Sănătatea copilului

Cum să identificați și să învingeți giardioza la un copil: sfatul medicului pediatru privind prevenirea și tratamentul

Câteva statistici

Potrivit OMS, giardioza este răspândită. Aproximativ 500 de milioane de oameni din întreaga lume au manifestări ale bolii. Aproximativ 30% din populația Rusiei este infectată cu lamblie, mai ales de multe ori boala este diagnosticată la copiii care frecventează grupuri de copii.

Ce este giardioza?

Giardiaza este o boală parazitară cauzată de un microorganism unicelular - lamblia. Parazitul a fost observat pentru prima dată în secolul al XIX-lea, când inventatorul microscopului, Livenguk, a descoperit lamblia în fecale.

Cum arată lamblia?

Parazitul poate exista sub două forme: vegetativ și chistic.

  • Forma vegetativă (mobilă). Este un organism unicelular, în formă de lacrimă, cu 4 perechi de flageli și un disc special de atașament. Parazitul are nevoie de flageli pentru a se deplasa prin intestinul subțire, iar discul ajută la aderarea strânsă la peretele intestinal.
  • Forma chistică (nemișcată). Servește ca o adaptare a lambliei la condiții adverse. Dacă parazitul nu se poate atașa la locul potrivit, intră în intestinul gros. Condițiile din intestinul gros nu sunt potrivite pentru viața protozoarelor; lamblia se transformă într-un chist rotund.

În această formă, parazitul pătrunde în mediu cu fecale. Giardia sub formă de chist poate exista pentru o lungă perioadă de timp, așteaptă condiții de mediu adecvate și, când intră în astfel de condiții, se poate transforma din nou într-o formă vegetativă.

De unde provine lamblia la copii?

Datorită capacității sale de a forma un chist, lamblia trăiește mult timp în mediu. De exemplu, un parazit poate trăi în apă până la 5 săptămâni, pe sol timp de aproximativ 3 săptămâni și pe legume și fructe până la 48 de ore. Parazitul moare dacă temperatura scade sub 13 grade și când este expusă la radiații ultraviolete.

Principala sursă de infecție este omul. Chisturile parazite sunt excretate în fecalele pacientului. Nerespectarea regulilor de igienă personală, mâinile insuficient bine spălate după vizita la toaletă servesc drept instrument pentru răspândirea lambliei.

Dar giardioza poate fi contractată nu numai de la oameni. Câinii, pisicile, vitele, rozătoarele sunt, de asemenea, susceptibile la boli și secretă chisturi în fecale.

Pentru infecția cu giardioză, sunt suficiente 10-100 de chisturi parazitare. Izolarea chisturilor la aceeași persoană este inegală. Cel mai periculos pacient este în ziua 9-12 a bolii, când sunt excretați cei mai mulți paraziți (mai mult de un milion de chisturi în 1 g de fecale). Această perioadă se manifestă prin scăderea diareei, îmbunătățind starea pacientului.

Mecanismul de transmitere a giardiozei este fecal-oral, la înghițirea chisturilor parazitare.

Modalități de infecție cu parazitul.

  1. Prin apă. Chisturile Giardia pot supraviețui mult timp, până la 3 luni, în apă. Apa din surse naturale, fântâni, rezervoare deschise este periculoasă pentru consum. Doar fierberea este garantată pentru a curăța apa de parazit. Deoarece dimensiunea chisturilor lambliei este foarte mică, nu toate filtrele sunt capabile să facă față acestei sarcini.
  2. Mod de contact-gospodărie. Cel mai adesea, copiii se infectează cu giardioză prin contact și uz casnic în instituțiile preșcolare, grupurile de copii. Un copil bolnav nu respectă regulile de igienă și transferă chisturile parazite în articolele de uz casnic. Restul bebelușilor se infectează prin contactul cu jucării, vase, mobilier, prosoape infectate. Obiceiurile proaste de a-ți pune mâinile în gură, de a-ți suge degetul mare sau de a roade un creion cresc mult șansele de a contracta giardioza.
  3. Traseul alimentar. Infecția cu giardioză apare în cazul utilizării produselor nespălate, care conțin chisturi ale parazitului. Insectele, muștele, gândacii pot transporta chisturi și infecta hrana.

Este ușor să te infectezi cu giardioză; este suficient să mănânci alimente contaminate cu chisturi, să bei apă netratată termic sau să nu te speli pe mâini înainte de a mânca. Nu degeaba giardioza este numită și „boala mâinilor murdare”.

Cum se manifestă giardioza la copii?

Semnele de giardioză la bebeluși sunt variate și depind de starea imunității copilului. Boala poate apărea atât acut, cu manifestări clinice vii, cât și într-o formă ștearsă. Uneori este dificil să se determine giardioza, apare un curs asimptomatic.

Boala la copii este mai frecventă într-o formă acută, ale cărei principale simptome sunt următoarele semne.

