Fiecare femeie visează că sarcina ei va continua cu ușurință și în mod natural, astfel încât nimeni și nimic să nu poată distrage viitoarea mamă de la gândurile plăcute despre viitorul ei copil. Cu toate acestea, în realitate, nu totul merge atât de bine.
Apa scăzută poate deveni una dintre complicațiile grave. Vă vom spune despre ce este și despre cum să îl tratați în acest articol.
Ce este?
În sens larg, oligohidramnios se numește o scădere a cantității de lichid amniotic din normele caracteristice unei anumite perioade de sarcină. Cu toate acestea, în sensul clasic al cuvântului, oligohidramnios este o cantitate mică de lichid amniotic în ajunul nașterii, la aproximativ 39-40 de săptămâni.
Când nu existau ultrasunete și se putea ghici doar despre cantitatea de apă, lipsa apei a fost determinată cu adevărat chiar înainte de naștere. Acum, datorită dezvoltării diagnosticului, să identificăm o tendință spre scăderea apei în vezica fetală este posibilă începând cu a 16-a săptămână.
Apa este esențială pentru dezvoltarea normală a unui copil. Sunt, de asemenea, un amortizor oferit de natură, care înmoaie scuturarea, balansarea, pe care bebelușul ar putea să o simtă în mod semnificativ atunci când merge sau alte acțiuni ale unei femei însărcinate, dacă apa nu ar interfera cu acest lucru.
Lichidul amniotic începe să fie produs la aproximativ 8 săptămâni de gestație și, odată cu creșterea gestației, crește și volumul. În al treilea trimestru, există o ușoară scădere a lichidului, deoarece uterul este deja puternic întins de copilul crescut.
Ani lungi de studiu a dezvoltării intrauterine au permis medicilor și oamenilor de știință să calculeze cantitățile normale de lichid amniotic determinate pentru fiecare perioadă. Nu este obișnuit să le măsurați cu măsuri standard de lichid - de exemplu, mililitri.
Pentru a le evalua numărul, există un parametru special - indicele lichidului amniotic. Poate fi determinat în milimetri începând cu a 16-a săptămână de gestație atunci când este supus unei ecografii.
Standarde IAZH - tabel:
Deoarece cantitatea de apă din vezica fetală nu este o valoare constantă, în perioade diferite, aceeași mamă însărcinată poate găsi lipsă de apă și, după câteva săptămâni, nu este detectată. Acest fenomen natural se numește uscăciune funcțională. Aceasta este cea mai inofensivă dintre toate tipurile de complicații.
De obicei, cu un verdict medical „lipsa apei”, o femeie cade într-o stupoare. Viitoarele mame ar trebui să fie liniștite de următoarele statistici oficiale ale Ministerului Sănătății:
- scăderea apei este însoțită de aproximativ 4% din toate sarcinile;
- doar 0,5-1,2% din astfel de cazuri au cauze patologice;
- toate celelalte femei (și din majoritatea covârșitoare) se uzează perfect și dau naștere copiilor sănătoși, deoarece lipsa lor de apă era fiziologică.
Malnutriția patologică este considerată a fi o cantitate insuficientă persistentă de lichid amniotic, care poate fi înregistrată în mod repetat la diferite ori, începând cu 16 săptămâni.
Clasificare
Apa scăzută poate fi acută dacă a apărut brusc sub influența factorilor negativi sau se poate dezvolta treptat și aproape imperceptibil și apoi se va califica drept cronică.
Cu oligohidramnios acut, corpul unei femei însărcinate poate reacționa la o boală virală, gripă sau ARVI, de care viitoarea mamă nu s-a putut proteja în perioada de purtare a bebelușului. Această încălcare este de obicei temporară și nu înseamnă că bebelușul are patologii.
Lipsa cronică de apă este mai periculoasă. De obicei, se dezvoltă din cauza unor probleme care nu pot fi numite rapid eliminate - diabetul mamei, obezitatea, precum și malformațiile copilului și hipoxia prelungită. O astfel de încălcare nu va dispărea de la sine, cu siguranță are nevoie de tratament. De asemenea, încălcarea poate fi precoce dacă a fost detectată între 16 și 20 de săptămâni și mai târziu dacă problema a fost detectată numai după 26 de săptămâni.
În cazul uscăciunii timpurii, previziunile medicilor sunt mai puțin optimiste, deoarece procesul de formare a organelor și sistemelor interne ale bebelușului nu a fost încă finalizat.
