Când bebelușii sunt bolnavi, se prescriu teste pentru a face diagnosticul corect. Dacă se constată că monocitele cresc în sângele copilului, acest lucru indică o încălcare a apărării imune, ar trebui căutată cauza.
Monocite la microscop
Cum se formează monocitele
De îndată ce microorganismele străine intră în corpul copilului, sistemul imunitar se aprinde imediat și începe să sintetizeze anticorpi. Proteinele-agenți patogeni sunt opuse de celule monocitice. Cu cât sunt mai multe în sânge, cu atât este mai mare gradul bolii.
Monocitul este cel mai mare tip de celule albe din sânge, este produs de măduva osoasă. Elementele pătrund în fluxul sanguin prin celule care nu sunt încă complet maturate și trăiesc acolo timp de aproximativ 30 de ore. Circulând pe tot corpul, monocitele se așează în țesuturi, transformându-se în macrofage, al căror ciclu de viață este de 1,5-2 luni.
Experții numesc aceste celule „ordonate” care purifică și reînnoiesc sângele. Procesul de ucidere a microbilor se numește fagocitoză. Se bazează pe absorbția microbilor patogeni de către monocite și digestia acestora.
Acest tip de leucocit are alte „responsabilități”:
- neutralizarea paraziților;
- Țesuturile tumorale „consumatoare”;
- îndepărtarea celulelor moarte din corp.
Notă! Dacă monocitele unui copil sunt mai mari decât în mod normal, acest lucru înseamnă că sistemul imunitar luptă activ cu microbii, paraziții, celulele canceroase și proteinele alergenice.
Simptome cu monocite crescute
La un copil, monocitoza poate fi detectată accidental în timpul unui examen medical de rutină. De obicei, este diagnosticat în timpul unei examinări vizate atunci când sunt prezente următoarele indicații:
- oboseală rapidă și slăbiciune;
- tuse, curgerea nasului;
- stare febrilă;
- dureri abdominale și diaree;
- umflarea ganglionilor limfatici.
Oricare dintre aceste simptome este deja un motiv pentru a suspecta un proces inflamator sau pătrunderea unei infecții în corpul unui copil. Testele de laborator vor ajuta la determinarea gravității bolii.
Notă! Fenomenele naturale pot crește, de asemenea, numărul de monocite: dinți, recuperare a corpului după operație, zile critice la o adolescentă.
Ce analiză trebuie trecută
O hemogramă completă nu va oferi informații despre numărul de monocite la un copil. Studiul relevă doar prezența tuturor leucocitelor, fără a le împărți în tipuri.
Prin urmare, medicul va prescrie un test clinic (detaliat) - o leucogramă. Determină conținutul fiecărei varietăți de celule albe și indicatorul cantitativ al acestora.
Prelevarea de sânge pentru analiză
Într-o analiză detaliată, există informații despre alte componente ale sângelui, dintre care principalele sunt limfocitele, neutrofilele, eozinofilele, VSH, bazofilele. Abaterea de la norma fiecăreia dintre aceste componente va prezenta o imagine mai clară și va permite medicului să răspundă la următoarele întrebări:
- care este starea imunității copilului;
- care este natura infecției (bacteriană sau virală);
- în ce stadiu de dezvoltare se află procesul inflamator;
- există complicații și patologii.
O analiză a monocitelor și a altor componente sanguine în combinație cu simptomele existente va ajuta la determinarea bolii de bază și la alegerea medicamentelor potrivite.
Pregătirea pentru examinare
Creșterea monocitelor din sânge este influențată nu numai de proteinele străine. Pregătirea necorespunzătoare a copilului pentru testele viitoare poate crește, de asemenea, numărul de leucocite. Pentru a face testul de încredere, mama respectă următoarele recomandări:
- cu o zi înainte de a merge la laborator, copilului nu i se dau alimente grase și prăjite; dacă bebelușul este alăptat, această recomandare se aplică dietei mamei;
- cu o zi înainte de studiu, sunt excluse jocurile în aer liber și alte tipuri de activitate fizică, precum și situațiile stresante;
- se face un test de sânge detaliat pe stomacul gol; pentru un bebeluș, ultima hrănire trebuie să fie cu cel mult 2 ore înainte de testare.
Important! Dacă copilul ia medicamente și nu poate fi anulat, medicul ar trebui să țină cont de acest lucru atunci când ia în considerare rezultatele studiului.
Cum se face analiza
În clinicile pentru copii, sângele pentru o analiză detaliată se ia de obicei de pe degetul inelar, după ce i-a fost străpuns tamponul. La un nou-născut, uneori se face o puncție în călcâi cu un scarificator, din care se colectează lichidul limfatic capilar cu un tub de sticlă într-o eprubetă.
