Însărcinată în 36 de săptămâni: ce se întâmplă cu fătul și cu viitoarea mamă?

La 36 de săptămâni de gestație, toate gândurile unei femei sunt ocupate cu următoarea naștere. Este timpul să vă decideți asupra instituției obstetricale, să citiți recenziile femeilor aflate în travaliu, să vizitați maternitatea selectată și să semnați un card de schimb. Nu ar trebui să ezitați, deoarece bebelușul ar putea „dori” lumea noastră în orice moment.

În acest moment, potrivit statisticilor, aproximativ 10% dintre copii se nasc și, în cazul sarcinilor multiple, probabilitatea de a naște săptămâna aceasta este de până la 30%.

Câte luni este?

Al treilea trimestru continuă. Săptămâna obstetrică 35-36 de sarcină se încheie a noua lună obstetrică. Conform standardelor calendaristice mai obișnuite, au trecut 8 luni și o săptămână, au trecut 34 de săptămâni de la concepție. Regula Negale folosită de obstetricieni afirmă că sarcina durează 280 de zile din prima zi a ultimei menstruații. Astfel, sarcina obstetrică durează 10 luni și nu 9, așa cum se crede de obicei.

Înainte de a naște, unei femei îi rămâne foarte puțin timp - aproximativ o lună. Data estimată a nașterii, care este calculată conform regulii de mai sus, este doar o orientare aproximativă pentru viitoarea mamă și medicii care o urmăresc. De fapt, doar 5% dintre femei dau naștere strict în PDR, în toate celelalte cazuri, nașterea are loc mai devreme sau mai târziu decât perioada specificată.

Prin urmare, este dificil să răspunzi fără echivoc la întrebarea cu cât mai rămâne înainte de naștere, dacă începutul celei de-a 36-a săptămâni de sarcină este în curs. Se pot întâmpla în câteva zile și în câteva săptămâni - totul este pur individual. Ce se întâmplă acum cu femeia și copilul ei?

Sentimentele unei viitoare mame

Chiar și femeile foarte răbdătoare și filosofice la 36 de săptămâni încep să „se plângă”, să se plângă și să se plângă de oboseală insuportabilă. Toată lumea înțelege că este mai bine ca un bebeluș să fie pe termen lung înainte de 40 de săptămâni, dar dorința de a naște cât mai curând acum depășește bunul simț. Devine dificil pentru o femeie să meargă, să facă treburile casnice și chiar somnul nu aduce ușurare, deoarece majoritatea femeilor însărcinate încep acum să sufere de insomnie.

La aproximativ o treime dintre femei la 36 de săptămâni, burta „scade”. Aceasta înseamnă că bebelușul coboară în cavitatea uterină de mai jos, apăsând capul de ieșirea din pelvisul mic. Coborârea uterului mai jos reduce înălțimea fundului său, devine imediat mult mai ușor să respire, arsurile la stomac dispar, dar presiunea asupra osului pubian și a vezicii urinare crește.

Dacă bebelușul decide să coboare săptămâna aceasta, acest lucru nu înseamnă că se grăbește să se nască. Poate dura câteva săptămâni din momentul în care bebelușul coboară până la naștere.

Astfel, doar o treime dintre femeile însărcinate încep să se simtă mai bine. Restul trebuie totuși să se pregătească și să prindă curaj: toate „desfătările” întâlnirilor târzii din această săptămână se vor deschide în toată gloria lor.

Agitarea fătului

Activitatea motorie a fătului a scăzut semnificativ. Copilul nu mai poate face mișcări și lovituri de stat. Uterul a devenit foarte înghesuit și incomod. Prin urmare, bebelușul își petrece cea mai mare parte a timpului într-o poziție compactă de flexie, punând picioarele pe burtă și apăsând bărbia pe piept. Mișcările sale provoacă acum neplăceri viitoarei mame: pot fi dureroase și neplăcute.

Cu toate acestea, astfel de mișcări rare trebuie încă numărate zilnic. Ar trebui să fie în continuare cel puțin 10 dintre ele în 12 ore. Regulile de numărare până în acest moment sunt, de obicei, deja bine cunoscute mamei însărcinate: sughițurile bebelușului nu contează pentru mișcare, iar o serie de 2-3 mișcări este considerată nu ca mai multe episoade, ci ca o singură mișcare.

Motivele abaterilor în activitatea motorie a copilului pot fi diferite. Cel mai adesea este o chestiune de hipoxie. Înfometarea cu oxigen în stadiul inițial provoacă mișcări prea frecvente, ascuțite și dureroase. Deci, bebelușul încearcă să obțină mai mult oxigen, masează placenta cu mâinile sale. Dacă hipoxia este deja lungă și profundă, atunci activitatea copilului scade. Acesta este modul în care copilul începe să conserve oxigenul, iar mecanismul de protecție „funcționează”.

Hipoxia este extrem de periculoasă pentru făt, deoarece poate provoca procese ireversibile în creier, sistemul nervos și chiar duce la moartea copilului. Deficitul de oxigen detectat la timp permite medicilor să ia rapid o decizie cu privire la nașterea timpurie pentru a salva copilul. De aceea, medicii recomandă femeilor să numere mișcările copilului în fiecare zi, să noteze rezultatul într-un tabel care poate fi obținut la clinica prenatală sau care poate fi spus și tipărit pe internet.

Cu toate acestea, scăderea sau creșterea activității nu este întotdeauna cauzată de deficiența de oxigen. Orice poate afecta mișcările bebelușului sau, mai degrabă, dorința lui de a face mișcări: vremea din afara ferestrei și nivelul presiunii atmosferice, bunăstarea viitoarei mame, dieta ei, starea de spirit și starea generală. Dacă o femeie însăși vrea să doarmă, și bebelușul ei va dormi.

