A purta un bebeluș este o perioadă destul de dificilă și responsabilă. Orice patologie care apare în acest stadiu la mamă poate duce la consecințe nefaste pentru făt. Apariția celulelor roșii din sânge în urină este o condiție prealabilă pentru asistență medicală urgentă.
De ce apar eritrocitele în urină?
În mod normal, practic nu există celule roșii din sânge în sedimentul urinar. Este permisă doar o concentrație mică. Aceste celule sanguine apar în sedimentul urinar ca urmare a diferitelor patologii. Cel mai adesea acestea sunt boli ale rinichilor și ale organelor urinare.
Dacă eritrocitele sunt crescute în urină, atunci medicii numesc această afecțiune eritrociturie sau hematurie. Este extrem de disfuncțional. Pentru femeile însărcinate - chiar periculoase. Dezvoltarea acestei afecțiuni patologice este destul de des însoțită de formarea de patologii la făt.
Eritrocituria poate avea o severitate variabilă. Depinde de câte globule roșii au apărut în sedimentul urinar.
Dacă această sumă este nesemnificativă, atunci medicii numesc această condiție microhematurie. O acumulare mare de celule roșii din sânge duce la dezvoltarea unei afecțiuni mai periculoase - hematurie brută. În acest caz, poate fi văzut cu ochiul „gol”.
Eritrocitele sunt celule roșii din sânge. Sunt necesare pentru ca organismul să transporte oxigenul dizolvat către toate organele interne. Un bebeluș care crește în burtica mamei pentru dezvoltarea și creșterea sa necesită o mulțime de substanțe nutritive, care sunt transferate de celulele roșii din sânge. Sistemul general al fluxului sanguin duce la faptul că patologiile mamei pot apărea la bebelușul ei.
În timpul transportului unui copil, nevoia de aprovizionare cu oxigen crește de multe ori. Această caracteristică se datorează în mare măsură schimbării zilnice a fiziologiei și anatomiei fătului. Aportul insuficient de substanțe din cauza diferitelor patologii ale mamei duce la hipoxie severă (foamete de oxigen) a bebelușului.
Motivele apariției
Medicii identifică mai multe variante clinice ale hematuriei. Adevărata patologie se numește o patologie care apare în părțile distale (îndepărtate) ale rinichilor și în partea inițială a tractului urinar. Eritrocitele care apar în sedimentul urinar sunt numite de specialiști deja „prelucrați”.
Dacă starea patologică a fost cauzată de patologii care au apărut în părțile inferioare ale tractului urinar, dar se numește hematurie neadevărată. Celulele roșii din sânge care apar în sedimentul de urină sunt numite rinichi „proaspeți” sau netratați.
O mare varietate de patologii poate duce la creșterea eritrocitelor în urină. Destul de des duc la această stare glomerulonefrita cronică și pielonefrita. Aceste patologii apar din afectarea rinichilor. Sunt destul de frecvente la femei. De regulă, aceste boli se pot manifesta chiar înainte de sarcină.
Procesele inflamatorii din tractul urinar sunt, de asemenea, o cauză destul de frecventă, ducând la apariția unui număr mare de celule roșii din sânge în sedimentul urinar. Diverse infecții bacteriene cauzează cel mai adesea leziuni ale acestor structuri anatomice.
De asemenea, leziunile traumatice ale tractului urinar pot duce, de asemenea, la dezvoltarea inflamației. În acest caz, poate fi necesară intervenția micro-invazivă a urologilor.
Cistita cronică, însoțită de exacerbări frecvente, poate provoca, de asemenea, un număr mare de celule roșii din sânge în urină. Această patologie este însoțită de multiple simptome adverse. La o femeie bolnavă, urinarea devine foarte frecventă, porțiunile de urină devin mici în volum. În abdomenul inferior există un sindrom de durere „de tragere”.
Urolitiaza, însoțită de afectarea permanentă a mucoasei uretrale, poate duce la leziuni multiple. Acest lucru se manifestă prin faptul că eritrocitele apar în sedimentul urinar. De asemenea, cu această patologie, indicatorii analizei generale ale modificării urinei. Poate conține oxalați sau urați și, cu o exacerbare, leucocite.