Lipsa pronunțată de apă într-un stadiu incipient poate fi un indicator al anomaliilor genetice grave la un copil și, prin urmare, o astfel de „descoperire” la o ecografie necesită un studiu detaliat prin intermediul altor metode de diagnostic. În etapele ulterioare, încălcarea este adesea funcțională, complet naturală, poate fi ușor corectată sau dispare de la sine.
Uneori, dezvoltarea unei astfel de încălcări este influențată de membrane, sau mai bine zis de integritatea lor:
- dacă nu sunt schimbați, nu sunt răniți, atunci medicii vorbesc despre oligohidramnios primar;
- dacă cojile sunt deteriorate și scurgerile de apă, aceasta este o încălcare secundară.
Oligohidramnios primar apare în 80% din cazuri. Conform indicatorului cantitativ al abaterilor de la normele indicate în tabel, se disting apa moderată și severă.
Greșit să număr oligohidramnios (acesta este numele științific pentru uscăciune) o boală independentă. Aceasta este o afecțiune patologică în timpul sarcinii, care este doar un simptom al unei adevărate tulburări.
Cauze
Motivele scăderii lichidului amniotic, care sunt atât de importante pentru bebeluș, sunt diverse. Pot fi malformații ale copilului, bolile acestuia, patologia placentei, precum și boli ale viitoarei mame, atât acute, cât și cronice.
Unele anomalii genetice, inclusiv anomalii cromozomiale care au apărut în timpul concepției, în timpul formării codului genetic, cariotipul fătului, procedează tocmai pe fondul unei scăderi a cantității de lichid amniotic.
În special, dezvoltarea oligohidramniosului este cauzată de astfel de defecte, cum ar fi dezvoltarea necorespunzătoare a uretrei și a valvelor acesteia, precum și îngustarea anormală a uretrei bebelușului sau absența completă a acesteia, îngustarea solidară (pe ambele părți) a îngustării ureterelor sau anomalii în structura lor.
Oligohidramnios pronunțat este observat la femeile însărcinate în cazul în care bebelușului, printr-o „greșeală” a naturii, îi lipsește complet rinichii ca atare.
Boala renală polichistică pentru bebeluși (sindromul Potter) este, de asemenea, o cauză evidentă a sarcinii anormale. Dintre anomaliile cromozomiale, oligohidramniosul este cel mai adesea însoțit de sindromul Down și de boala Turner.
Dacă totul este în regulă cu genetica bebelușului și acest lucru a fost confirmat folosind alte metode de diagnostic, atunci medicii iau în considerare probabilitatea de infecție a fătului. Cele mai periculoase din punct de vedere al riscului de oligohidramnios sunt infecția cu citomegalovirus și chlamydia. Decalajul în cantitatea de apă din norme se întâmplă adesea cu o întârziere a dezvoltării fetale.
Principala afecțiune maternă care poate duce la oligohidramnios este gestoza. În plus, această afecțiune poate provoca insuficiență venoasă, tendința de a forma cheaguri de sânge și boli ale sistemului cardiovascular.
Afectând negativ cantitatea de apă și afecțiuni renale la viitoarea mamă și diabetul zaharat. Deshidratarea poate provoca, de asemenea, o scădere a lichidului amniotic, precum și fumatul, cu care unele dintre viitoarele mame, chiar și aflându-se într-o „poziție interesantă”, nu își pot lua rămas bun.
Patologiile placentei - insuficiență, atacuri de cord ale „locului copilului”, orice anomalii în dezvoltarea sa care au apărut în timpul formării acestui organ temporar chiar în stadiile inițiale duc la lipsa apei.
Printre alte motive care pot duce la o astfel de complicație neplăcută a sarcinii se numără supra-maturitatea, în care apare îmbătrânirea naturală a placentei, traumatismele la nivelul membranei vezicii urinare fetale, mama care ia un număr mare de medicamente pentru o lungă perioadă de timp, precum și moartea fetală și sarcinile multiple.
Simptome și semne
O femeie practic nu își poate determina singura oligohidramniosul, aceasta este o chestiune de specialiști. Doar câteva semne pot indica indirect probabilitatea unei scăderi a cantității de lichid amniotic.
