A început o perioadă calmă și măsurată. O femeie nu mai trebuie să se trezească dimineața devreme, să meargă la serviciu sau la școală și nu mai trebuie să se grăbească. Femeia întâmpină 31 de săptămâni de sarcină acasă, a plecat în concediu de maternitate. Acum am mai mult timp pentru mine și pregătire pentru nașterea viitoare.
Câte luni este?
Ultimul - al treilea trimestru de sarcină continuă. 30-31 săptămâna obstetrică corespunde la 7 luni obstetricale și 3 săptămâni. În termenii obișnuiți din calendar, au trecut 7 luni. Conform regulii lui Negale, gestația este calculată în lunile lunare. În fiecare dintre ele - 28 de zile sau 4 săptămâni exact.
31 de săptămâni sunt 29 de săptămâni de la concepție și 27 de săptămâni din prima zi a perioadei omise. Munca poate apărea teoretic oricând, dar mai sunt încă aproximativ 9 săptămâni până la ziua de naștere preconizată.
Data din cardul de schimb al viitoarei mame nu înseamnă deloc că nașterea se va întâmpla în acea zi. Doar 5% dintre copii sunt născuți în PDR, restul aleg un timp diferit pentru ei înșiși - înainte sau după data specificată.
Sentimentele unei femei
Până în a 31-a săptămână, o femeie are timp să simtă nu numai toate deliciile sarcinii, ci și toate greutățile ei. Nu mai există ușurința anterioară, sarcinile simple de zi cu zi sunt date cu mare dificultate. O femeie obosește mai repede, poate fi chinuită de diferite dureri. Toate sistemele corpului încep să se „acordeze” la nașterea timpurie și tot ceea ce se întâmplă cu bebelușul și mama la un moment dat, într-un fel sau altul, se dovedește a fi legat tocmai de această pregătire timpurie.
Agitarea fătului
Începutul celei de-a 31-a săptămâni este de obicei marcat de o scădere a activității motorii a bebelușului. Copilul devine înghesuit, există din ce în ce mai puțin spațiu liber în uter, acum, fără probleme speciale, copilului i se dau doar mișcări ale capului și ale membrelor. Loviturile complete sunt deja limitate de pereții uterului, sunt aproape imposibile.
În același timp, mișcările devin mai puternice, femeia simte uneori lovituri și lovituri dureroase. Dacă bebelușul se află în poziție de culă, mișcările sunt mai des resimțite în abdomenul inferior, iar femeile deja fără prea multe dificultăți determină unde este capul bebelușului, unde este preotul, unde sunt picioarele și brațele.
Copilul își respectă rutina zilnică. Desigur, el își petrece cea mai mare parte a zilei în vis. Este posibil ca perioadele de veghe să nu coincidă cu cele ale mamei. Perturbările au încetat de mult să fie mișcări obișnuite, acum este limbajul comunicării dintre mamă și copilul ei. Bebelușul începe să se miște mai activ dacă nu are suficient oxigen și nutriție, dacă mama sa a luat o poziție incomodă. Adesea bebelușii „bat” în palma mamei lor, care este așezată special pe stomac. Prin natura mișcărilor, mama ghicește despre bunăstarea bebelușului ei.
Copilul prezintă o meteosensibilitate ridicată. În zilele senine, este mai activ decât în zilele înnorate și ploioase. De asemenea, este influențat direct de emoțiile mamei. Dacă o femeie este fericită, este fericită, bebelușul primește hormonul bucuriei și devine mai activ. Dacă o femeie este tristă, îngrijorată, într-o stare de stres, bebelușul primește hormoni de stres și scade activitatea.
În ciuda condițiilor înguste ale existenței, bebelușul continuă să-și demonstreze caracterul. Un copil care este mobil și curios se mișcă în pântece mai des și mai puternic decât un calm care preferă să doarmă.
Toți acești factori ar trebui luați în considerare de o femeie atunci când calculează mișcările, lucru pe care ar trebui să îl facă zilnic la 31 de săptămâni.
Cum se numără mișcările?
La 31 de săptămâni, se recomandă introducerea datelor despre mișcările fetale într-un tabel special, care este dat în clinica prenatală. Dacă nu este dat, îl puteți desena singur sau îl puteți descărca și imprima.
Numărarea mișcărilor este necesară pentru a adăuga cea mai completă imagine a stării bebelușului, deoarece orice problemă îi afectează imediat activitatea fizică.
Adesea femeile, atunci când numără, fac o greșeală gravă, considerând că fiecare mișcare este separată. Înainte de a continua calculele, este necesar să ne amintim că o mișcare este atât o singură mișcare, cât și o serie întreagă de mișcări. Dacă bebelușul s-a întors și apoi a „dat cu piciorul” mamei cu călcâiul, aceasta este o singură mișcare. Dacă bebelușul a „dat cu piciorul” mamei și aceasta nu a fost urmată de o altă mișcare, atunci și aceasta este o singură mișcare.