Apariția eritrocitelor în sedimentul urinar este cauzată nu numai de patologiile rinichilor sau ale sistemului urinar. Bolile organelor de reproducere sunt patologii frecvente care contribuie la apariția eritrocituriei la femeile gravide. Eroziunea colului uterin este însoțită de traume la nivelul căptușelii epiteliale interioare. Această afecțiune duce la dezvoltarea frecventă a microsângerării, care se manifestă prin apariția eritrocitelor în sedimentul urinar.
Colpita și vaginita sunt boli destul de frecvente ale organelor genitale, care pot duce la apariția eritrocitelor în sedimentul urinar. Poate că acest lucru se datorează în principal colectării necorespunzătoare a urinei. Pentru a preveni acest lucru, Medicii recomandă acoperirea deschiderii vaginale cu un tampon de bumbac atunci când colectează o analiză.
Diferite boli cu transmitere sexuală care apar cu deteriorarea organelor sistemului urinar și a sistemului reproductiv determină, de asemenea, o creștere a leucocitelor în urină. Este posibil să se identifice aceste patologii numai atunci când contactați un medic.
Pentru a stabili un diagnostic, este necesară o gamă întreagă de diferite teste de laborator. Este important de reținut că, dacă o astfel de boală a fost stabilită, atunci ambii parteneri ar trebui tratați simultan.
La sfârșitul sarcinii eritrocitele apar destul de des în urină. De obicei, această situație apare la multe mame însărcinate. Se datorează presiunii crescânde a uterului asupra vezicii urinare și a tractului urinar. Acest lucru duce la comprimarea acestor organe și stagnarea pronunțată a lichidului, care se manifestă prin eritrociturie.
Utilizarea pe termen lung a anumitor medicamente Este un alt motiv pentru apariția celulelor roșii din sânge în sedimentele urinare. Această situație se manifestă atât la începutul cât și la sfârșitul sarcinii. Destul de des, utilizarea prelungită a medicamentelor hormonale duce la dezvoltarea acestui tip de patologie.
Boli interne poate provoca, de asemenea, dezvoltarea eritrocituriei în timpul sarcinii. Femeile cu diabet zaharat prezintă un risc semnificativ de niveluri ridicate de globule roșii în urină chiar înainte de concepție. Cursul necontrolat al acestei patologii este foarte periculos pentru dezvoltarea intrauterină a bebelușului..
Tulburări metabolice sistemice și patologii poate duce și la hematurie. Una dintre aceste boli este guta, însoțită de o concentrație ridicată de uree în sânge. În timpul unei exacerbări a acestei patologii, o femeie însărcinată poate avea eritrocite crescute în urină.
Apariția eritrocituriei poate duce și diferite efecte adverse ale mediului extern. Acestea includ stresul debilitant prelungit. Epuizarea sistemului nervos și imunitar duce la agravarea multiplelor probleme ale tractului urologic și ale altor organe interne. În cele din urmă, acest lucru poate duce la apariția leucocitelor și a celulelor roșii din sânge în urină.
În unele cazuri, anumite tipuri de anemie pot provoca sânge în urină. Bolile sistemice și reumatologice sunt, de asemenea, factori declanșatori pentru dezvoltarea eritrocituriei. Lupusul eritematos sistemic este o patologie care apare cu afectarea rinichilor. În acest caz, nu puteți face fără un tratament adecvat.... La prescrierea terapiei, medicii iau întotdeauna în considerare riscul posibil de medicamente pentru făt.
În unele cazuri, eritrocituria este un simptom extrem de nefavorabil și indică o amenințare la adresa vieții bebelușului. În astfel de situații, de regulă, nu celulele roșii individuale din sânge, ci sângele apar în urină. Acest lucru se poate întâmpla atunci când începe sângerarea uterină. În etapele ulterioare, în acest fel, poate apărea o abrupție placentară incipientă. Aceasta înseamnă o amenințare puternică pentru făt.
Cum se determină?
Detectarea manifestărilor inițiale ale hematuriei este o sarcină destul de dificilă. Cu eritrocite unice, acest lucru este practic imposibil de realizat. Pentru a detecta hematuria mică, este necesar un test general de urină. Acest studiu poate fi realizat atât într-o clinică prenatală obișnuită, cât și într-un laborator privat.