Rutina zilnică este acum aproximativ aceeași pentru mamă și copil, deși există excepții - bebelușii care încăpățânează nu vor să doarmă noaptea. Cu un grad ridicat de probabilitate, un astfel de regim va rămâne în copil în primele săptămâni de la naștere.

Durere

Durerea la 36 de săptămâni de sarcină este prezentă la fiecare femeie, chiar dacă sarcina se desfășoară fără complicații, creștere patologică în greutate și alte „probleme”. Organismul viitoarei mame, ca un curajos astronaut, suportă curajos suprasolicitări colosale. Sentimentele din această săptămână sunt destul de incomode, femeile se simt ca „foci” și „hipopotami”, oboseala este crescută.

Uterul, deși acum este mai lent, continuă să crească în volum și, prin urmare, aparatul ligamentos, care deține organul de reproducere, este foarte întins. Acest lucru cauzează dureri ușoare de durere la nivelul spatelui. Dacă o femeie trebuie să stea o vreme în picioare sau să stea într-o poziție, atunci spatele ei începe să doară. Această durere este dureroasă în natură. În zona coccisului și a spatelui inferior, trage, furnicături și dureri de mai multe ori pe zi.

Prin urmare, o femeie nu ar trebui să meargă departe de casă, astfel încât, în orice moment, să aibă ocazia să se culce, să se odihnească, să facă un pui de somn pentru a-și îmbunătăți starea.

Contracțiile de antrenament, care nu sunt cunoscute de marea majoritate a femeilor însărcinate, la 36 săptămâni obstetricale pot deveni mai frecvente. Nu vă fie teamă: corpul unei femei însărcinate se pregătește pentru un proces important, care este nașterea.

Un tipar interesant: la femeile însărcinate cu primul lor născut, contracțiile false sunt aproape întotdeauna prezente, acestea încep cu mult înainte de naștere, așa că până la 36 de săptămâni viitoarea mamă are timp să se obișnuiască cu ele. Dar odată cu a doua sau a treia sarcină, spasmele Braxton-Hicks pot apărea mai întâi chiar acum sau o săptămână sau două mai târziu.

Contracțiile de antrenament nu pot fi considerate purtătoare de naștere. Ele nu afectează în niciun fel dilatarea colului uterin, nu cauzează procesele de netezire a colului uterin, scurtarea acestuia. Nu trebuie să vă faceți griji dacă nu se observă deloc contracțiile de antrenament: există femei la care nu apar contracții false, dar acest lucru nu afectează în niciun fel procesul nașterii. Simptomele contracțiilor false sunt următoarele: uterul ajunge la un ton pe termen scurt, abdomenul „se transformă în piatră”, după câteva secunde sau minute contracția se retrage și nu revine. Aceasta este principala diferență între astfel de lupte și cele reale.

Dacă travaliul a început, contracțiile vor fi repetate la intervale regulate, iar aceste intervale vor deveni din ce în ce mai scurte, iar contracțiile în sine vor fi mai dureroase.

Este simplu să „lupți” împotriva contracțiilor false: este suficient să bei „No-shpu”, să te întinzi liniștit o jumătate de oră, să citești o carte sau să te uiți la TV, să faci un duș cald. Dacă lupta este autentică și nu antrenament, astfel de metode nu vor aduce rezultate.

Durerea perineală este o altă problemă obișnuită la 36 de săptămâni. Osul pubian doare din cauza presiunii capului fetal, precum și din cauza procesului specific de divergență și înmuiere a oaselor pelvine. Sub influența hormonului relaxin, aparatul ligamentos și osos devine mai mobil, acest lucru este necesar pentru ca capul copilului să poată ieși din pelvisul mic în timpul nașterii. Femeile observă că pubisul doare mai grav noaptea când o femeie se culcă și, de asemenea, dimineața, când este timpul să se ridice din pat. Uneori poate fi dificil să mergi, dar durerea severă dispare de obicei dacă te „dispersezi”.

Dacă durerea este constantă, acută, este imposibil să o suporti, în timp ce mișcările sunt dificile, cu siguranță ar trebui să informați medicul despre acest lucru, dezvoltarea simfizitei este posibilă - o divergență periculoasă a oaselor pelvine, în care se recomandă unei femei să nască prin cezariană.

Durerea picioarelor se agravează de obicei în săptămâna obstetrică 36. Greutatea fătului crește, la fel și greutatea viitoarei mame. Articulațiile și gleznele genunchiului pot rezista cu o mare greutate la o astfel de sarcină, arcul piciorului este ușor aplatizat și, prin urmare, pantofii care întotdeauna s-au „așezat” confortabil pe picior pot deveni incomod. Pentru a face față acestui lucru, o femeie trebuie să se odihnească și să doarmă mai des, cu picioarele ridicate, așezând sub ele o pernă mică sau o pătură.

Dacă un dinte te doare la 36 de săptămâni, ar trebui să-l vizitezi cu siguranță pe medicul dentist. Tratamentul dentar la o dată ulterioară este considerat periculos din punctul de vedere al probabilității apariției bruște a travaliului, deoarece vizita la dentist este întotdeauna un mare stres pentru viitoarea mamă. Orice durere severă, indiferent în ce parte a corpului este localizată, este un motiv pentru a consulta un medic. Dacă durerea acută este însoțită de o descărcare ciudată ciudată, diferită de cea obișnuită, trebuie să apelați imediat o ambulanță.

Printre noile senzații la 36 de săptămâni de gestație se numără „furnicătura acelor” din vagin. Acesta este modul în care femeile însărcinate descriu aceste senzații neobișnuite și înspăimântătoare. Este vorba despre pregătirea colului uterin pentru următoarea naștere. Senzațiile mici de furnicături sunt un semn de înmuiere treptată a gâtului, netezirea și scurtarea acestuia.