Oricare dintre metodele existente poate fi utilizată pentru numărare. Cel mai popular este Metoda Pearson, care se numește popular „Numărați până la zece”. Numărarea începe la 8 sau 9 dimineața. De îndată ce femeia fixează mental a zecea mișcare, ea marchează ora la care s-a întâmplat în masă și nu revine la numărare până la sfârșitul zilei. Dacă înainte de ora 21, dacă numărarea a început la 9 dimineața sau până la 20, dacă femeia a început să numere la 8 dimineața, bebelușul va demonstra 10 mișcări, totul este în regulă cu el.
Metoda Cardiff de asemenea destul de răspândit în rândul femeilor însărcinate. Se deosebește de Pearson doar prin faptul că femeia însăși alege când să numere mișcările. Dacă fătul ei este mai activ pe timp de noapte, este posibil să numere mișcările pe timp de noapte, principalul lucru fiind că bebelușul prezintă și 10 mișcări în 12 ore.
Mai putin comun Metoda Sadowski. Dar poate fi folosit și - atât separat, cât și pe lângă metoda Pearson sau Cardiff. O femeie ar trebui să înregistreze mișcările după ce a mâncat. Dacă, după o cină delicioasă timp de o oră, bebelușul a împins de 4 ori sau mai mult, nu există motive să vă faceți griji.
Numărarea mișcărilor îi permite unei femei să știe rapid că bebelușul întâmpină dificultăți. De exemplu, dacă cordonul ombilical este împletit în jurul gâtului, conflictul Rh a intrat în stadiul activ, au apărut patologii ale placentei, bebelușul poate fi expus riscului de hipoxie. Înfometarea cu oxigen este un proces ireversibil periculos din creier: lipsa de oxigen dăunează sistemului nervos al fătului. Hipoxia este o cauză frecventă a morții fetale intrauterine.
Dacă bebelușul dvs. este activ brusc, mișcările sale devin haotice, frecvente, dureroase și neliniștite, stadiul inițial al hipoxiei nu este exclus. Cu hipoxie severă și prelungită, copiii dimpotrivă reduc activitatea fizică pentru a „economisi” oxigen. Este posibil ca o femeie să nu numere numărul necesar de mișcări.
În cazul unei abateri de la normă într-o direcție sau alta, o femeie trebuie să-și informeze cu siguranță medicul curant despre acest lucru. În acest moment, capacitățile sale de diagnostic sunt mai largi - acum poate prescrie CTG (cardiotocografie) în plus față de ultrasunete cu Doppler, care va determina rata fluxului de sânge în vasele uterine.
În caz de hipoxie, care reprezintă o amenințare la adresa vieții și sănătății bebelușului, poate fi recomandată nașterea timpurie prin efectuarea unei operații cezariene.
Starea de spirit a viitoarei mame
Starea de spirit a unei femei însărcinate la 31 de săptămâni devine din nou dependentă de hormoni. Dacă în fazele incipiente progesteronul a „dictat” modificările stării psihologice, acum estrogenii influențează psihicul femeii. Cu cât este mai aproape de data nașterii, cu atât mai mulți dintre acești hormoni sunt produși în organism. Acestea contribuie la creșterea anxietății și suspiciunii, la apariția fricilor.
Cel mai adesea femeile din această săptămână se plâng de frica de naștere. El poate fi atât de puternic încât o femeie nu se poate gândi la altceva. S-ar părea că trebuie să vă bucurați la o întâlnire timpurie cu bebelușul, dar femeia nu este mulțumită de nimic și, cu cât citește mai multe materiale despre cum se desfășoară nașterea, cu atât devine mai puternică această teamă.
Această frică este considerată normală, iar psihologii recomandă femeilor însărcinate să învețe să facă față ei, pentru a nu umbri ultimele luni de sarcină, nici pentru ei înșiși, nici pentru copilul care simte deja subtil balansurile stării de spirit a mamei. În plus față de frica de durere posibilă, femeile sunt în pierdere pentru starea copilului. Chiar dacă ecografia nu a arătat nicio anomalie, fiecare mamă însărcinată din când în când are ideea că poate naște un copil bolnav.
În plus, femeile din cel de-al treilea trimestru își fac griji cu privire la relația lor cu soțul, deoarece nu mai rămâne aproape nimic din talie, iar stângăcia și creșterea în greutate nu contribuie la un sex activ și facil. Femeilor le este frică să nască din timp, nu să ajungă la spital, le este teamă că vor face o cezariană. Toate temerile pot și trebuie combătute.
