Există copii care cad din biciclete și leagăne, merg la sporturi profesionale și nu sunt răniți, vânătăile și abraziunile nu contează. Și există copii pentru care este suficient să lovească foarte ușor sau să-și piardă echilibrul și trebuie să aplice un alt gips. De multe ori cauza fragilității crescute a oaselor copiilor este o afecțiune cum ar fi osteoporoza. În acest material, vă vom spune mai detaliat cum să îl recunoașteți și cum să-l tratați, precum și cum să preveniți dezvoltarea acestei patologii.
Ce este?
Osteoporoza este o scădere a densității osoase. Dacă se depune o cantitate insuficientă de calciu în oasele copilului, metabolismul este perturbat, osul devine mai poros, mai fragil. Chiar și o leziune ușoară poate provoca o fractură. Cu cât încălcările mineralizării sunt mai pronunțate, cu atât mai grave pot fi fracturile traumatice ale oaselor și vertebrelor.
Boala aparține categoriei bolilor țesutului osos. Este răspândit la adulți și vârstnici. Dar la copii este în principal primar, se poate dezvolta fără motive externe aparente.
Un copil de orice vârstă se poate îmbolnăvi - atât la un an, cât și la 2 ani, dar cel mai adesea, conform statisticilor medicale, copiii de la 8-10 la 14-16 ani suferă de osteoporoză. Medicii tind să vadă acest lucru ca pe un efect asupra metabolismului osos al hormonilor care sunt activați în timpul pubertății și cu puțin timp înainte de aceasta. Fetele se îmbolnăvesc mai des decât băieții.
Pentru o lungă perioadă de timp, osteoporoza a fost detectată deja la apariția fracturii. Astăzi, medicina are o varietate de metode de diagnosticare pentru a determina starea de scădere a mineralizării osoase chiar înainte de apariția unei leziuni grave.
Cauzele apariției
Destul de rar, osteoporoza este congenitală. Este cauzată de motive genetice, de trăsăturile ereditare ale structurii osoase. Un copil în a cărui familie rudele mai în vârstă prezintă adesea fracturi este probabil să aibă predispoziție la osteoporoză sau probleme preexistente cu metabolismul osos.
Factorii intrauterini pot afecta apariția osteoporozei la o vârstă fragedă - obiceiurile proaste ale unei femei însărcinate în timpul gestației, starea de hipoxie fetală, bolile gravidei și diverse patologii ale sarcinii în sine. Copiii născuți din sarcini multiple, precum și copiii prematuri și cu greutate mică la naștere sunt susceptibili la osteoporoză. Cauza osteoporozei la un copil sub 3-5 ani poate fi o tulburare congenitală a metabolismului mineral și a metabolismului.
Deficitul de vitamina D în primul an de viață, prezența rahitismului diagnosticat și confirmat sunt motive frecvente și naturale pentru dezvoltarea osteoporozei la un copil. Unele patologii ale tractului gastro-intestinal, în care absorbția calciului este afectată, pot servi și ca mecanism de pornire pentru o încălcare a densității minerale osoase.
Osteoporoza juvenilă (adolescentă) poate apărea ca urmare a malnutriției, a obiceiurilor proaste, a bolilor sistemice, a activității fizice scăzute, a bolilor renale și hepatice.
Simptome
Dificultatea osteoporozei este absența aproape completă a simptomelor. Durerea apare de obicei chiar și atunci când structura țesutului osos este distrusă grav.
Părinții și medicii pot suspecta această afecțiune la un copil pentru o serie de semne caracteristice și generale:
- fracturile și fisurile din țesutul osos apar adesea, pentru leziuni, este suficient un mic efect asupra osului;
- curbura coloanei vertebrale, schimbarea posturii, curbura membrelor;
- rate de creștere insuficiente (un copil cu osteoporoză crește întotdeauna mult mai încet decât colegii săi);
- rate excesive de creștere (copiii care cresc prea repede sunt, de asemenea, expuși riscului de a dezvolta osteoporoză);
- prezența pliurilor asimetrice ale pielii pe corp;
- tendință spre cariie;
- cefalee sistematică, plângeri de oboseală;
- piele uscată, unghii fragile și păr slab;
- tendință la convulsii.
Dacă se observă astfel de simptome, părinții ar trebui să viziteze cu siguranță un medic pediatru și să se consulte cu acesta. Doar o gamă completă de studii de laborator și instrumentale vor ajuta la stabilirea dacă există motive pentru neliniște și anxietate.
Diagnostic
Radiografia ajută la identificarea modificărilor țesutului osos. Prezintă focare de subțiere osoasă și sugerează osteoporoză. Dar pentru a stabili diagnosticul adecvat, o radiografie nu este suficientă. Avem nevoie de date de densitometrie - doar acest studiu ne permite să stabilim cu o mare acuratețe faptul unei scăderi a densității minerale osoase.
