Cum să înțelegem că au început contracțiile?

Întrebarea cum să înțelegem când vor începe contracțiile este relevantă în special pentru femeile primipare care nu au nici cea mai mică idee despre cum se desfășoară această perioadă de travaliu. Contracțiile sunt așteptate cu îngrozire și emoție, cu reținere și, prin urmare, femeile însărcinate cu o atenție specială își „ascultă” corpul în ultimul trimestru de sarcină. În acest articol vom vorbi despre modul în care încep contracțiile și dacă pot fi confundate cu altceva.

Ce este?

Numele în sine conține esența fiziologică a ceea ce se întâmplă. O contracție este momentul în care mușchii uterului se contractă. Se spunea „apucă”, „apucă”. Această definiție populară a migrat în manuale despre medicină, iar cuvântul a devenit definiția medicală oficială.

Înainte de a naște, încep modificări la scară largă în corpul unei femei însărcinate. Celulele țesutului uterin - miocitele, prin ele însele, nu au o capacitate mare de a se contracta, comprima sau întinde. Pentru a începe contracțiile, trebuie să se acumuleze în ele o cantitate suficientă de proteină specială, actomiozina. El este cel care este produs activ cu câteva zile înainte de naștere, mai des 48 de ore. Concomitent cu acest proces, placenta și glanda pituitară încep să producă un hormon special - oxitocina, care face mușchii uterului mai atenți și provoacă contracții.

Odată cu primele dureri de travaliu, începe procesul important de dilatare a colului uterin. O contracție, care apare dintr-o parte a uterului, se extinde la întregul organ genital. Mușchiul rotund, care este gâtul, începe să se deschidă treptat. Acest lucru este necesar pentru ca fătul, când vine momentul, să poată părăsi pântecele mamei. Capul bebelușului este mai mare decât colul uterin și, prin urmare, acesta din urmă trebuie să se deschidă până la 10-12 centimetri pentru întreaga perioadă de contracții, atunci bebelușul va putea ieși din spațiul confortabil, care a devenit prea mic pentru el.

Contracțiile uterine „se strâng” și vezica fetală. Prin urmare, într-un anumit stadiu al nașterii, membranele amniotice nu rezistă, se sparg și lichidul amniotic este turnat. Nașterea naturală este imposibilă fără contracții depline.

Dacă nu se produce dilatarea colului uterin sau are loc foarte încet, travaliul este stimulat sau se efectuează o operație cezariană.

Fals și adevărat - diferențe

Scopul durerilor adevărate de travaliu este clar și evident. Dar cu contracții false, femeile au adesea întrebări rezonabile. Astăzi, medicii și oamenii de știință nu înțeleg adevăratul scop al contracțiilor false (contracțiile Braxton Hicks). Dar se știe cu siguranță că tensiunea pe termen scurt a uterului la femeile gravide în orice moment din săptămâna 20 nu poate afecta în niciun caz data nașterii.

Nu duc la deschiderea colului uterin, nu pun presiune pe vezica fetală. Contracțiile false nu sunt însoțite de producerea de oxitocină și proteină actomiozină. Există o versiune care, cu ajutorul contracțiilor pe termen scurt, uterul se pregătește pentru naștere, ca și cum ar „repeta”. Contracțiile de antrenament nu sunt observate la toate femeile, sunt practic nedureroase și complet sigure.

Se simt contracții precum episoade neregulate de tonus uterin crescut.

Senzațiile neplăcute sunt destul de posibile, dar nu vor fi dureroase. Mai degrabă, acestea pot fi descrise ca întindere sau durere în abdomenul foarte inferior, la stânga și la dreapta. Senzația apare din tensiunea și tensiunea ligamentelor care țin uterul. Abdomenul se transformă în piatră și după câteva secunde sau minute „dă drumul”. Următoarea luptă poate fi repetată în cinci minute și în cinci ore sau în câteva zile. Luptele de antrenament nu au nicio regularitate, ciclicitate, ordonare.

