Sarcina biochimică după FIV (fertilizare in vitro) apare destul de des în practica clinică la nivel mondial. În acest caz, putem spune că sarcina a avut loc: ovulul a fost implantat cu succes în peretele endometrului (mucoasa uterului), dar în același timp nu se poate dezvolta, deoarece un avort spontan are loc în stadii foarte timpurii ale gestației.
Este posibil ca o femeie să nu știe despre debutul sarcinii și întreruperea ulterioară a acesteia. Dacă concepția are loc în mod natural, atunci riscul unei sarcini biochimice este extrem de mic.
Ce este sarcina biochimică
Sarcina biochimică diferă de cea naturală doar la întreruperea timpurie. Avortul spontan are loc aproape imediat după introducerea ovulului. Sarcina este întreruptă până când devine posibilă înregistrarea acesteia pentru o ecografie sau un examen medical. BCB se dezvoltă inițial ca unul natural, dar datorită unei anumite perturbări a mecanismelor fiziologice nu se transformă într-o formă clinică. În schimb, începe perioada ta. Cu sângele menstrual, ovulul iese.
Conform statisticilor, mai mult de jumătate dintre femeile în vârstă de reproducere se confruntă cu un fenomen similar. În același timp, doar câteva persoane știu că sarcina a avut loc. Avortul spontan apare odată cu debutul menstruației. În primele etape ale gestației, o femeie nu știe despre poziția sa, astfel încât sângerarea din vagin nu îi provoacă anxietate. Pot fi neobișnuit de grele sau însoțite de dureri necaracteristice. Doar o femeie care a planificat să conceapă poate alerta această situație.
După o sarcină biochimică, corpul feminin se recuperează singur. Luând în considerare toți factorii, nu este o surpriză faptul că majoritatea femeilor nu au nicio idee despre sarcina biochimică. Experții în sănătate reproductivă au vorbit activ despre această problemă relativ recent - odată cu dezvoltarea și popularizarea procedurii FIV. Ajută multe cupluri să rezolve problema infertilității, dar după o astfel de manipulare, sarcina biochimică se întâmplă destul de des.
Odată cu fertilizarea naturală, sarcina biochimică este extrem de rară din cauza dificultăților de determinare. Cu FIV, este mai ușor de recunoscut. Nu mai târziu de 14 zile de la replantarea embrionilor, se efectuează o analiză pentru hCG (hormonul corionic uman). Pe baza indicatorilor conținutului acesteia în corpul femeii, este posibil să se determine dacă a avut loc sarcina și, în caz de avort spontan, clasificați-o drept concepție biochimică.
Cauzele sarcinii biochimice ca rezultat al FIV
Sarcina poate să nu se transforme într-o formă clinică din cauza mai multor factori.
- Dezechilibru endocrin. Hormonul sexual feminin, progesteronul, este responsabil pentru implantarea sigură a embrionului și conservarea ulterioară a acestuia. Conținutul său în corpul unei femei scade cu o activitate funcțională redusă a corpului galben. În acest caz, viitoarea mamă dezvoltă simptome ale amenințării avortului spontan sau avortului spontan.
- Mutații cromozomiale ale embrionului. Ele pot apărea oricând, dar există perioade extrem de critice. În primele trei zile după fertilizare, diviziunea celulelor zigotului se realizează datorită materialului genetic al oului, iar din a patra zi apare propriul genom al embrionului. Dacă nu există diferite tipuri de defecte în el, atunci embrionul continuă să se dezvolte în siguranță. Prin urmare, atunci când replantați morula de trei zile, probabilitatea de sarcină este de 39-41%, iar pentru morula de cinci zile este de aproximativ 42-48%.
- Procese autoimune în corpul mamei și alte anomalii ale sistemului său imunitar. În acest caz, imunitatea femeii percepe embrionul ca pe un obiect străin, astfel încât celulele sistemului imunitar încep să îl atace în orice mod posibil. De exemplu, cu sindromul antifosfolipidic, se produc anticorpi împotriva fosfolipidelor, care sunt produse în timpul introducerii ovulului în endometru. Această patologie se caracterizează prin amenințarea formării trombului, care poate duce la malnutriția embrionului și, ca urmare, întreruperea sarcinii într-un stadiu incipient.
