Hidrosia testiculară la un copil

Tratamentul bolilor genitale la băieți este întotdeauna destul de intim pentru orice părinți. În unele cazuri, tăticii și mamele sunt atât de confuzi încât nu știu la cine să apeleze pentru ajutor.

Ce este?

Testiculele sunt organe genitale pereche care sunt localizate în scrot. Sub influența unui număr de factori, lichidul se acumulează în el. Acest lucru duce la dezvoltarea hidropizei membranelor testiculare. Această umflare se mai numește și hidrocel. La băieți, această patologie apare destul de des.

În andrologie pediatrică sunt descrise atât hidropizia testiculului drept, cât și cea stângă. Procesul este adesea bidirecțional. Părinții vor putea observa problemele chiar și pe cont propriu. De obicei, scrotul bebelușului se umflă sau este vizibil umflătura sa vizibilă... Aceste cazuri necesită sfaturi medicale imediate.

Conform statisticilor, boala apare la fiecare al zecelea copil. La 9-10% dintre copii, edemul membranelor testiculare apare simultan cu alte boli ale organelor intime. Acestea includ: hernia inghinală, hidropiză a cordonului spermatic al glandei, precum și o încălcare a fluxului limfatic din membranele sale.

Cauze și consecințe

La băieți, această boală este în majoritatea cazurilor congenitală. De obicei boala se manifestă în 1-2 ani.

Unele cazuri, care prezintă simptome destul de încețoșate, pot fi detectate la un copil doar la vârsta de 3 ani. În cazurile clinice complexe, este necesară o examinare suplimentară a bebelușului folosind metode moderne de diagnostic instrumental.

Următoarele condiții duc la dezvoltarea acestei condiții la băieți:

Greutate prea mică la naștere. Bebelușii care se nasc mai devreme din anumite motive sunt adesea mai predispuși la apariția hidropiselor. Acest lucru se datorează prezenței defectelor anatomice în structura organelor genitale. Este nevoie de suficient timp pentru ca testiculele să se scufunde în zona inghinală. Când această perioadă este scurtată, bebelușul are adesea diferite defecte în structura organelor genitale.

Trauma la naștere. Încălcarea livrării poate duce la diverse răni ale copilului. În cazul în care fătul este prezentat în spate, precum și atunci când gemenii se nasc natural, apar deseori diverse leziuni, inclusiv cele ale organelor genitale. De asemenea, o situație similară apare la mame în miniatură care au născut un copil prea mare.
Boli infecțioase. Virușii și bacteriile traversează bariera placentară foarte ușor. Intrând în făt în stadiul dezvoltării organelor genitale, acestea provoacă diferite anomalii structurale la copil. Medicii consideră că primul și al treilea trimestru sunt perioada cea mai periculoasă a sarcinii, dacă este posibil.

Umflarea organelor din apropiere... Lichidul care se formează în diferite boli poate curge cu ușurință dintr-o zonă anatomică în alta și poate ajunge la scrot. Această caracteristică se datorează anatomiei copilului. Patologiile organelor adiacente (adesea ale extremităților inferioare) duc la dezvoltarea edemului scrotal la copil, ducând la hidropiză a testiculelor.

Dezvoltarea insuficienței cardiovasculare... Cu această afecțiune, tendința de a forma diverse edeme crește. De obicei sunt localizate pe picioare și în zona pelviană. Edemul scrot poate apărea chiar la un copil cu un defect cardiac congenital. De obicei, această combinație indică o problemă puternică în corpul copilului.
Defecte congenitale de dezvoltare... Adesea întâlnită la bebelușii născuți prematur. Părinții observă simptome nefavorabile deja în primul an de viață al copilului. La bebelușii pe termen lung, conducta care leagă peritoneul și scrotul devine crescută.

Copiii prematuri se confruntă adesea cu probleme care rezultă din tulburări de creștere excesivă.

Consecințele infecțiilor virale... Andrologii copiilor observă dezvoltarea formelor dobândite de boli după gripă. Virușii au un puternic efect negativ asupra multor organe interne, inclusiv zona intimă. Patologia, care se desfășoară într-o formă destul de severă și hidrocefalie, poate provoca edem sever în scrot la un copil.

