Macrolidele sunt considerate unul dintre cele mai eficiente și mai sigure medicamente antibacteriene pentru copii. Acestea sunt adesea prescrise pentru infecții ale tractului respirator de către microorganisme și sunt solicitate pentru otită medie, pneumonie, sinuzită sau bronșită. Unul dintre cele mai populare medicamente din acest grup poate fi numit "Klacid". Nu toată lumea știe în ce formă este prescris copiilor, este permis copiilor, cum să-i calculeze doza și ce analogi pot fi înlocuiți dacă este necesar.
Formular de eliberare
Klacid este produs în trei versiuni diferite:
- Pulbere de suspensie. Se plasează într-o sticlă de 60 sau 100 ml cu o linie și este reprezentată de granule aproape albe cu parfum de fructe. După amestecarea cu apă, formează un lichid alb, opac, care miroase a fructe. Această formă este produsă în două doze diferite, permițând utilizarea medicamentului pentru copii de vârste diferite. Sticla vine cu o lingură de plastic sau o seringă gradată pentru a măsura cu exactitate cantitatea potrivită de medicament dulce.
- Pastile. Au o coajă galbenă și o formă ovală convexă pe ambele părți. Astfel de tablete sunt, de asemenea, produse în două doze și sunt ambalate în blistere de 7, 10 sau 14 bucăți. Un pachet conține 7 până la 42 de comprimate.
- Liofilizat pentru preparate injectabile. Se prezintă sub formă de pulbere albă, cu un ușor miros specific. Acest produs este găzduit în flacoane de sticlă închise ermetic, care se vând 1 bucată sau într-un pachet de 121 bucăți.
Separat, este produs medicamentul "Klacid SR", prezentat în tablete acoperite cu efect prelungit. Se caracterizează printr-o formă ovală și o culoare galbenă. Aceste tablete sunt vândute în pachete de 5 până la 56 de bucăți.
Compoziţie
Ingredientul activ din fiecare formă a medicamentului este claritromicina. Doza sa în 5 ml de suspensie poate fi de 125 mg sau 250 mg. Comprimatele pot conține 250 mg sau 500 mg dintr-o astfel de substanță în fiecare. Un flacon cu liofilizat conține 500 mg de ingredient activ. Dozajul în „Klacid SR” este, de asemenea, de 500 mg într-un comprimat.
În plus, medicamentul include:
- Zaharoză, aromă de fructe, gumă de xantan, povidonă K90, maltodextrină, sorbat de potasiu și alte substanțe din pulberea în suspensie.
- Talc, hipromeloză, celuloză microcristalină, vanilină, acid stearic, croscarmeloză, acid sorbic și alți compuși din compoziția tabletelor.
- Hidroxid de sodiu și acid lactobionic sub formă de injecție.
- Stearat de magneziu, alginat de antria, acid citric, macrogol și alte componente din medicamentul "Klacid SR".
Principiul de funcționare
„Klacidul” acționează asupra ribozomilor bacteriilor, în urma cărora este suprimată sinteza proteinelor în celulele microbiene. De obicei sensibil la medicament:
- Staphylococcus aureus;
- pneumococi și alți streptococi;
- listeria;
- bastoane hemofile;
- gonococi;
- moraxelles catarralis;
- legionella pneumophila;
- pneumonie micoplasmatică;
- chlamydia;
- ureaplasma;
- micobacterii;
- Helicobacter pylori.
Clostridia, peptococii, bastoanele de tuse convulsivă, bacteroizii, borrelia, campylobacterul și alte microorganisme sunt distruse de claritromicină în studiile de laborator. Dacă sunt agenții cauzali ai bolii, atunci Klacid trebuie utilizat după un test de sensibilitate pentru a vă asigura că medicamentul va funcționa.
