Infecțiile intestinale sunt o realitate neplăcută. Mai des, această afecțiune afectează tocmai copiii, nu adulții și, ca o epidemie, acoperă grupuri mari de copii (grupuri întregi într-o grădiniță sau grupuri din taberele de sănătate ale copiilor). Toți părinții ai căror copii frecventează instituțiile preșcolare și școlare știu și înțeleg acest lucru. O infecție intestinală la un copil este mult mai severă decât la un adult. În plus, bebelușul este plin de deshidratare și chiar de moarte.
Mulți părinți, care se confruntă cu o astfel de problemă la un copil, se întreabă dacă este posibil să se ia antibiotice pentru o infecție intestinală. Pentru a da un răspuns, trebuie să înțelegeți că infecția intestinală nu este doar o boală specifică, ci mai multe diagnostice complet diferite. Și, de asemenea, trebuie să fie tratați în moduri diferite.
Ai nevoie de antibiotice?
Antibioticele pentru infecția intestinală sunt prescrise dacă agentul cauzal al bolii este o bacterie. Dacă cauza este un virus sau otrăvirea alimentară, nu sunt necesare antibiotice. Nu numai că nu vor ajuta să facă față bolii, dar pot dăuna grav.
Antibioticele care nu sunt capabile să distrugă virusul în caz de infecție cu rotavirus sau enterovirus se vor „descurca” rapid cu microflora intestinală benefică, iar corpul firimiturilor își va pierde ultimii „apărători” în caz de diaree virală și vărsături. Și intoxicația și deshidratarea severă după diaree și vărsături pot fi fatale, în special pentru copiii mici.
Infecția intestinală bacteriană, sau așa cum se mai numește, „boala mâinilor murdare” se dezvoltă dacă bacteriile patogene intră în corpul copilului. Acest lucru se datorează în principal mâinilor nespălate, legumelor murdare, apei nepotrivite pentru băut, precum și atunci când un copil comunică cu persoanele sau animalele infectate. Disenteria, Pseudomonas aeruginosa, salmoneloza, holera, febra tifoidă, botulismul sunt considerate bacteriene.
O infecție intestinală cauzată de un virus este un rotavirus familiar, adenovirus și enterovirus pentru toți părinții. Cel mai adesea acestea sunt boli sezoniere și atacă copiii toamna și primăvara.
Intoxicația alimentară are loc cel mai adesea vara, când vremea caldă deteriorează alimentele mai repede.
Dacă un copil are diaree, transpiră mult, devine febril, începe vărsăturile și o cantitate mare de mucus și chiar impurități de sânge în fecale - toate acestea indică prezența unei infecții intestinale bacteriene, iar utilizarea antibioticelor este destul de rațională.
Indicații
De obicei, tratamentul unei infecții intestinale nu începe imediat, ci după ce s-a stabilit tipul și familia agentului cauzal al bolii. Dar chiar dacă testele confirmă că boala este de origine bacteriană, medicul nu va prescrie antibiotice pentru copil în toate cazurile.
Formele ușoare de infecție intestinală nu au nevoie de medicamente antibacteriene puternice; cu tulburări minore, imunitatea copilului poate face față tratamentului pe bază de medicamente antidiareice și antiemetice.
Conform statisticilor, medicul prescrie antibiotice pentru afecțiuni intestinale în fiecare al cincilea caz (aproximativ 20% din numărul total de copii cu infecție bacteriană au nevoie de antibiotice puternice).
Antibioticele sunt necesare în următoarele cazuri:
- Infecții severe. Acestea sunt dizenteria, febra tifoidă, salmoneloza, holera etc.
- Cu un curs complex de infecție. De exemplu, cu scaune libere, mai des de 10 ori pe zi la vârsta de 3 ani. Dacă adulților li se prescrie antibioterapie într-o stare gravă, atunci antibioticele sunt indicate pentru copil chiar și cu o severitate medie a bolii.
- Dacă copilul are sânge în scaun. Acesta este un semn al inflamației intestinale. Și fără antibiotice, este imposibil să vindeci o astfel de inflamație.
- Cu starea de imunodeficiență a unui copil.
- Dacă copilul are tumori în corp.
Tratament
Tratamentul antibiotic pentru infecția intestinală va fi neapărat complex. Medicii aplică aceeași abordare pentru infecțiile virale; de asemenea, vor prescrie un set de medicamente pentru rotavirus.
Medicul, pe lângă terapia cu antibiotice, poate prescrie medicamente antiemetice, antidiareice, precum și mijloace de normalizare a echilibrului de apă și sare din organism pentru a evita deshidratarea, de exemplu, „Regidron”.