Alocări

O femeie la 36 de săptămâni ar trebui să monitorizeze secrețiile în special îndeaproape, deoarece adesea primele simptome ale unei nașteri incipiente sunt scurgerea sau scurgerea de lichid amniotic, retragerea așa-numitului dop mucos. Produsele simple de igienă - tampoane subțiri - vor ajuta o femeie însărcinată. Vor „demonstra” vizual orice schimbări în natura secrețiilor vaginale.

Dacă acum câteva săptămâni cantitatea de descărcare a devenit mai abundentă, acum pot apărea mucus din ele. Impuritățile mucusului vâscos indică începutul descărcării dopului mucos - un strat care a închis strâns canalul cervical pe tot parcursul sarcinii. Începe să se extindă sub influența estrogenului cu puțin timp înainte de naștere. Dacă se găsește o bucată întreagă de mucus în descărcare, aceasta indică o descărcare completă a dopului mucos. Din acest moment, trebuie să fiți extrem de atenți: travaliul poate începe oricând, dușurile și sexul trebuie evitate, astfel încât infecția să nu pătrundă în cavitatea uterină.

Dar nu întotdeauna pregătirea pentru procesul nașterii în organism se manifestă prin descărcarea dopului mucos. Uneori pleacă în același timp cu apele și, prin ea însăși, poate trece neobservat. La rândul său, apa scapă fie în întregime (aceasta este o cantitate decentă de lichid), fie în părți (petele umede fără culoare și miros vor rămâne pe garnitură).

Descărcarea normală pentru perioada specificată este considerată a fi o consistență ușoară, uniformă, inodoră sau însoțită de un miros ușor de lapte fermentat. Descărcarea sângeroasă indică aproape întotdeauna apariția travaliului, abruptia placentară sau vătămarea cervicală. O descărcare verzuie, care este cenușie murdară, cu mâncărime și un miros neplăcut este un semn de infecție genitală, iar o descărcare albă de drojdie cu mâncărime este o infecție cu drojdie.

Orice descărcare anormală ar trebui să fie un motiv pentru o vizită neprogramată la un medic, luând un frotiu pentru analiză și începând tratamentul.

Terapia este urgentă, deoarece sănătatea bebelușului depinde de curățenia și sănătatea tractului genital, care va trebui să se deplaseze de-a lungul lor în timpul nașterii. Descărcare sângeroasă și apoasă - un motiv pentru a lua imediat o poziție orizontală și a apela o ambulanță - aveți nevoie de spitalizare imediată.

Starea psihologică și starea de spirit a unei femei însărcinate

A 36-a săptămână de sarcină nu adaugă optimism unei femei, deoarece nașterea este chiar după colț, iar teama de ele crește rapid. În Rusia, nu este obișnuit să apelăm la specialiști cu o astfel de teamă, acest lucru este considerat ceva rușinos, deoarece, în sensul public, mama însărcinată ar trebui să fie curajoasă și decisivă, pregătită pentru orice, de dragul copilului ei. În toată lumea, practica referirii la un psiholog cu frică de durere la naștere este destul de normală. Un psiholog lucrează în fiecare clinică prenatală. Intrarea este gratuită și, prin urmare, nu ar trebui să vă gândiți la stereotipuri.

Dacă frica este puternică și femeia nu o poate face față, cel mai bine este să contactați un specialist care vă va spune cum să vă relaxați, să nu mai fiți nervoși și să vă hărțuiți pe voi și pe ceilalți cu panica goală.

În general, caracterul unei femei la o dată ulterioară se deteriorează oarecum. Femeia însărcinată devine bolnăvicioasă, solicitantă, iritabilă, plângătoare, intratabilă și foarte sensibilă. De aceea, în ultima lună de sarcină, numărul neînțelegerilor din relații, conflictele familiale crește rapid, deoarece bărbații pur și simplu nu pot simți fizic ceea ce simt soțiile lor în acest moment și, în consecință, nu le este ușor să le înțeleagă.

Devine din ce în ce mai dificil pentru o femeie să se bucure de lucruri mărunte precum o delicioasă batonă de ciocolată sau un film bun. Este deja destul de obosită să poarte un copil, vrea să simtă din nou lejeritate. Poziția dependentă în care se află acum o femeie însărcinată, care are nevoie în mod constant de ajutor din exterior pentru a încălța pantofii, a ridica o pungă cu alimente, nu contribuie la încrederea în sine și la o dispoziție veselă.

Cel mai bun lucru pe care rudele îl pot face acum pentru o viitoare mamă este să-și suporte uitarea, irascibilitatea, pretențiile și resentimentele. Totul va trece imediat ce copilul se va naște. Vor apărea alte griji, fondul hormonal se va schimba și starea normală de spirit se va întoarce treptat.

Modificări ale corpului

Corpul unei femei însărcinate este în plină desfășurare, pregătindu-se pentru naștere. Aceste procese sunt invizibile și apar la un nivel celular și hormonal subtil, dar destul de rapid. Progesteronul, care de-a lungul întregii perioade a asigurat conservarea sarcinii, a creat un „mediu” normal pentru dezvoltarea bebelușului, începe să fie produs în cantități mult mai mici.

Dar crește concentrația de estrogeni, care acum „umple” întregul preparat, care implică mușchii, ligamentele, scheletul osos al viitoarei mame, uterul ei, tractul genital, glandele mamare, inima, vasele de sânge, osul și creierul.