Un frotiu de sânge este aplicat pe o lamă de sticlă și plasat într-un microscop. Cu acest instrument, leucocitele sunt examinate. Nu este dificil să se determine compoziția cantitativă a fiecărui element din eșantion - acestea diferă prin formă, dimensiune și un număr de alte caracteristici specifice. Așa se produce un calcul simplu al formulei leucocitelor.
Cum se mai face cercetarea?
În unele cazuri, este necesar lichid venos, extras dintr-un vas de sânge cu o seringă. La examinarea probei luate, asistenții de laborator folosesc analizoare hematologice. O eprubetă cu sânge este plasată într-un dispozitiv special. Dispozitivul în sine este umplut cu tot felul de reactivi care trebuie să interacționeze cu lichidul limfatic.
Analizor de hematologie
Analizorul va oferi informații despre hematocrit, nivelul hemoglobinei, dimensiunea, forma și numărul de eritrocite, leucocite, trombocite și alte componente într-o chestiune de câteva secunde. Dispozitivul traduce informațiile primite în grafice și le emite sub formă de formulare speciale.
Analizatorii sunt capabili să determine rapid și eficient formula leucocitelor, pentru care sângele este preluat de la copil.
Analiză fără durere
Orice analiză le dă copiilor un inconvenient, deoarece procedura este dureroasă. În clinicile plătite, se utilizează o opțiune alternativă, spre deosebire de un scarificator metalic - o lancetă de plastic. Dispozitivul arată ca un stilou și funcționează conform următorului principiu:
- apăsat butonul;
- izvorul a funcționat;
- ea împinse acul la adâncimea corectă.
Vârful lancetei este atât de subțire încât injecția este nedureroasă și există suficient sânge de extras pentru testare.
Lanceta de colectare a sângelui
Dispozitivul oferă copilului confort maxim în timpul procedurii, dar nu este întotdeauna folosit, deoarece costă de multe ori mai mult decât un simplu scarificator.
Decodarea testului de sânge al unui copil
După ce a primit rezultatele studiului biomaterialului, medicul atrage imediat atenția asupra unui astfel de parametru - monocitele copilului sunt norma sau abaterea de la acesta. Pentru a descifra testul, este, de asemenea, necesar să se ia în considerare vârsta pentru care valorile sale sunt permise:
- la copiii sub un an, indicatorii în intervalul 3-12% sunt considerați normă;
- pentru un copil de la 12 luni la 15 ani, valoarea admisibilă este de 3-9%;
- la adolescenți, monocitele sunt de aproximativ 1-8%.
În plus față de parametrul relativ, este luat în considerare și parametrul absolut, care arată numărul de monocite din 1 litru de sânge. În acest caz, limita inferioară pentru fiecare vârstă este aceeași și este de 0,05 * 109 / litru. Indicatorul superior este în mod normal după cum urmează:
- sub vârsta de un an - 1 * 109 (în 1 litru);
- până la 2 ani - 0,6;
- la 3-4 ani - 0,5;
- de la 5 la 15 ani - 0,4.
În mod ideal, valoarea absolută ar trebui să scadă. Atunci când monocitele abdominale ale unui copil sunt crescute și nu respectă normele de vârstă, ele vorbesc despre dezvoltarea monocitozei.
Tabel cu formula leucocitelor
Dacă îl credeți pe doctorul Komarovsky, care a consacrat o secțiune întreagă analizei de sânge în cartea sa de referință medicală, norma este un concept condiționat. Prin urmare, comparând rezultatele testelor copilului dvs. cu tabelele normative, nu ar trebui să cădeți imediat în disperare, deoarece datele medii sunt indicate acolo.
Pentru a face un diagnostic, trebuie să acordați atenție indicatorilor tuturor elementelor sanguine prezentate într-o analiză detaliată. Ele pot crește împreună cu monocitele, pot rămâne normale sau pot fi subestimate.
