La mulți nou-născuți, în a doua sau a treia zi de viață, pielea capătă o nuanță galbenă. Și pentru ca acest lucru să nu îi sperie pe părinții nou-făcuți, ei ar trebui, în timpul gestației, să afle mai multe despre icter, care se numește fiziologic.
Ce este?
Acesta este numele stării fiziologice a unui nou-născut, care apare la jumătate dintre copiii cu termen lung și la 70-80% dintre copiii născuți prematur.
Nu are nicio legătură cu afecțiunile hepatice și, în majoritatea cazurilor, nu necesită tratament.
Puteți afla mai multe despre icterul fiziologic la nou-născuți în următorul videoclip.
Care este motivul?
Apariția icterului fiziologic imediat după naștere este asociată cu descompunerea hemoglobinei fetale în corpul bebelușului, care este responsabil pentru transportul oxigenului în timpul dezvoltării intrauterine a bebelușului. De îndată ce copilul începe să respire, această hemoglobină devine inutilă și este distrusă, în urma căreia bilirubina pigmentară este eliberată din ea. O creștere a nivelului său și provoacă îngălbenirea pielii.
În plus, ficatul nou-născutului este încă imatur și funcțiile sale sunt slăbite. Și din moment ce ea participă la eliminarea bilirubinei din organism, aceasta afectează și apariția și severitatea icterului fiziologic. În plus, o parte a bilirubinei este absorbită înapoi în intestinele bebelușului, ceea ce ajută și la menținerea nivelului acestui pigment la un nivel ridicat.
Simptome
Tonul galben al pielii apare treptat la copil. În primul rând, pielea feței și a gâtului devine galbenă, apoi pielea trunchiului și, în cele din urmă, membrele devin galbene. Galbenul scade în ordine inversă, adică fața devine palidă în ultimul timp.
Alte simptome ale tipului fiziologic de icter sunt:
- Starea generală a sugarului nu este deranjată.
- Culoarea naturală a urinei și a scaunului.
- Nivelul normal de hemoglobină în sânge.
Rata bilirubinei
La un nou-născut, în a treia zi de viață, nivelul bilirubinei nu depășește în mod normal 205 μmol / l. Creșterea concentrației de bilirubină pe oră în a treia până la a cincea zi de viață nu depășește 3,4 μmol / l. Mai mult, în fiecare zi nivelul acestui pigment scade treptat și până la vârsta de trei săptămâni se apropie de indicatorii la adulți (nu mai mult de 20,5 μmol / l).
Apariția icterului fiziologic se observă atunci când nivelul acestui pigment depășește 85-120 μmol / l, deoarece cu astfel de indicatori bilirubina este capabilă să pătrundă în stratul superficial al pielii.
Tratament
În majoritatea cazurilor, bebelușii cu icter fiziologic nu sunt tratați și starea dispare fără urmă.
Dacă copilul are riscul de a crește concentrația de bilirubină la un nivel toxic, bebelușului i se prescrie fototerapie. Un copil fără haine este plasat într-un incubator, ochii și organele genitale sunt acoperite cu o cârpă opacă și apoi așezate sub o lampă specială. Sub influența luminii sale, bilirubina începe să se transforme într-un compus inofensiv, care părăsește rapid corpul bebelușului cu urină, precum și cu fecale.
1-3 zile de astfel de fototerapie sunt suficiente pentru ca nivelul bilirubinei să înceapă să scadă.
Când trece?
Durata icterului fiziologic depinde de starea bebelușului și de alți factori, dar la majoritatea bebelușilor pe termen lung, icterul începe să scadă din a patra zi de viață și dispare complet cu 10-14 zile. La copiii prematuri, galbenitatea pielii poate persista până la 3 săptămâni.
Sfaturi
- Pentru a preveni icterul fiziologic, copilul trebuie aplicat pe sân cât mai curând posibil după naștere și adesea alăptează, deoarece alăptarea promovează eliminarea mai rapidă a bilirubinei din corpul copilului cu meconiu, apoi cu fecale obișnuite.
- Plajele la soare sunt utile și pentru un bebeluș. Bebelușul poate fi expus razelor soarelui din prima zi de viață, dar astfel de proceduri nu ar trebui să fie lungi.
