Probabil, fiecare mamă la mențiunea cuvântului „distrofie” pare a fi un copil foarte slab, flămând și slăbit. Distrofia la majoritatea oamenilor va fi asociată cu malnutriția. De fapt, acesta este un concept mai larg decât slăbiciunea și este cauzat nu numai de foamea constantă.
Distrofia este un cuvânt grecesc. Prefixul dis înseamnă „încălcare”, iar trofia înseamnă „mâncare”.
Ce este distrofia?
Dacă deschideți dicționarul medical, puteți citi următoarea definiție. Distrofia este o perturbare constantă a fluxului de substanțe nutritive în celulele corpului, în urma căreia suferă dezvoltarea bebelușului, iar baza este un metabolism incorect. În cuvinte simple, cu distrofia, nutriția este într-adevăr perturbată la nivel celular și țesut și nu doar digestia în tractul digestiv. Există o mulțime de motive pentru încălcarea acesteia, acestea vor fi discutate mai jos. Rezultatul unor astfel de eșecuri este o încălcare a dezvoltării depline a bebelușului și o schimbare a greutății sale corporale.
Distrofia nu este o boală independentă. Este doar o consecință a unei patologii grave. Excepția este postul prelungit sau alimentația în exces.
În unele boli, se dezvoltă distrofia organelor individuale, de exemplu: distrofia musculară, distrofia miocardică (distrofia mușchiului inimii), distrofia ficatului.
De ce se dezvoltă distrofia?
La bebeluși, distrofia se poate dezvolta chiar și în uter. Motivul pentru aceasta este condițiile patologice în timpul sarcinii, afectarea circulației sângelui în placentă, expunerea la infecții, stilul de viață, obiceiurile proaste și factorii adverse la care este expusă mama însărcinată la locul de muncă, ecologia și unele condiții sociale.
Când se naște un copil, apar alte motive, care sunt împărțite în mai multe grupuri. Primul grup include nutriție insuficientă, excesivă sau nu destul de echilibrată, inexactități în regimul de hrănire. Acestea sunt cazurile în care bebelușul crește într-o familie vegetariană și primește exclusiv alimente vegetale (hrișcă și alte cereale). Va avea un deficit de proteine. Dieta este dominată de preparate din făină, diluarea necorespunzătoare a alimentelor pentru copii.
Al doilea grup include malnutriția datorată dificultății în consumul de alimente și asimilării necorespunzătoare a ingredientelor sale: orice boală gravă, înghițire afectată, paralizie cerebrală.
Al treilea grup - condiții în care bebelușul trebuie să furnizeze o cantitate mare de nutrienți: prematuritate, boli ale organelor interne, recuperare după infecții severe.
Al patrulea grup include digestia necorespunzătoare și asimilarea alimentelor din cauza sindromului de malabsorbție, a bolilor tractului gastro-intestinal.
Ce se întâmplă în corpul copilului cu distrofie?
În ciuda existenței multor motive care duc la dezvoltarea acestei afecțiuni, toți copiii cu distrofie au modificări frecvente în tractul gastro-intestinal, metabolism și sistemul nervos central.
Dacă un copil primește o cantitate insuficientă de ingrediente alimentare pentru viața sa, corpul său va consuma grăsimea și glicogenul depozitate în țesutul subcutanat, mușchii și organele interne. Când acest lucru este epuizat, începe dezintegrarea lor. Modificările distrofice se vor dezvolta în toate organele. Compoziția sângelui bebelușului se modifică, volumul său scade. Cantitatea de grăsime din organism scade, astfel încât copiii sunt predispuși la hipotermie, iar producția de căldură scade. Datorită distrugerii celulelor sistemului nervos, copilul nu va învăța noi abilități, dezvoltarea vorbirii este întârziată. Copilul devine inactiv și sedentar. Deoarece organismul nu primește nutrienți, vitamine, microelemente, copilul încetează să crească. Se dezvoltă hipo- și avitaminoză, deficiențe de micronutrienți, cum ar fi anemia cu deficit de fier.
În cazul în care bebelușul primește un exces de nutriție sau hrana constă în principal din carbohidrați, se dezvoltă degenerarea supraponderală și grasă a organelor interne.
Ce forme de distrofie există?
