Vaccinarea DTP este cea mai frecvent discutată de părinții copiilor. Sute de mii de mame și tati s-au pronunțat pentru și împotriva acestei vaccinări pe numeroase site-uri de internet. Unii spun povești înfricoșătoare despre modul în care un copil cu febră mare a fost vaccinat, alții spun că nu au observat nicio reacție la administrarea unui medicament biologic la copilul lor.
DTP are adversarii și susținătorii săi și, destul de des, se pune întrebarea dacă este necesar să faceți DTP. Pe această temă, este adesea necesar să îi oferim un răspuns calificat lui Evgheni Komarovski, medic pediatru de cea mai înaltă categorie cunoscut în imensitatea Rusiei și în fostele țări CSI.
Ce este
Vaccinarea DPT este una dintre primele din viața unui copil, se face la o vârstă fragedă și, prin urmare, chiar această vaccinare ridică multe întrebări și îndoieli în rândul părinților sugarilor. Numele vaccinului constă din primele litere ale numelor celor mai periculoase trei boli infecțioase pentru copii - tuse convulsivă (K), difterie (D) și tetanos (C). Litera A din abrevierea înseamnă „adsorbit”. Cu alte cuvinte, vaccinul conține cantitatea maximă de substanțe active obținute prin adsorbție (atunci când se obține o concentrație mare dintr-un gaz sau lichid pe suprafața de contact a două medii).
Astfel, vaccinul adsorbat împotriva difteriei-tetanosului pertussis (DTP) este conceput pentru a stimula producția de anticorpi specifici împotriva infecțiilor enumerate în corpul bebelușului. Imunitatea se va „familiariza” cu agenții cauzatori de microbi ai tusei convulsive, difteriei și tetanosului și, în viitor, dacă astfel de dăunători intră în organism, vor putea să-i identifice rapid, să-i recunoască și să-i distrugă.
Compoziția vaccinului
DTP include mai multe tipuri de material biologic:
- Toxoid difteric... Acesta este un material biologic obținut dintr-o toxină, dar nu are proprietăți toxice independente. Doza de vaccin conține 30 de unități.
- Toxoid tetanic... Un medicament obținut în laborator pe baza unei toxine care afectează organismul în tetanos. În sine, este netoxic. DTP conține 10 unități.
- Germenii pertussis... Aceștia sunt adevărații agenți cauzali ai tusei convulsive, doar uciși anterior și inactivi. 1 ml de vaccin DPT conține aproximativ 20 de miliarde dintre ele.
Toxoizii difterici și tetanici sunt incluși în compoziția medicamentului, deoarece agenții patogeni ai acestor afecțiuni sunt teribili pentru copil, ci toxinele lor, care încep să fie produse de îndată ce microbii sunt activați în corpul copilului. Tusea convulsivă este cea mai activă componentă a medicamentului; tocmai la aceasta reacționează adesea copiii după vaccinare.
Când să o faci?
DTP este inclus în Programul Național de Vaccinare, ceea ce implică un anumit interval de timp pentru vaccinare, pe care Dr. Komarovsky îl recomandă cu tărie să nu încalce. Copiii o fac de trei ori. Prima dată când bebelușul atinge vârsta de trei luni. Apoi la 4,5 luni și șase luni. Dacă prima vaccinare din anumite motive nu a avut loc (copilul era bolnav, s-a declarat carantina pentru gripă sau ARVI), atunci încep să-l vaccineze din momentul actual, respectând cu strictețe intervalul dintre vaccinări de la 30 la 45 de zile).
Revaccinarea trebuie să aibă loc la un an după a treia injecție. Dacă bebelușul este în grafic, atunci la un an și jumătate, dacă prima vaccinare i-a fost administrată mai târziu de data scadenței, atunci la 12 luni de la a treia vaccinare.
Un copil va trebui să se confrunte cu DTP la vârsta de șapte ani, iar apoi la vârsta de 14 ani, acestea vor fi revaccinări unice, necesare pentru a menține nivelul anticorpilor împotriva tetanosului și difteriei la nivelul adecvat.
Copiilor care au deja 4 ani, precum și copiii mai mari, li se administrează vaccin ADS, dacă este necesar, lipsit de microbi pertussis uciși. Copiii care au avut deja tuse convulsivă vor fi vaccinați cu același vaccin.
Cum se face?
DPT poate fi combinat cu alte vaccinări prescrise pentru bebeluș conform calendarului național. Cu toate acestea, administrarea simultană cu BCG nu este permisă (această vaccinare trebuie făcută separat).
Pentru bebeluși, DPT este injectat intramuscular în coapsă, pentru copiii mai mari - în umăr. Până la vârsta de 4 ani, un copil trebuie să aibă 4 vaccinări.