Creșterea uterului

Uterul nu mai crește la fel de repede ca înainte. Înălțimea fundului ei în picioare în această săptămână este de 34-36 cm. Fundul susține pieptul, distanța de la linia buricului până la linia extremă a fundului uterin este deja de aproximativ 17 cm. Dacă abdomenul nu s-a „scufundat”, atunci această poziție a uterului duce la mari dificultăți pentru femeie: îi este greu să respire, suferă de arsuri la stomac, deoarece uterul mare comprimă diafragma și stomacul.

Aproape întreaga cavitate abdominală a unei femei este ocupată de uter, restul organelor interne sunt deplasate, comprimate. Incapacitatea de a respira din plin face femeia să simtă în mod clar că nu are aer. Dacă nu este posibil să dormiți cu fereastra deschisă (iarna afară, de exemplu), atunci femeii i se recomandă din când în când să ia o poziție genunchi-cot și în ea să ia mai multe respirații adânci lente și expirații. Acest lucru va evita amețelile cauzate de lipsa de oxigen. Respirația scade atunci când bebelușul își coboară capul mai aproape de „ieșire”.

Una dintre cele mai „suferinde” din această perioadă este vezica uriașă a mamei însărcinate. Acest organ este atât de puternic comprimat de uter încât urinarea devine frecventă, femeia nu poate „tolera” deloc și în cele mai nepotrivite momente pot apărea „probleme”, cum ar fi scurgerea involuntară de urină, dacă femeia gravidă tușe sau râde. Intestinele „îl capătă”. Balamalele sale sunt puternic împinse înapoi, strânse de-a lungul peretelui frontal, drept urmare femeia este chinuită de constipație.

Presiunea uterului și loviturile copilului în zona ficatului și a vezicii biliare nu sunt doar dureroase, ci provoacă și tulburări ale fluxului de bilă, care se manifestă prin indigestie periodică - diaree, greață. Presiunea din uter perturbă alimentarea cu sânge a corpului inferior, rezultând hemoroizi și vene varicoase destul de des.

Cele mai dramatice modificări la 36 săptămâni obstetricale apar în colul uterin. Maturizarea sa este în plină desfășurare. Potrivit unor semne, medicii pot judeca acum probabilitatea unei nașteri timpurii. Lungimea colului uterin este acum în mod normal în intervalul 26-27 mm. Dar gâtul este scurtat. Dacă se deschide, atunci cu câte degete ale obstetricianului trece colul uterin, ei concluzionează când să se aștepte la nașterea unui copil.

Dacă o femeie a fost diagnosticată anterior cu insuficiență istmico-cervicală și i s-a pus un pesar sau cusături chirurgicale pe gât, acum este necesară o observație mai atentă.

Spitalizarea timpurie este recomandată multor femei însărcinate cu o astfel de problemă, astfel încât medicii dintr-un spital pot prelungi sarcina la maxim, după care pot elimina cusăturile sau pesarul și aștepta o naștere timpurie.

Un col uterin scurt, a cărui lungime este mult mai mică decât în mod normal, este un semn că travaliul va începe mai devreme decât ziua desemnată conform așteptărilor pentru travaliu. Un gât lung poate indica faptul că sarcina nu poate fi limitată la 40 de săptămâni.

Creștere în greutate

Cântărirea în săptămâna 36 este recomandată în fiecare zi. Acest lucru este important pentru a observa la timp posibile complicații, cum ar fi preeclampsia, deoarece edemul intern poate fi adesea detectat doar prin fluctuații accentuate ale greutății corporale. Numerele de pe cântar până acum sperie majoritatea femeilor însărcinate. Pentru a înțelege mai bine de unde au venit, o femeie ar trebui să știe că greutatea ei este acum suma unui număr de „motive întemeiate”.

Aproximativ o treime din masa adăugată la greutatea inițială a femeii este greutatea fătului. Placenta și lichidul amniotic împreună sunt, de asemenea, „investite” în cauza comună: greutatea lor este de aproximativ 11% din creștere. Cantitatea crescută de sânge care circulă în corpul mamei însărcinate este de aproximativ 12% din creștere, mai mult de 5% este alocată greutății glandelor mamare. Rezervele de grăsime ale unei femei sunt de fapt mici. Ele reprezintă doar aproximativ 4% din creștere.

Lichidul care se acumulează în afara structurilor celulare durează aproximativ 13%. Din aceasta trebuie să scapi de el la maximum, dacă există un „avantaj” tangibil, creșterea este patologică sau apare edemul.

Care ar trebui să fie creșterea normală în greutate pentru perioada specificată? Răspunsul la această întrebare constă în trăsăturile fizicului femeii însăși. Dacă înainte de apariția „poziției interesante” doamna era subțire și mică, atunci greutatea ei poate fi adăugată cu 13,5 kg. Viitoarele mame care nu au avut probleme cu kilogramele în plus, dar nu au diferit în ceea ce privește subțierea, standardele „permit” să câștige plus la greutatea lor până în această săptămână nu mai mult de 12 kg. Femeile care au fost obeze înainte de sarcină, au avut probleme cu supraponderabilitatea, pot îngrășa cel mult 8 kg până la 36 de săptămâni.

În fiecare săptămână, o femeie nu poate adăuga mai mult de 300 de grame. Pentru a „păstra” un cadru atât de strict, chiar acum trebuie să mâncați alimente mai puțin bogate în calorii, deoarece bebelușul crește și se îngrașă foarte dinamic. Problema excesului de greutate în timpul sarcinii nu este deloc exagerată; nu trebuie să presupunem că medicii „sperie” femeile însărcinate. Kilogramele în plus complică procesul nașterii, prelungesc perioada de recuperare. Dacă se dezvoltă gestoză, atunci există pericolul de abruptie placentară, hipoxie fetală, moarte, sindrom convulsiv la femeia însărcinată. Nu degeaba gestoza este considerată unul dintre „lideri” din cauza mortalității mamelor și bebelușilor.

