Albul galben al ochilor la nou-născuți este un simptom destul de frecvent. Cel mai adesea, înseamnă că firimiturile au crescut nivelurile de bilirubină, iar icterul a început. Părinții nu trebuie să se teamă de această afecțiune, deoarece poate apărea chiar și la copiii perfect sănătoși și pe termen lung. De obicei, dispare în 5-7 zile și nu necesită tratament. Există momente în care este necesar să se ia măsuri urgente pentru a normaliza toți indicatorii din corp.
Bebelușul are icter de nou-născuți
Mecanismul de dezvoltare a icterului
Condiția în care un nou-născut are albi gălbui la ochi se numește icter neonatal (icter fizic), care apare din cauza nivelurilor ridicate de bilirubină. La 55-60% dintre bebeluși în prima săptămână de viață, pielea și membranele mucoase vizibile capătă o nuanță gălbuie. La copiii prematuri, incidența icterului crește la 80-85%.
Notă! Acest tip de icter este un proces natural, medicul pediatru Yevgeny Komarovsky recomandă tuturor mamelor să se calmeze și să nu se îngrijoreze dacă icterul neonatal trebuie tratat.
Această afecțiune a bebelușului nu este o boală, este asociată cu perioada de adaptare postpartum, când corpul nou-născutului se adaptează la noile condiții de mediu. În această perioadă, hemoglobina fetală (HbF) se schimbă în hemoglobina A (HbA). Datorită maturității incomplete a sistemului enzimatic, nivelul de bilirubină din sânge crește. Acest lucru afectează culoarea pielii și a ochilor. Galbenitatea este mai pronunțată în a 3-4-a zi a vieții unui copil și cel mai adesea dispare în a 7-8-a zi după naștere. Când sistemul enzimatic al corpului începe să funcționeze la maximă, culoarea pielii capătă o nuanță naturală pentru nou-născuți.
Important! Nivelul normal al bilirubinei în prima zi a vieții unui copil nu trebuie să depășească 85 μmol / L. La două săptămâni după naștere, norma este de până la 20,5 μmol / l.
Copil galben
De ce copilul devine galben
Eritrocitele fetale sunt umplute prin hemoglobina fetală. După naștere, când contactul bebelușului cu placenta se oprește, globulele roșii ale nou-născutului sunt distruse din cauza imaturității hemoglobinei. În consecință, apare o substanță nouă - bilirubina. Contribuie la faptul că bebelușul începe treptat să se schimbe, pielea și ochii se îngălbenesc.
Ochii galbeni la un nou-născut se pot datora:
- Incompatibilitatea grupelor sanguine ale bebelușului și ale mamei;
- Boli infecțioase congenitale;
- Înfometarea sau asfixierea oxigenului în timpul nașterii;
- Dezechilibru hormonal;
- Un ficat sau tract biliar subdezvoltat;
- Caracteristici ale metabolismului bilirubinei și al hemoglobinei;
- Defecțiuni ale sistemului enzimatic;
- Nu sunt suficiente proteine în organism.
Notă! La adulți, ficatul este implicat în îndepărtarea bilirubinei din organism, dar la nou-născuți acest organ nu poate funcționa încă la capacitate maximă, motiv pentru care bilirubina se acumulează în sânge.
Icter la un copil prematur
Posibile boli
Ochii galbeni la un nou-născut sunt un simptom care poate apărea odată cu dezvoltarea unor patologii grave în organism, și anume:
- Hepatită;
- Sindromul Tsive;
- Ciroza ficatului;
- Hemoglobinopatie eritrocitară;
- Sindromul Budd-Chiari;
- Neoplasmele de cancer ale ficatului;
- Echinococoza ficatului;
- Enzimopatie eritrocitară;
- Amebieza;
- Malarie;
- Membranopatie eritrocitară;
- Anemie autoimună;
- Babezioză;
- Opisthorhiasis.
Copil cu icter
Identificarea simptomelor
Majoritatea nou-născuților au icter neonatal, al cărui simptom este nu numai pielea îngălbenită, ci și ochii. Este inofensiv pentru sănătatea copilului și dispare în câteva zile. În unele cazuri, albul galben al ochilor la un nou-născut este un semn al bolilor patologice.