Psihologii recomandă să nu citiți despre complicații și dificultăți în timpul nașterii, să nu mai comunicați cu persoanele care vorbesc despre propria lor experiență sau despre altcineva negativă a nașterii. În schimb, este mai bine să vă concentrați asupra plăcutului - cumpărarea de articole pentru bebeluși, jucării, cărucioare și pătuțuri. Și specialiștii vor ajuta la pregătirea pentru naștere fără nervi inutili la cursurile pentru femeile însărcinate, unde este timpul să vă înscrieți, dacă acest lucru nu a fost făcut mai devreme. Acolo ea vă va învăța cum să respirați și să vă împingeți, vă va spune despre primele semne ale travaliului.
Dacă la 31 de săptămâni o femeie nu poate face față emoțiilor sale, este cuprinsă de furie, este excesiv de lacrimă, puteți consulta un psiholog care acceptă gratuit în orice clinică prenatală.
Durere
Durerea ușoară este considerată complet normală pentru această perioadă, deoarece uterul a devenit mare, aparatul ligamentos este întins, sarcina pe coloana vertebrală, mușchii și extremitățile inferioare este crescută. Astfel de dureri nu indică apariția nașterii și trebuie doar să vă împăcați cu ele, deoarece acum este puțin probabil să părăsească femeia până în momentul în care se naște bebelușul.
Următoarele simptome indică apariția travaliului prematur la 31 de săptămâni:
- dureri de crampe în abdomenul inferior, intensificându-se în timp, recidivând la intervale regulate;
- revărsarea lichidului amniotic;
- apariția scurgerii sângeroase din organele genitale.
Toate celelalte dureri sunt considerate fiziologice și nu ar trebui să deranjeze foarte mult o femeie. Centrul de greutate deplasat din cauza abdomenului mare provoacă tensiune la nivelul ligamentelor, mușchilor și coloanei lombare. Drept urmare, spatele doare, trage partea inferioară a spatelui. Cu cât o femeie este forțată să rămână în poziție verticală, cu atât durerea devine mai gravă. Dar nu sunt acute, mai degrabă pot fi descrise ca plictisitoare și dureroase.
În corpul unei femei însărcinate, relaxina a început să se producă în urmă cu câteva săptămâni. Acest hormon relaxează și înmoaie ligamentele și oasele pelvisului. Așa se pregătește pelvisul pentru naștere. Aceste procese duc la faptul că osul pubian doare.
Senzațiile neplăcute vor trebui să suporte. Dar dacă durerea din perineu devine acută și insuportabilă, dacă doare atât de tare între picioare încât o femeie nu poate sta și sta în picioare, merge, urca scările și se poate roti dintr-o parte în alta, asigurați-vă că consultați un medic. Așa apare simfizita este o complicație periculoasă, în primul rând, deoarece nașterea naturală poate duce la dizabilitatea unei femei. Adesea, când se instalează simfizita, se efectuează o operație cezariană.
Crampele nocturne la nivelul picioarelor sunt o consecință a lipsei de calciu în corpul matern. Scheletul bebelușului continuă să crească, oasele sunt întărite. Din același motiv, unghiile unei femei pot deveni fragile. Dacă durerea de dinți începe să doară, acum puteți merge la cabinetul stomatologului: majoritatea medicamentelor antialgice sunt deja permise. Cu toate acestea, tratamentul este complicat de incapacitatea de a face o radiografie a dintelui.
Durerile la genunchi și glezne la 31 de săptămâni sunt o consecință naturală a creșterii semnificative în greutate.
Durerile de cap sunt asociate cu o încărcătură mare asupra vaselor de sânge și a inimii, precum și cu modificări ale tensiunii arteriale.
Dacă vă doare rău și adesea, ar trebui să consultați cu siguranță un medic, deoarece hipertensiunea, la fel ca hipotensiunea, nu este cea mai bună companie pentru sarcină în al treilea trimestru.
Natura descărcării
Descărcarea de la organele genitale este un subiect special și delicat de conversație. La 31 de săptămâni, pot exista mai multe dintre ele și nu va fi nimic patologic în acest sens. Sub influența estrogenilor, secreția vaginală devine mai lichidă, abundentă, dar în mod normal rămâne ușoară sau ușor gălbuie, inodoră sau are un miros slab de lapte fermentat.
Dacă cantitatea de descărcare îngrijorează o femeie, puteți folosi tampoane igienice zilnice subțiri. Este strict interzisă femeilor însărcinate să folosească tampoane, la urma urmei, secreția vaginală ar trebui să se stingă și să nu se acumuleze în tractul genital.
Dacă descărcarea s-a schimbat și a devenit albă și groasă, există o mâncărime în perineu, femeia trebuie să consulte un medic - aftoasă, deși este o afecțiune frecventă în timpul sarcinii, trebuie tratată complet până la naștere.
Descărcarea sângeroasă poate indica apariția travaliului prematur, abruptie placentară. Nu puteți ezita, ar trebui să chemați imediat o ambulanță.