Dacă picioarele, brațele, fața se umflă la 36 de săptămâni, ar trebui să vizitați cu siguranță un medic și să faceți un test general de urină. Proteinele din urină sunt un semn sigur de gestoză. Și apoi totul va depinde de gradul și manifestările complicației. Cu o hidropiză mică, o femeie însărcinată poate aduce bebelușul la termen și, cu preeclampsie, este indicată livrarea urgentă.

Alte modificări

Sânii unei femei încep să se schimbe rapid. Era deja mare, dar acum glandele sunt mărite și devin mai sensibile. Mameloanele devin grosiere, colostrul poate fi excretat. Probabilitatea ca colostrul să fie mai mare este mai mare în multipare, deoarece canalele glandelor lor mamare sunt mai largi, iar mameloanele, slăbite de alăptarea primului copil, nu sunt capabile să rețină fluidul nutritiv din interior.

Colostrul, care era gălbui și gros, se poate schimba la 36 de săptămâni și poate deveni mai subțire, alb. Acesta este un proces normal, după naștere, această substanță va deveni lapte matern, dar nu imediat. În primele câteva zile, bebelușul va consuma exact colostru, care este pe deplin consecvent în compoziția sa cu toate nevoile nou-născutului.

Există o concepție greșită în rândul femeilor că, dacă nu există colostru la o dată ulterioară, atunci pot apărea probleme grave cu alăptarea. Aceste două lucruri nu sunt legate în niciun fel. În ceea ce privește cantitatea mare de colostru, acest lucru nu ar trebui să fie, de asemenea, un motiv de îngrijorare. Dacă provoacă neplăceri fizice, murdărirea hainelor unei femei, lăsând pe ea pete grase și încăpățânate, atunci puteți purta un sutien care alăptează, care are inserții speciale care vă vor ajuta să rezolvați complet problema.

Durerile de cap la 36 săptămâni obstetricale sunt o consecință a volumului crescut de sânge, precum și a instabilității tensiunii arteriale. Sarcina pe inimă și vasele de sânge este acum mai mare ca niciodată, inima bate mai repede. Starea generală nu ajută la compensarea acestor diferențe, există dureri de cap, amețeli, senzație de slăbiciune și oboseală.

Se recomandă unei femei să se odihnească într-o cameră întunecată, bine ventilată, în poziție orizontală. Acest lucru contribuie la o îmbunătățire vizibilă a bunăstării.

Hemoglobina din sânge începe să crească treptat. Chiar dacă în urmă cu o săptămână sau două săptămâni i s-a spus unei femei că are anemie în timpul sarcinii, acum hemoglobina crește considerabil. În acest sens, atacurile de amețeală, cianoza, „cercurile” de sub ochi se retrag, iar starea de sănătate se îmbunătățește. Norma de hemoglobină pentru femeile „în poziție” începe de la 109 g / l. Cu toate acestea, în dieta mamei însărcinate, alimentele care conțin mult fier ar trebui să fie prezente în cantități suficiente: hrișcă, suc de rodie, mere verzi, caqui, sfeclă și ficat.

Sub influența estrogenului, o femeie poate începe să crească părul mai repede și, din păcate, nu numai pe cap. Toate zonele cu creștere fiziologică a părului pot deveni mai „blană”. În același timp, o lipsă vizibilă de calciu afectează: unghiile încep să se rupă, pielea devine mai uscată și mai vulnerabilă, gingiile sângerează în timp ce se spală pe dinți și picioarele se „înghesuie” aproape în fiecare noapte.

Sensibilitatea unei femei gravide la diferiți alergeni crește. Chiar și cantități mici de polen sau praf de casă pot provoca tuse, curgerea nasului și pete de piele.

Acum, utilizarea noilor produse cosmetice și a cremelor ar trebui exclusă, iar cantitatea de produse cosmetice încercate ar trebui să fie redusă la minimum.

Transpirația și glandele sebacee ale gravidei funcționează foarte activ în această perioadă. Acest fapt impune ca o femeie să respecte cu strictețe regulile de igienă personală. La femeile la 36 de săptămâni, mătreața apare adesea, alunițele și pistruii devin mai strălucitori.

Dezvoltarea bebelușului

Copilul stabilește noi recorduri pentru creșterea în greutate în fiecare zi. La 36 de săptămâni, devine mai greu cu încă 200-300 de grame. Această creștere este acum caracteristică pentru fiecare dintre săptămânile rămase. Greutatea fătului la 36 de săptămâni de gestație se apropie de 3 kg. Cel mai adesea, greutatea estimată a fătului în acest moment este de 2700 - 2900 de grame. Dar aceste norme sunt destul de arbitrare. Unii bebeluși reușesc să atingă o greutate de peste trei kilograme, iar alții (destul de normali și sănătoși) abia ajung la 2,5 kg. Creșterea medie a bebelușilor în această săptămână este de 45-48 cm.

Bebelușul este aproape gata să se nască. Arată ca un nou-născut, organele și sistemele sale sunt formate și funcționează. Cu toate acestea, pentru el, desigur, este mai bine să mai petreacă câteva săptămâni până în pântecele unei mame confortabile, pentru că acum bebelușul a intrat în propria „întindere de acasă”: învață să se adapteze noilor condiții care îl așteaptă încă din primele secunde după naștere.

