Toate femeile însărcinate au auzit că contracțiile sunt lungi și dureroase. Prin urmare, nu este nimic surprinzător în faptul că cu mult înainte de naștere, o femeie începe să se gândească la cum să ușureze contracțiile. Există mai multe tehnici care oferă o alternativă decentă și mai puțin dăunătoare la ameliorarea durerii medicale. În plus, nașterea poate fi relativ nedureroasă dacă înveți una dintre ele. Vom acoperi cele mai bune practici din acest articol.
De ce doare?
De ce nașterea este însoțită de durere este greu de spus cu siguranță. Dar mulți experți sunt înclinați să creadă că problema nu se află în uter, deoarece în sine nu are o sensibilitate nervoasă specială. Cel mai probabil este mecanismul psihogen al dezvoltării durerii în timpul nașterii. Frică, stres, nesiguranță - toate acestea declanșează un proces complex de activare a centrului durerii în cortexul cerebral. Oamenii de știință numesc acest proces durere corticogenă.
Dacă cauza durerii este în cap, atunci este foarte posibil să se facă față cu ea, cred susținătorii ameliorării non-medicamentoase a durerii în timpul nașterii.
La nivel fiziologic, în timpul contracțiilor, se deschide mușchiul rotund - colul uterin. Acest proces este destul de lung, deoarece gâtul se deschide încet, mai ales în prima fază a contracțiilor.
Harbingers sunt contracții neregulate care nu cauzează aproape nici o durere și sunt mai înspăimântătoare. În acest moment, se desfășoară lucrările pregătitoare finale în corpul feminin - colul uterin devine mai moale. Acest lucru va facilita implementarea. Hormonii estrogeni și oxitocină încep să fie produși, deoarece contractilitatea uterului depinde de ei. În celulele uterului în sine, se acumulează un tip foarte special de proteine - actomiozina, care va oferi țesutului uterin posibilitatea de a se contracta.
Durerile de crampe din spate, spate, abdomen încep atunci când uterul este gata atât la nivel fiziologic, cât și hormonal. Munca începe. Durerea procesului depinde de mulți factori:
- caracteristicile sarcinii actuale;
- dimensiunea fătului și raportul cu dimensiunea pelvisului mamei;
- percepția individuală a durerii;
- starea de spirit și starea psihologică a unei femei;
- numărul nașterilor din anamneză - cu cât sunt mai multe, cu atât este mai puțin probabil să existe o durere ascuțită dureroasă.
Unele tehnici pot reduce durerea, dar cu siguranță nu ușurează o femeie de ele.
Pentru a facilita nașterea, este important ca viitoarea mamă să știe exact cum se dezvoltă și se schimbă fundalul dureros al contracțiilor la naștere și ce trebuie făcut în fiecare dintre aceste etape.
Cum se schimbă senzațiile?
Etapele fiziologice ale dezvoltării contracțiilor implică frecvența și intensificarea acestora. Primele contracții sunt numite latente sau ascunse. Chiar pot fi detectate nu imediat și nu de toată lumea. Lupta se repetă cu o frecvență la fiecare 30-40 de minute, durează aproximativ 15-20 de secunde. Treptat, stomacul devine din ce în ce mai pietros, iar durata contracției crește. Această perioadă durează până când gâtul este deschis cu 3 centimetri. În primipare, perioada poate dura până la 10 ore, în cele multipare - până la 6-8 ore. Spre sfârșitul perioadei, femeia ar trebui să vină la spital.
Un ghid pentru spitalizare este frecvența contracțiilor la fiecare 10-15 minute.
Colul uterin continuă să se deschidă. Deschiderea de la 4 la 7 centimetri are loc deja în timpul fazei active a contracțiilor. Fiecare dintre ele durează 40-50 de secunde și se repetă la fiecare 4-5 minute. Mulți oameni observă că, în această etapă, stomacul doare destul de rău. Perioada durează aproximativ 2-3 ore pentru femeile care au născut înainte și până la 5 ore pentru femeile care au născut primul lor copil.