Descărcarea verde sau cenușiu-murdară cu miros neplăcut de pește este un semn al unei infecții bacteriene. Dacă apare o descărcare apoasă, este posibil ca apa să se fi desprins. Este dificil să confundați drenajul complet al apelor cu orice altceva, dar scurgerea parțială a acestora poate trece neobservată mult timp.
Modificări ale corpului
Uneori, o femeie la 31 de săptămâni poate crede că stomacul nu are unde să crească mai mult, dar acest sentiment este subiectiv și eronat. Burta continua sa creasca. Mersul femeii devine greu. Îi este greu să-și pună pantofii singuri, este aproape imposibil să se aplece pentru a ridica ceva de pe podea.
Creșterea uterului
Uterul a crescut la dimensiunea unui baschet mare. Înălțimea fundului uterin la 31 de săptămâni este cuprinsă între 29-32 centimetri.
Lungimea colului uterin este în mod normal mai mare de 30 mm. Un col uterin scurt poate indica amenințarea nașterii premature, deoarece bebelușul este deja greu și apasă pe colul uterin cu toată greutatea sa din interior.
Un col uterin scurtat în acest moment necesită o monitorizare constantă. Dacă mai devreme o femeie avea suturi chirurgicale sau un pesar obstetric, atunci trebuie să viziteze medicul o dată pe săptămână pentru a observa la timp posibile semne de dilatare cervicală precoce. Unora li se arată șederea în spital.
Din acest moment, uterul își va încetini oarecum ritmul de creștere. Acum bebelușul crește activ, ocupă aproape întregul spațiu intern al uterului. Mai aproape de naștere, înălțimea fundului său va începe să scadă cu totul, deoarece bebelușul va începe să coboare, să ia o poziție de "pre-start", apăsând strâns capul împotriva ieșirii din pelvisul mic.
Deasupra liniei buricului, uterul la 31 de săptămâni crește cu aproape 11 centimetri. De la simfiza pubiană până la marginea superioară a uterului - mai mult de 30 de centimetri. Uterul cântărește aproximativ 700 de grame. Devine dificil pentru o femeie să respire, îi lipsește constant aerul, deoarece organul de reproducere stoarce diafragma.
Respirația scurtă și amețelile care apar cu o activitate fizică redusă sunt considerate complet normale pentru această perioadă.
Organele interne ale femeii sunt comprimate și deplasate. Uterul apasă pe stomac, motiv pentru care o femeie are adesea arsuri la stomac. Comprimarea vezicii biliare duce la o încălcare a fluxului de bilă și diaree, greață.
Buclele intestinului, deplasate înapoi și comprimate de uter, provoacă constipație și producție crescută de gaze. Presiunea uterului asupra vezicii urinare determină urinare frecventă. La 31 de săptămâni, pot exista „surprize” neplăcute - tuse sau strănut, râsul poate determina o femeie să scurgă involuntar urină.
La o programare programată, medicul măsoară în mod necesar înălțimea fundului uterin și distanța dintre oasele pelvine cu o bandă de centimetru. Dacă uterul crește mai lent, medicul poate suspecta întârzierea creșterii intrauterine. Un avans al VSDM este un semn al unui fruct mare, precum și al polihidramniosului.
Creștere în greutate
Creșterea în greutate cu 31 de săptămâni are în medie 11-13 kilograme. Și această greutate este alcătuită din masa glandelor mamare, uterului, fătului, placentei, lichidului amniotic, precum și din cantitatea crescută de sânge din corpul femeii.
Creșterea poate fi mai mult sau mai puțin. Totul depinde de ce fel de viață duce o femeie, cum mănâncă, precum și care era tenul ei înainte de sarcină.
- Până în a 31-a săptămână, fetele subțiri, care aveau greutate redusă, pot crește până la 12,3 kilograme.
- Femeile cu un fizic normal și fără probleme cu excesul de greutate - până la 10,5 kilograme.
- Femeile care aveau kilograme în plus sau erau obeze într-un grad sau altul - nu mai mult de 7 kilograme. Creșterea în greutate este considerată normală în termen de 400 de grame pe săptămână.
Excesul de greutate complică procesul nașterii și nu contribuie la recuperarea rapidă după acestea. Toate femeile știu cât de greu este să scapi de acele kilograme în plus după aceea. Dar cele mai periculoase nu depășesc norma de greutate, ci săriturile sale ascuțite - cu un kilogram pe săptămână sau mai mult. Ele pot fi un semn al dezvoltării gestozei - toxicoză târzie.
Boala se dezvoltă mai des la femeile însărcinate cu primul copil, la femeile de peste 35 de ani, cu sarcini multiple, dar la alte femei această complicație nu este neobișnuită. Dacă edemul este extern, atunci femeia însăși le observă. Dar cele mai periculoase sunt edemul intern. Uneori se manifestă prin salturi în greutate.