  • Diaree. Diareea este cel mai frecvent simptom al bolii. Natura fecalelor cu giardioză se schimbă, fecalele devin lichide, cu un miros neplăcut, un amestec de mucus, de obicei galben. Uneori diareea alternează cu constipația.
  • Indigestie. Activitatea intestinelor este întreruptă, crește formarea gazelor și apare balonarea. Greața și vărsăturile sunt simptome caracteristice formei acute a bolii, apar rar în cursul cronic.
  • Durere abdominală. Creșterea flatulenței, flatulenței, funcției intestinale necorespunzătoare duc la spasme și dureri în jurul buricului și în stomac.
  • Creșterea temperaturii. Poate exista o ușoară creștere a temperaturii atunci când lamblia intră prima dată în corpul copilului. Este caracteristică formei acute de giardioză și este combinată cu intoxicația și deteriorarea stării generale a bebelușului.
  • Pierderea poftei de mâncare. Pe fondul unei deteriorări generale a stării, se modifică și apetitul celui mic. Cu un curs asimptomatic, este posibil să nu existe modificări ale poftei de mâncare.
  • Malabsorbție. Întreruperea funcției intestinului și scaunele frecvente libere duc la scăderea absorbției nutrienților în intestin. Copilul nu primește suficiente substanțe nutritive, vitamine și minerale și începe să slăbească.
  • Modificări ale pielii. Lipsa de vitamine se manifestă prin simptome ale pielii, pielea devine uscată, convulsiile apar în colțurile gurii și apar fisuri pe buze. Uneori există o creștere a pigmentării, un model marmorat al pielii.
  • Deteriorarea sănătății. Toate acestea duc la deteriorarea stării generale a firimiturilor, bebelușul devine iritabil, capricios, obosește repede. Dacă giardioza nu este recunoscută mult timp și tratamentul corect nu este prescris, starea de rău cronică duce la un decalaj în dezvoltarea fizică a copiilor.
  • Reactii alergice. Giardia se înmulțește în corpul bebelușului și eliberează toxine care sunt absorbite în sânge. Toxinele suprimă funcționarea sistemului imunitar și provoacă dezvoltarea diverselor reacții alergice, dermatita atopică. De ce apar alergiile și tusea la copiii cu giardioză? Giardia trăiește numai în intestine și nu intră în niciun fel în plămâni, de ce tusea este considerată unul dintre semnele giardiozei? Tusea este un răspuns la introducerea toxinelor, adesea de natură alergică. Și imunitatea redusă cu giardioză provoacă dezvoltarea bronșitei cronice.
  • Tulburări neurologice. Intoxicația constantă și deficitul de vitamine duc la o tulburare a sistemului nervos. Pe lângă iritabilitate și anxietate, există și ticuri nervoase, tremurături ale mâinilor, măcinarea dinților noaptea.

De ce giardioza este periculoasă la copii și este necesară tratarea giardiozei?

Această întrebare este un motiv de controversă în rândul medicilor. Mulți oameni consideră giardioza o boală periculoasă care otrăvește organismul, provoacă boli cronice și necesită tratament imediat.

Alți medici, inclusiv dr. Komarovsky, consideră periculoasă doar forma acută de giardioză. Medicul insistă că tratamentul necesită diaree care durează mai mult de 10 zile sau dacă nu există semne de alte infecții intestinale și se detectează chisturi de lamblie în scaun.

Putem spune cu siguranță că este necesar să înțelegem oportunitatea tratamentului în fiecare caz. Manifestările giardiozei la copii sunt diverse, boala poate afecta multe sisteme corporale și poate fi asimptomatică.

Cu un număr mic de chisturi în intestin, corpul uman poate face față singur și poate „elimina” lamblia în mediul înconjurător, fără a afecta pacientul.

Un medic poate recunoaște giardia la un copil și poate determina necesitatea tratamentului, evaluând rezultatele testelor de diagnostic.

Diagnosticul giardiozei la copii

Mai multe metode de diagnostic sunt utilizate pentru a detecta lamblia la un copil.

  • Analiza scaunului. Analiza scaunelor pentru scatologie este considerată cea mai fiabilă metodă de detectare a lambliei. Pentru analiză, experții propun să doneze fecale proaspete, caz în care este posibilă identificarea lambliei mobile vii. Dar la 20-30 de minute după colectarea analizei, lamblia trece într-o altă formă - chistică, în care rămân mult timp. Astfel, într-o analiză pre-colectată, pot fi determinate chisturi ale parazitului, ceea ce confirmă și infecția cu lamblie. Pentru fiabilitatea rezultatului și prevenirea diagnosticelor false, medicii recomandă verificarea fecalelor pentru lamblie de mai multe ori în decurs de 2-3 săptămâni. Poate fi detectată lamblia în ficat? Într-adevăr, la începutul secolului al XX-lea, se credea că giardia trăiește în ficat și în căile biliare. Dar, în timp, s-a constatat că bila are un efect dăunător asupra parazitului, protozoarele pot trăi doar în intestinul subțire.
  • Analiza conținutului duodenal. O metodă de cercetare destul de complicată, în care se ia o capsulă specială cu reactivi, atașată la un fir de nailon și coborâtă în duoden. În intestin, capsula se dizolvă, reactivul pătrunde în lumenul intestinal și arată prezența sau absența lambliei.
  • Test de sânge pentru giardioză. Testul de sânge imunologic pentru giardioză este o metodă de examinare controversată. Determină celulele imune care s-au format ca răspuns la introducerea lambliei. Dar o caracteristică a bolii este posibilitatea de auto-vindecare, atunci când corpul face față unui număr mic de paraziți.