Cele mai dureroase și puternice contracții se numesc contracții de împingere. Uneori, potrivit femeilor aflate în travaliu, suferă mai mult decât încercările în sine. Din fericire, acestea încep aproape la sfârșitul travaliului și nu durează mult - de la 15 la 40 de minute în multipare și de la o jumătate de oră la o oră și jumătate în primipare. Uterul se extinde complet până la 10-12 centimetri. După aceea, viitoarea mamă simte că vrea cu adevărat să meargă la toaletă într-un mod mare. Acesta este începutul fazei de muncă a travaliului, care va fi condusă de un obstetrician.
În măsurile de ameliorare a durerii, femeile au de obicei nevoie de o fază activă de contracții și cu contracții tranzitorii ale uterului, care preced încercările. Dar unii se plâng de durere în prima perioadă - latent. Prin urmare, toate metodele de ameliorare naturală a durerii în timpul travaliului implică nu numai utilizarea lor încă de la începutul travaliului, ci și o anumită pregătire preliminară în timpul sarcinii.
Tehnica de livrare nedureroasă
În momente diferite și în diferite țări, oamenii de știință și fiziologi, reflexologi, neuropatologi, psihiatri, ginecologi au fost nedumeriți de problema ameliorării durerii la naștere. Șamanii și vrăjitorii din diferite popoare antice au reușit să faciliteze sarcina naturală a unei femei. Deci, în triburile indiene din Peru, femeile au născut fără niciun ajutor extern, singure, și după ce au născut, au dus imediat copilul să-l plătească într-o cascadă sau în un rezervor, deoarece aceasta avea o anumită semnificație religioasă. Apropo, rata mortalității mamelor și copiilor în timpul nașterii în rândul peruanilor a fost extrem de scăzută.
Cele mai bune minți ale omenirii, luminatorii medicinei și științele naturii erau interesați de tehnicile uimitoare ale clanurilor triburilor indiene, preoților egipteni antici, precum și de bogatul patrimoniu istoric al altor popoare. Ei au dezvoltat prevederile cheie ale metodelor nasterii nedureroase, care sunt folosite astăzi de obstetricienii moderni în pregătirea femeilor în travaliu. Iată câteva dintre tehnici.
Potrivit lui Lamaze
În anii 50 ai secolului trecut, obstetricianul-ginecologul francez Fernand Lamaze a acordat o atenție specială problemei ameliorării durerii la naștere, fără niciun fel de medicamente sau intervenții medicale. Rezultatele multor ani de muncă au stat la baza tehnicii pe care a prezentat-o tuturor viitoarelor mame. Până în prezent, nașterea conform Lamaze este considerată standardul de aur pentru ameliorarea durerii naturale a procesului nașterii.
Metoda se bazează pe creșterea încrederii femeii în travaliul ușor care o așteaptă, precum și pe unele influențe auxiliare în procesul de tranziție de la o etapă a travaliului la alta. Programul Lamaze include o listă largă de practici - exerciții de respirație, care învață respirația corectă în timpul contracțiilor și exerciții de relaxare musculară și relaxare între contracții.
De asemenea, unei femei i se învață meditația, concentrarea, elementele de bază ale masajului anestezic și auto-masajul. Se utilizează comprese calde și reci, aromoterapie pentru ameliorarea durerii. Dr. Lamaze a fost primul care a folosit fitball-ul (sau așa cum se numea atunci „mingea de livrare”).
De asemenea, medicul care a luat, trebuie remarcat, ca bază pentru dezvoltarea oamenilor de știință și a medicilor sovietici, a adăugat principiul parteneriatului la naștere la metodologie. El susține că soțul în timpul nașterii nu ar trebui să fie un observator pasiv, el are un rol important. Sarcina bărbatului este de a ajuta o femeie să nască mai ușor. Pentru a face acest lucru, unele dintre posturi și exerciții, precum și tehnici de masaj, trebuie să fie stăpânite împreună cu femeia însărcinată și soțul ei, dacă se planifică efectuarea nașterii conform Lamaze.
Principalele postulate ale metodei sunt afirmația că durerea de muncă nu este obligatorie și, prin urmare, poate fi complet evitată dacă coordonarea părților corticale și subcorticale ale cortexului cerebral este coordonată. Fiecare femeie are acest tip de putere, credea Lamaze. Îi este dat de natură, trebuie doar să activezi anumite procese din creier.