Termenul pentru această analiză este de obicei scurt. Pregătirea rezultatului este posibilă în câteva ore sau până la sfârșitul primei zile după livrarea materialului. Colectați urina pentru analiză numai într-un recipient curat și uscat, cu capac cu șurub.
O analiză generală a urinei este studiul de bază necesar pentru detectarea hematuriei. În mod normal, sedimentul urinar la femei nu ar trebui să conțină mai mult de 1 eritrocit în câmpul vizual studiat. În timpul sarcinii, acest indicator rămâne același. Orice abateri de la valorile normale sunt deja considerate patologice.
Când nivelul eritrocitelor din sedimentul urinar crește la cinci unități, experții vorbesc despre prezența microhematuriei. Ratele mai mari indică deja manifestarea hematuriei brute. Ambele condiții patologice necesită diagnosticare suplimentară.
Pentru aceasta, medicii, de regulă, prescriu să predea materialul pentru un studiu privind Nechiporenko. Acest test este mai precis în calcul și ajută la stabilirea cu precizie a gravității încălcărilor apărute. O astfel de analiză poate fi prescrisă atât de un terapeut, cât și de un obstetrician-ginecolog care observă o femeie în timpul sarcinii.
Ce trebuie făcut dacă există o creștere a eritrocitelor în urină?
Un nivel ridicat de globule roșii din sânge este un motiv obligatoriu pentru a trimite o viitoare mamă la un urolog. Acest lucru este necesar pentru a exclude bolile renale și ale tractului urinar, care de cele mai multe ori duc la apariția acestui simptom. De asemenea, o femeie trebuie examinată și consultată de un terapeut.
O analiză nu este încă baza pentru un diagnostic.... Apariția eritrocitelor în urină necesită o verificare obligatorie. Pentru aceasta, este prescris un test general de urină repetat și, dacă este necesar, alte teste de laborator, inclusiv un studiu conform Nechiporenko.
După stabilirea diagnosticului, medicii vor compune un întreg complex de terapie medicamentoasă. Dacă cauza patologiei este o infecție bacteriană, vor fi necesare medicamente antibacteriene. Este încă nedorit să se prescrie antibiotice în primul trimestru de sarcină, când toate organele și sistemele interne sunt încă așezate la făt.
Patologiile traumatice sunt tratate de urologi folosind tehnologii microinvazive. Atacul rezultat al urolitiazei cu evacuarea unei pietre prin tractul urinar necesită spitalizarea urgentă a unei femei însărcinate într-un spital. Pentru a ameliora un atac dureros, veți avea nevoie de numirea de analgezice și antispastice.
Infecțiile moderate ale tractului urinar pot necesita doar numirea urosepticelor. Preparate la alegere pentru femeile gravide - produse care conțin ingrediente pe bază de plante. Plantele medicinale și fructele de pădure sunt utilizate ca metodă de curs și normalizează indicatorii de urină într-o perioadă de timp destul de scurtă.
Frunzele și fructele de pădure, afine, precum și preparatele farmaceutice gata preparate pot fi utilizate ca decocturi medicinale. Astfel de produse multicomponente includ, de exemplu, „Kanefron”. Utilizarea cursului acestuia vă permite să normalizați urinarea și să reduceți celulele roșii din sânge în urină.
Dacă cauza apariției în urină este o boală a organelor interne, va fi necesară tratarea acesteia. Când începe sângerarea din vasele uterine, viitoarea mamă trebuie internată într-un spital din cauza amenințării puternice pentru viața mamei și a bebelușului. În acest caz, terapia de urgență este efectuată de obstetricieni-ginecologi.
Desigur, este imperativ să se monitorizeze eritrocitele din urină. Pentru a face acest lucru, viitoarea mamă ar trebui să viziteze în mod regulat doar clinica prenatală și medicul obstetrician-ginecolog.
Dinamica negativă și creșterea numărului de globule roșii din sedimentul urinar pot deveni o indicație pentru examinarea cu ultrasunete.
În următorul videoclip, veți găsi un webinar interesant pe tema de mai sus.
