Numărul de leucocite poate crește odată cu diferite boli ale copilului, prin urmare, celulele albe din sânge sunt întotdeauna determinate în testele de sânge și urină. Ce este normal, de ce pot crește globulele albe din sânge și ce trebuie făcut dacă există un număr mare de globule albe din urina bebelușului?
Ce arată?
În mod normal, leucocitele pătrund în urina copiilor în cantități mici. În mod ideal, nu ar trebui să existe deloc celule albe din sânge în câmpul vizual al microscopului, deși sunt permise puține.
Dacă acest indicator al analizei urinei este crescut, acest lucru îl determină pe medic să se gândească la posibile procese inflamatorii la nivelul rinichilor, vezicii urinare sau în alte părți ale sistemului excretor. Cu cât celulele albe din sânge se găsesc la microscop, cu atât boala progresează mai acută. O creștere a nivelului de celule albe din sânge se numește piurie sau leucociturie.
Metode de analiză
Examinarea tradițională și cea mai frecventă a urinei unui copil, în timpul căreia sunt determinate și leucocitele, este un test general de urină. El este prescris tuturor copiilor - atât sănătoși, cât și cu boli suspectate.
Dacă această examinare a determinat o creștere a numărului de leucocite, copilului i se pot atribui teste de urină clarificatoare, timp în care celulele sanguine sunt numărate nu în câmpul vizual, ci într-un anumit volum - în 1 mililitru de urină (testul Nechiporenko), în volumul alocat de copil pe minut ( Test Amburge) sau pe zi (test Kakovsky-Addis).
Care este norma?
Numărul normal de leucocite în urina unui copil depinde de studiul efectuat și de sexul copilului:
Ce se întâmplă dacă indicatorul este mărit?
În primul rând, se evaluează dacă rezultatele ar putea fi false. Pentru a face acest lucru, este cel mai adesea prescris să reluați un test general de urină. Dacă creșterea indicatorului nu este foarte mare (mai multe piese în câmpul vizual), atunci adesea nu trebuie făcut nimic.
Cu un exces mare de normă, bebelușului i se prescriu studii suplimentare pentru a confirma prezența leucocituriei și a afla cauza acesteia.
Ar putea fi cauza colectarea necorespunzătoare a urinei?
Într-adevăr, leucocituria poate fi cauzată de colectarea afectată a urinei copilului pentru analiză. De exemplu, organele genitale ale bebelușului nu pot fi bine spălate sau urina poate fi colectată într-un recipient nesteril.
De ce pot trimite pentru o analiză repetată?
O creștere a numărului de leucocite în urină este de obicei un motiv pentru un alt test, deoarece rezultatul poate fi fals dacă:
- Copilul are ARVI sau dinți;
- Cu o zi înainte copilul a avut multă activitate fizică;
- Urina a fost colectată incorect.
De asemenea, un al doilea test de urină este prescris la sfârșitul cursului de tratament pentru infecțiile sistemului genito-urinar, pentru a evalua eficacitatea terapiei și a vă asigura că bebelușul este deja sănătos.
Motive posibile
Leucocitele încep să intre în urina bebelușului în cantități mari atunci când pereții vaselor renale devin mai permeabili. Acest lucru se întâmplă atunci când un copil are:
- Infecții ale tractului urinar. Aceasta este cea mai frecventă cauză a globulelor albe din urina bebelușului.
- Boala congenitală a sistemului excretor.
- Leziunea ureterelor sau a rinichilor.
- Patologii vasculare care hrănesc rinichii și alte părți ale sistemului excretor.
- Infecția organelor genitale externe ale copilului cu implicarea uretrei.
- Erupție la scutec la copii. Ele pot apărea datorită utilizării scutecelor, a predispoziției firimiturilor la alergii și a altor factori.
- Amiloidoza sau tuberculoza renală.
- Boala urolitiaza.
- Reflux în uretere.
Ce alte simptome indică boala?
Dacă leucocituria este un simptom al bolii, atunci copilul poate avea, de asemenea, astfel de semne de patologie:
- Dificultate sau urinare prea frecventă;
- Plâns înainte de a urina (indică durere la un copil care alăptează);
- Plângeri privind urinarea dureroasă (la copiii mai mari);
- Durere în abdomen sau regiunea lombară;
- Decolorarea urinei;
- Turbiditatea urinei, apariția sedimentelor;
- Creșterea temperaturii corpului;
- Miros urinar urât.
Cu toate acestea, există cazuri de infecție bacteriană asimptomatică în tractul urinar, când leucocitele din urină sunt doar singurul semn al unei probleme.
Examinări suplimentare
După detectarea leucocituriei folosind o analiză clinică a urinei copilului și clarificarea numărului de leucocite folosind probe Nechiporenko sau Kakovsky-Addis, urina este semănată pe un mediu nutritiv pentru a identifica bacteriile și a determina sensibilitatea acestora la tratament. De asemenea, copilului trebuie să i se prescrie un test clinic de sânge.
În plus față de testele de laborator, copilul este trimis pentru ultrasunete ale rinichilor și ale tractului urinar. Dacă un astfel de studiu nu a dezvăluit nimic, dar există suspiciuni de boală, copilului i se poate prescrie cistoscopie, examinare cu raze X sau tomografie.
Tratament
În cazul în care leucocitele din urină devin un semn al unei infecții a sistemului urinar, copilului i se prescrie un tratament. Scopul principal este un antibiotic, care are o gamă largă de efecte. Acest medicament trebuie prescris numai de către un medic. În niciun caz părinții nu trebuie să dea antibiotice copiilor dacă se detectează un număr crescut de leucocite în urină din proprie inițiativă.
Dacă antibioticele sunt luate pentru o lungă perioadă de timp, copilului i se vor prescrie și medicamente pentru a menține microflora intestinală normală. În funcție de manifestările clinice și de diagnostic, bebelușului i se pot prescrie și medicamente antiseptice, antipiretice, antispastice, preparate pe bază de plante.
Prevenirea
Pentru a preveni infecțiile sistemului genito-urinar al copiilor, care sunt adesea un simptom al piuriei, se recomandă:
- Nu neglijați igiena personală și nu uitați să schimbați în mod regulat lenjeria intimă a bebelușului.
- Completați dieta copilului cu alimente care susțin imunitatea.
- Dă-i copilului tău suficient pentru a bea (apa curată este cea mai bună).
- Preveniți constipația bebelușului.
- Spălați copilul spre fese.
Sfaturi
- Pentru ca creșterea numărului de celule albe din sânge să nu fie falsă, este important să colectăm corect urina de la copil. În primul rând, aceasta se referă la o bună spălare și sterilitate a recipientului în care este colectată proba de urină.
- Urina trebuie livrată la laborator imediat după recoltare în 1-2 ore. Pentru rezultate mai precise, colectați prima urină pe care copilul a eliminat-o dimineața.
Puteți afla mai multe despre leucociturie urmărind videoclipul Uniunii Pediatri din Rusia.