De obicei, la femeile cu oligohidramnios, dimensiunea abdomenului este mai mică decât data scadenței. Devine posibil să se stabilească o încălcare datorită măsurătorilor înălțimii zilei de staționare a uterului, care se efectuează la fiecare examinare de rutină în clinica prenatală.
Când viitoarea mamă începe să simtă mișcările copilului ei, cu oligohidramnios, acestea pot fi destul de dureroase pentru o femeie.
Este imposibil să păstrezi tăcerea cu privire la astfel de senzații, dacă simptomul nu a fost diagnosticat mai devreme, este imperativ să-ți raportezi suspiciunile medicului, care va prescrie toate diagnosticele necesare în acest caz.
Diagnostic
Indicele lichidului amniotic este determinat de medicul cu ultrasunete. Măsoară distanța, liberă de membrele bebelușului și de cordonul ombilical, între bebeluș și peretele abdominal anterior, suprafața sa internă. Această măsurare se numește buzunar vertical.
Dacă rezultatul măsurătorilor după o analiză comparativă cu tabelele arată că cantitatea de apă este redusă, gradul de încălcare este dezvăluit. Cu apă scăzută moderată, indicele este redus cu 10-15% comparativ cu norma de mai sus, iar buzunarul vertical, care cu o cantitate normală de apă este de 5-8 cm, este redus la mai puțin de 5 cm.
O încălcare pronunțată este o astfel de încălcare în care buzunarul vertical nu depășește 2 cm, iar indicele lichidului amniotic se abate de la normă în jos cu 15-20%. Pentru a ne imagina mai detaliat toate cele de mai sus, vă prezentăm un tabel comparativ.
Încălcări ale cantității de lichid amniotic:
Dacă specialistul în ultrasunete indică în concluzia că o femeie prezintă semne de scădere moderată a apei, un obstetrician-ginecolog asigurați-vă că ați trimis-o pentru ultrasunete Doppler și expert, pentru a ști mai exact în ce stare se află copilul, placenta și fluxul sanguin în vasele uterine.
Când protocolul cu ultrasunete indică faptul că femeia însărcinată are oligohidramnios sever, este internată pentru o examinare mai amănunțită.
Dacă motivul constă în anomaliile congenitale ale bebelușului, se recomandă întreruperea sarcinii din motive medicale. Pentru a fi de acord sau nu, este sarcina femeii însărcinate să decidă. Dacă refuză, atunci copilul este ținut până la naștere, îi oferă sprijinul necesar pentru droguri.
Consecințele potențiale pentru mamă
O femeie cu apă scăzută amenință cu întreruperea sarcinii în stadiile târzii, traumatizând atât psihicul, cât și sănătatea fizică a sistemului de reproducere. Dacă copilul moare, nu va exista altă opțiune. După o întrerupere pentru o lungă perioadă de timp, o femeie poate prezenta o criză nervoasă și poate dezvolta infertilitate secundară.
O cantitate mică de lichid amniotic agravează chiar procesul nașterii. Slăbiciunea forțelor de muncă se dezvoltă adesea, femeia este amenințată cu o operație cezariană. Perioada postpartum la astfel de femei este mai dificilă, este posibil să apară complicații.
Sarcina în sine îi poate oferi viitoarei mame o mulțime de senzații neplăcute: cu cât copilul devine mai mare, cu atât o femeie va fi mai dificil să-i reziste mișcărilor.
Probabilitatea avortului spontan în timpul sarcinii cu oligohidramnios este mare, riscul nașterii premature este chiar mai mare - ajunge la 26%.
Consecințe posibile pentru copil
Copiii născuți după sarcină cu oligohidramnios au o greutate redusă, mai slabi decât colegii lor, chiar dacă sarcina este pe termen lung înainte de data preconizată a nașterii.
Cele mai grave consecințe ale polihidramniosului prelungit includ diferite aderențe ale pielii fătului și a membranelor vezicii amniotice. Ca urmare a unor astfel de aderențe, tot spațiul liber al cavității uterine poate fi umplut cu corzi. De asemenea, pot încurca un copil.
Datorită presiunii pe care firele o vor exercita asupra țesuturilor fătului, se formează deformări ireversibile - la bebeluși, membrele sunt auto-amputate sau puternic curbate, există defecte la nivelul feței și pieptului. Aspectul bebelușului este complet desfigurat. Frecvența unor astfel de consecințe este scăzută, dar acest lucru nu poate fi exclus.