Consecințele traumei. Deteriorarea organelor genitale externe poate provoca inflamații și umflături ale membranelor testiculare. Această afecțiune este mai des înregistrată la băieții cu vârsta cuprinsă între 12-14 ani. Daunele contribuie la dezvoltarea rapidă a simptomelor adverse. În unele cazuri, este necesar un tratament chirurgical.
Boli ale tractului urinar... Organele sistemului genito-urinar sunt destul de apropiate unele de altele. Acest lucru contribuie la răspândirea rapidă a infecției. Adesea, pielonefrita cronică sau cistita duce la dezvoltarea inflamației în zona intimă la băieți. La bebelușii din primul an de viață, această afecțiune este înregistrată mai des.

Picătura testiculelor este foarte periculoasă. Nu puteți neglija și nu observa primele semne ale acestei boli! Această condiție necesită numirea unui tratament obligatoriu. Dacă terapia bolii a fost întârziată dintr-un anumit motiv, atunci acest lucru poate duce la complicații grave la băiat în viitor.

Cele mai frecvente consecințe sunt:

Necroza (moartea) țesuturilor scrotului și testiculelor... Strângerea prelungită duce la o încălcare a alimentării cu sânge și a inervației organelor intime. În cele din urmă, acest lucru contribuie la dezvoltarea hipoxiei persistente (foamete de oxigen). Procesul cronic este însoțit de dezvoltarea daunelor severe și moartea celulelor genitale.
Disfuncție reproductivă. Odată cu cronicizarea procesului, apare o încălcare a formării spermei. Conform statisticilor, 20% dintre bărbații cu hidropiză prost tratată a testiculelor în copilărie dezvoltă infertilitate. Tratamentul acestei afecțiuni la o vârstă mai înaintată este destul de problematic. În unele cazuri, funcția de reproducere a unui bărbat este redusă aproape complet.

Compresia organelor situate în apropiere. Intestinele sunt cel mai adesea deteriorate în această stare. Acest lucru duce la apariția diferitelor probleme digestive. Cea mai frecventă manifestare este tulburarea scaunului. Bebelușii cu hidropiză ale testiculelor suferă, de asemenea, de constipație sau au o tendință crescută la acestea.
Dezvoltarea bolilor combinate ale sferei genito-urinare. Umflarea severă a scrotului duce de asemenea la stoarcerea și perturbarea celorlalte organe genitale.

O afecțiune pe termen lung contribuie la apariția limfocelului la copil. Cu această patologie, scurgerea limfei din zona organelor intime este afectată semnificativ.

Tipuri

Există mai multe variante de hidropiză a testiculelor la băieți. Dezvoltarea lor este cauzată de influența diferiților factori cauzali. Această clasificare a fost utilizată în andrologie pediatrică de mulți ani. Este compilat luând în considerare defectele anatomice care apar în diferite tipuri de boală.

Această patologie poate fi:

Comunicarea. Această formă a bolii este congenitală. Afecțiunea se caracterizează prin prezența unui canal între scrot și peritoneu. Ca rezultat, lichidul liber poate ajunge cu ușurință în zona intimă. Acumularea acestuia duce la dezvoltarea hidropizei membranelor testiculelor.
Izolat. În acest caz, lichidul patologic se formează în scrotul însuși sau între foile membranelor testiculelor și nu în cavitatea abdominală. Cel mai adesea, această afecțiune contribuie la dezvoltarea unui proces unilateral. Simptomele adverse apar doar pe o parte.

Atunci când stabiliți și formulați un diagnostic, este foarte important să indicați când a apărut această patologie.

Când defectele anatomice apar imediat după naștere, ele vorbesc despre o variantă congenitală. Dacă edemul scrotului a apărut ca urmare a expunerii la diferite leziuni și leziuni, precum și ca o consecință a diferitelor boli infecțioase, atunci se vorbește despre varianta dobândită.