Cum arată o firimitură

La 36 de săptămâni, bebelușul tău este o creatură destul de drăguță, moderat dolofană și drăguță. Grăsimea subcutanată s-a acumulat suficient pentru ca subțierea bebelușului să dispară, să apară obrajii și fundul. Brațele, picioarele au devenit mai dolofane, stomacul a crescut. Pielea a căpătat o nuanță roz, faldurile și ridurile de pe ea s-au netezit, vasele de sânge nu mai „apar” prin straturile pielii.

Pielea în sine a devenit mai puternică, mai fină, săptămâna aceasta bebelușul va scăpa aproape complet de lanugo - linia originală a părului. Împreună cu pierderea acestor fire fine, există o lubrifiere semnificativ mai puțin umedă. Acum grăsimea este prezentă numai în acele locuri în care este posibilă iritarea mecanică datorată fricțiunii: sub axile, sub bărbie, în pliurile de pe brațe și picioare sub genunchi, precum și în zona inghinală.

Așa arată acum aproximativ 90% din fructe. Cu toate acestea, există încă 10% - încă nu au scăpat lanugo sau doar o mică parte din el.

Dacă bebelușul se naște cu fragmente de creștere a părului, nu se va întâmpla nimic rău: aceste fire subțiri, care sunt denumite în mod popular „peri pentru bebeluși”, vor cădea chiar în primele săptămâni ale vieții independente a bebelușului în afara uterului.

La unii copii, la 36 de săptămâni, părul de pe cap crește activ, lungimea lor poate ajunge la cinci centimetri și este deja destul de evident că bebelușul va fi brunet sau blond, deoarece părul are pigmentare. Auriculele și nasul au devenit mai dure, cartilajul bebelușului în acest moment, în ceea ce privește gradul de duritate, aproape că s-a apropiat de cartilajul nou-născutului. Copiii diferă acum între ei prin unicitate, doar trăsăturile caracteristice ale feței, culoarea ochilor... Fiecare are propriul model individual pe vârfurile degetelor (amprente), genele au devenit mai lungi, există sprâncene și unghiile cresc. În această săptămână, plăcile de unghii ieșesc deja dincolo de falange.

Corpul bebelușului a devenit mai proporțional. Membrele inferioare sunt acum mai lungi decât cele superioare, capul are o formă normală, deși oasele craniului sunt încă destul de moi și mobile. Acest lucru este necesar pentru ca capul bebelușului să treacă prin canalul de naștere fără probleme pentru creier. Poziția în care stă bebelușul nu este foarte confortabilă pentru el, dar aceasta este o necesitate forțată. Acum bebelușul este grupat la maxim, pentru că nu a petrecut încă aproximativ 4 săptămâni în uter.

Prezentare fetală

Poziția pe care bebelușul o ocupă acum în cavitatea uterină cu o probabilitate de 99% va rămâne până la naștere. Prezentarea capului, atunci când bebelușul este situat spre ieșirea din pelvisul mic cu capul, este foarte naturală, marea majoritate a copiilor se află acum în această poziție. În cazul în care medicul constată că bebelușul este prezentat în culă sau se află transversal în uter, la 36 de săptămâni se va determina în ce mod va avea loc nașterea.

Prezentare pelviană și transversală - indicații pentru o operație cezariană. Nașterea spontană poate fi periculoasă pentru sănătatea bebelușului și a mamei sale. Astfel de posturi ale firimiturilor cresc probabilitatea de a primi un traumatism grav la naștere invalidant, precum și hipoxie acută, ale cărei consecințe sunt în majoritatea cazurilor ireversibile și uneori fatale pentru copil. Femeii i se atribuie o dată aproximativă pentru operația cezariană.

Acest lucru se întâmplă de obicei în mod programat între 38 și 39 sau 39 și 40 de săptămâni. Este important să aveți timp pentru a efectua operația exact așa cum a fost planificat, fără a aștepta începerea nașterii independente. În caz contrar, operația va trebui făcută în modul de urgență.

Femeile, al căror copil este acum „greșit”, sunt îngrijorate de întrebarea dacă bebelușul se poate transforma în continuare într-o poziție mai potrivită pentru naștere. O astfel de probabilitate există, dar, din păcate, este minimă: uterul a devenit prea aglomerat pentru astfel de modificări ale poziției corpului. Cu toate acestea, medicul va recomanda în continuare gimnastică specială, în picioare în poziția genunchi-cot (poza pisicii) - în cazuri rare, contribuie la o modificare a prezentării fătului.

Sistem nervos

La 36 de săptămâni obstetricale, sistemul nervos al bebelușului este aproape format și funcționează cu succes. S-a finalizat impunerea unei substanțe speciale pe terminațiile nervoase - mielina. Creierul „s-a îngreunat”, cortexul cerebral „a dobândit” contururi și caneluri. Noi celule nervoase - neuroni - continuă să apară. Ele formează conexiuni neuronale. Datorită acestui proces, bebelușul poate supraviețui deja dacă decide să se nască prematur. La urma urmei, conexiunile neuronale sunt, de asemenea, responsabile de reflexe. Acum bebelușul a format deja câteva zeci de reflexe diferite, iar acest proces nu se oprește.

Bebelușul are reflexe de supt și de înghițire, reflexul de apucare este bine dezvoltat. Activitatea motorie este asigurată de zeci de tendon și mușchi, precum și de reflexele tonice.

Pielea bebelușului reacționează la schimbările de temperatură, la atingere, la durere datorită terminațiilor nervoase dezvoltate. Dacă buclele cordonului ombilical ating accidental palmele sau picioarele bebelușului, degetele sale diverg reflexiv în direcții diferite, întinse sub forma unui ventilator. Dacă cordonul ombilical atinge abdomenul inferior, bebelușul se îndoaie și mai mult, încercând să închidă cel mai important și mai slab punct din corpul uman - cavitatea abdominală.