În copilărie, se pot distinge două grupuri de distrofii. Primul grup se dezvoltă datorită aportului insuficient, asimilării sau consumului crescut de substanțe nutritive. Include hipotrofie, marasmus alimentar, kwashiorkor, hipo- și avitaminoză.
Stările celui de-al doilea grup se datorează unui aport excesiv de nutrienți sau unei scăderi a consumului acestora. Acestea includ paratrofia și hipervitaminoza.
Hipotrofia este o afecțiune care apare la copiii din primul și al doilea an de viață, în care există o epuizare a bebelușului asociată cu o tulburare nutrițională cronică.Drept urmare, se dezvoltă o deficiență a greutății corporale. Aceasta este una dintre cele mai grave probleme, deoarece intră în contact cu întârzierea dezvoltării, o incidență crescută a bolilor infecțioase și, ca urmare, poate duce la moartea copilului.
În țările străine, nu există termenul „hipotrofie”. Se utilizează termenul „deficit de proteine - energie”. Poate avea o severitate variabilă.
Kwashiorkor este una dintre opțiunile pentru malnutriție la copii. Este cauzată de aportul insuficient de proteine animale în organism.
Această afecțiune este mai frecventă la copiii din țările tropicale sau la bolile cu deficit de proteine.
În țările africane sărace, motivul dezvoltării kwashiorkor este hrănirea bananelor încă de la naștere.
Marasmusul alimentar este o manifestare extremă a hipotrofiei, în care lipsa greutății corporale este mai mare de 60% din standardul de vârstă. Cauza marasmusului este deficiența calorică în timpul postului sau a bolilor cu anorexie prelungită, vărsături.
Paratrofia este una dintre formele de distrofie cauzată de dieta excesivă unilaterală (în principal carbohidrați) cu deficit de proteine. Drept urmare, bebelușul se îngrașă.
Cum arată un copil cu distrofie?
Toată lumea știe cum ar trebui să arate un bebeluș sănătos. Este vesel și activ, are un apetit bun și un somn bun. Un astfel de copil are pielea roz catifelată. Țesutul gras subcutanat este bine dezvoltat. Tonusul muscular este normal, funcțiile organelor interne nu sunt afectate.
Cu diferite forme de distrofie, va exista un aspect aparte al copilului. Deci, cu hipotrofie de gradul I, bebelușul poate arăta absolut sănătos. Poate fi suspectat numai atunci când se evaluează greutatea corporală în conformitate cu tabele speciale disponibile pentru fiecare medic pediatru. Se poate observa că de ceva timp creșterea în greutate este puțin mai mică decât ar trebui să fie. Cu o întrebare atentă a părinților și examinare, puteți găsi scăderea apetitului, anxietate excesivă, tulburări de somn. Pliul de grăsime pe abdomen este mai mic decât în mod normal. Poate exista o scădere a tonusului muscular.
Creșterea greutății corporale cu hipotrofie de gradul doi este mică. În același timp, rata de creștere a copilului rămâne, de asemenea, în urma normelor de vârstă acceptate. Apetitul bebelușului scade, odată cu alimentarea forțată, regurgitația sau vărsăturile. Activitatea copilului este redusă, este slab emoțional, letargic, apatic. Abilitățile dobândite anterior se pot pierde, iar achiziția de noi este întârziată. Somnul bebelușului este neliniștit. Modificările au loc și în aspect: pielea este uscată, se adună în pliuri, erupția pe scutec apare ușor pe ea. Chipul copilului capătă o expresie serioasă. Tonusul muscular este redus semnificativ. Grăsimea subcutanată este foarte subțire sau abdomenul și membrele sunt complet private de ea, dar rămâne pe față. Coaste și articulații moderat conturate. Bebelușul are scaune instabile. De multe ori suferă de boli infecțioase. Infecțiile virale banale sunt complicate de otita medie purulentă, pneumonie.
Cu hipotrofia de gradul III, creșterea în greutate poate fi complet absentă. Copilul este somnoros, indiferent față de mediu, iritabil. Când încearcă să inspecteze, el arată negativism, lacrimă crescută. Nu apar noi abilități, iar cele deja dobândite se pierd complet. Bebelușul are o lipsă totală de apetit. Aspectul copilului seamănă cu un schelet acoperit cu piele. Va fi uscat la atingere, dar va arăta în culoarea gri pal. Pe fese, șolduri, abdomen, pielea va atârna în pliuri. Țesutul adipos subcutanat este complet absent. Chipul capătă o expresie „senilă”. Ochii cad.
