Sinuzita copiilor (inflamația sinusurilor "maxilare" paranasale maxilare) are o trăsătură distinctivă față de un adult.
În copilărie, toate membranele mucoase sunt foarte libere, iar pasajele nazale sunt destul de înguste. Datorită acestor caracteristici fiziologice, eliberarea de mucus din pasajele nazale ale copilului este dificilă și, prin urmare, bacteriile patogene într-un mediu ideal pentru ele se înmulțesc și cresc mai repede.
Prin urmare, sinuzita, dacă un astfel de diagnostic este stabilit de un medic și confirmată de laborator, trebuie tratată cât mai curând posibil. Mai mult, la întrebarea dacă sunt necesare antibiotice pentru sinuzită, răspunsul va fi aproape întotdeauna pozitiv.
De ce sunt necesare antibiotice pentru sinuzită?
În primele 5-7 zile, medicii vor încerca să trateze copilul fără a utiliza antibiotice, cu condiția să fi mers la clinică la timp și stadiul bolii să nu fie început. Dacă nu există nicio îmbunătățire, terapia cu antibiotice este obligatorie.
Sinuzita este neplăcută și dureroasă pentru copil în sine, dar boala în sine nu este atât de teribilă, cât posibilele sale complicații. Și această listă conține diagnostice foarte periculoase și dificile:
- Otită;
- Pneumonie;
- Meningita și alte infecții ale creierului;
- Flegmon;
- Septicemie.
Sinuzita trebuie tratată în stadiul incipient.
Cauzele și agenții cauzali ai bolii
De regulă, sinuzita este deja o complicație pe care un copil o are după o gripă, un nas curbat prelungit, o răceală. Inflamația sinusurilor maxilare (cu sinuzită), a sinusului frontal (cu sinuzită frontală) sau a două sau mai multe sinusuri (cu sinuzită) sunt de obicei cauzate de Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, grupul A streptococcus hemophilus influenzae și bacteria aerobă moraxella.
Sinuzita virală sau alergică nu poate fi tratată cu antibiotice, deoarece un antibiotic nu poate distruge învelișul virusului, este creat pentru a distruge bacteriile.
Dar acest lucru nu este de obicei necesar, deoarece în 90% din cazurile de sinuzită virală, boala dispare de la sine cu un tratament moderat cu medicamente antivirale.
Indicații
Simptomele sinuzitei sunt dificil de confundat cu alte boli ale organelor ORL. Se caracterizează prin apăsarea durerii în frunte, „izbucnirea” aripilor nasului pe fundalul congestiei constante, descărcarea fragmentelor purulente din mucus din nas, rupere și frică de lumină puternică. Temperatura corpului poate crește la 37,5-38,0 grade.
Suspiciunile medicului de sinuzită (sinuzită frontală, sinuzită) ar trebui confirmate sau infirmate printr-o radiografie a sinusurilor și inocularea bacteriană a mucusului și a nasului.
Despre ce simptome sunt, cum se tratează sinuzita, puteți vedea în acest videoclip al școlii Komarovsky.
Tipuri de antibiotice pentru sinuzită
În stadiul inițial al bolii, este obișnuit să se prescrie antibiotice peniciline. Acestea afectează corpul „mai moale” decât altele și provoacă mai puține efecte secundare:
- „Amoxiclav”;
- „Ampicilină”;
- "Amoxicilină".
Dacă penicilinele nu s-au descurcat și copilul nu a putut fi vindecat sau pacientul tânăr nu a fost tratat cu antibiotice din acest grup cu mult timp în urmă, medicul va prescrie antibiotice - macrolide:
- Roxitromicină;
- Claritromicină;
- „Azitromicină”;
- Sumamed.
Dacă și macrolidele nu au avut efectul adecvat sau copilul are deja un stadiu destul de avansat de sinuzită, medicul va prescrie un medicament din familia antibioticelor cefalosporine. Copilul va trebui să ia medicamente mai „serioase”, dar mai eficiente:
- Ceftriaxonă;
- Cefuroxima;
- „Zedex”.
Și foarte rar, în tratamentul sinuzitei din copilărie, medicii încearcă să utilizeze antibiotice din familia fluorochinolonelor. Acestea nu sunt antibiotice pentru copii, dar uneori sunt încă prescrise copiilor după vârsta de 5 ani pentru a trata sinuzita severă cauzată de Pseudomonas aeruginosa:
- „Ciprofloxacină” („Cifran”);
- Lomefloxacină.
Toate cele de mai sus sunt adecvate pentru situațiile în care copilul are forme acute de sinuzită. Într-o boală cronică, utilizarea antibioticelor ridică îndoieli considerabile în rândul oamenilor de știință și medicilor - la urma urmei, se poate întâmpla ca toate medicamentele antibacteriene să fie încercate și să nu existe nimic care să trateze următoarea exacerbare a sinuzitei.
Tratament picături și spray-uri
Terapia cu antibiotice locale în tratamentul sinuzitei la copii este considerată cea mai optimă soluție.
La urma urmei, folosind medicamentul prin nas sub formă de picături sau spray, reducem semnificativ riscul unor consecințe neplăcute ale administrării de antibiotice, cum ar fi disbioza, aftele, reacțiile alergice. Acest lucru este cu siguranță mai bun pentru un organism în creștere. În plus, un antibiotic livrat „conform intenției” la locul inflamației are un efect terapeutic mai rapid.
Dacă căile respiratorii sunt deschise, atunci nu vor exista probleme cu utilizarea picăturilor și a spray-urilor. Dacă este închis, medicul vă poate sugera să faceți o „puncție” și apoi să prescrieți antibiotice locale.