Semne

Severitatea manifestărilor clinice ale acestei afecțiuni poate fi diferită. Acest lucru depinde de numeroase motive agravante diferite. Acestea includ: vârsta copilului, prezența bolilor concomitente, nivelul imunității și chiar condițiile sociale de viață. Un curs ușor al bolii este destul de dificil de diagnosticat acasă. Adesea părinții „dor” de primele semne ale bolii la un copil.

Cele mai frecvente simptome includ:

Decolorarea pielii în scrot... Se înroșește. Pielea este fierbinte la atingere. De obicei, acest simptom se manifestă bine la copiii din primii ani de viață. Cu leziuni traumatice la nivelul scrotului, pot fi observate diferite vânătăi sau hematoame, care au o culoare albastru închis.
Mărirea scrotului. Se încordează. Într-un proces bilateral, scrotul crește de mai multe ori față de normă. Dacă un singur testicul este deteriorat, atunci asimetria este vizibilă vizual.

Durere sau sensibilitate la palpare. Inflamația duce la faptul că orice atingere a scrotului determină o creștere a durerii. De obicei, părinții găsesc această manifestare în timpul procedurilor de igienă cu un copil.
Sensibilitate la urinare. În unele cazuri, atunci când hidropizia este combinată cu boli ale sistemului urinar, copilul are și diverse tulburări urinare. Copilul cere deseori să folosească toaleta. Unele impulsuri sunt însoțite de o creștere a sindromului durerii.

Simptome de intoxicație. Unele variante ale bolii sunt însoțite de o creștere a temperaturii corpului până la 37-38 de grade. La apogeul hipertermiei, poate apărea febră sau pot apărea frisoane. Un proces inflamator cronic în organele intime duce la apariția semnelor unei creșteri persistente a temperaturii la copil.
Schimbarea comportamentului. Copiii devin mai mofturoși, se pot plânge. Cu sindrom de durere severă - chiar plângeți. Copiii din primii ani de viață sunt mai predispuși să ceară mâini. Copilul are deseori tulburări de somn. De obicei se constată dificultăți de adormire sau de trezire în mod repetat în timpul nopții.

Debitul de urină întârziat... Acest simptom se dezvoltă cu un curs destul de sever și avansat al bolii. În acest caz, excreția de urină din vezică este afectată. Porțiunile devin mici. În acest caz, parametrii analizei generale a urinei, de regulă, nu se modifică.
Creșterea durerii în scrot. Primele etape ale bolii nu sunt de obicei însoțite de apariția simptomelor adverse. Ulterior, dacă tratamentul nu este furnizat, sindromul durerii devine mai vizibil. Copilul se poate plânge de disconfort sau chiar durere. Cel mai adesea apare după o baie fierbinte, o plimbare plină de viață sau mersul la toaletă.

Diagnostic

Boala poate fi suspectată în stadiile incipiente. Pentru aceasta, este foarte important să se monitorizeze starea organelor intime ale copilului. Este cel mai optim să faceți acest lucru în timpul procedurilor zilnice de igienă. Părinții ar trebui să fie atenți la orice abateri care apar în zona genitală externă a bebelușului. Dacă există o modificare a culorii pielii scrotului sau mărirea acestuia, ar trebui să consultați cu siguranță un medic.

Pentru diagnostice suplimentare, este mai bine să contactați un androlog sau urolog pediatru. Acești medici au cunoștințe suficiente în tratamentul bolilor organelor intime la băieți.

Puteți apela la specialiști medicali încă din primele zile de la nașterea bebelușului. Astfel de consultări vor ajuta la identificarea bolii într-un stadiu incipient și vor ajuta la prevenirea dezvoltării efectelor adverse pe termen lung.

De obicei, medicii fac mai multe teste suplimentare pentru a stabili un diagnostic. Pentru stabilirea preliminară a bolii, este suficient chiar și un examen clinic simplu. În timpul acestui lucru, medicul examinează organele genitale externe ale bebelușului și efectuează toate testele de palpare pentru a stabili diagnosticul corect. În cazurile clinice complexe, sunt necesare teste suplimentare.