Cu cât o femeie află mai întâi despre procesul nașterii, cu atât îi va fi mai ușor să aplice tehnica în practică, credea medicul francez. El a fost unul dintre primii care a început o activitate educațională la scară largă în rândul femeilor însărcinate. Conform metodei sale, 99% din nașterile la domiciliu se desfășoară în întreaga lume.
Regulile de bază ale acestei metode sunt următoarele.
- Nu stimulați travaliul și nu încercați să-l accelerați, debutul natural al travaliului garantează un curs mai ușor în toate celelalte etape.
- Nu minți și nu stai nemișcat în timpul sarcinii. Cu cât o femeie se mișcă și își antrenează mușchii, cu atât îi va fi mai ușor să îndure contracții și încercări. Un yoga special pentru femeile însărcinate, care include ipostaze și exerciții pentru antrenarea mușchilor pelvieni, abdominale, fese și spate, poate fi deosebit de util.
- Nu neglija ajutorul celor dragi. O persoană care are încredere într-o femeie în travaliu poate să-și atenueze în mod semnificativ starea cu o singură prezență, ca să nu mai vorbim de ajutor în adoptarea unor posturi confortabile și efectuarea unui masaj în zona sacrală.
- Nu utilizați analgezice.
- Evitați să nașteți pe spate. Această poziție este potrivită numai pentru obstetricianul care naște. În poziția culcat, senzațiile dureroase ale unei femei cresc de multe ori. Aflați tehnica travaliului vertical și obțineți sprijinul unui medic care va livra.
Multe dintre aceste sfaturi de la Dr. Lamaze fac acum parte din programul de cursuri pentru femeile gravide, care sunt organizate și operate la fiecare clinică prenatală din țară.
Metoda lui Platonov, Velvovsky, Bekhterev și Lurie
Această metodă se bazează pe un efect hipnosugestional asupra unei femei înainte de debutul travaliului, precum și pe impactul unui cuvânt în timpul nașterii. Metoda a fost dezvoltată în anii '20 ai secolului trecut de un grup de oameni de știință sovietici conduși de K. Platonov și ulterior completată de Lurie.
Începând cu anii 30 ai secolului trecut în URSS, metoda a fost folosită peste tot - în fiecare clinică prenatală, a avut loc o conversație preliminară corespunzătoare cu femeile însărcinate - instalația pentru naștere. Metoda psihopropilactică de ameliorare a durerii la naștere a fost aprobată de Papa ca un „dar uman pentru omenire”.
Există dovezi că medicul francez Lamaze, menționat mai sus, s-a îndrăgostit atât de mult de lucrările oamenilor de știință sovietici încât a copiat de fapt declarații cheie de la ei. Trebuie remarcat faptul că nașterea sub hipnoză s-a bucurat de un mare succes în URSS - mai mult de 5000 de femei cu hipnotizabilitate ridicată au fost de acord să încerce singură metoda și nu au regretat-o.
Astăzi, psihoterapeuții-hipnologi practicanți funcționează și în conformitate cu tehnica „Nașterea fără frică și durere”. Dar în clinicile prenatale, astfel de clase nu se desfășoară. O femeie care dorește să aibă o atitudine pozitivă față de o naștere naturală și ușoară ar trebui să înceapă să vadă un hipnolog cu mult timp în avans, cu câteva luni înainte de a naște.
Cel mai probabil, va trebui să plătiți pentru ședințele de hipnoză, deoarece acest tip de asistență pentru femeile aflate în travaliu nu este inclus astăzi în programul de asigurare obligatorie de sănătate.
Cum functioneaza? Setarea verbală preliminară, învățând femeii o relaxare profundă, nu permite cortexului cerebral să supraexciteze cu debutul travaliului. Ca urmare, nu există durere, există ușoare senzații dureroase, care sunt mult mai ușor de suportat.
Sfaturi utile
Dacă predarea tehnicilor individuale nu este inclusă în planurile viitoarei mame, atunci câteva sfaturi utile o vor ajuta să reducă durerea în timpul nașterii.