Probabilitatea unor astfel de rezultate crește dacă oligohidroamniunea este diagnosticată devreme, la 16-20 săptămâni și persistă pe tot parcursul sarcinii.
La naștere, bebelușul se poate confrunta cu alte probleme asociate cu o cantitate mică de lichid amniotic - prolapsul cordonului ombilical, încălcarea prematură a integrității amnionului și, ca urmare, o perioadă lungă de anhidru, care se poate transforma în hipoxie și infecție.
Multe femei cred din greșeală că lipsa apei este cauza dezvoltării unor boli precum sindromul Down, precum și a altor anomalii cromozomiale. Conexiunea logică aici este opusă - cu sindromul Down, oligohidramnios se dezvoltă adesea și nu invers.
Aproape întotdeauna, un oligohidramnios prelungit determină o întârziere în dezvoltarea intrauterină a copilului. Periculoasă în acest caz este subdezvoltarea plămânilor, cu care mamele nasc astfel de copii.
Cu toate acestea, dacă ajutorul pentru bebeluș a fost oferit corect și în timp util, atunci copilul ajunge suficient de repede, apoi începe să se îngrașe și, în curând, îi prinde din urmă pe colegii săi în dezvoltarea fizică. Cu toate acestea, din punct de vedere intelectual, bebelușul se poate dezvolta târziu pentru o lungă perioadă de timp.
Cazurile de depistare uligohidramnios ulterior sunt, de asemenea, periculoase în ceea ce privește probabilitatea de complicații. la 30 de săptămâni însărcinată, dar numai cu condiția ca starea patologică să persiste timp de 4-6 săptămâni sau mai mult.
Pentru orice consecințe negative ale apei scăzute pentru sănătatea unui copil, un model este inerent - cu cât apare mai devreme această afecțiune, cu atât consecințele pot fi mai grave.
Tratament
Terapia cu apă scăzută este întotdeauna cuprinzătoare. Și începe cu stabilirea cauzei exacte care a cauzat scăderea patologică a cantității de lichid amniotic.
În primul rând se verifică versiunea cu anomalii cromozomiale. Pentru aceasta, o femeie, în funcție de perioadă, este trimisă la una dintre metodele de diagnostic prenatal invaziv.
Dacă oligohidramnios este diagnosticat la 16 săptămâni, se poate efectua o biopsie corionică. Dacă mai târziu s-a cunoscut faptul lipsei de apă, femeia poate fi trimisă pentru cordocenteză, amniocenteză.
Aceste proceduri vor ajuta la obținerea de probe de lichid amniotic cu particule din epiteliul bebelușului, sânge din cordonul ombilical. O analiză va fi efectuată în laboratorul genetic, care permite să vorbească cu un grad ridicat de acuratețe despre prezența sau absența sindromului Down, a sindromului Cornelia de Lange și a altor anomalii asociate cu o încălcare a numărului de cromozomi din cariotip și care provoacă oligohidramnios. Astfel de studii sunt de obicei efectuate este gratuit.
Recent, a devenit posibil să se facă un test ADN prenatal neinvaziv, care este încă scump. Este absolut sigur pentru bebeluș și se bazează pe izolarea ADN-ului bebelușului de sângele venos al gravidei. Acest test detectează anomalii cromozomiale cu o probabilitate de 99,9% și este o alternativă ideală la testele invazive care pot fi periculoase atât pentru femeia gravidă, cât și pentru făt.
La confirmarea cauzei oligohidramniilor datorate anomaliilor cromozomiale, se recomandă întreruperea sarcinii.
Dacă examinarea suplimentară nu arată prezența anomaliilor cromozomiale grave la copil, atunci specialiștii în ultrasunete dintr-o clasă de experți vor căuta defecte fizice. Pentru a face acest lucru, ei vor studia cu atenție sistemul urinar al bebelușului - uretere, uretra, rinichi. O atenție deosebită va fi acordată sănătății placentei. Pentru a evalua fluxul sanguin în vasele uterine, se efectuează ultrasunete.
Medicul curant va îndruma femeia pentru analize de sânge, care pot confirma sau nega prezența infecțiilor, inclusiv a infecțiilor cu transmitere sexuală.
Sângele trebuie donat pentru zahăr și urină pentru conținut de proteine. Medicul monitorizează presiunea arterială a viitoarei mame pentru a exclude gestoza ca cauză a oligohidramniosului.