Indicații
Medicamentul este prescris:
- cu bronșită;
- cu faringită;
- cu pneumonie;
- cu sinuzită și alte sinuzite;
- cu otita medie;
- cu laringită;
- cu traheită;
- cu foliculită, impetigo, erizipel și alte leziuni ale pielii;
- cu infecție micobacteriană;
- atunci când este infectat cu chlamydia;
- pentru a elimina H. pylori și pentru a preveni reapariția bolii ulcerului peptic;
- cu pulpită, parodontită și alte infecții numite odontogene.
Se recomandă utilizarea medicamentului numai dacă este infectat cu microorganisme sensibile la claritromicină. Prescrierea unui medicament pentru angina pectorală, tuse convulsivă, scarlatină și alte boli infecțioase este mai întâi de dorit să se determine dacă „Klacid” le va afecta agentul patogen.
De la ce vârstă este permis să ia?
Medicamentul sub formă de suspensie nu este prescris pentru nou-născuți și sugari până la 6 luni, deoarece siguranța medicamentului pentru pacienții atât de mici nu a fost stabilită. Pentru copiii cu vârsta peste 6 luni, medicamentul trebuie prescris de un medic care va evalua indicațiile și va calcula doza necesară în greutate.
Forma de tabletă nu este utilizată pentru copiii care nu au împlinit vârsta de 3 ani, dar chiar și pentru copiii cu vârsta peste trei ani, medicamentul este adesea prescris în suspensie, ceea ce se datorează dozării mai simple a medicamentelor lichide. Medicamentul "Klacid SR" este utilizat în tratamentul copiilor cu vârsta peste 12 ani, dacă greutatea lor este mai mare de 40 kg.
Injecțiile nu sunt prescrise copiilor cu vârsta sub 18 ani. Acestea sunt solicitate numai în cazul infecțiilor foarte severe sau într-o situație în care este imposibil să luați „Klacid” în interior. Astfel de injecții se fac exclusiv prin picurare intravenoasă, amestecând liofilizatul cu apă sterilă, apoi cu glucoză sau soluție salină. De îndată ce starea pacientului se îmbunătățește, acesta trece imediat la suspensie sau tablete.
Contraindicații
Medicamentul nu este utilizat pentru alergie la claritromicină sau un alt ingredient al formei selectate, precum și pentru intoleranță la orice alt antibiotic care este inclus în grupul macrolide. În plus, „Klacid” nu este prescris sau utilizat sub supraveghere medicală:
- cu boli hepatice severe;
- cu insuficiență renală;
- cu hipokaliemie;
- cu porfirie;
- cu insuficiență cardiacă;
- cu bradicardie sau aritmie.
Suspensia nu trebuie administrată pacienților cu deficit de izomaltază sau zaharază, precum și cu malabsorbție la glucoză-galactoză sau intoleranță la fructoză. În plus, acest formular nu este recomandat copiilor cu diabet.
Efecte secundare
Tratamentul cu „Klacid” poate provoca:
- erupție alergică;
- insomnie;
- dureri de cap;
- transpirații abundente;
- diaree;
- greaţă;
- durere abdominală;
- vărsături;
- tulburări ale gustului;
- modificări ale testelor funcției hepatice.
Uneori medicamentul provoacă febră, frisoane, oboseală, decolorarea urinei, niveluri crescute de uree sau creatinină, leucopenie, leziuni hepatice, aritmii, sângerări nazale, constipație, dureri musculare, scăderea apetitului, convulsii și alte simptome. Dacă apar la un copil, problema continuării tratamentului cu „Klacid” trebuie rezolvată la medicul pediatru.
Dacă sunt luate prea mult timp, bacteriile pot deveni insensibile la medicament, necesitând un alt antibiotic. Utilizarea pe termen lung a „Klacid” poate provoca activarea infecției fungice.
Instructiuni de folosire
Suspensie
Medicamentul nu este disponibil sub formă finită, așa că părinții trebuie să îl pregătească singuri pentru admitere. Pulberea trebuie amestecată cu apă imediat înainte de utilizare, deoarece medicamentul finit este păstrat pentru o anumită perioadă de timp.