Komarovsky despre DPT
Evgheni Komarovski îi sfătuiește pe părinții îngrijorați și îndoieli să citească cu atenție problema și îi sfătuiește pe cei care se opun vaccinării în general să își reconsidere opiniile. Întrucât DPT, potrivit medicului, este un mod extrem de eficient de a proteja un copil de boli periculoase pentru sănătatea sa și singura alegere rezonabilă pentru mame și tati.
În acest comunicat video, Dr. Komarovsky ne va spune tot ce crede despre necesitatea vaccinării DPT
Ca și în cazul oricărei profilaxii, vaccinarea cu vaccinul difteric-tetanos-pertussis adsorbit necesită o oarecare pregătire și pregătire a părinților pentru posibile probleme. Cu toate acestea, sunt destul de depășibile, subliniază Komarovsky, dacă urmați un anumit algoritm de acțiuni.
Luăm în considerare medicamentul
În primul rând, părinții ar trebui să fie conștienți de vaccinul producătorului care își va inocula copilul. Astăzi, există multe astfel de medicamente, au avantajele și dezavantajele lor, dar în prezent nu există vaccinuri proaste pe piața farmaceutică. Părinții nu sunt în niciun caz capabili să influențeze alegerea unui vaccin, deoarece medicamentul este administrat central către policlinici. Vaccinarea DTP, care se administrează gratuit.
Acum să-l ascultăm pe Dr. Komarovsky pe tema complicațiilor după vaccinări
Cu toate acestea, mamele și tații pot merge pe altă cale și pot cere medicului pediatru să inoculeze copilul cu Tetrakok și Infanrix, aceste medicamente sunt scumpe și o astfel de vaccinare se face exclusiv pe cheltuiala părinților. Komarovsky, bazat pe experiența personală, susține că există mulți copii care se îmbolnăvesc de tuse convulsivă după ce au luat DPT la timp. Cu toate acestea, în practica sa, au existat doar cazuri izolate ale acestei boli la copiii vaccinați cu Infanrix sau Tetrakok.
Reacția la Tetrakok este uneori mai puternică decât după DPT. Infanrix este mult mai bine tolerat de majoritatea copiilor. Komarovsky nu exclude utilizarea "Pentaxim", compoziția acestui vaccin a introdus suplimentar substanțe biologice împotriva poliomielitei.
Sănătatea bebelușului
În momentul vaccinării, copilul trebuie să fie complet sănătos. Pentru acest copil, un pediatru examinează întotdeauna înainte de o injecție. Dar medicul vă vede copilul mai rar și mai puțin decât părinții și, prin urmare, observarea atentă a stării copilului de către mamă și tată îl va ajuta pe medic să decidă dacă a sosit timpul pentru administrarea vaccinului.
Și iată videoclipul în care dr. Komarovsky vă va spune când nu vă puteți vaccina
Nu puteți fi vaccinat cu DPT dacă copilul are semne de SARS, nas curbat, tuse sau febră. Dacă bebelușul a avut anterior crize convulsive care nu au nicio legătură cu febra mare, vaccinul nu trebuie administrat. Dacă procedura anterioară a provocat o reacție alergică puternică la copilul mic, o temperatură ridicată (peste 40,0), Komarovsky recomandă, de asemenea, să se abțină de la vaccinarea DTP. Cu mare atenție, medicul ar trebui să ia o decizie de a vaccina un copil, în a cărui fișă medicală există semne despre prezența bolilor imune grave.
Dacă bebelușul are curgerea nasului mult timp, dar în același timp apetitul este excelent și nu există alte simptome ale bolii, Komarovsky este sigur că rinita în acest caz nu va fi o contraindicație pentru vaccinare.
Dacă a sosit momentul să se administreze vaccinul, iar copilul este dinte cu putere și starea sa este departe de a fi perfectă, el poate fi vaccinat. Există o singură limitare - temperatura ridicată. În acest caz, procedura este amânată pentru o perioadă de timp până când starea firimiturilor devine stabilă. Dacă nu există febră, atunci ACSD nu va afecta copilul, care intenționează în curând să dobândească primii dinți.
Instruire
Evgeny Komarovsky subliniază că părinții ar trebui să evalueze în primul rând starea bebelușului și, dacă apar îndoieli, asigurați-vă că spuneți medicului despre acestea la următoarea întâlnire.
Este recomandabil să aveți o hemoleucogramă completă cu câteva zile înainte de data preconizată de vaccinare. Rezultatele unui astfel de studiu îl vor ajuta pe medicul pediatru să înțeleagă dacă totul este în regulă cu copilul.