Acesta este semnul principal care vă va permite să recunoașteți contracțiile false de la cele adevărate, care au întotdeauna o anumită frecvență, durată și succesiune. Cu alte cuvinte, contracțiile din timpul debutului travaliului se vor repeta la intervale regulate, durează un anumit număr de secunde și vor crește pe măsură ce se dezvoltă.

Senzațiile dureroase în timpul unei lupte reale sunt localizate în spate, în spatele inferior, pe întreaga zonă a abdomenului. Durerea începe de la spate și de la spate și „încinge” treptat abdomenul de dedesubt și de deasupra. Când schimbați poziția corpului, luând o pastilă „No-Shpy” sau papaverină, atunci când faceți un duș, contracțiile false se retrag de obicei. Cele reale nu pot fi încetinite, întârziate sau oprite.

Nu va fi greu să facem diferența, spun obstetricienii. Durerile reale de travaliu se simt complet diferite. Natura senzațiilor, locul durerii, ciclicitatea și regularitatea - acestea sunt principalele semne care vor ajuta o femeie să navigheze în timp ceea ce se întâmplă.

Astăzi, femeile au acces la aplicații speciale pentru smartphone-uri, așa-numitele programe de contra, care își vor anunța proprietarul că contracțiile ei sunt reale, vor indica și când este timpul să meargă la maternitate.

Harbesterii

Aproape întotdeauna, durerile de travaliu sunt precedate de așa-numitele simptome - purtători. Ele pot apărea în timpul sarcinii atât cu câteva zile înainte de nașterea unui copil, cât și cu doar câteva ore înainte de naștere. După cum sa menționat deja, înainte de naștere, apar modificări hormonale, biochimice și fiziologice grave în corpul unei femei. Și aceste schimbări se pot manifesta prin următoarele semne.

Prolaps abdominal. Un vestitor este considerat doar condiționat, deoarece la unele, stomacul se scufundă cu mult înainte de naștere.
Pierdere în greutate. Cu o săptămână înainte de naștere, în medie, o femeie poate pierde 1-3 kilograme din cauza scăderii cantității de apă, din cauza modificărilor hormonale și a scăderii nivelurilor de progesteron.
Diaree. Scaune libere se găsesc la fiecare a doua femeie însărcinată. Se crede că așa este „curățat” corpul unei femei înainte de a naște.
Schimbări de dispoziție, depresie, anxietate, insomnie - de obicei mai rău cu 3-4 zile înainte de livrare.
Descărcarea dopului mucos. Este o bucată de mucus gălbuie, transparentă, roz, cu sau fără dungi de sânge. După dispariția dopului, travaliul poate începe în câteva ore sau câteva zile.
Creșterea frecvenței antrenamentului contracții.
Creșterea scurgerii vaginale.

Nu este necesar ca toți acești „purtători” să fie simțiți în complex. Dar chiar și 1-2 semne din listă pot servi drept semnal pentru pregătire. Când apar precursorii, nu apucați imediat o geantă cu lucruri și documente și alergați la maternitate. Poate trece destul de mult înainte de naștere. Totul depinde de modul în care un anumit corp feminin va percepe modificările hormonale, cu ce viteză se va desfășura pregătirea uterului și maturizarea colului uterin. Ar trebui să se înmoaie și acest proces în stadiul precursor poate duce la descărcarea dopului mucos din canalul cervical.

Este posibil ca blocajul să nu iasă, nu trebuie să vă fie frică. Mai precis, ea va ieși fără greș, dar este posibil ca o femeie să nu observe acest lucru, deoarece acest lucru se poate întâmpla în timpul urinării. Adesea, dopul își lasă locul în canalul cervical împreună cu apele sau în prima etapă a durerilor de travaliu.