După deschiderea sticlei, se toarnă apă obișnuită necarbonatată în interior până la semn, apoi se închide medicamentul și se agită. Deci, în funcție de doză, se obțin 60 ml dintr-o suspensie albă omogenă care conține 125 mg de ingredient activ în 5 ml sau 100 ml de suspensie conținând 250 mg de ingredient activ în 5 ml.
Înainte de fiecare utilizare a unui astfel de produs, acesta trebuie agitat și numai apoi luat cu o lingură sau o seringă gradată. Medicamentul se administrează indiferent de dietă. Dacă copilului nu îi place gustul suspensiei, medicamentul poate fi spălat cu suc, apă sau altă băutură. Pentru bebeluși, acest „Klacid” poate fi amestecat cu lapte, apă sau amestec de lapte.
Dacă infecția unui copil este provocată de orice microorganism (în plus față de micobacterii), o singură doză de medicament este calculată în greutate, înmulțind 7,5 mg cu greutatea corporală a unui pacient mic în kilograme. Cantitatea rezultată de antibiotic este administrată de două ori pe zi, iar doza maximă pe zi pentru copii este de 1 g (500 mg de două ori pe zi).
De exemplu, greutatea corporală a unui copil este de 20 kg, ceea ce înseamnă că are nevoie de 7,5x20 = 150 mg de claritromicină (300 mg pe zi) pe doză. Dacă se utilizează o suspensie de 125 mg / 5 ml, atunci 1 ml dintr-un astfel de produs conține 25 mg de compus activ, ceea ce înseamnă că bebelușului i se vor administra 6 ml de astfel de "Klacid". Atunci când se utilizează o suspensie de 250 mg / 5 ml, copilul va trebui să primească 3 ml de medicament, deoarece 1 ml de medicament cu această doză conține 50 mg de claritromicină. Adnotarea la medicament are, de asemenea, un tabel cu o doză unică aproximativă pentru diferite greutăți corporale.
Cursul tratamentului durează de obicei 5-10 zile și este determinat mai exact de medic, luând în considerare atât tipul de agent patogen, cât și gravitatea stării copilului. În unele cazuri, un aport de 5 zile de suspendare este suficient pentru a combate infecția și, uneori, medicul pediatru, după 10 zile de utilizare, continuă terapia până la 14 zile (sau chiar până la 21 de zile).
Dacă un copil se infectează cu micobacterii, medicul poate crește doza la 15 mg pentru fiecare kilogram din greutatea pacientului. Medicamentul este luat până la eliminarea simptomelor clinice, adesea combinate cu alte antibiotice.
Pastile
Medicamentul solid este administrat în orice moment, indiferent de mese. Deoarece comprimatele sunt acoperite și nu trebuie mușcate sau mestecate, această formă nu este adesea prescrisă copiilor cu greutatea de până la 40 kg.
Dacă copilul cântărește 40 kg sau mai mult, i se administrează o tabletă „Klacid” în doza prescrisă pacienților adulți. Medicamentul este prescris la 250-500 mg (în funcție de boală), de două ori pe zi. Medicamentul "Klacid SR", datorită acțiunii sale mai lungi, este luat doar o dată pe zi.
Supradozaj
O doză mare de "Klacid" perturbă sistemul digestiv, provoacă dureri de cap, confuzie și necesită o reacție imediată sub formă de spălare gastrică și utilizarea sorbanților... Dacă starea copilului s-a înrăutățit, trebuie chemat un medic pentru terapie simptomatică.
Interacțiunea cu alte medicamente
„Klacid” nu este recomandat să fie combinat cu multe medicamente, inclusiv: antibiotice aminoglicozidice, „Terfenadină”, „Ergotamină”, „Carbamazepină”, „Triazolam”, „Omeprazol”, „Colchicină”, anticoagulante indirecte, „Metilprednisampicină”, „Rifenadină” , "Verapamil" și multe alte medicamente. O listă completă a acestora este menționată în adnotarea la medicament.