Respirație după Kobas
Dr. Alexander Kobas a creat un întreg sistem de respirație în timpul nașterii. El și-a bazat metoda pe lucrările oamenilor de știință sovietici, precum și pe dr. Lamaze. De fapt, el a sistematizat toate datele despre respirația unei femei în travaliu. Principiul acțiunii este reducerea naturală a durerii atunci când corpul este saturat cu oxigen. Respirația profundă și lentă sau respirația rapidă și scurtă oferă creierului mult oxigen, ceea ce stimulează producția de endorfine. Acești hormoni au un efect analgezic marcat.
La începutul travaliului, când contractiile tocmai au început, Kobas recomandă respirația profundă și măsurată, încet. Expirația trebuie să fie întotdeauna mai lungă decât inhalarea. Acest lucru va satura corpul cu oxigen, va promova relaxarea și va preveni hipoxia fetală.
Când contracțiile trec în stadiul activ, devin mai prelungite, trebuie să poți „respira” spasmul folosind expirații scurte (cum ar fi stingerea unei lumânări, ca o puf de locomotivă cu aburi, ca un câine care respiră). Între contracții, se recomandă primul tip de respirație - profundă și relaxantă.
La împingere și în etapa finală anterioară a celor mai lungi contracții, se recomandă utilizarea respirației asemănătoare câinilor și împingerea - menținerea respirației după o respirație profundă.
Masaj
Mișcările circulare, arcuate în zona sacrumului pot fi făcute de femeia însăși cu ambele mâini sau poate de un partener, dacă nașterea este comună. Masați zona așa-numitului „diamant Michaelis”. Puteți efectua orice mișcări din centrul rombului imaginar în toate direcțiile și liniile către laturi.
Masajul se poate face atât în timpul contracțiilor, cât și între spasmele uterine.
De asemenea, puteți utiliza câteva tehnici de presopunctură. Expunerea la puncte de pe față, încheieturi, picioare și coapse va ajuta la supraviețuirea contracțiilor cu cea mai mică durere.
Poze
Conștient de Dr. Lamaze și de interzicerea sa în poziția culcat, încearcă să schimbe posturile în timpul contracțiilor. Dacă spitalul are un fitball, folosiți scaunul de pe el, dacă nu, cereți un scaun. Așezându-se pe tăblie, pe un scaun, mergând în jurul secției sau coridorului, posturile cu sprijin pe un partener în picioare vor ajuta la facilitarea etapei inițiale a luptelor.
Transferul celei de-a doua etape - activ - este mai ușor într-o poziție ghemuită, cu sprijin pe un partener, pe toate patru cu o îndoire în spate în regiunea lombară, cu o înclinație spre spătarul unui scaun, masă, tăblie.
Dacă medicilor maternității alese nu le deranjează, încercați să negociați cu ei despre nașterea verticală, în care copilul nu va fi primit culcat, ci într-o poziție în picioare, ghemuit sau o altă poziție convenabilă pentru femeia aflată în travaliu.
Medicație ameliorarea durerii
Fiecare femeie aflată în travaliu are dreptul să se bazeze pe ameliorarea durerii travaliului cu medicamente. Acesta este dreptul ei legal. Dacă tehnicile sunt necunoscute, dar nu este posibilă gestionarea intuitivă a durerii, femeia este în panică, are durere, poate cere medicului obstetrician să îi facă o injecție de analgezic sau să administreze anestezie epidurală cu unul dintre analgezice (calmarea durerii este injectată cu un ac lung în spațiul epidural al coloanei vertebrale).
Astfel de metode au dezavantajele lor, deoarece medicamentele afectează copilul și forța de muncă a femeii aflate în travaliu.
Nu încercați să beți ulei de semințe de chimion, așa cum recomandă vindecătorii tradiționali. Nu va ameliora contracția, dar poate provoca diaree, ceea ce va agrava starea.
O femeie ar trebui să se comporte în timpul nașterii cu calm și încredere. Acest lucru va face durerea mai ușor de suportat. Și frica există doar în mintea ei. El nu este în viață. Înțelegerea acestui lucru va ușura durerea.
Pentru informații despre cum să facilitați munca și munca, consultați următorul videoclip.
