite în utilizare sunt diverse peniciline protejate de acid clavulanic, care, de exemplu, includ „Amoxiclav”, „Suprax Solutab”, „Augmentin”.
Alegerea dozei cursului și a timpului de utilizare se efectuează de către medicul curant. În medie, cursul terapiei pentru exacerbarea sinuzitei bacteriene cronice este de 7-14 zile. Dacă un copil are reacții alergice la aceste medicamente, atunci i se prescriu medicamente din alte grupuri.
Tratamentul simptomatic presupune numirea de picături sau spray-uri nazale vasoconstrictoare. Se aplică de 3-4 ori pe zi timp de 2-5 zile.
Utilizarea mai îndelungată a acestor medicamente trebuie discutată cu medicul curant, deoarece poate duce la apariția complicațiilor adverse.
Destul de des, bebelușii folosesc: „Nazivin”, „Tizin” și alții.
Utilizarea antihistaminicelor poate reduce umflarea severă a cavității nazale și poate îmbunătăți respirația nazală. Medicamentele sunt prescrise de obicei timp de 7-10 zile.
Multe fonduri sunt prescrise pentru utilizare în prima jumătate a zilei. Astfel de fonduri includ: „Loratadin”, „Claritin”, „Suprastin”, „Tsetrin”, „Zirtek” și altele.
Medicamentele antipiretice sunt utilizate pentru normalizarea temperaturii corpului. Sunt prescrise copiilor cu afecțiune febrilă. Medicamentele pot fi utilizate atunci când temperatura corpului crește peste 38 de grade. În practica pediatrică, medicamentele pe bază de paracetamol sau ibuprofen sunt utilizate cu succes.
Pentru a elimina secreția patologică din cavitatea nazală, este imperativ să clătiți nasul bebelușului de mai multe ori pe zi. Pentru aceasta, soluțiile de apă de mare pot fi utilizate cu succes.
Astăzi există un număr imens dintr-o mare varietate de produse care sunt vândute în orice farmacie.
De asemenea, puteți prepara o soluție care conține o anumită concentrație de sare acasă.
Kinetoterapia joacă un rol important în tratamentul sinuzitei cronice. Diverse metode de fizioterapie ajută la reducerea duratei exacerbării, precum și la prevenirea deteriorării în continuare a bunăstării.
Terapia UHF, ultrasunetele din zona sinusului paranasal și fonoforeza au fost folosite cu succes în practica otorinolaringologică pediatrică de mulți ani.
În unele cazuri, tratamentul conservator nu duce la efectul dorit. Într-o astfel de situație, se efectuează o operație chirurgicală, pe care pacienții o numesc de obicei „puncție”. Această procedură este efectuată numai de un otorinolaringolog pediatru care utilizează un instrument medical special.
Pentru a elimina lichidul patologic sau puroiul din sinusul paranasal inflamat, se efectuează o puncție. Este o procedură invazivă și poate duce la complicații.
Cum se tratează acasă?
Este posibil să efectuați singuri terapia sinuzitei numai după consultarea prealabilă a medicului dumneavoastră.
Cel mai important mod de a trata inflamația sinusurilor paranasale este de a le clăti. Pentru a pregăti o soluție pentru un astfel de tratament, puteți utiliza sare de masă obișnuită și iod.
Pentru a vă pregăti remediul de casă, luați un pahar cu apă fiartă răcită la o temperatură confortabilă. Se adaugă 1 linguriță de sare de masă și 1-2 picături de tinctură de iod în lichid. Se amestecă până se dizolvă complet.
Puteți spăla nasul bebelușului folosind o „pară” mică sau cu ajutorul unui irigator.
În unele cazuri, medicii permit inhalări cu decocturi din plante. Plantele cu un efect pronunțat antibacterian și de restaurare sunt excelente pentru un astfel de tratament, care include: salvie, calendula, mușețel, brad, eucalipt.De asemenea, uleiurile aromatice gata pot fi folosite pentru inhalare.
Pentru a obține un efect terapeutic mai durabil, înainte de a efectua această procedură, trebuie să clătiți cavitatea nazală cu apă de mare.
Inhalarea este recomandată de 2-3 ori pe zi. Un astfel de tratament va fi optim pentru bebelușii mai mari care înțeleg deja modul în care se va desfășura această procedură. Pentru a obține efectul, de obicei sunt suficiente 8-10 proceduri.
Pentru informații despre modul de tratare a curgerii nasului la copii, consultați următorul videoclip.