Komarovsky recomandă copiilor cu dermatită alergică să facă DPT numai după ce nu au apărut noi erupții cutanate timp de 21 de zile. Anterior, unui copil predispus la alergii severe i se poate administra un antihistaminic, al cărui nume și doza exactă trebuie prescrise de către un pediatru. Activitatea de sine în această chestiune este de neiertat. Cu toate acestea, Evgeny Olegovich recomandă să nu luați Suprastin și Tavegil, deoarece aceste medicamente „usucă” membranele mucoase și acest lucru este plin de complicații după o injecție în tractul respirator.
Monitorizați mișcările intestinale ale bebelușului. Cu o zi înainte de vaccinare, în ziua și a doua zi, bebelușul ar trebui să meargă într-un mod mare, astfel încât intestinele să nu fie supraîncărcate. Acest lucru contribuie la faptul că bebelușul poate supraviețui mai ușor DPT. Dacă nu a existat scaun, puteți face o clismă cu o zi înainte de a merge la clinică sau pentru a oferi copilului laxative aprobate pentru vârstă.
Va fi mai bine dacă mama reduce cantitatea de alimente în aceste trei zile, îi reduce conținutul de calorii și nu supraalimentează copilul. Komarovsky recomandă bebelușilor artificiali să dilueze amestecul uscat la o concentrație mai mică decât cea declarată de producător și îi sfătuiește pe cei care sunt alăptați să aspire mai puțin lapte, oferind apă caldă de băut ca „supliment”. Conform observațiilor lui Komarovsky, vaccinul este mai ușor tolerat de cei care se hrănesc cu sânul, și nu cu amestecuri. Este mai bine să nu hrăniți copilul timp de 2 ore înainte de injecție.
Vitamina D, dacă bebelușul o ia suplimentar, trebuie oprită cu 3-4 zile înainte de vaccinarea intenționată. După vaccinare, trebuie să așteptați cel puțin cinci zile pentru a începe să luați din nou vitamina.
Nu vă îmbrăcați copilul prea călduros în fața clinicii. Vaccinarea este mai probabil să dăuneze unui bebeluș transpirat cu lipsă de lichid în corp decât un bebeluș îmbrăcat pentru anotimp și vreme.
Acum să-l ascultăm pe Dr. Komarovsky despre cum să ne pregătim pentru vaccinări.
Sfatul lui Komarovsky
- Dacă, după vaccinarea DPT, copilul are o reacție pronunțată, nu ar trebui să dați vina pe producătorii de medicamente și pe medicul pediatru curent pentru acest lucru. Potrivit lui Komarovsky, problema se află doar în starea sănătății bebelușului la momentul actual.
- Puteți încerca să reduceți riscurile unei reacții la vaccin alegând cu atenție medicamentul. Infanrix și Tetrakok sunt vândute în Rusia, cu toate acestea, Evgeny Olegovich nu sfătuiește categoric părinții să le cumpere în farmaciile online. La urma urmei, nu există nicio garanție că vaccinul, al cărui cost este de la 5 mii ruble pe doză sau mai mult, a fost stocat corect și nu a încălcat aceste reguli în timpul transportului și în procesul de livrare către cumpărător.
- Pentru a face mai ușor pentru un copil să tolereze vaccinul DPT și, în același timp, toate celelalte vaccinări, Komarovsky recomandă cu tărie îngrijirea adecvată a acestuia, mai ales în perioadele de incidență a infecțiilor virale. Nu umpleți bebelușul cu pastile care suprimă apărarea imună a firimiturilor, dar asigurați astfel de condiții în care copilul va dezvolta o imunitate puternică, ceea ce face mai ușor să facă față atât bolilor, cât și consecințelor vaccinării.
- Îngrijirea adecvată include o ședere suficientă în aerul proaspăt, o dietă echilibrată, bogată în vitamine și microelemente, bebelușul nu trebuie să fie supraalimentat, încurcat și hrănit cu diferite medicamente cu sau fără alimente, crede Komarovsky. Stilul de viață normal al unui bebeluș este principalul secret al unei vaccinări reușite.
- Dacă se manifestă o reacție la DPT (febră mare, letargie, apetit afectat), acasă trebuie să pregătiți în prealabil medicamente pentru a normaliza echilibrul apă-sare („Rehydron”) și antipiretic „Ibuprofen” și „Paracetamol”.
- Jumătatea de oră pe care medicul vă va cere să o petreceți pe coridorul clinicii după vaccinare, Komarovsky recomandă să petreceți în aer curat lângă unitatea medicală, astfel încât bebelușului îi va fi mai ușor să suporte „antrenamentul imun”.