Dacă nu aveți încă un cântar de baie în casa dvs., este timpul să obțineți unul. Nu trebuie să vă cântăriți în fiecare zi; va fi suficient să vă cântăriți o dată pe săptămână în aceeași zi, de exemplu, joi sau marți.
Cântărirea va avea loc, de asemenea, în cabinetul medicului la fiecare programare programată. Dacă datele dvs. diferă de citirile baremelor din cabinetul ginecologului, luați notele cu dvs. la programare pentru a le arăta medicului.
Contracții de antrenament
Majoritatea femeilor au contracții de antrenament la 31 de săptămâni. Acestea se manifestă printr-un ușor ton al uterului, femeia simte că trage partea inferioară a spatelui, abdomenul inferior. Astfel de contracții la unele femei gravide se întâmplă o dată pe săptămână, la altele în fiecare zi. Există femei care se confruntă cu contracții false adesea și există și cele care nu le experimentează deloc.
Nimeni nu va răspunde la întrebarea câte lupte de antrenament ar trebui să fie normale în această perioadă, deoarece nu există norme în legătură cu acestea. Acestea nu afectează dilatarea colului uterin, nu aduc în niciun fel ziua nașterii și sunt numite mai degrabă condiționate.
Însăși faptul de a antrena mușchii uterului nu a fost dovedit, deoarece la femeile care nu au experimentat o singură contracție de antrenament în timpul sarcinii, nu dau naștere în niciun alt mod celor la care au apărut în mod constant contracții false.
O altă întrebare obișnuită este cât timp înainte de naștere apar astfel de contracții. La femeile primipare, contracțiile false apar mai devreme decât la mamele cu experiență și experiență. La femeile însărcinate cu al doilea sau al treilea copil, contracțiile de antrenament încep cel mai adesea pentru prima dată cu puțin înainte de naștere - câteva zile sau chiar ore.
Alte modificări
Sânul unei femei la 31 de săptămâni de sarcină este impresionant ca mărime și formă. Pe el poate apărea o plasă albăstruie de vase de sânge. Sânii arată plin și colostrul poate începe să curgă din mameloane. Acest lichid nutritiv precede producția de lapte matern.
Femeile care au alăptat anterior pot avea mai mult colostru din cauza sfarcurilor slabe și a conductelor dilatate. În acest moment, trebuie să acordați o atenție specială igienei mameloanelor - clătiți glandele mamare cu apă caldă de două sau trei ori pe zi, nu stoarceți colostrul. Dacă sunteți îngrijorat de scurgeri, trebuie să folosiți tampoane speciale pentru sutien, care vor preveni petele de pe haine și lenjerie de corp.
Petele pigmentate de pe piele, dacă au apărut mai devreme, persistă și nu vor dispărea nicăieri până în perioada postpartum. Dar nu se vor forma pete noi în acest moment. Cu toate acestea, o femeie ar trebui să fie mai puțin probabil să se afle în lumina soarelui deschisă, deoarece pielea ei este acum extrem de sensibilă la efectele radiațiilor ultraviolete.
Probabilitatea unei reacții alergice crește și, prin urmare, nu ar trebui să utilizați produse cosmetice noi, mărci neconfirmate.
O femeie poate acorda atenție faptului că vederea ei este ușor redusă. Aceasta este o consecință naturală a modificărilor tensiunii arteriale în vasele intraoculare. Nu este necesar să se trateze o astfel de miopie, este considerată fiziologică și dispare de la sine după naștere.
Majoritatea femeilor subliniază că insomnia începe să-i chinuiască la 31 de săptămâni. Este foarte dificil să alegeți o poziție confortabilă pentru o noapte de somn, deoarece printre toate varietățile de poziții o femeie are o alegere slabă - fie partea dreaptă, fie stânga.
Dezvoltarea fetală
Un bebeluș la 31 de săptămâni de sarcină arată bine format și gata de naștere. Desigur, el este încă mai subțire decât bebelușii pe termen lung, dar, în general, arată foarte mult ca un nou-născut.
În dimensiune, firimiturile seamănă cu un pepene mare. Înălțimea sa este acum cuprinsă între 40-42 centimetri, iar greutatea sa este de până la 1600-1800 grame. Băieții sunt puțin mai grei decât fetele.
În aparență, trăsăturile ereditare sunt deja bine urmărite: bebelușul poate fi înalt sau scund, plin sau subțire.
Poziția fătului la 31 de săptămâni de gestație este, în majoritatea cazurilor, aceeași ca și în momentul nașterii. Dacă bebelușul stă acum pe preot într-o prezentare de culă sau se află peste uter într-o prezentare transversală, medicul va sfătui gravida o gimnastică specială și să stea în poziția genunchi-cot, astfel încât copilul să aibă șansa să se întoarcă corect. Această posibilitate există încă, dar este mică. Dacă bebelușul nu se întoarce, atunci o operație cezariană planificată va fi prescrisă cu 1-2 săptămâni înainte de data preconizată a nașterii.