În creier, conexiunile cu centrele de respirație, logică și gândire, precum și cu centrele responsabile de recunoașterea vorbirii umane, sunt „declanșate” reflexiv. Au trecut de mult zilele în care măduva spinării era responsabilă de toate procesele nervoase din corp. Acum sunt controlate de creier. Primește semnale de la toate organele și sistemele, de la simțuri. Copilul aude bine. El reacționează la vocea mamei sale, tatăl său, este speriat de voci necunoscute și de sunete puternice... Viziunea sa este încă limitată la percepția petelor colorate, dar are deja preferințe de simț al mirosului și gustului. Organizarea sistemului nervos al copilului este deja extrem de individuală și se va manifesta imediat după naștere.

Organe interne

Formarea organelor interne a fost finalizată în perioada embrionară. De atunci, bebelușul a parcurs un drum lung în dezvoltarea abilităților funcționale ale tuturor organelor corpului său mic. Testiculele la fetuții masculi la 36 de săptămâni, în cele mai multe cazuri, au fost deja coborâte în scrot. Acest lucru poate fi evaluat în timpul unei ecografii. Dacă gonadele bebelușului sunt încă în afara scrotului, în pelvisul mic, unde au migrat din cavitatea abdominală, acesta nu este un motiv de îngrijorare: pentru naștere, testiculele majorității băieților coboară.

Toate organele interne au crescut în dimensiune.Formarea lobulilor ficatului și a tuturor structurilor rinichilor este finalizată, plămânii bebelușului continuând să acumuleze surfactant. A acumulat deja o cantitate suficientă pentru ca bebelușul, în cazul nașterii sale premature, să poată respira singur, dar pentru buna funcționare a plămânilor, este necesar să dezgropăm puțin mai mult surfactant. Acest proces va continua pe parcursul ultimelor săptămâni de sarcină.

Rinichii bebelușului dvs. produc mai mult de jumătate de litru de urină pe zi. Cantitatea de lichid amniotic, unde copilul face pipi, începe treptat să scadă. Datorită lichidului copilului excretat de rinichi, cantitatea sa este menținută la un nivel normal pentru o anumită vârstă gestațională. Apele își reînnoiesc compoziția la fiecare 3 ore și, din această cauză, se menține un mediu steril în interiorul vezicii urinare fetale, complet sigur pentru copil.

Bebelușul antrenează reflexele de înghițire și supt de mai multe ori pe zi, deoarece nu îl vor lăsa să moară de foame după naștere. Bebelușul suge pumni, înghite lichid amniotic. Merge în stomac și de acolo în intestine.

Particulele de lanugo nedigerate se depun cu bilă în intestine ca primul scaun, care are culoarea verde închis și se numește meconiu. Bebelușul va începe să golească intestinele după naștere. Meconium va fi lansat în prima zi după naștere. În unele cazuri, de exemplu, cu conflict Rh, încurcarea cordonului, hipoxie, bebelușul efectuează un act de defecare chiar în uter. Apele devin tulburi și verzi. Această condiție necesită o livrare timpurie.

Inima mică este complet formată, doar „fereastra ovală” rămâne deschisă. Se va închide în primul an de viață al copilului. Inima pompează mai mult de 20 de litri de sânge pe zi.

Viabilitate

Nu trebuie să vă fie frică de nașterea prematură la 36 de săptămâni. Copiii născuți în acest moment sunt destul de viabili. Complicațiile pentru un organism mic după naștere la 36 de săptămâni nu pot fi de asemenea de temut. Sunt destul de rare. Țesutul pulmonar și sistemul nervos sunt suficient de maturi pentru a ajuta copilul să supraviețuiască în noul său mediu. Grăsimea subcutanată, care l-a făcut pe bebeluș plin și drăguț, îl va ajuta să păstreze căldura internă și nu hipotermia.

Cu toate acestea, mama ar trebui să fie pregătită pentru faptul că bebelușului ei, care decide să se nască săptămâna aceasta, i se va prezenta o supraveghere medicală specială. În primele zile, va fi în secția de terapie intensivă sub supravegherea neonatologilor. El va fi așezat într-un pat încălzit special pentru a menține bebelușul mai cald, deoarece are încă mai puțină grăsime subcutanată decât bebelușii cu o lună mai mare în gestație.

Dacă are probleme cu respirația, i se va oferi oxigen și hrană cu tub. Cu toate acestea, nu trebuie să vă fie frică de acest lucru: șansele copilului de a supraviețui și de a crește sănătos și puternic sunt foarte mari.

Copilul dumneavoastră este supus ultrasunetelor

Examenele de bază au fost lăsate în urmă, inclusiv ultrasunetele. Dar la 36 de săptămâni de gestație, un astfel de studiu poate fi încă necesar. Dacă medicul insistă asupra livrării urgente, atunci se efectuează ultrasunete pentru a evalua gradul de maturitate al plămânilor, poziția fătului și greutatea estimată a acestuia. Ecografia poate fi recomandată acum femeilor cu un diagnostic stabilit anterior de întârziere a creșterii intrauterine, pentru a evalua modul în care copilul a crescut. În cazul sarcinilor multiple, în timpul sarcinii după FIV, ultrasunetele se efectuează mai des decât în timpul sarcinii normale. În această săptămână, astfel de femei pot fi supuse unei ecografii de control menite să evalueze disponibilitatea fătului sau a fătului pentru naștere.

Protocolul standard include încă fetometria, evaluarea activității sale motorii și a activității cardiace, starea placentei (a început deja să îmbătrânească și să-și dezvolte resursa), cantitatea de lichid amniotic și prezentarea bebelușului.