- Boli ale sângelui la o femeie din cauza unei încălcări a mecanismului de coagulare (cum ar fi trombofilia). Agregarea (aderența) crescută a trombocitelor duce la blocarea vaselor de sânge mici, ceea ce provoacă malnutriția embrionului și duce la moartea acestuia.
De asemenea, sarcina biochimică poate apărea ca urmare a replantării unui blastocist de înaltă calitate (stadiul incipient al dezvoltării embrionilor) în endometru cu proprietăți receptive insuficiente. Această condiție este tipică pentru:
- sindromul de hiperstimulare ovariană (o afecțiune patologică care se dezvoltă după utilizarea agenților hormonali pentru a stimula ovulația);
- hiperplazie endometrială (proliferare patologică a mucoasei uterine);
- concentrație extrem de mare de progesteron;
- prezența bolilor inflamatorii concomitente.
Pentru a nu pierde embrioni, transplantul poate fi efectuat într-un alt ciclu - când starea femeii este normalizată. În acest caz, materialul genetic este supus procesului de crioconservare (stocare la temperatură scăzută a obiectelor biologice vii cu posibilitatea de a le restabili funcțiile biologice după decongelare).
În majoritatea cazurilor, este imposibil să se determine în mod fiabil cauzele sarcinii biochimice. Medicul poate identifica factorii cei mai probabili care pot declanșa un avort spontan la începutul gestației. Multe motive pentru acest fenomen rămân în continuare un mister pentru specialiștii în reproducere. Acest lucru confirmă faptul că avortul preclinic apare adesea la femeile perfect sănătoase în timpul concepției naturale.
Tablou clinic
Un număr suficient de cupluri se confruntă cu problema infertilității. FIV este adesea una dintre soluțiile posibile la această problemă. Prin acceptarea acestui pas, soții pot deveni părinți după 9 luni, totuși, cu această formă de inseminare artificială, există riscul unei sarcini biochimice. Probabilitatea de a dezvolta o astfel de situație depinde în mod direct de starea de sănătate a femeii și de toleranța individuală a procedurii de FIV.
Femeile care nu intenționează să devină mamă în viitorul apropiat adesea nu observă defalcarea ei biochimică. Subiectiv, ei nu simt nicio modificare înainte de începerea următoarei menstruații. La rândul lor, femeile care planifică o sarcină se ascultă mai atent, așa că tot felul de abateri le provoacă întrebări.
Simptome biochimice ale sarcinii:
- menstruația întârziată;
- abundența necaracteristică a descărcării sau „bucată” lunară;
- senzații dureroase intense.
În majoritatea cazurilor, sarcina biochimică este un motiv pentru o examinare cuprinzătoare a unei femei, deși destul de des acest fenomen este izolat și nu lasă consecințe grave.
Veți afla mai multe despre caracteristicile sarcinii biochimice vizionând următorul videoclip.
Tratament
Sarcina biochimică în timpul fertilizării in vitro nu este o boală, deci nu este nevoie să o tratați. Această afecțiune poate fi numită o consecință a oricăror încălcări ale corpului femeii, care în acest stadiu trebuie identificate și eliminate înainte de a intra din nou în protocolul FIV.
FIV cu succes după sarcina biochimică este posibilă, dar numai dacă se poate elimina cauza problemei. Examinarea și tratamentul corect vor ajuta la creșterea șanselor de sarcină la următoarea dvs. încercare de FIV.
Când să începeți planificarea
O sarcină de rutină după ce a avut loc un eșec biochimic poate fi detectată în curând. Probabilitatea unei purtări pozitive a bebelușului în acest caz este destul de mare. Avortul spontan precoce nu este o cauză a complicațiilor care pot afecta funcția de reproducere a unei femei. Din aceasta putem concluziona că nu este nevoie să amânați mult timp o sarcină mult așteptată.