Majoritatea covârșitoare a copiilor se află acum în poziția corectă - capul. Capul lor este încă ridicat deasupra intrării în pelvisul mic, dacă capul începe să coboare la 31 de săptămâni, medicii vorbesc despre o probabilitate mare de naștere prematură.
Aspect
Pustiul nu mai era roșu. Pielea lui a căpătat o nuanță delicată de roz. Pielea s-a îngroșat, a apărut un strat de țesut gras subcutanat. Încă nu este atât de mult cât este necesar pentru ca corpul bebelușului să se poată încălzi în mod independent în condiții din afara pântecului mamei, dar nu atât de puțin încât bebelușul să arate ca un „goner” subțire.
Pielea este netezită și toate faldurile și ridurile care l-au făcut pe bebeluș să pară un bătrân încrețit dispar treptat. Apar obraji destul de drăguți și dolofani, picioarele și brațele și-au revenit, crește burtica și există deja un fund mic.
Dacă bebelușul este destinat să se nască o brunetă arzătoare sau un păr brun, acum părul său începe să se întunece, se formează un pigment care îl vopsește. Genele și sprâncenele au crescut, toate trăsăturile feței s-au format pe deplin.
Dacă bebelușul este destinat să se nască cu gropițe pe obraji, atunci, crede-mă, există deja. Auriculele devin mai dure și aproape încetează să iasă. Cu toate acestea, cartilajul este încă destul de moale. Dacă bebelușul se naște acum, medicii vor judeca gradul de prematuritate și imaturitate al acestuia, prin gradul de înmuiere a urechilor.
Poza în care se află acum bebelușul este singura posibilă. Având în vedere că se simțea înghesuit în uter, a luat o poziție de flexie, și-a tras picioarele de burtă, și-a adus brațele la stomac și bărbia la piept. Această poziție îi permite bebelușului să „economisească” spațiu în uter. Proporțiile corpului sunt nivelate, capul are o formă aproape regulată, picioarele sunt mai lungi decât brațele. La 31 de săptămâni, procesul de a scăpa de lanugo, părul blond care acoperă întregul corp și deține lubrifiantul original, este în plină desfășurare.
De asemenea, lubrifiantul în sine devine mai puțin. În curând va rămâne doar acolo unde este posibilă frecare mecanică: în zona inghinală, sub axile, în coturile pliate pe brațe, în cele poplitee - pe picioare și sub bărbie.
Dacă te uiți la un bebeluș cu o ecografie tridimensională sau cu patru dimensiuni, atunci în a 31-a săptămână de sarcină va fi posibil să spui cu mare acuratețe cu cine arată, în plus, bebelușul va arăta cu siguranță multe: știe deja multe.
Dezvoltarea sistemului nervos
Procesul de diferențiere a cortexului cerebral la 31 de săptămâni se încheie. Șanțurile și circumvoluțiile cortexului sunt practic formate. Acum, procesele de formare a conexiunilor nervoase sunt în primul rând.
Potențialele electrice ale creierului în săptămâna 31 nu sunt doar înregistrate, ci devin, de asemenea, destul de regulate.
Aproximativ un sfert de milion de neuroni sunt produși pe minut și fiecare dintre aceste celule nervoase are propria sa aplicație. Neuronii stau la baza tuturor proceselor care au loc în sistemul nervos, baza tuturor reflexelor pe care bebelușul le-a dobândit deja și le dobândește în aceste zile.
Bebelușul are reflexe de supt și de înghițire, se dezvoltă un reflex de apucare, poate reacționa la atingerea pielii, este respins de picioare de obstacole. Până în a 31-a săptămână, reflexul respirator este aproape format, pieptul bebelușului face mișcări de respirație, deși nu există încă o respirație completă.
Ochii fac distincție între lumină și întuneric, bebelușul știe să strângă, să clipească, are o fotosensibilitate reflexă. Creierul preia controlul nu numai asupra funcțiilor motorii ale corpului bebelușului, ci și asupra simțurilor acestuia.
Copilul reacționează la sunete puternice din exterior. Bebelușul este deja obișnuit cu sunetele interne (bătăile inimii mamei, respirația etc.), dar sunetele externe care ajung la el îl sperie.
Organe interne
Organele interne ale bebelușului sunt complet formate și acum cresc și cresc în dimensiune. Cea mai dezvoltată este inima mică, a început să funcționeze una dintre primele încă de la 5-6 săptămâni de sarcină și oferă acum tuturor organelor și sistemelor bebelușului sânge, pompând mai mult de 20 de litri de sânge pe zi.
Aproximativ o jumătate de litru de urină pe zi este produsă de rinichii copilului. Organele digestive au practic „repetat” interacțiunea. Intestinul se contractă în mod regulat, au apărut vilozități în el, continuă acumularea fecalelor originale „meconium”, care constă din particule de lanugo, celule epiteliale și impurități ale bilei, care intră în intestine. Datorită ei, meconiul are o culoare verde închis, aproape negru.