Dacă se constată cauza, medicii decid cum să trateze boala de bază, aproape toate, cu excepția malformațiilor congenitale ale fătului și a patologiilor cromozomiale, care sunt supuse terapiei. În același timp, controlul asupra stării fătului este îmbunătățit.
Uscăciunea moderată poate fi tratată acasă. în majoritatea cazurilor, spitalizarea nu este necesară, dacă viitoarea mamă respectă toate recomandările medicului.
Oligohidramnios sever, dacă este detectat devreme, este, de asemenea, o indicație pentru întreruperea sarcinii; niciunul dintre medici nu va îndrăzni să facă previziuni cu privire la rezultatul acesteia. Cu o lipsă severă de apă, diagnosticată după 26 de săptămâni, femeia este internată în spital.
Tratament medicamentos
O mamă însărcinată cu lipsă severă de apă este injectată intramuscular cu soluții de vitamine. În plus, i se administrează picături cu medicamente care îmbunătățesc fluxul sanguin uteroplacentar. De obicei folosit pentru aceasta Actovegin. În plus, medicii recomandă administrarea „Courantil”, doza și frecvența administrării acestui medicament sunt determinate de medic.
O femeie însărcinată poate primi antibiotice cu spectru larg pentru a ajuta la controlul infecției, dacă există. În perioada de purtare a unui bebeluș în aceste scopuri, se recomandă adesea „Amoxiclav”. Pentru a îmbunătăți procesele metabolice din corpul unei femei, medicamente precum "Hofitol", precum și complexe multivitaminice concepute și create special pentru femeile însărcinate.
Concomitent cu administrarea de droguri într-un spital, starea bebelușului este verificată zilnic sau la fiecare două zile. O femeie primește CTG, dacă vârsta gestațională este deja peste 28 de săptămâni, funcționalitatea placentei este monitorizată folosind ultrasunete, scanarea cu ultrasunete poate fi efectuată în orice moment pentru a evalua cantitatea de apă în timp.
Orice simptome alarmante care pot indica o disfuncție fetală pot deveni oricând un motiv decisiv pentru ca medicii să efectueze o operație cezariană înainte de termen.
Cu apă scăzută moderată, care, potrivit medicului, are o origine fiziologică, femeia este externată „Courantil”, „Actovegin” în tablete și preparate multivitaminice, va trebui să vină la întâlnirea ei o dată pe săptămână, fiecare întâlnire va fi însoțită de un studiu cardiotocografic (CTG) până când medicul elimină diagnosticul pe baza valorilor normale ale indicelui lichidului amniotic pe baza rezultatelor ecografiei suplimentare.
Recomandări generale
O femeie cu oligohidramnios identificat ar trebui să limiteze activitatea fizică. Această recomandare se aplică atât îngrijirilor ambulatorii, cât și celor internate. Orice încărcătură grea este contraindicată categoric.
Inițial se recomandă revizuirea regimului alimentar și de băut. O creștere a cantității de lichid pe care o bei, conform statisticilor, poate crește cantitatea de lichid amniotic cu 20-25%.
Mersul lung, practicarea sportului cu o sarcină atât de complicată sunt nedorite. În plus, va trebui să limitați sexul. Femeile gravide supraponderale și obeze sunt sfătuiți să meargă la o dietă specială pentru a exclude și mai mult creșterea în greutate.
Nutriția cu oligohidramnios ar trebui să includă o cantitate mare de fructe și legume, proteinele și grăsimile ar trebui să fie echilibrate, iar glucidele rapide (dulciuri și produse de patiserie) ar trebui evitate cu totul.
Dacă există umflături, cu siguranță ar trebui să consultați un medic, pentru a elabora împreună un regim de băut corect și suficient. Cu gestoză și hipertensiune, este important să se măsoare tensiunea arterială de două ori pe zi. Cu o creștere semnificativă a acesteia, o femeie are nevoie de îngrijiri medicale calificate.
Metode tradiționale de tratament
Medicina alternativă este gata să ofere femeilor însărcinate cu un conținut scăzut moderat de apă o mulțime de rețete și produse utile și plăcute care, dacă nu măresc cantitatea de apă, vor fi cu siguranță în măsură să satisfacă nevoile unei viitoare mame cu deficit de lichid amniotic în minerale și vitamine esențiale.
Remediile populare nu ar trebui nici măcar să încerce să trateze lipsa severă de apă. Dar, cu abateri minore de la normă, o femeie poate recurge la sfaturi, dacă medicului ei nu-i pasă.