Cele mai populare antibiotice topice sunt:
- Isofra. Un medicament puternic cu antibioticul "Framicetin" este de obicei recomandat copiilor cu vârsta peste un an și jumătate. Cu toate acestea, în unele cazuri, „Isofra” poate fi prescris copiilor mai mici. Antibioticul se vinde sub formă de spray în flacoane de 15 ml. De asemenea, medicamentul este disponibil în picături nazale. Medicii subliniază că „Isofra” poate trata sinuzita, sinuzita, cu condiția ca septul nazal să nu fie deteriorat.
- „Polydexa”. Acest spray are atât efecte antiinflamatorii, cât și bacteriene. Antibioticele din compoziție - „Neomicină” și „Polimixină”. Se prezintă sub formă de picături pentru urechi și spray nazal. Recomandat copiilor de la 2,5 ani.
- Bioparox este un aerosol care îmbunătățește starea mucoasei nazale. Antibioticul din compoziție - „Fusafungin”, medicamentul este prescris copiilor cu vârsta de 2,5 ani. La vânzare „Bioparox” este disponibil în sticle de 20 ml. Medicamentul are o listă semnificativă de contraindicații pentru utilizare.
Cele mai multe forme de picurare de antibiotice și spray-uri antibacteriene sunt contraindicate la copiii cu vârsta sub 2-3 ani. Dar la copil, sinuzita este foarte rară, deoarece formarea finală a sinusurilor la copii este finalizată doar până la vârsta de 4 ani. Copiii cu vârsta cuprinsă între 7-10 ani sunt cei mai sensibili la sinuzită.
Picături complexe
„Picăturile complicate” în nas au fost singura modalitate eficientă de a învinge sinuzita când fiul meu cel mare, la vârsta de 12 ani, era în tratament. După spray-urile „la modă” și destul de scumpe încercate, chiar și după un curs de antibiotice intramusculare, el nu s-a îmbunătățit semnificativ. Și „picăturile dificile” ne-au ajutat să ne recuperăm.
„Picături compuse” este un medicament care constă din alte câteva medicamente simultan sub formă de picături. Numele, proporțiile și compoziția exactă sunt prescrise de medic, iar picăturile în sine sunt făcute de farmaciști într-o farmacie care are propriul departament de prescripție medicală.
De obicei, medicul recurge la „picături dificile” atunci când sinuzita este prelungită, recuperarea nu are loc nici după un curs de terapie sau într-o formă severă a bolii.
Antibioticele sunt adesea folosite în picături compuse. De obicei, puteți păstra astfel de picături pentru o perioadă scurtă de timp - aproximativ cinci până la șapte zile.
Înainte de a utiliza picături sau spray, este imperativ să clătiți sinusurile. Pentru aceasta este adecvată o soluție salină (1 cană de apă fiartă răcită la 1 linguriță de sare), soluție de sodă sau apă de mare, o soluție de furacilină sau o soluție slabă de permanganat de potasiu. Acasă, clătirea se poate face cu ușurință cu o pară de cauciuc pentru farmacie. De asemenea, puteți spăla sinusurile cu o seringă, din care scoateți mai întâi acul. Farmaciile vând acum dispozitive speciale pentru clătirea nasului.
După clătire, este recomandabil să vă odihniți puțin și să picurați medicamente vasoconstrictoare dacă există o senzație de înfundare (adică umflături în nas). După câteva minute, va fi posibil să respirați și apoi puteți deja îngropa picături și pulverizați cu un spray cu antibiotice.
Antibiotice pentru inhalare în tratamentul sinuzitei:
- „Dioxidină”. În nebulizatoare, „Dioxidina” este utilizată sub forma unei soluții speciale pentru inhalare. Astfel de proceduri pot fi efectuate pentru copiii care au împlinit vârsta de doi ani. Pentru copiii de la 2 la 6 ani, inhalarea trebuie să dureze 1 minut. Copii de la 6 la 12 ani - nu mai mult de două minute.
- Ceftriaxonă. La nebulizatoare, se utilizează un amestec uscat destinat injectării. 1 sticlă de medicament + 5 ml de soluție salină. Durata inhalării pentru un copil cu sinuzită nu este mai mare de 4-5 minute.
- "Streptomicină". Inhalarea cu acest antibiotic pentru sinuzită, experții nu sfătuiesc copiii sub 1 an. Durata procedurii nu depășește 3-4 minute.
Timpul ședințelor de inhalare și durata cursului sunt stabilite de medic.
Caracteristici ale tratamentului
- Acest lucru se poate face atât într-un spital, cât și acasă. Este posibil ca formele severe ale bolii să necesite spitalizare și intervenții chirurgicale ulterioare.
- Nu puteți modifica doza de medicament, întrerupe cursul tratamentului chiar și după o îmbunătățire vizibilă a stării copilului. Sinuzita netratată cu un grad ridicat de probabilitate poate deveni cronică.
- Este strict interzisă încălzirea cavităților nazale cu sinuzită. Compresele calde și un tampon de încălzire pe nas vor plăcea cu siguranță bacteriile patogene care s-au instalat în sinusurile copilului. Îți vor mulțumi. Orice încălzire cu sinuzită va beneficia numai dacă nu mai există puroi în sinusuri, iar tratamentul a ajuns la „întinderea de acasă”.
- În timp ce luați antibiotice în tratamentul sinuzitei, nu uitați să dați copilului să bea bacteriofagi „Bifidumbacterină”, „Bififormă” etc. pentru prevenirea disbacteriozei.