Maturarea țesutului pulmonar continuă. Bulele alveolare mici și goale acumulează surfactant. Această substanță după nașterea bebelușului nu va permite alveolelor să se lipească și va oferi capacitatea de a respira singuri. O cantitate insuficientă de surfactant după naștere poate provoca dezvoltarea insuficienței respiratorii acute și moartea copilului.
Viabilitate
Bebelușii născuți la 31 de săptămâni supraviețuiesc copleșitor. Sunt deja destul de viabile, deși nu se pot lăuda cu o greutate și înălțime mare la naștere. Un bebeluș care se naște la a 31-a săptămână de sarcină va avea cu siguranță ajutorul medicilor.
Un copil prematur nu poate reține în mod eficient căldura și are adesea probleme cu respirația spontană. De aceea, acești bebeluși sunt așezați în incubatoare de resuscitare, în care există alimentare cu oxigen, hrănindu-se printr-un tub și, de asemenea, sunt menținute temperatura și umiditatea necesare.
Sarcina medicilor este de a ajuta bebelușul să crească până la 2 kilograme. Un copil cu o astfel de greutate nu mai provoacă îngrijorare în rândul medicilor, reține bine căldura, mănâncă, respiră. După ce acest lucru va reuși, femeia va fi externată acasă sub supravegherea unui pediatru de district și a unui neurolog, deoarece bebelușii prematuri au deseori probleme cu sistemul nervos.
Copil cu ultrasunete
O a treia ecografie planificată este, de obicei, programată pentru 32-34 de săptămâni și mai este timp înainte de aceasta. Nu există o examinare ecografică obligatorie la 31 de săptămâni, dar poate fi prescrisă unei femei cu antecedente obstetricale severe, insuficiență istmico-cervicală și riscuri de naștere prematură. În toate celelalte cazuri, o scanare cu ultrasunete poate fi efectuată la dorința viitoarei mame în orice clinică care oferă astfel de servicii de diagnostic.
Dacă o femeie vrea să afle sau să clarifice sexul bebelușului, atunci nimeni nu poate garanta acuratețea „predicției” în acest moment. Poziția în care se află acum bebelușul face dificilă vizualizarea organelor sale genitale. De aceea se crede că cel mai bun moment pentru a determina sexul este al doilea trimestru.
Pe lângă evaluarea grosimii placentei, a indicelui lichidului amniotic, a numărului de vase din cordonul ombilical, fetometria are o mare importanță diagnostic. Prin lungimea oaselor, mărimea capului și a abdomenului, medicul concluzionează că dezvoltarea sa este în concordanță cu momentul.
Ratele de fetometrie ale fătului la 30-31 săptămâni de gestație
Organele interne ale bebelușului sunt bine vizualizate, medicul le poate examina și trage concluzii cu privire la absența sau prezența malformațiilor.
Pericole și riscuri
Probabilitatea de a avea o naștere prematură la 31 de săptămâni este estimată la aproximativ 7%. Este mai mare la femeile care se expun la efort fizic, sunt supuse stresului sever, fumează și consumă alcool.
Riscul de a avea un copil înainte de termen este mai mare la cei care poartă gemeni sau triplete, precum și la femeile însărcinate cu vârsta peste 35 de ani. Pentru a reduce tonul uterului, unei femei i se prescrie „No-Shpu” sau „Papaverine”. Ambele antispastice reduc tonul mușchilor netezi ai uterului.
Un alt pericol de 31 de săptămâni de sarcină este imunitatea redusă. De la începutul sarcinii, imunitatea unei femei este suprimată, astfel încât embrionul să aibă posibilitatea să se dezvolte și să crească în pântecele mamei. Până în a 31-a săptămână, apărarea naturală a corpului feminin este atât de slăbită încât orice virus și bacterie reprezintă un pericol foarte real pentru ea.
Dacă o femeie se îmbolnăvește acum de gripă sau ARVI, varicelă sau altă infecție, acest lucru nu va cauza mult rău copilului: este protejat de imunitatea maternă. El a început deja să-și dezvolte propria apărare imună, deși este încă foarte slabă.
Placenta este o barieră. Dar ea poate suferi în caz de temperatură ridicată. Prin urmare, tratamentul unei infecții reci sau virale, a curgerii nasului sau a durerii în gât trebuie să fie în mod necesar sub supravegherea unui medic. Automedicația este acum mai periculoasă decât boala în sine.
În cea de-a 31-a săptămână de sarcină, din cauza încărcăturii grele de pe extremitățile inferioare și a presiunii uterului pe vena cavă, pot apărea tulburări circulatorii, care duc la dezvoltarea varicelor și a hemoroizilor. Aceste afecțiuni neplăcute trebuie, de asemenea, tratate numai cu mijloacele aprobate de medic. Multe venotonice și remedii pentru hemoroizi sunt vândute în farmacii, dar nu toate sunt indicate femeilor însărcinate.