În acest caz, celulele imune rămân, iar chisturile lambliei din fecale pot să nu mai fie. Situația opusă este posibilă, când lamblia a intrat în corpul copilului, iar imunitatea nu s-a format încă. Astfel, un test de sânge pozitiv pentru giardioză nu indică necesitatea tratamentului.

Cel mai fiabil, simplu și ieftin mod de a examina un copil pentru lamblie este analiza fecalelor.

Cum se tratează giardia la copii?

Scopul principal al terapiei cu giardioză este eliminarea lambliei din intestinul subțire.

Pentru tratamentul giardiozei la copii, se folosește o schemă în trei etape.

  • Primul stagiu. Tratamentul începe cu reducerea intoxicației și întărirea apărării organismului. Un rol important îl joacă o dietă pentru giardioză, care exclude pâinea, dulciurile, carbohidrații simpli, laptele și produsele lactate și conservanții din dieta pacientului. Este recomandat să includeți terci, carne fiartă, fructe și o cantitate suficientă de apă în dietă. Pentru a facilita activitatea sistemului digestiv și pentru a elimina intoxicația, sunt prescrise sorbenți, enzime și medicamente antialergice. Prima etapă a tratamentului durează 1-2 săptămâni, dieta este urmată timp de 3-4 luni.
  • A doua faza. Medicamentele antiparazitare vin în prim plan în tratament. Vă rugăm să rețineți că la începutul terapiei, poate apărea o agravare a simptomelor bolii, diareea se poate agrava și erupțiile pe corp pot crește. Această reacție este considerată normală și durează aproximativ trei zile. Durata tratamentului și alegerea medicamentului trebuie convenite cu medicul curant, de obicei cursul durează aproximativ o săptămână. Datorită utilizării frecvente a agenților antiparazitari, apare adaptarea, dependența de lamblie. Este posibil ca medicamentele obișnuite să nu funcționeze. Prin urmare, este important să consultați un medic pentru a decide cu privire la alegerea unui medicament.
  • Etapa a treia. Tratamentul în această etapă are ca scop completarea forței corpului, îmbunătățirea metabolismului. În plus față de terapia enzimatică, sunt prescrise probiotice și imunostimulante. Este recomandat să urmați o dietă, să consumați alimente bogate în pectină. A treia etapă durează în medie 2-3 săptămâni.

Tratamentul lambliei la copii cu remedii populare

Există multe metode alternative de tratare a viermilor, paraziților, inclusiv lamblia la copii. Utilizarea tincturilor de usturoi lactic, tansy, muguri de mesteacăn și alte mijloace este larg răspândită.

Din păcate, remediile populare nu pot garanta recuperarea, eficacitatea lor nu a fost dovedită și daunele depășesc uneori beneficiile tratamentului. Se petrece mult timp încercând să se vindece în acest fel, boala poate progresa.

Prevenirea giardiozei la copii

La fel ca multe alte boli, giardioza poate fi prevenită prin cunoașterea regulilor simple. În plus, probabilitatea reinfecției cu lamblie nu este exclusă, mai ales în copilărie.

Prin urmare, este important să urmați măsuri preventive.

  • Toți membrii familiei, inclusiv copilul, trebuie să respecte cu strictețe regulile igienei personale, să se spele pe mâini în mod regulat.
  • Legumele și fructele trebuie spălate bine înainte de utilizare.
  • Bea doar apă fiartă, nu toate filtrele pot elimina lamblia din apă.
  • Nu lăsați copilul să înoate în corpuri de apă dacă aveți îndoieli cu privire la calitatea apei. Un copil poate înghiți chisturile Giardia în timp ce înoată.
  • Faceți regulat un test pentru scaun pentru Giardia.

Concluzii

Giardiaza este o boală parazitară răspândită. Nimeni nu este imun la infecția cu giardioză; există multe chisturi de paraziți în mediu.

Simptomele bolii sunt foarte diverse, boala se poate manifesta ca abateri severe în activitatea organelor interne sau poate fi asimptomatică. Există cazuri de vindecare spontană a giardiozei, atunci când organismul însuși face față bolii.

Sarcina principală a părinților este de a preveni bolile, de a învăța copilul regulile igienei personale și de a monitoriza puritatea alimentelor consumate. În acest fel vă puteți proteja bebelușul nu numai de giardioză, ci și de multe alte boli infecțioase.

Priveste filmarea: Giardia Lamblia trophozoite (Iulie 2024).