Un copil care suferă de marasmus alimentar arată la fel ca în cazul hipotrofiei de gradul III, dar toate semnele vor fi și mai pronunțate. Cu kwashiorkor, pe fundalul unei subțiri extreme, o burtă uriașă va atrage atenția asupra sa. Apare ca urmare a acumulării de lichid în cavitatea abdominală - ascită. Edemul este posibil și pe față. Ele apar ca urmare a deficitului de proteine.
Bebelușii cu paratrofie, pe de altă parte, arată dur. Greutatea lor corporală este uneori mult mai mare decât era de așteptat, ar putea exista o creștere. Au forme de corp moi, rotunjite. Pielea poate fi palidă, pastoasă. Comportamentul este neliniștit, instabil. Somnul poate fi deranjat. Noile abilități se dezvoltă târziu.
Datorită particularităților structurii și metabolismului, copiii cu paratrofie sunt predispuși la reacții alergice și la edemul membranelor mucoase ale laringelui, traheei și bronhiilor. Prin urmare, cu infecții virale respiratorii, acestea dezvoltă adesea laringită și bronșită. Frecvența lor scade odată cu vârsta.
Cum se tratează distrofia?
Distrofia trebuie tratată de un medic. În cazurile ușoare, este suficient un medic pediatru. Cu hipotrofie de gradul III, kwashiorkor, marasmus, forme pronunțate de paratrofie, este nevoie de ajutorul unui gastroenterolog, imunolog, nutriționist, endocrinolog și genetician. Este foarte important să identificați cauza distrofiei și să o eliminați. Uneori, acest lucru necesită o mulțime de examinări: analize de sânge, urină, fecale, niveluri hormonale, ultrasunete abdominale etc.
Este foarte important să stabiliți o îngrijire adecvată a bebelușului. Ar trebui să fie într-un mediu confortabil: camera este curățată zilnic și ventilată la timp. Ar trebui să fie confortabil, ușor, ordonat. Dacă vă simțiți bine, aveți nevoie de plimbări zilnice obligatorii dacă temperatura aerului din exterior nu este mai mică de - 5 grade. Bebelușului i se arată băi calde, masaj și gimnastică. Un copil cu distrofie ar trebui adesea ridicat, jucat și vorbit cu el, creând astfel un fundal emoțional pozitiv.
Pentru orice formă de distrofie, este important să se organizeze hrănirea echilibrată corectă. Cantitatea de alimente este calculată individual pentru fiecare copil. Defectele în hrănire sunt eliminate, este posibil ca o formulă de lapte adaptată să fie înlocuită, de exemplu, dacă este detectată o malabsorbție în intestin, va fi necesar un amestec terapeutic special, în care proteina este împărțită în aminoacizi individuali. Pentru bebeluși, se calculează necesarul zilnic de proteine, grăsimi, carbohidrați și apă. Se selectează cantitatea necesară de alimente. În cazurile severe, perfuzia intravenoasă este necesară.
Pentru a corecta funcționarea defectuoasă a organelor interne, sunt prescrise enzime, medicamente antiemetice, precum și medicamente care îmbunătățesc metabolismul. Vitaminele și microelementele necesare bebelușului sunt introduse, de exemplu, preparate din fier.
Tratamentul complicațiilor însoțitoare sub formă de boli infecțioase este obligatoriu. Aproape întotdeauna apar cu hipotrofie de gradul III.
Dacă bunăstarea copilului se îmbunătățește, emoțiile pozitive și abilitățile pierdute revin, începe să mănânce bine și de bunăvoie, în timp ce adaugă 25 - 30 de grame pe zi, atunci tratamentul distrofiei poate fi considerat de succes.
Concluzie
Distrofia nu este doar slăbiciune, ci o încălcare gravă a sănătății bebelușului, care poate duce la consecințe dezastruoase. Conducerea unui stil de viață sănătos și renunțarea la obiceiurile proaste de către părinți, pregătirea pentru sarcină poate reduce semnificativ probabilitatea de a dezvolta distrofii. Alăptarea din primele zile de viață, introducerea în timp util a alimentelor complementare și îngrijirea bună a bebelușului sunt importante în prevenirea lor.