Analize și examinări
La 31 de săptămâni de gestație, majoritatea femeilor se supun CTG pentru prima dată. Cardiotocografia se face în clinica prenatală. Doi senzori, atașați la burta viitoarei mame, pentru o anumită perioadă de timp (cel puțin o jumătate de oră) înregistrează mișcările bebelușului, tonul uterului și bătăile inimii bebelușului.
Rezultatele obținute ne permit să tragem concluzii despre starea bebelușului și bunăstarea acestuia. Dacă sarcina este dificilă, medicul poate efectua CTG în această săptămână în fiecare săptămână sau la fiecare două săptămâni. Numărul de examene este individual.
Dacă o programare programată este programată pentru săptămâna curentă, atunci femeia trebuie să fie supusă unui test general de urină. Proteinele din urină în acest moment pot indica dezvoltarea gestozei. Nu este prescris un test de sânge la 31 de săptămâni, deoarece viitoarea sa mamă l-a luat cu o săptămână mai devreme când a solicitat concediu de maternitate. Dacă hemoglobina unei femei este normală, nivelul de glucoză nu este depășit, va face următorul test de sânge înainte de a naște.
Recomandări pentru viitoarea mamă
Recomandările la 31 de săptămâni rămân standard: unei femei i se arată plimbări în aer curat, o dietă echilibrată bogată în vitamine și minerale, controlul creșterii în greutate, un stil de viață moderat activ. Separat, pot fi observate următoarele sfaturi utile.
- Purtați un aparat ortopedic de susținere prenatal. Acesta va ajuta la reducerea stresului coloanei vertebrale, a mușchilor spatelui, a spatelui inferior și a picioarelor.
- Dacă picioarele și brațele sunt umflate, reduceți cantitatea de sare din dieta dvs., nu beți multe lichide chiar înainte de culcare.
- Sexul nu este contraindicat decât dacă medicul are o opinie diferită în această privință. Orgasmul ajută la pregătirea mușchilor uterului pentru naștere, iar sperma masculină conține prostaglandine, care ajută colul uterin să se maturizeze. Sexul trebuie să fie blând, iar pozițiile să fie în siguranță.
- Este posibil un zbor la sarcina de 31 de săptămâni, dar o femeie ar trebui să discute cu siguranță planurile sale de călătorie cu un medic. De la el trebuie să luați un certificat cu sigiliul unei instituții medicale: este necesar în toate companiile aeriene după 28 de săptămâni de sarcină.
- Pentru a face față rapid unei dureri de cap, o femeie trebuie să se întindă puțin și să se odihnească într-o cameră întunecată, bine aerisită. Somnul cu o pernă specială pentru sarcină poate ajuta la reducerea durerii pubiene nocturne.
- Mâncărimea în coapse, abdomen, piept este un semn de întindere excesivă a pielii. Dacă stomacul și șoldurile vă mâncăresc la 31 de săptămâni, vă doare buricul, puteți folosi ulei vegetal cald. Se freacă cu mișcări ușoare în zonele mâncărime după ce faceți duș.
- Nu trebuie să neglijați posibilitatea de a participa la cursuri pentru viitoarele mame, acestea lucrează la fiecare clinică prenatală. Puteți face acest lucru și cu soțul / soția: va fi util și viitorului tată să învețe cum să aibă grijă de un nou-născut și cum să-și ajute soția în perioada postpartum timpurie.
Recenzii ale femeilor însărcinate
În a 31-a săptămână de sarcină, multe mame însărcinate se gândesc să piardă în greutate dacă sunt supraponderale.
Din acest moment, puteți aranja o zi de post, în care o femeie va lua doar brânză de vaci, produse lactate fermentate sau terci de hrișcă fără unt și lapte.
Mulți s-au plâns săptămâna aceasta că nu au pofta de mâncare. Acest lucru afectează în principal femeile care poartă copii mari, deoarece uterul comprimă puternic organele digestive și provoacă simptome de indigestie.
În această săptămână, mulți continuă să cumpere lucruri și jucării pentru copii: aceasta le dă femeilor o dispoziție pozitivă și le permite să se gândească la lucruri bune. Sunt din ce în ce mai multe femei care nu consideră că dobândirea timpurie a zestrei unui copil este o rea prezică.
Viitoarele mame notează că în a 31-a săptămână starea de sănătate se îmbunătățește ușor și asociază acest lucru cu concediul de maternitate și posibilitatea de a se odihni mai mult și de a face ceea ce vor.
Despre ce se întâmplă cu fătul și mama însărcinată în a 31-a săptămână de sarcină, vezi următorul videoclip.