Start

Femeile însărcinate sunt foarte suspecte și, prin urmare, orice schimbare a bunăstării lor înainte de naștere poate fi percepută ca un semn că încep contracțiile. Pe această temă, obstetricienilor cu experiență le place să spună că nu puteți rata o contracție și, dacă aveți dubii, înseamnă că travaliul nu a început încă.

Puteți înțelege că au început prin regularitatea contracțiilor. Deja încă de la început va exista un model clar vizibil. Cea mai lungă perioadă de latență începe întotdeauna prima. La primipare poate dura până la 10-12 ore, la femeile care au născut mai devreme - până la 8 ore. În această perioadă, uterul ar trebui să se deschidă până la 3 centimetri. Deschiderea este lentă, uterul se contractă și se relaxează. Lupta începe involuntar, fără participarea voinței femeii și se încheie după o anumită perioadă de timp cu relaxare.

În stadiul latent, contracțiile se vor acumula treptat. La început, se pot întâmpla la fiecare 30-40 de minute. Durata contracției în sine este mică - nu mai mult de 20 de secunde. Senzațiile din timpul contracțiilor reale nu lasă nici o îndoială despre ceea ce se întâmplă - femeia simte o compresie dureroasă a uterului în spate, în partea inferioară a spatelui și de-a lungul întregului perete abdominal. Aceasta înseamnă că cele mai timpurii contracții vor fi relativ rare. Între ele, femeia va avea aproximativ o jumătate de oră să se odihnească.

Deoarece etapa este lungă, există încă timp pentru a verifica toate lucrurile care au fost colectate la spital, prezența tuturor documentelor necesare, nu vă puteți grăbi să mergeți la unitatea medicală. Poți să mergi, să faci duș, să îți schimbi hainele, unii chiar cântă pentru a distrage atenția. Trebuie să încercați să vă relaxați cât mai mult posibil și să vă acordați o livrare pozitivă și ușoară. Cu toate acestea, o femeie ar trebui să monitorizeze frecvența contracțiilor și durata pauzelor dintre ele, fie folosind un cronometru sau un ceas cu mâna a doua, fie folosind un program special pe un smartphone.

Trebuie să mergeți la spital când contracțiile se repetă la fiecare 10-15 minute.

La sfârșitul perioadei latente, începe perioada contracțiilor active. Durează aproximativ 4-5 ore, în acest timp colul uterin se va deschide puțin mai mult și deschiderea va fi de până la 7 centimetri. Contracțiile se intensifică, se repetă în medie la fiecare 3-4 minute și durează până la 60 de secunde. Această perioadă va necesita concentrare, atenție și o anumită cunoaștere a regulilor de comportament la naștere de la o femeie - respirație, posturi care facilitează forța contracțiilor.

Perioada activă se încheie cu o perioadă de încetinire. Se manifestă cele mai puternice contracții pentru toate nașterile - de tranziție. Acestea duc la dilatarea completă a colului uterin până la 10-12 centimetri. Această perioadă durează de la o jumătate de oră la o oră și jumătate. În primipare - mai mult decât în multipare. După aceea, există o senzație de presiune în jos, de parcă femeia ar vrea brusc să golească intestinele. Acesta este începutul împingerii și sfârșitul primei etape a travaliului.

Nașterea prematură este adesea însoțită de revărsat timpuriu sau prenatal. Dacă apele s-au retras, iar contracțiile nu au venit, femeia nu trebuie să aștepte să apară. Ar trebui să mergeți imediat la maternitate, deoarece o perioadă lungă de anhidru este extrem de periculoasă atât pentru copil, cât și pentru mama acestuia. Și după o ruptură spontană a vezicii urinare fetale și după deschiderea acesteia (amniotomie), femeia ar trebui să fie sub supravegherea medicilor.

Contracțiile pot începe în orice moment al zilei - zi, noapte, dimineață sau seară. Dar, în majoritatea cazurilor, femeile spun că au simțit primele contracții după-amiaza. Se simt mai puternic atunci când sunt culcați.