În plus, la tratarea unei infecții intestinale, medicul va recomanda cu siguranță administrarea copilului de bacteriofage „Bactisubtil”, „Hilak Forte”, „Lactuloză”, „Bifidumbacterină”, „Laktiale” pentru a restabili apărarea naturală a intestinului și pentru a preveni disbioza.
Lista medicamentelor
Cei mai eficienți „luptători” împotriva microorganismelor - agenții cauzali ai afecțiunilor intestinale sunt antibioticele din grupul cefalosporinei. Dar medicii prescriu mai întâi tetracicline (copii cu vârsta peste 8 ani) sau peniciline, iar dacă nu au efectul dorit, atunci trec la „artilerie grea” - cefalosporine.
Antibiotice - tetracicline pentru tratamentul infecțiilor intestinale:
- „Doksal”... Un antibiotic care face față destul de eficient microbilor intestinali de diferite origini. Dar acest medicament este contraindicat copiilor sub 8 ani, deoarece formează compuși chimici specifici care sunt „depuși” în scheletul osos al bebelușului și în smalțul dinților care se formează încă. Copiilor de la 9 la 12 ani (cu condiția ca greutatea lor să nu depășească 45 de kilograme) li se prescrie o doză zilnică de 4 mg. pe kilogram de greutate corporală în prima zi a bolii și apoi 2 mg. pe kilogram de greutate (în două doze zilnice). Medicamentul este disponibil în tablete, capsule și forme de injecție. În caz de infecție intestinală severă, antibioticul este prescris exact în injecții, dar apoi se recomandă trecerea la formele de tablete.
- „Tetradox”... Un antibiotic produs în capsule. Acest remediu este contraindicat copiilor cu vârsta sub 9 ani. Doza de "Tetradox" este determinată de medic strict individual, luând în considerare vârsta copilului, greutatea corporală și gravitatea bolii.
- „Vibramicină”... Un antibiotic care, de asemenea, nu este recomandat copiilor sub 8 ani. Schema de administrare și dozare a acestui medicament este aceeași cu cea a Doxal.
Antibiotice - peniciline pentru tratamentul infecțiilor intestinale:
- „Ampicilină”... Antibioticul este prescris copiilor de la o lună. Dacă infecția bebelușului este destul de severă, medicul va recomanda o doză individuală a medicamentului în intervalul de 50 până la 100 mg. pe kilogram din greutatea corporală a copilului. Cantitatea rezultată va trebui împărțită în mai multe doze egale pe zi. Dacă greutatea copilului a depășit 20 de kilograme, o doză pentru adulți poate fi utilizată pentru el (de la 250 la 500 mg de patru ori pe zi.
- „Monomicină”... Un antibiotic care poate combate majoritatea bacteriilor gram-pozitive și gram-negative, inclusiv a celor rezistente la acid. Ei sunt cei care, fără să moară în stomac, „ajung” la intestine. Pentru copii, medicamentul este prescris la o rată de 4-5 mg pentru fiecare kilogram din greutatea copilului. Cantitatea zilnică totală este împărțită în 3 doze. Nu este recomandat copiilor cu vârsta sub un an.
Antibiotice - cefalosporine pentru tratamentul infecțiilor intestinale:
- „Claforan”... Antibiotic de a treia generație. Nu este recomandat copiilor sub 2,5 ani. Copiilor a căror greutate nu a atins 50 de kilograme li se prescriu injecții la o doză de 50-100 mg pe kilogram de greutate la fiecare 6-8 ore. Pentru infecțiile severe, medicul are dreptul să dubleze doza. Pentru copiii care cântăresc peste 50 kg, doza este identică cu cea a unui adult.
- „Cefabol”... Un antibiotic destul de puternic, cu o listă destul de extinsă de efecte secundare. Producătorii nu recomandă administrarea acestuia copiilor sub 2,5 ani, cu toate acestea, în pediatrie, există o practică de utilizare a Cefbol la copii, începând cu 1 lună, dacă starea lor necesită o terapie antibacteriană urgentă și puternică. La copii de la 1 lună. până la 12 ani, doza zilnică este de la 50 la 180 mg pe kilogram de greutate. Medicamentul se administrează prin injecții de 4-6 ori pe zi. Pentru copiii care cântăresc mai mult de 50 kg, doza este conform schemei pentru adulți.
- „Rocephim”... Nou-născuților li se administrează 20-50 mg pe kilogram de greutate corporală o dată pe zi. Pentru bebeluși, copii cu vârsta de 2 ani și copii mai mari (până la 12 ani), medicul va prescrie o doză individuală în intervalul de 20 până la 80 mg. pregătire pentru fiecare kilogram din greutatea copilului o dată pe zi. Pentru adolescenții cu vârsta peste 12 ani, medicamentul poate fi luat și o dată pe zi, 1-2 grame (la discreția medicului).