Condiții de vânzare
Orice formă de „Klacid” poate fi achiziționată numai după prezentarea rețetei. Prețul mediu al unei sticle de pulbere din care se obține o suspensie cu o concentrație de antibiotice de 125mg / 5ml este de 350-380 ruble. Pentru un pachet de 10 comprimate de 250 mg claritromicină, trebuie să plătiți aproximativ 600 de ruble. O sticlă de "Klacid" injectabilă costă cam la fel.
Condiții de depozitare și termen de valabilitate
Depozitarea pulberii de suspensie sigilate pe întreaga durată de valabilitate de 2 ani este recomandată la temperatura camerei într-un loc ascuns unui copil mic. După amestecarea cu apă, medicamentul poate fi păstrat la temperaturi de la +15 la +30 de grade pentru nu mai mult de 14 zile. Nu se recomandă păstrarea medicamentului la frigider, iar medicamentul care nu a fost utilizat în decurs de două săptămâni trebuie aruncat.
Comprimatele și flacoanele injectabile trebuie păstrate într-un loc ferit de lumina soarelui, unde temperatura nu va depăși 25 de grade Celsius. Perioada de valabilitate a formei de tabletă este de 5 ani, forma injectabilă este de 4 ani.
Recenzii
În cele mai multe recenzii ale tratamentului cu "Klacid", acestea observă eficacitatea ridicată a unui astfel de antibiotic. Avantajele medicamentului mamei includ mai multe forme de eliberare, o gamă largă de efecte antimicrobiene, o manifestare destul de rapidă a efectului terapeutic și toleranță relativ bună de către pacienții tineri.
Pentru copii, se alege de obicei o suspensie și acest medicament este lăudat pentru ușurința sa de utilizare și gustul dulce, despre care copiii nu protestează adesea. Principalele dezavantaje ale părinților „Klacid” numesc costul său ridicat și prezența contraindicațiilor. De multe ori se plâng și de efectele secundare ale medicamentului asupra tractului digestiv și a sistemului nervos al copiilor.
Analogi
Alte medicamente cu același ingredient activ, de exemplu, Fromilid, Ecositrin, Clarithromycin, Klabaks, Claritrosin, Klasine, Clarbakt și altele, pot înlocui Klacid.... Cele mai multe dintre ele sunt disponibile în tablete, dar unele sunt prezentate și în suspensie, deci nu există, de obicei, nicio dificultate în înlocuirea Klacid cu un medicament similar.
În plus, medicul poate schimba „Klacid” cu un alt antibiotic din grupul macrolidelor și azalidelor:
- „Macropen”... Acțiunea acestui agent antibacterian este asigurată de midecamicină. Prepararea în granule este permisă copiilor de orice vârstă. Siropul cu aromă de banană este preparat din acesta pentru un mic pacient. În plus, „Macropen” este disponibil în tablete, care sunt prescrise copiilor cu o greutate mai mare de 30 kg.
- „Azitrox”... Un astfel de medicament care conține azitromicină este utilizat sub formă de suspensie pentru copii cu vârsta peste șase luni și în capsule - de la 12 ani.
- Sumamed. Baza acestui medicament este și azitromicina. Medicamentul sub formă de suspensie este prescris de la vârsta de șase luni și sub formă de tablete dispersabile - de la vârsta de 3 ani.
- „Vilprafen Solutab”. Aceste tablete de dizolvare, în care josamicina este ingredientul activ, sunt prescrise copiilor cu o greutate mai mare de 10 kg.
În unele cazuri, după stabilirea sensibilității microorganismelor, medicul pediatru poate recomanda un agent antibacterian dintr-un alt grup ca înlocuitor - de exemplu, antibioticul cefalosporinic Suprax sau preparatele de amoxicilină (Flemoxin Solutab, Augmentin, Panklav, Ospamox, Amoxiclav " si altii). Acest lucru se face cel mai adesea atunci când este detectată o alergie la Klacid sau la un alt macrolid.
Regulile tratamentului cu antibiotice vor fi explicate de Dr. Komarovsky în videoclipul de mai jos.
