Dezvoltare

Doctorul Komarovsky despre laringită

Adesea, părinții aud diagnosticul de laringită de la pediatri. Cu toate acestea, practica arată că nu orice mamă își imaginează ce este cu adevărat și de ce se întâmplă această boală. Dar abordarea corectă a tratamentului depinde în mod direct de acest lucru. Faimosul doctor Evgeny Komarovsky povestește ce este boala și cum să o facă.

Despre boală

Laringita în 99% din cazuri este o boală virală. Agenții străini, care pătrund prin nazofaringe, se deplasează de-a lungul acestuia mai departe și se „așează” în laringe, provocând un proces inflamator al membranelor mucoase ale acestui organ respirator. Puteți auzi adesea că aceasta este o boală rece. Acest lucru nu este pe deplin adevărat, spune Komarovsky. Hipotermia contribuie de fapt la dezvoltarea laringitei, dar temperaturile scăzute singure nu pot provoca inflamația laringelui. Trebuie să existe un virus.

Dacă virusul a pătruns în organism, atunci va fi „ajutat” nu numai de hipotermia generală, ci și de aerul poluat pe care îl respiră copilul, respirația gurii (dacă, de exemplu, bebelușul are nasul înfundat), precum și suprasolicitarea laringelui și a corzilor vocale (dacă copilul a strigat, a făcut zgomot, a vorbit prea tare etc.).

Uneori virusul nu se oprește doar la înfrângerea laringelui și, în timpul replicării, se răspândește într-o parte a traheei. Apoi, medicii vorbesc despre o astfel de afecțiune ca laringotraheita.

Este mai ușor să recunoaștem ambele boli acasă decât o serie de alte boli respiratorii, deoarece laringita și laringotraheita au simptome caracteristice care nu pot fi confundate cu nimic. Aceasta este, de exemplu, o tuse de lătrat uscat. Komarovsky explică acest lucru prin inflamația din zona corzilor vocale, care le împiedică să se deschidă complet. Tusea devine dură, adesea o răgușeală a vocii (până la incapacitatea completă de a vorbi) este caracteristică unui copil cu laringită.

Și acum dr. Komarovsky ne va spune despre laringita sau crupul copiilor în următorul videoclip.

Inflamația poate fi atât de severă încât lumenul laringelui este redus semnificativ în dimensiune. Acest lucru duce la dificultăți de respirație. Acest fenomen din literatura medicală se numește „stenoză”. Laringita, care este însoțită de dificultăți de respirație, cianoză a pielii, foamete generală de oxigen, se numește stenozantă. Pe fondul unei boli infecțioase (cel mai adesea este SARS), o astfel de boală se poate califica drept crupă.

Părinții nu ar trebui să fie surprinși de faptul că diferiți specialiști vor scrie copilului diferite diagnostice în fișa medicală. Una va indica faptul că firimiturile au laringită, cealaltă va scrie că are crupă. Ambii medici ar avea dreptate. Aceasta este în esență aceeași boală, exprimată doar în diferite grade de severitate.

Laringita, la fel ca majoritatea celorlalte boli umane, poate fi acută sau cronică. Primul se dezvoltă pe fondul ARVI, al doilea - în absența terapiei necesare sau a tratamentului necorespunzător al formei acute a bolii. Cea mai periculoasă este laringita stenozantă, în care, în absența asistenței medicale calificate, poate apărea stop respirator, care este fatal pentru copil.

În forma sa, laringita este difuză (implicând întreaga membrană mucoasă a laringelui) și localizată. În acest din urmă caz, una dintre părțile laringelui (epiglotă, pliuri vocale) se inflamează.

Crupul unui copil poate fi fals, iar Dr. Komarovsky vă va spune cum să tratați crupul unui copil.

În cazul laringitei, starea copilului se va deteriora treptat. Temperatura poate crește doar la o zi sau două după apariția unei tuse care latră. Nu există febră intensă cu această boală, temperatura este menținută în regiunea 37.0-37.7. După încă o zi sau două, o tuse uscată va începe să devină productivă, flegma se va retrage treptat. Dacă urmați cu atenție toate prescripțiile medicului, durata medie a bolii este de aproximativ o săptămână (cel mai adesea 7-10 zile).

Tratament

Tratamentul laringitei trebuie să aibă ca scop eliminarea cauzelor inflamației laringelui. În caz contrar, cauza principală va rămâne, simptomele vor dispărea temporar și aceasta este o cale directă către forma cronică a bolii. Evgeny Komarovsky amintește că această boală este virală și, prin urmare, tratarea acesteia cu antibiotice este o adevărată infracțiune părintească. Medicamentele antimicrobiene nu pot avea niciun efect asupra agenților virali.

Despre când și în ce caz sunt necesare antibiotice, dr. Komarovsky ne va spune în următorul videoclip, în ce cazuri este permisă utilizarea medicamentelor antimicrobiene.

Adesea pediatrii prescriu medicamente antivirale copiilor cu laringită și laringotraheită (supozitoare "Viferon", "Kipferon", preparate de imunoglobulină). Komarovsky nu vede niciun sens în ele, deoarece eficacitatea medicamentelor antivirale nu a fost dovedită clinic până în prezent și astfel de numiri sunt doar o măsură pe care medicul o ia pentru „a-și curăța propria conștiință”. La urma urmei, puțini părinți sunt capabili să se raporteze calm la ceea ce medicul pediatru îi prescrie copilului ... aer curat și ceai cald!