Elemente asociate de sânge
| Nume | Descriere |
|---|---|
| Limfocite | Niciun proces în sistemul de apărare al corpului nu este posibil fără acest element. „Datoria” sa include detectarea, recunoașterea, controlul antigenului. Limfocitele sintetizează anticorpi și îndeplinesc o serie de alte funcții de protecție. Dacă, împreună cu monocitele, există o creștere a acestei componente, se vorbește despre un sistem imunitar care funcționează bine, care combate infecțiile virale și bacteriene. Dimpotrivă, în timpul monocitozei, limfocitele sunt sub normal, aceasta este dovada unui sistem imunitar slăbit. |
| Basofili | Dacă analiza arată un exces de acest tip de celule albe din sânge, cauzele pot fi o boală autoimună, alergie sau infecție internă (dar nu infecții respiratorii acute). În condițiile normale, aceste elemente nu ar trebui să depășească 1%, ele sunt necesare pentru coagularea sângelui. |
| Neutrofile | Dacă monocitele și acest tip de leucocite cresc în același timp, se vorbește despre infecția organismului cu spori fungici sau bacterii. În acest caz, limfocitele sunt de obicei subestimate. La rândul lor, aceste elemente sunt împărțite în subspecii: • segmentat, care iese din măduva osoasă de celule complet maturate; • „bebeluși” printre neutrofile - mielocite; • un leucocit în stadiul „adolescent” se numește metamilocit. Acest ultim element se dezvoltă foarte repede și se transformă într-un neutrofil înjunghiat. Cu cât sunt mai multe în sânge, cu atât atacul bactericid asupra sistemului imunitar este mai grav. |
| Eozinofile | Acest indicator poate fi supraestimat de reacțiile alergice care duc la dezvoltarea astmului bronșic, a febrei fânului, a dermatitei atopice. Eozinofilele peste normal sunt un indicator al infecției cu paraziți intestinali sau viermi. În situații rare, o imagine similară indică o tulburare a sângelui: leucemie sau limfom. |
| VSH | Cu monocitoza, un nivel supraestimat al ratei de sedimentare a eritrocitelor indică prezența proceselor inflamatorii în corpul copilului (autoimune, alergice, infecțioase). |
Având în vedere informațiile din acest tabel, este important să se compare creșterea monocitelor din sângele unui copil cu indicatorii cantitativi ai tuturor tipurilor de leucocite. Acest lucru vă va permite să vedeți o imagine clară a bolii.
Opțiuni de decriptare
Nivelul crescut de monocite la copii este mai des asociat cu răceli, infecții respiratorii și tulburări ale tractului gastro-intestinal. Sunt posibile și patologii mai grave. Prin urmare, având în vedere un test de sânge, medicul acordă atenție următoarelor puncte:
- dacă procentul de monocite este ușor supraestimat, iar proporția altor tipuri de leucocite este redusă, în timp ce numărul total al acestora este normal, aceasta indică o monocitoză relativă; nu este periculos și se poate manifesta ca semn al unei boli recente;
- în unele cazuri, monocitoza relativă este interpretată ca un indicator al normei, dacă se bazează pe ereditate (acest lucru ar trebui confirmat prin teste de laborator ale sângelui altor membri ai familiei);
- monocitoza absolută este clasificată atunci când un anumit tip de leucocite se răstoarnă în echivalent pe litru de material; un astfel de indicator indică o patologie ascunsă în corp.
În lupta împotriva corpilor străini în patologie, monocitele sunt consumate într-un ritm ridicat. Prin urmare, măduva osoasă trebuie să funcționeze într-un mod îmbunătățit pentru a înlocui celulele lipsă în schimbul morților.
Motivele patologice includ starea autoimună a corpului, procesele inflamatorii în tractul gastro-intestinal și cavitatea bucală, infecțiile pe fondul operațiilor anterioare, otrăvirea, oncologia, tuberculoza, sifilisul.
Cercetări suplimentare
Dacă copilul are monocite crescute în sânge și decodificarea testelor nu face posibilă punerea unui diagnostic fără echivoc, recurge la examinări suplimentare, cu implicarea medicilor de alte specialități:
- Atunci când există suspiciunea de natură fungică, virală sau bacteriană a patologiei, copilul este trimis la un specialist în boli infecțioase, cine va prescrie astfel de analize:
- coptogramă;
- inoculare bacteriologică și probe pentru ouă de paraziți;
- test serologic pentru confirmarea agenților patogeni;
- analiza clinică a urinei;
- tampoane de gât și nas.
- Dacă infecția nu este detectată și stomacul doare, există suspiciunea unei patologii în cavitatea abdominală; copilul este trimis pentru o ecografie și o consultație cu un chirurg, gastroenterolog;
- Monocitoza poate însoți o altă patologie - mononucleoza; de aceea, medicul va examina în mod necesar ganglionii limfatici și va prescrie un test special de sânge pentru nucleari atipici;
Analize suplimentare
- Dacă, în timpul examinării bebelușului, se aud murmure în inimă, se poate suspecta o boală autoimună; în acest caz, monocitele crescute sunt întărite cu teste reumatice și prelevare de sânge pentru biochimie.
Din toate cele spuse, concluzia se sugerează: o analiză clinică nu este suficientă pentru a înțelege de ce bebelușul nu se simte bine. După ce au găsit un nivel supraestimat de monocite la decodarea testului, acestea îl corelează cu indicatorii altor tipuri de leucocite. Pentru a confirma sau infirma prezența patologiei, vor fi necesare examinări suplimentare și consultări cu medici de specialitate îngustă.
Chiar și un volum mic de sânge este suficient pentru a stabili conținutul cantitativ al monocitelor și al altor leucocite din acesta. Un nivel crescut de elemente enzimatice indică o activitate activă a sistemului imunitar. Descifrarea modificărilor specifice obținute în timpul testării vă va spune cauza bolii bebelușului, ceea ce vă va permite să alegeți cea mai eficientă terapie.