Simptomele care indică ceva în neregulă cu copilul:
- Bebelușul s-a născut cu pielea gălbuie sau a dobândit o astfel de nuanță în prima zi după naștere;
- Simptomele se intensifică timp de 3-4 zile de viață;
- Galbenitatea pielii nu dispare, chiar și atunci când bebelușul are 1 lună;
- Simptomele bolii apar și dispar periodic;
- Copilul poate avea scaune albe și urină închisă la culoare;
- Bebelușul refuză complet sau parțial să mănânce;
- Bebelușul are insuficiență sau vărsături mai frecvente;
- Pe corpul bebelușului au apărut vânătăi și vânătăi ciudate;
- La palparea cavității abdominale, se poate observa o mărire a ficatului sau splinei;
- O erupție galbenă a apărut pe fața și corpul copilului;
- Nou-născutul arată letargic și somnoros;
- Bebelușul are o creștere a temperaturii.
Copilul are cosuri galbene pe fata
Tehnici de diagnostic
Dacă s-au găsit manifestări clinice nestandardizate în spitalul copilului sau deja acasă după externare, va trebui să fie supus unui examen complet. Oferă:
- Examinare generală de către un medic pediatru;
- Analize de sânge, urină și fecale;
- Studiu atent al istoriei sarcinii și nașterii.
După cercetare, medicul face o concluzie generală. Dacă are suspiciuni cu privire la dezvoltarea bolii hemolitice, care nu poate fi confirmată sau infirmată prin nicio analiză, va prescrie anumite analize de sânge, în funcție de rezultatele cărora va fi posibilă urmărirea dinamicii indicatorilor specifici.
Informatii suplimentare. Dacă un nou-născut are ochi galbeni la 1 lună, atunci va fi trimis pentru o consultație cu un endocrinolog sau chirurg. Cu un curs complex de icter patologic, poate fi necesară o spitalizare și terapie medicamentoasă.
Tratament icter sub o lampă UV
Tipuri de patologie
Pupilele galbene la un nou-născut se pot datora efectelor bolilor infecțioase, dezvoltării infecțiilor intrauterine, patologiei metabolice sau endocrine. Unul dintre principalele motive pentru îngălbenirea pielii și a mucoaselor este absența sau infecția dobândită a tractului biliar. Cu o astfel de patologie, bilirubina nu este deloc excretată din corpul copilului.
Nou-născuții au următoarele tipuri patologice de icter:
- Conjugare (numită și ochi). Apare din cauza unei cantități insuficiente de enzime în ficat, ca urmare a căreia bilirubina conținută în celule este slab legată și procesată.
- Hemolitic. Apariția sa este provocată de încălcări ale compoziției sângelui (modificări ale structurii eritrocitelor sau hemoglobinei).
- Hepatic. Apare în diferite afecțiuni hepatice, când țesutul hepatic este afectat de bacterii, viruși și toxine. Cu hepatita B și C, sepsisul, citomegalovirusul, bilirubina se acumulează în sânge, iar pielea și membranele mucoase devin verde-galbene.
- Mecanică (obturație). Poate apărea din cauza perturbărilor proceselor de ieșire naturală a bilei. Principala cauză a patologiei este scăderea permeabilității căilor biliare.
Posibile complicații
Rularea icterului în viitor poate provoca astfel de încălcări:
- Anomalii neurologice;
- Defecțiuni ale creierului;
- Intoxicația organelor interne cu toxine;
- Hipoacuzie parțială sau completă;
- Ochii încep să se descurce;
- Paralizia de diferite grade;
- Dezvoltarea cirozei hepatice;
- Slăbirea gravă a sistemului imunitar.
Ce să te temi
Dacă albul ochilor bebelușului devine galben, aceasta înseamnă că există unele tulburări în activitatea corpului său. Acest simptom este temporar și nu reprezintă o amenințare pentru sănătate. Există anumite cazuri când o modificare a culorii ochilor și a pielii este cauzată de patologii grave care pun viața în pericol și necesită tratament imediat.
Părinții trebuie să țină cont de toate recomandările medicului, să urmeze instrucțiunile și să ofere copilului îngrijire temeinică. Dacă aceste condiții sunt îndeplinite, pot fi siguri de un rezultat favorabil.