Agenții antivirali homeopati nu vor provoca vătămări copiilor, spune Evgheni Komarovski, dar nu ar trebui să ne așteptăm la niciun beneficiu de la ei. Doar persoanele care cred sincer și necondiționat în posibilitatea unei astfel de vindecări pot fi vindecate cu apă încărcată cu particule de glucoză, deoarece în aceste situații funcționează efectul placebo.

Dacă temperatura crește peste 38,0 (ceea ce nu se întâmplă foarte des în cazul laringitei, dar totuși se poate întâmpla), atunci Evgeny Komarovsky recomandă părinților să îi dea copilului „Paracetamol” sau „Ibuprofen”. Nu trebuie utilizate alte medicamente antipiretice.

Principalul factor care contribuie la recuperarea rapidă după laringită și laringotraheită este repausul. Un copil nu ar trebui să vorbească, să cânte, să strige timp de 5-6 zile, ar trebui să se abțină de la jocuri active, companii zgomotoase. Toate alimentele care pot provoca iritații suplimentare pentru laringele deja inflamate trebuie excluse din dieta bebelușului. Vorbim despre condimente, condimente, fructe de pădure și fructe acre, băuturi reci și înghețată, marinate și conserve, alimente picante și prea dulci.

Dacă un copil are laringită cronică, atunci va trebui să devină oaspete obișnuit în cabinetul medicului ORL pentru o perioadă suficient de lungă. Astfel de copii primesc terapie de curs de fizioterapie, medicamente și soluții pentru irigarea laringelui. În cazuri deosebit de dificile, chirurgia poate fi chiar prescrisă. Din fericire, o astfel de nevoie apare extrem de rar - într-un caz pentru câteva sute de mii de copii cu laringită.

Când să suni o ambulanță?

Răspunsul la această întrebare este simplu: cu laringită stenozantă. Dacă copilul are dificultăți de respirație, trebuie chemată o ambulanță. Grupul de risc este de obicei copiii cu vârsta cuprinsă între 6 și 8 ani, aceștia dezvoltând cel mai adesea crupă. Această formă a bolii este caracteristică copiilor care suferă de diateză exudativă. Respirația scurtă apare cel mai adesea la mijlocul nopții și este însoțită de transpirație severă, tuse lătrătoare sufocantă și paloare. Copilului îi este greu să respire. Atacul durează de obicei 20 până la 30 de minute.

Nu este nevoie să așteptați al doilea: este prea periculos. După prima, copilul trebuie să fie livrat la spital cât mai curând posibil.

Sfaturi

  • Potrivit lui Evgeny Komarovsky, condițiile favorabile pentru o recuperare rapidă sunt un maxim de aer proaspăt și multă băutură., care nu va permite mucoaselor să se usuce, iar flegma - să se îngroașe și să stagneze. Cu același scop bun în casa în care se află bolnavul, este necesar să se monitorizeze temperatura și umiditatea aerului. Temperatura nu trebuie să fie mai mare de 20 de grade și este de dorit să se mențină umiditatea aerului la un nivel de 50-70%.
  • Dacă nu există un dispozitiv special de umidificare, care este suficient pentru a porni și a seta parametrii doriți, atunci poți atârna prosoape umede prin casă, pune bazine cu apă.
  • Inhalarea, despre beneficiile cărora pentru laringită a fost scrisă mult pe Internet, Komarovsky recomandă să o facă numai după consultarea unui medic. În multe cazuri, inhalarea este contraindicată pentru această boală. Dacă medicul curant nu este împotriva unor astfel de proceduri, atunci trebuie să ne amintim că nu se face inhalare la temperatură, iar pentru tratamentul laringitei, părinții trebuie să folosească numai inhalatoare cu abur.
  • Este posibil să clătiți gâtul, dar trebuie amintit că mișcările de vibrații prea frecvente, care sunt inevitabile la clătire, pot răni laringele. Komarovsky sfătuiește să respecte măsura.
  • Compresele încălzitoare pe gât pentru laringită nu trebuie să fie alcoolice, avertizează Evgeny Komarovsky. Cel mai bun dintre toate este căldura uscată, care poate fi realizată pur și simplu prin legarea unei eșarfe de lână în jurul gâtului.
  • Modul de activitate al copilului în tratamentul laringitei ar trebui să fie după cum urmează: debutul bolii - odihnă completă, etapa finală a bolii, când începe o tuse umedă cu separare de spută - mai mult mers și mișcare. Cu sputa stagnanta, ii poti oferi copilului tau un masaj prin vibratii. Pentru aceasta, bebelușul trebuie așezat pe poala adultului, astfel încât capul și umerii să fie la un nivel sub preoți și picioare. Zona bronșică este ușor bătută cu vârful degetelor, iar apoi copilului i se cere să ia o poziție verticală și să tusească. Această tehnică poate fi repetată de până la 5-7 ori în timpul unei sesiuni.
  • Prevenirea laringitei constă în tratarea în timp util și corectă a proceselor inflamatorii în sinusurile nasului, în ureche. Este important să-l învățați pe copil să vorbească liniștit, să nu strige, deoarece modul vocal corect va proteja membrana mucoasă delicată a laringelui de leziuni. În perioada de creștere sezonieră a incidenței gripei și a ARVI, ar trebui să se abțină de la a vizita locuri aglomerate, să meargă mai des, să ia copilul mai puțin în transportul public și să nu-l ducă cu tine la supermarketuri și piețe. Întărirea sistematică și activitățile sportive reduc, de asemenea, semnificativ riscul de laringită (chiar dacă copilul „a prins” o infecție virală).

Priveste filmarea: Коронавирус. Обзор 24 июня. Доктор Комаровский (Iunie 2024).