După cum este prescris de un urolog pediatru, următoarele sunt utilizate pentru a diagnostica hidropizia testiculelor:

Examinarea cu ultrasunete a scrotului și a testiculelor. Această metodă este absolut sigură și nedureroasă. În timpul procedurii, bebelușul nu simte deloc dureri. Durează doar 15-20 de minute pentru a stabili un diagnostic. Metoda este destul de precisă și extrem de informativă.
Diafanoscopie. Această metodă estecă organele intime sunt iluminate cu ajutorul luminii. Studiul relevă prezența fluidului liber între membranele testiculelor. Metoda este utilizată pe scară largă în practica urologică pediatrică din întreaga lume.

Testele de laborator, inclusiv analiza completă a sângelui și urina, sunt auxiliare. De obicei, acestea sunt prescrise doar pentru a stabili cauza bolii, precum și pentru a stabili gradul de tulburări funcționale. De exemplu, un test general de sânge vă permite să stabiliți cu precizie prezența unei infecții virale sau bacteriene în corpul unui copil, care devin cauzele bolii destul de des. O creștere a nivelului de leucocite indică severitatea procesului. Modificările parametrilor analizei generale a urinei apar doar în cazurile avansate de boală și sunt practic absente în perioada inițială a bolii.

Tratament

Terapia pentru hidropiză a testiculelor trebuie efectuată cât mai curând posibil. Tratamentul în timp util poate ajuta la gestionarea simptomelor adverse și la reducerea probabilității unei boli întârziate.

Terapia bolii include prescrierea secvențială a mai multor grupuri de medicamente.

Pentru a trata această afecțiune, se utilizează următoarele:

Analgezice simptomatice. Acestea vă permit să eliminați sindromul durerii care apare în scrot atunci când testiculele sunt puternic stoarse de lichid. Următoarele pot fi utilizate ca analgezice: Ketorol, Ibuprofen, Analgin, Nimesulide și altele. Medicamentele sunt prescrise sub formă de tablete sau injecții. Prescris strict de un medic.
Operații chirurgicale. Indicațiile pentru acestea sunt individuale. Decizia cu privire la îndepărtarea chirurgicală a lichidului din scrot este luată de medicul urolog pediatru tratant. Acestea sunt de obicei prescrise în cazurile în care există defecte anatomice. Operația Ross este o metodă destul de frecvent utilizată pentru a elimina manifestările adverse ale bolii.

Reducerea simptomelor adverse ale bolii folosind fonduri dintr-o trusă de prim ajutor la domiciliu. Unele mame sugerează vindecarea hidropizei testiculelor cu sare de mare. Această metodă de tratament are recenzii foarte controversate. De obicei, o astfel de automedicație duce doar la scăderea simptomelor adverse, cu toate acestea, boala nu se vindecă complet.
Puncția testiculului afectat. Puncția în acest caz vă permite să eliminați tot excesul de lichid din scrot. Metoda este traumatică și are o serie de contraindicații. Se efectuează conform indicațiilor stricte. Decizia cu privire la necesitatea unei puncții este luată de urologul pediatru tratant.

Efectuarea întăririi... De asemenea, se referă la tratamentul chirurgical al hidropizei testiculelor. În timpul procedurii, medicul, folosind un instrument special, pompează lichid din scrot și injectează un medicament în el, ceea ce ajută la reducerea formării secrețiilor în viitor.În prezent, această metodă nu este utilizată în practica copiilor. Poate provoca probleme grave cu funcția de reproducere la copil în viitor și poate duce chiar la dezvoltarea infertilității.
Metoda chirurgicală a lui Winkelmann... Medicul efectuează o dezvăluire strat cu strat a membranelor testiculare. De obicei, dimensiunea câmpului de operare este de 4-6 cm. Tot lichidul din cavitatea scrotală este pompat afară. După aceea, medicul desfășoară toate cochiliile și le cusută pe suprafața din spate, ceea ce permite în viitor să nu formeze o cantitate excesivă de lichid în interiorul cavității scrotale.

De obicei, după operație, perioada postoperatorie este de la două săptămâni la câteva luni. Acest timp este necesar pentru a restabili toate structurile zonei intime.