Necesitatea de minerale în oligohidramnios va ajuta la refacerea smochinelor, pepenilor și strugurilor. De asemenea, bine, conform recenziilor viitoarelor mame, dovleceii și roșiile proaspete ajută.
O adevărată comoară, o „farmacie” naturală pentru o femeie însărcinată cu deficit de lichid amniotic poate deveni chokeberry. O femeie poate lua de la ea 50 de grame de suc sau aproximativ 100 de grame de fructe de padure pe zi.
Un alt remediu preferat pentru oligohidramnios este căpșune. Acestea sunt consumate proaspete sau preparate cu băuturi din fructe de casă pentru a îmbunătăți funcționarea normală a rinichilor. Dacă sarcina a căzut iarna și nu există unde să luați căpșuni, puteți bea ceai slab cu gem de căpșuni. Dacă acest lucru nu este în stoc, îl puteți achiziționa.
Prevenirea
Planificarea corectă și responsabilă a copilului va ajuta la evitarea scăderii apei în timpul sarcinii. O femeie ar trebui examinată în prealabil de către medici de diferite specialități.care va putea răspunde la întrebări despre starea ei de sănătate și despre prezența sau absența bolilor cronice.
Desigur, nu este necesar să se efectueze un examen medical complet, dar o femeie care visează la un copil este pur și simplu obligată să viziteze un cardiolog, terapeut și nefrolog. Vizitele la acești specialiști vor contribui la asigurarea faptului că inima, rinichii și starea generală de sănătate vor ajuta femeia să-și poarte copilul fără complicații.
Dacă vârsta viitoarei mame este peste 35 de ani, merită consultată cu un geneticist, deoarece probabilitatea de a concepe și naște un copil cu sindrom Down sau Patau crește proporțional cu vârsta mamei.
Va fi corect să faci teste pentru infecții genitale și alte infecții chiar înainte de concepție și, dacă se găsește așa ceva, să le tratezi înainte ca copilul să fie conceput.
Ar trebui să renunțați la fumat înainte de concepție, în cazuri extreme, imediat ce se știe despre sarcină. Fumatul și s-a dovedit, acționează foarte des ca un factor provocator al oligohidramniosului.
În timpul sarcinii, o femeie în scop preventiv este important să nu refuzați să faceți teste obligatorii de screening în primul, al doilea și al treilea trimestru, nu renunțați la ultrasunete și la efectuarea anumitor analize recomandate de medic.
Viitoarele mame trebuie să se ferească de infecțiile virale, în special în perioadele de incidență masivă a infecțiilor virale respiratorii acute și a gripei, pentru a evita dezvoltarea oligohidramniosului după o boală. Pentru a face acest lucru, trebuie să vă abțineți de la vizitarea centrelor comerciale și a transportului public în timpul epidemiilor sezoniere, respectați regulile de igienă personală.
Dacă medicul insistă asupra spitalizării, nici tu nu trebuie să refuzi, chiar dacă femeia însăși crede că se simte bine și nu are deloc timp să rămână în spital.
Recenzii
În majoritatea cazurilor, conform recenziilor femeilor însărcinate lăsate pe internet, sarcina cu oligohidramnios s-a încheiat destul de bine, copiii au apărut la timp sau cu câteva zile mai devreme, cântărind de la 3 la 3,5 kilograme.
Uneori există povești despre diagnostice practic inconsistente, atunci când o ecografie oferă unei femei atât oligohidramnios, cât și un făt mare. Aproape toate aceste cazuri au dus la o operație cezariană planificată.
În unele cazuri, medicii au trebuit să recurgă la stimularea travaliului cu medicamente sau să aibă o operație cezariană.
Multe femei însărcinate se plâng de ambiguitatea evaluărilor și a criteriilor pentru încălcare. Într-o consultație, aceștia sunt diagnosticați, iar într-o altă clinică sau într-o clinică plătită cu ultrasunete, spun că cantitatea de apă corespunde limitei inferioare a normei și, prin urmare, nu este necesar niciun tratament.
Într-adevăr, abordările și dispozitivele sunt diferite peste tot, iar o diferență de 2-3 milimetri poate oferi o femeie multe griji chiar și atunci când nu există niciun motiv pentru ele.
Pentru mai multe informații despre cauzele, tratamentul și consecințele apei scăzute, consultați următorul videoclip.