În 10% din cazuri, nașterea începe cu evacuarea lichidului amniotic. În doar 5% din cazuri, travaliul începe în ziua indicată ca ziua prevăzută de naștere (PDD). În rest, debutul contracțiilor poate fi de așteptat de la 37-38 săptămâni de sarcină și mai târziu. Nașterea înainte de 37 de săptămâni este considerată prematură.

Cum se procedează?

Dacă o femeie simte că au apărut contracții și determină că acestea sunt reale, adevărate, nu este nevoie să intrăm în panică. Există destul timp pentru a bea calm ceaiul, a face un duș și a veni fără grabă la spital cu lucruri. Trebuie să vă acordați corect, să vă amintiți tot ce a fost predat în cursurile pentru viitoarele mame.

Deja din prima etapă latentă a contracțiilor, o femeie poate prelua controlul stării sale în propriile sale mâini. Respirația corectă o va ajuta. Trebuie să inspiri adânc și încet și să expiri încet. Pe măsură ce durerea se intensifică, contracția poate fi „inspirată” utilizând o respirație scurtă superficială, bazată pe inhalare profundă și expirație parțială, precum și respirație asemănătoare câinilor.

Este important să respiri în acest fel și să nu țipi, deoarece sângele este saturat cu oxigen, corpul femeii începe să producă endorfine, care nu sunt doar „hormoni ai fericirii” și îmbunătățesc starea de spirit, dar au și un efect analgezic pronunțat. Există chiar metode întregi de ameliorare a durerii de muncă numai pe bază de respirație, aromoterapie, comprese calde și reci, masaj (metoda Lamaze).

Femeile primesc o descriere a diferitelor metode în clasă la clinica prenatală, unde sunt învățate să respire, posturi corecte, în care va fi mai confortabil să supraviețuiască fazei active a contracțiilor.

Încercați să nu mâncați sau să beți multe lichide la începutul travaliului. Nu luați niciun medicament. Mutați-vă pentru a accelera dilatarea colului uterin, nu vă întindeți și nu stați într-un singur loc.

Deci, cu o respirație corectă și calm calm spartan (la femeile panicate, cele care se tem foarte mult, contracțiile sunt de obicei mai lungi și mai dureroase), trebuie să vă verificați documentele și să sunați la o ambulanță sau să solicitați rudelor să vă ducă la maternitate. Opțiunea de ambulanță este de preferat. Dacă ceva nu merge bine, femeia din ambulanță va putea primi întotdeauna ajutor în timp util.

Nu așteptați o anumită frecvență de contracții, ci mergeți imediat la spital dacă există pete de la organele genitale, apa a plecat.

Mai ales trebuie să vă grăbiți dacă apa eliberată este verde sau orice altă culoare închisă. Acesta este întotdeauna un semn al problemelor copilului, hipoxie, deci trebuie să ajungeți cât mai curând la medici, care vor decide cum să ajute copilul.

Anestezie

Pentru ameliorarea durerii în stadiile active și de tranziție ale travaliului în maternitățile moderne, se utilizează adesea metoda anesteziei epidurale, în care anestezicul este injectat direct în canalul spinal. Pentru a fi sau nu de acord cu o astfel de anestezie, fiecare femeie este liberă să decidă singură. Feedback-ul femeilor care au trecut prin muncă de ameliorare a durerii nu a funcționat întotdeauna așa cum era de așteptat. Injecția nu ameliorează deloc durerea.

Feedback mult mai pozitiv cu privire la ameliorarea durerii naturale a contracțiilor prin metoda Lamaze și „respirația Kobas”. Femeile care au încercat să abordeze fiecare etapă a nașterii de la prima contracție până la ultima încercare de la poziția de comportament natural, respirație corectă, ascultare la naștere, susțin că nașterea a fost destul de ușoară, rapidă și senzațiile au fost destul de tolerabile.