Pentru vindecarea bună și rapidă a țesuturilor, este necesar să se limiteze efortul fizic puternic, precum și nutriția completă, îmbogățită cu produse proteice.

Medicii recomandă, de asemenea, ca bebelușii să nu poarte lenjerie de corp prea strânsă și strânsă, deoarece acest lucru duce la stoarcerea organelor genitale externe. În perioada postoperatorie, bebelușul trebuie examinat în mod regulat de către un urolog. La șase luni după operație, este suficient să vizitați medicul o singură dată pe an.

Prognoza

Evoluția bolii este de obicei ușoară până la moderată. Cu un diagnostic în timp util, prognosticul bolii este de obicei favorabil.

Aproape 75% dintre bebelușii care au suferit hidropiză în testicul în copilărie se recuperează complet. În viitor, acestea nu au efecte adverse pe termen lung.

Cu un curs avansat al bolii, pot apărea diverse consecințe periculoase. Astfel de condiții se dezvoltă cel mai adesea dacă părinții nu își tratează copilul cu atenția cuvenită. O vizită ulterioară la un medic nu face decât să agraveze dezvoltarea bolii. Tratamentul bolii nu trebuie efectuat acasă, ci sub supravegherea unui specialist. Acest lucru va reduce probabilitatea de a dezvolta consecințe periculoase ale bolii care apar la vârste mai înaintate.

Prevenirea

Pentru a preveni diferite forme clinice ale bolii, ar trebui:

Efectuați regulat proceduri de igienă. Când apare roșeața scrotului și a organelor genitale externe, puteți utiliza diverse plante medicinale care au efecte antiseptice și antiinflamatoare. Acestea includ: mușețel, calendula, sfoară și alte ierburi. Puteți folosi decocturi de plante medicinale sub formă de loțiuni sau adăugați la băi.

Monitorizați starea organelor intime ale bebelușului... Dacă observați roșeață sau mărire a scrotului, este imperativ să arătați copilul medicului. Încălcarea sau frecvența crescută a urinării poate fi, de asemenea, unul dintre simptomele adverse ale hidropizei testiculelor. Îndemnul frecvent, în special noaptea, ar trebui să alerteze părinții și îi motivează să contacteze un specialist.
Evitați efortul fizic intens. Selecția corectă a regimului optim de antrenament va contribui la funcționarea normală a sistemului reproductiv la băiat. În timpul sportului, orice deteriorare a zonei genitale trebuie evitată ori de câte ori este posibil.

Planificarea unei sarcini sănătoase. Orice infecții apărute în această perioadă, speciale pentru fiecare mamă însărcinată, contribuie la dezvoltarea diferitelor defecte anatomice și anomalii la copil.

Monitorizarea evoluției sarcinii ajută la prevenirea apariției multor patologii la copil.

Diagnosticarea în timp util și tratamentul bolilor concomitente... Toate patologiile cronice ale tractului urinar trebuie tratate fără eșec. Bebelușii care suferă de aceste patologii ar trebui să viziteze în mod regulat un urolog pediatru. O astfel de observare dispensară va ajuta la prevenirea progresiei bolii în viitor.
Conducerea unui stil de viață sănătos. O alimentație bună, îmbogățită cu vitamine și care conține o cantitate suficientă de produse proteice, ajută la menținerea greutății corporale optime a bebelușului. Obezitatea, în majoritatea cazurilor, contribuie la dezvoltarea diferitelor patologii la băieți. în zona genitală externă. O alimentație adecvată asigură funcționarea optimă a tuturor organelor din corpul unui copil.

Lenjerie de corp ajustată pentru mărime și vârstă... Purtarea chiloților prea strânși sau strânși la băieți contribuie adesea la dezvoltarea bolilor organelor intime. Lenjeria intimă pentru copii trebuie făcută numai din materiale naturale. Atunci când îl poartă, copilul nu ar trebui să prezinte simptome incomode.

Pentru ce este hidropizia testiculară și cum să o tratați, consultați următorul videoclip.