Datorită scăderii imunității necesare pentru a avea un copil normal, multe femei însărcinate se confruntă cu o infecție fungică. O boală de natură fungică poate fi periculoasă pentru bebeluș și poate provoca disconfort sever la mama însărcinată, prin urmare, se utilizează agenți antifungici speciali pentru tratarea acesteia.
Cu toate acestea, nu toate sunt considerate sigure. De exemplu, în timpul sarcinii, în legătură cu un astfel de medicament popular pentru aftoasă ca "Fluconazol" este necesară prudență sporită. Deși s-a dovedit bine pentru candidoză și primește multe recenzii pozitive, instrucțiunile de utilizare nu recomandă un astfel de medicament în fazele incipiente. Numai un medic poate decide dacă tratamentul cu Fluconazol este acceptabil în trimestrele I, II și III.
Caracteristicile medicamentului
Fluconazolul este produs de mai multe companii farmaceutice atât în țara noastră, cât și în străinătate. este el vândut peste tejghea sub formă de capsulă și pastilă. Capsulele "Fluconazol" sunt ambalate în blistere sau borcane, iar un pachet conține de obicei 1, 7 sau 10 capsule. Au o coajă densă de gelatină albastră, verde, galbenă, albă sau bicoloră, iar în interior este o pulbere albă.
Preparatul pentru tablete este de obicei prezentat sub formă de comprimate rotunde albe, care se vând în 1, 2 sau 10 bucăți pe ambalaj. În plus, există o rețetă „Fluconazol” - o soluție pentru preparate injectabile. Este produs în sticle de sticlă și polietilenă cu o capacitate de 50-100 ml. Este un lichid transparent gălbui sau incolor.
Ingredientul principal al capsulelor, tabletelor și soluției este o substanță care, la fel ca medicamentul în sine, se numește fluconazol. Formele solide îl conțin la o doză de 50, 100 sau 150 mg și fiecare mililitru de soluție injectabilă la o doză de 2 mg.
Acest compus are un efect specific asupra ciupercilor patogene.
Poate inhiba o enzimă numită citocrom P450. Ca urmare, reacțiile metabolice din celulele fungice sunt perturbate și crește și permeabilitatea membranelor lor, ceea ce duce la moartea agentului patogen. Medicamentul este activ în special împotriva candidei, dar este, de asemenea, capabil să distrugă criptococii, tricofitonii și alți agenți patogeni care provoacă micoze.
Când este numit?
Cel mai frecvent motiv pentru utilizarea Fluconazolului este candidoză... Medicamentul este prescris dacă ciupercile patogene din genul Candida au afectat pielea, plămânii, mucoasa bucală, organele genitale etc. Mai rar, un medicament este prescris pentru alte micoze. Utilizarea profilactică a "Fluconazolului" este solicitată în situațiile în care există un risc ridicat de complicații fungice, de exemplu, dacă pacientul a suferit chimioterapie sau transplant.
Este permis în timpul sarcinii?
Adnotarea la toate formele de „Fluconazol” conține informații care Nu au fost efectuate studii controlate și validate privind siguranța acestui medicament pentru femeile gravide. Prin urmare, nu este în niciun caz posibil să utilizați acest medicament pe cont propriu, iar necesitatea utilizării în timpul sarcinii este evaluată de medicul curant.
Dacă un specialist așteaptă astfel de beneficii de la "Fluconazol" care vor depăși riscul potențial pentru făt, atunci el va decide să prescrie medicamentul în mod individual, alegând regimul optim. Apoi sarcina viitoarei mame va fi respectarea strictă a prescripțiilor medicului.
În majoritatea cazurilor, utilizarea acestui agent antifungic ar trebui abandonată, deoarece acest lucru poate duce la consecințe negative. Motivul pentru a prescrie „Fluconazol” unei femei însărcinate poate fi doar o infecție fungică severă care amenință copilul, care trebuie vindecată cât mai curând posibil.
Unde în fazele incipiente, medicamentul este strict contraindicatpentru a preveni apariția malformațiilor. În al doilea sau al treilea trimestru, medicul poate prescrie pastile sau capsule pentru a bea dacă viitoarea mamă are o infecție fungică activă care necesită terapie imediată. Fluconazolul poate fi utilizat și în cazurile în care medicamentele mai sigure cu acțiune antifungică nu au dat efectul scontat. În ceea ce privește soluția injectabilă, sub această formă, "Fluconazolul" nu este prescris femeilor însărcinate.