Ratele de fetometrie fetală la 36 săptămâni obstetricale sunt prezentate în tabelul următor:

Astfel de valori sunt considerate norma medie, copilul dumneavoastră poate fi mai mare sau, dimpotrivă, în miniatură în comparație cu acestea. O abatere normală de la norme este considerată a fi o abatere de cel mult 2 săptămâni. Indicele lichidului amniotic la 36 de săptămâni este de 10-20 cm, grosimea placentei este de 28-46 mm, gradul de maturitate este de 2-3. Conform rezultatelor diagnosticării cu ultrasunete, osul extern și intern al colului uterin ar trebui să fie închis.

Dacă acum o femeie dorește să cunoască sexul copilului, atunci nu va fi ușor să ia în considerare diferențele de sex. Bebelușul se află într-o poziție în care organele sale genitale sunt acoperite de picioare și cordonul ombilical. Probabilitatea determinării eronate a sexului în acest moment este mare.

Pericole și riscuri

Mersul instabil și oscilant, care este comun tuturor mamelor însărcinate la 36 de săptămâni de gestație, creează riscul căderii și al rănirii. O femeie, datorită burții ei imense, aproape că nu își vede propriile picioare, iar această stare de lucruri este cea mai periculoasă iarna, când afară este alunecoasă.

Apărarea imună a unei femei însărcinate în acest moment este slăbită, astfel încât probabilitatea de a contracta ARVI, gripă, varicelă, infecție bacteriană crește și chiar și cel mai frecvent răceală poate provoca o mulțime de inconveniente unei femei. Pentru făt, infecțiile care nu sunt sexuale, de fapt, nu mai sunt la fel de periculoase ca înainte, dar pentru mamă sunt nedorite.

Dacă aveți dureri în gât, curgerea nasului, febră, trebuie să chemați un medic acasă. El vă va spune cum și cum să tratați cel mai bine acum, pentru a evita complicațiile periculoase și a nu dăuna copilului cu tratament. Multe medicamente au fost deja aprobate pentru această perioadă, dar pentru fiecare este imperativ să consultați un medic.

Ridicarea greutăților, stresul sever și anxietatea pot contribui acum la apariția nașterii premature - este mai bine să vă abțineți de la acestea. Motto-ul principal al acestei săptămâni este liniștea și liniștea! Doar un stil de viață sănătos și o atitudine reverentă față de sănătatea ei vor ajuta o femeie să prelungească purtarea bebelușului până la data scadenței. Obiceiurile proaste - alcoolul și nicotina - cresc, de asemenea, probabilitatea de a avea un copil prematur.

La 36 de săptămâni, femeile pot avea adesea sângerări nazale. Sângerările nasale în acest moment, în cele mai multe cazuri, nu sunt periculoase și sunt destul de fiziologice. Cu toate acestea, este imperativ să vă anunțați medicul despre acestea. În acest moment, încercările unei femei de a combate constipația cu laxative sunt, de asemenea, periculoase. Consumul de magnezie sau medicamente puternice care subțesc mase fecale pot provoca cealaltă extremă - diareea, care este acum nedorită din punctul de vedere al probabilității ridicate de deshidratare.

Analize și examinări

Din moment ce o femeie participă la o clinică prenatală aproximativ o dată pe săptămână, un test general de urină trebuie făcut cu aceeași frecvență. Înainte de fiecare întâlnire, o femeie trebuie să se uite cu siguranță în laboratorul clinicii prenatale și să predea un borcan cu materiale pentru cercetare. Săptămâna 36 nu face excepție. Această analiză, în ciuda simplității sale, este extrem de informativă. Conform compoziției urinei, medicul va putea acum să evalueze modul în care funcționează corpul femeii, dacă rinichii fac față sarcinii crescute, dacă femeia are gestoză și diabet gestațional.

Cu patologiile identificate ale placentei, îmbătrânirea ei prematură, unei femei i se prescrie un test de sânge pentru hormoni. Dacă sarcina este împovărată de complicații, poate fi prescris un CTG pentru o femeie la 36 de săptămâni. Dacă nu au existat complicații și nu există complicații, acestea vin la CTG conform planului în următoarea săptămână obstetrică 36-37.

Restul testelor sunt prescrise conform indicațiilor individuale. Dacă hemostaza este afectată, se face o coagulogramă. Cu o diferență în factorii Rh, dacă mama este negativă, trebuie examinat sângele venos al femeii pentru a detecta prezența anticorpilor anti-rhesus în el.

Recomandări pentru viitoarea mamă

La 36 de săptămâni însărcinate, pe lângă toate recomandările de mai sus, următoarele sfaturi pot ajuta o femeie:

încercați să mâncați mai puține alimente cu conținut de calciu, deoarece acest lucru poate duce acum la întărirea prematură a oaselor craniului bebelușului și poate complica foarte mult procesul nașterii;
un zbor la 36 de săptămâni este periculos pentru o femeie și un copil, deci este mai bine să planificați călătoriile și călătoriile pentru mai târziu;
sexul nu este interzis, cu condiția ca femeia să nu prezinte o amenințare de naștere prematură și dopul mucos să nu se desprindă (orgasmul este util pentru o femeie însărcinată, ajută canalul de naștere și uterul să se pregătească pentru naștere); în caz contrar, precum și dacă viitoarea mamă are un pesar obstetric, relațiile intime sunt interzise.

Recenzii ale femeilor însărcinate

Multe femei însărcinate la 36 de săptămâni se plâng nu numai de starea lor generală și de starea de sănătate înrăutățită, ci și de faptul că acum nu mai au deloc pofta de mâncare. Popular se crede că lipsa poftei de mâncare este un semn sigur al unei nașteri iminente. În medicină, există o altă explicație pentru acest lucru: corpul începe să scape de tot „de prisos” pentru naștere, să se curețe.