Densitometria se realizează folosind un aparat special instalat într-o încăpere separată. Studiul este considerat sigur și nedureros. Fie o metodă cu ultrasunete, fie o metodă cu raze X, medicul face o „poză” a oaselor, iar un program special din aparat calculează densitatea osoasă. Ca rezultat, medicul poate spune cu siguranță dacă există o încălcare a mineralizării și cât este exprimată.
Un test biochimic de sânge completează tabloul diagnostic, care arată conținutul cantitativ de calciu și alte minerale din plasma sanguină.
Tratament
Majoritatea cazurilor de osteoporoză infantilă dobândită sunt tratate cu succes. Cu formele congenitale, totul este oarecum mai complicat, dar nu sunt considerate o propoziție. Se acceptă tratarea bolii într-un mod complex, folosind fizioterapie, gimnastică, corecție nutrițională și medicamente.
Din medicamente, medicamentele pentru calmarea durerii sunt prescrise dacă subțierea oaselor la copii se manifestă deja prin durere. Cel mai adesea, se preferă medicamentele antiinflamatoare cu efect anestezic, de exemplu, "Ibuprofen".
Se consideră obligatoriu să luați preparate de calciu și vitamina D3, medicul calculează doza exactă pe baza vârstei pacientului și a gradului de tulburare de mineralizare.
În cazurile severe, se recomandă terapia hormonală, care vizează formarea de țesut osos nou, dar datorită faptului că hormonii sunt utilizați puternic, medicii moderni recurg la o astfel de rețetă extrem de rar, atunci când nu există o altă modalitate de a corecta tulburările sau osteoporoza continuă să progreseze, în ciuda măsurilor terapeutice.
Copilului i se atribuie o dietă cu predominanță de alimente proteice și alimente îmbogățite cu calciu și fosfor. Produsele lactate și lactate fermentate, peștele, carnea, plantele proaspete, ouăle, mazărea și cerealele încolțite sunt cu siguranță recomandate.
Gimnastica și kinetoterapia sunt recomandate după ce țesutul osos s-a recuperat deja ușor cu medicamente. Experții recomandă practicarea exclusivă în cabinetul de exerciții fizice sub supravegherea unui medic, deoarece exercițiile efectuate incorect acasă pot provoca leziuni. După 2-3 cursuri de terapie prin efort în policlinică, părinții vor putea lucra singuri cu copilul.
Adolescenților cu osteoporoză li se recomandă să poarte un corset ortopedic special, deoarece boala lor progresează mai intens, chiar și tratamentul cu succes nu garantează că postura nu va continua să se abată de la normă.
Consecințe și prognoze
Mecanismele exacte ale dezvoltării osteoporozei în copilărie sunt în prezent slab înțelese și nu există date suficiente pentru a afirma că prognosticul este favorabil. Uneori, medicii se confruntă cu osteoporoză inexplicabilă la copii, care se înrăutățește în ciuda eforturilor depuse de medici și părinți. În astfel de cazuri, prognosticul este clasificat ca îndoielnic, riscul de dizabilitate ca urmare a leziunilor severe ale coloanei vertebrale sau osoase este ridicat.
Abaterile minore ale densității minerale, diagnosticate în timp, pot fi corectate până la recuperarea completă. Este adevărat, va dura mult timp de recuperare: tratamentul nu poate fi considerat rapid, uneori durează ani de zile.
Prevenirea
Prevenirea osteoporozei trebuie făcută chiar și în timpul sarcinii - urmați recomandările medicului, nu fumați și nu luați băuturi alcoolice și monitorizați echilibrul nutrițional. După ce ați născut, este important să îi furnizați copilului suficientă vitamină D pentru a evita rahitismul. Copilului trebuie să i se administreze vaccinări obligatorii, care sunt concepute pentru a proteja împotriva bolilor, ale căror complicații pot fi osteoporoza.
Hrana copilului trebuie să fie completă și suficientă, trebuie să satisfacă nevoile corpului în creștere în calciu și fosfor. Este interzisă prescrierea neautorizată a diureticelor către un copil și utilizarea lor prelungită, ceea ce duce adesea la o scădere critică a nivelului de calciu, care este spălat în urină.
Pentru a preveni problemele cu țesutul osos din copilărie, este necesar să se întărească și să se întărească scheletul musculo-scheletic, să se învețe copilul să se joace în aer curat, să facă sport.
Așezarea pe termen lung la computer sau în fața televizorului nu contribuie la formarea oaselor sănătoase și a metabolismului normal, inclusiv a mineralelor.
Pentru mai multe informații despre motivul pentru care copiii și adolescenții dezvoltă osteoporoză, consultați următorul videoclip.