Substanța activă a medicamentului poate avea un efect toxic asupra organelor interne ale fătului și a sistemului său musculo-scheletic, prin urmare, chiar și în tablete și capsule, medicamentul este utilizat numai după un examen medical în situațiile în care este justificat. Pentru a nu expune viitoarea mamă și bebeluș la riscuri inutile, în toate cazurile când se ia „Fluconazol” poate fi evitat, medicii preferă să utilizeze alte medicamente care distrug efectiv ciupercile care cauzează boli.
Ce să înlocuiască?
Fluconazolul are multe analogi de substanța activă. Acestea sunt medicamente precum „Flucostat”, „Diflucan”, „Flucorus”, „Mikosist”, „Flukorem” și altele.
Sunt prezentate în capsule, tablete și injecții, sunt utilizate pentru aceleași indicații și au aceleași limitări.
Aceasta înseamnă că utilizarea lor în timpul sarcinii este justificată numai în cazurile în care boala este mai periculoasă pentru femeie și făt decât efectele secundare ale medicamentului. În alte situații, medicii preferă să prescrie următoarele medicamente.
- „Pimafucin”. Astfel de supozitoare și tablete conțin natamicină, o substanță antibacteriană care distruge multe microorganisme, inclusiv Candida albicans. Produsul este disponibil și sub formă de cremă. Toate opțiunile medicamentoase pot fi utilizate în timp ce așteptați copilul. Pot fi prescrise chiar și în primele zile de sarcină, dacă există indicații pentru acest lucru, medicul a examinat și a luat în considerare eventualele contraindicații. Un analog al acestui medicament sunt supozitoarele Primafungin care conțin aceeași substanță activă.
- „Clotrimazol”. Aceste tablete și supozitoare vaginale sunt ieftine și disponibile la aproape orice farmacie. Au un efect antifungic pronunțat, prin urmare sunt eficiente pentru afte. Cu toate acestea, în primul trimestru, "Clotrimazolul" este contraindicat, prin urmare este prescris pentru candidoză numai în trimestrul 2 sau 3, luând în considerare riscurile posibile și beneficiile așteptate. De asemenea, este disponibil sub formă de cremă vaginală, soluție topică, gel, unguent și cremă pentru piele. Analogii săi în ceea ce privește substanța activă sunt „Candide”, „Kandizol”, „Kanizon” și „Candide-B6”.
- „Nistatină”... Mulți medici consideră că acest agent anti-candidoză este depășit, dar poate fi totuși prescris unei viitoare mame în al doilea sau al treilea trimestru (în stadiile incipiente ale utilizării sale încearcă să evite) cu aftoasă. Medicamentul este disponibil în tablete și supozitoare rectale, precum și sub formă de unguente și supozitoare vaginale.
- Livarol. Ingredientul activ din astfel de supozitoare vaginale este ketoconazolul. Acest ingredient distruge drojdiile patogene și dermatofiții. Supozitoarele nu sunt prescrise devreme, dar pot fi utilizate cu precauție în 2-3 trimestre.
- „Neo-Penotran”... Aceste supozitoare, care trebuie inserate în vagin, conțin două ingrediente active. Primul dintre acestea este miconazolul, care oferă medicamentului activitate antifungică, iar al doilea este metronidazolul. Această combinație face ca medicamentul să solicite infecții mixte, atunci când un frotiu al unei femei însărcinate a arătat prezența nu numai a Candidei, ci și a Trichomonas. Remediul este prescris și pentru vaginoza bacteriană. Primul trimestru este o contraindicație pentru el, dar în 2-3 trimestre medicul poate prescrie „Neo-Penotran” dacă vede necesitatea unui astfel de tratament.
- „Polygynax”... Un astfel de medicament multicomponent acționează asupra ciupercilor datorate nistatinei, dar inhibă suplimentar bacteriile patogene, deoarece conține substanțe cu proprietăți antimicrobiene. În primul trimestru, astfel de capsule nu sunt utilizate, dar în ultimele săptămâni de gestație, sunt utilizate destul de des pentru a preveni infectarea sugarului.
Pentru mai multe informații despre Fluconazol, vezi mai jos.