- Ceftriaxonă... Acest medicament antibacterian trebuie utilizat cu mare precauție în tratamentul sugarilor prematuri. Este mai bine dacă un astfel de tratament are loc într-un spital sub supravegherea unui medic. Medicamentul are avantajele și dezavantajele sale. Plusul este că poate fi luat de copii de toate vârstele doar o dată pe zi. Iar minusul este că Ceftriaxona nu este produsă nici în tablete, nici în suspensie. Sunt posibile doar injecții. Copii peste 12 ani - 1-2 gr. medicament. Pentru nou-născuți până la 2 săptămâni, doza maximă este de 20-50 mg. pentru fiecare kilogram de greutate. Pentru copiii cu vârsta sub 12 ani, doza zilnică este cuprinsă între 20 și 75 mg pe kilogram de greutate corporală.
Antibioticele altor grupuri pentru tratamentul infecțiilor intestinale:
- "Furazolidonă"... Un antibiotic care reprezintă familia nitrofuranilor. Disponibil în tablete, granule de suspensie și pulberi. Contraindicat la copii cu vârsta sub 1 an. De obicei prescris într-o doză de 10 mg. pentru fiecare kilogram din greutatea copilului, cantitatea obținută se împarte în 4 doze pe zi. Recomandat bebelușilor sub formă de suspensie.
- Ersefuril... Un alt antibiotic este nitrofuranul. Pentru copiii de la o lună, medicamentul se administrează de două sau trei ori pe zi, 100 mg. Bebelușilor de la 2,5 ani și adolescenților până la 14 ani li se prescrie câte 100 mg fiecare. de trei ori pe zi. Pentru adolescenții cu vârsta peste 14 ani, 200 mg în 4 doze divizate (la fiecare șase ore). Medicamentul poate fi administrat adolescenților în capsule și copiilor - sub formă de suspensie de 4%.
- „Intetrix”... Acest antibiotic, sintetizat în Franța relativ recent, nu are analogi în ceea ce privește substanța activă. Antibioticul este disponibil în capsule. Producătorii susțin că medicamentul este contraindicat la copiii cu vârsta sub 14 ani, dar medicii pediatri folosesc Intetrix pentru a trata infecțiile intestinale, cu toate acestea, doza este stabilită individual pentru fiecare copil. La 2 ani, la 4 ani sau la 7 ani, o singură doză va fi diferită.
- "Ftalazol"... Acesta este un adevărat „ficat lung” în rândul antibioticelor intestinale. Tratează astfel de boli de mai bine de jumătate de secol. Medicii pediatri moderni susțin că nu este necesar să se administreze „ftalazol” copiilor cu vârsta sub 3 ani, mai ales că acum există multe antibiotice noi și mai eficiente. Cu toate acestea, toți experții sunt de acord că ftalazolul „bătrânul cel bun” este destul de sigur pentru copii. Doza zilnică de antibiotic pentru copiii sub 3 ani este de 0,2 g pe kilogram de greutate, copiilor peste 6 ani li se poate administra 0,4-0,8 g. pe kilogram de greutate. Un antibiotic este produs numai în tablete.
- "Biseptol"... Acest antibiotic este disponibil în tablete, pulberi injectabile și suspensii sau soluție gata preparată pentru administrare orală. Medicamentul poate fi administrat copiilor de la o lună și jumătate. Bebelușilor li se pot administra 5 ml de suspensie sau soluție gata preparată o dată pe zi. Copiilor cu vârsta sub 12 ani li se administrează 460-480 mg de două ori pe zi.
De asemenea, medicul poate prescrie „azitromicină”, „claritromicină” sau un medicament relativ tânăr „Lecor”.
Reguli generale pentru tratamentul cu antibiotice al infecțiilor tractului gastro-intestinal la copii:
- Cursul mediu al terapiei este de la 3 la 14 zile. Medicul va stabili durata tratamentului de la caz la caz, pe baza gravității simptomelor, a diagnosticului și a vârstei bebelușului. Când apare îmbunătățirea, nu reduceți singuri doza sau nu încetați să luați medicamentul cu totul. Bacteriile care supraviețuiesc vor deveni rezistente la acest tip de antibiotic. Și data viitoare îți va fi dificil să găsești un medicament eficient.
- Când se tratează cu antibiotice, copilul trebuie să urmeze o dietă, să bea mai multe lichide.
Puteți afla despre infecția intestinală urmărind videoclipul doctorului Komarovsky:
