Chiar și femeile foarte prudente, care sunt obișnuite să planifice evenimente atât de importante precum conceperea unui copil, pot cădea în „capcana” propriului corp și pot rămâne însărcinate în mod neașteptat la ceva timp după naștere. Sarcina repetată nu va fi întotdeauna de dorit și permisă și, prin urmare, soții se pot confrunta cu o alegere morală dificilă. În acest articol, vom analiza cât timp se restabilește sănătatea reproductivă a unei proaspete mame și cum să planificăm o nouă sarcină după naștere.
Este posibil să concepeți imediat după nașterea unui copil?
Este dificil de spus de ce, dar există o credință populară că o femeie după naștere rămâne sterilă o perioadă de timp, adică nu poate rămâne însărcinată. Aceasta este o iluzie periculoasă care a condus mai mult de o sută de tinere mame la cabinetele ginecologului în scurt timp după ce a născut pentru avort. Nu există un răspuns clar la întrebarea dacă este posibil să rămâneți gravidă după naștere. Sarcina în absența măsurilor contraceptive va apărea cu siguranță la o femeie sănătoasă de îndată ce sistemul reproductiv își recapătă funcțiile - ovarele vor începe să funcționeze în deplină forță, ouăle se vor coace, se va produce ovulația.
Momentul este individual. Pentru unele femei, ciclul se restabilește în decurs de o lună, în timp ce pentru altele - după șase luni sau mai mult, există cei care iau mai mult de un an pentru acest proces. Dar este o mare greșeală să încerci să numeri recuperarea din momentul primei menstruații. Menstruația completează ciclul feminin și nu-l începe, endometrul este respins cu secreții de sânge atunci când a avut loc deja maturizarea oului și nu a avut loc fertilizarea. Adică, cu câteva săptămâni înainte de prima menstruație, o femeie este deja fertilă și, conform legilor naturii, poate concepe o viață nouă.
Problema este că nimeni nu știe exact când vor veni primele perioade în acest fel. Procesul de refacere a ciclului menstrual după naștere are loc în momente diferite, este influențat de mulți factori:
- metoda de livrare - cezariană sau naștere naturală;
- caracteristicile perioadei postpartum, prezența sau absența complicațiilor;
- alăptarea sau lipsa acesteia;
- caracteristicile individuale ale corpului unei femei;
- vârsta și starea de sănătate.
După o operație cezariană, recuperarea ciclului poate dura puțin mai mult decât după nașterea fiziologică prin tractul genital vaginal. Dacă perioada postpartum s-a dovedit a fi complicată, atunci restaurarea ciclului feminin poate fi, de asemenea, întârziată. Odată cu alăptarea, cu condiția să nu existe tulburări hormonale, ciclul este restabilit doar la câteva luni după naștere și, la o vârstă fragedă, mamele dobândesc fertilitatea mai repede decât femeile mature „mature”.
Caracteristici ale recuperării ciclului și fertilității
Imediat după naștere, indiferent de modul în care au avut loc, se eliberează descărcare de sânge abundentă cu cheaguri. Acestea nu sunt lunare, iar aceste descărcări nu pot fi luate ca punct de plecare. Descărcarea după naștere se numește lochie. Acesta este procesul de curățare a cavității uterine de sânge, particule ale membranelor și placentă. În timpul nașterii, placenta se naște singură sau este îndepărtată manual. Într-o operație cezariană, „scaunul pentru bebeluși” este îndepărtat de chirurg. În orice caz, este încălcată integritatea vaselor de sânge, care timp de nouă luni lungi au reușit să crească împreună și să se transforme într-un singur sistem circulant - „mamă-placentă-făt”.
Astfel, după naștere, există o plagă placentară destul de extinsă în interiorul uterului. Ea sângerează pe măsură ce uterul se contractă la dimensiunea sa anterioară. Lochia poate dura pe întreaga perioadă de recuperare, adică până la 6-8 săptămâni după naștere. După nașterea fiziologică, acestea se termină de obicei cu câteva săptămâni mai devreme decât după operație.
În perioada de excreție a lochiilor după orice naștere, viața sexuală este contraindicată, deoarece uterul este lipsit de apărare împotriva infecțiilor care pot pătrunde în timpul actului sexual.
Dacă soții sunt persoane sensibile și responsabile, dacă apreciază sănătatea femeilor, nu încalcă această interdicție și nu merită să vorbim despre probabilitatea de a rămâne însărcinată în această perioadă. Cei care încalcă interdicția trebuie să fie vigilenți - sarcina este posibilă.
Când cavitatea uterină este complet curățată, deversarea devine normală. În acest moment, fundalul hormonal este de obicei semnificativ rearanjat. În teorie, din acest moment, organul reproductiv feminin este gata să accepte din nou fătul. Dar acest lucru este doar în teorie. În practică, o femeie are nevoie de mai mult timp pentru ca sistemele nervoase și endocrine să se refacă, astfel încât organele sistemului reproductiv să revină la funcționarea normală obișnuită.
La un moment dat, echilibrul hormonilor ajunge la raportul corect și în ovare, care nu au funcționat conform intenției în timpul sarcinii, începe din nou procesul de maturare a ovocitelor, care este eliberat în ziua ovulației. Dacă nu apare concepția, menstruația începe după două săptămâni.
Prima menstruație după naștere sau cezariană este aproape imposibil de confundat cu orice altceva. Nu este nevoie să ne gândim că menstruația va „reveni” din nou în zilele în care „au venit” înainte de concepția copilului, deoarece acum ciclul se schimbă. Din acest motiv, după sfârșitul lochiei, când o femeie reia activitatea sexuală, chiar înainte de prima menstruație, este important să utilizați contraceptive de barieră (prezervative), deoarece va fi aproape imposibil să determinați ovulația înainte de prima menstruație.
Prima menstruație este un semnal că sistemul reproductiv feminin a revenit la ritmul obișnuit. Prima menstruație poate fi puțin mai scurtă decât înainte și mai slabă, dar după 2-3 luni ciclul revine la normal.
Perioada de recuperare a fertilității după naștere este influențată de starea psihologică a tinerei mame - cu depresie postpartum, recuperarea este încetinită semnificativ. Stilul de viață al unei tinere mame este, de asemenea, considerat un factor important - dacă arată ca un zombie din cauza lipsei constante de somn și hrănirea de noapte, atunci este prematur să vorbim despre restabilirea funcției sexuale. De asemenea, joacă un rol în faptul că alăptează bebelușul sau dacă bebelușul este hrănit artificial.
Cum afectează alăptarea?
O femeie care, dintr-un anumit motiv, nu alăptează poate, teoretic, să-și revină și să recâștige fertilitatea în termen de o lună și jumătate după naștere. Acest factor ar trebui luat în considerare la reluarea relațiilor sexuale cu un partener după nașterea unui copil.
Alăptarea impune propriile ajustări capacității de a concepe din nou. Producția de lapte matern este un proces hormonal complex. Glanda pituitară a unei femei în perioada de hrănire a bebelușului produce o cantitate mare de prolactină. Acest hormon este o componentă a laptelui matern și reglează lactația în general. Și aici nu mai există o mare diferență - femeia a născut singură sau a făcut o cezariană. Alăptarea atât în cele cât și în altele se desfășoară în conformitate cu aceleași legi hormonale.
Prolactina suprimă producția de progesteron și blochează parțial producția de estrogen. Din această cauză, glandele sexuale nu pot funcționa normal, iar maturarea oului nu are loc de obicei. Fără ou - fără ovulație, fără menstruație.
Dar hrănirea cu hrana este diferită. O femeie își hrănește bebelușul la fiecare 2 ore și folosește doar laptele mamei sale, nu hrănește bebelușul cu formule artificiale, cealaltă combină laptele matern cu o formulă adaptată. În prima, menstruația nu va dura mai mult, deoarece se produce mai multă prolactină cu atașare frecventă la sân. Dar a doua mamă poate deveni „victima” unei sarcini bruste și neașteptate, chiar și în perioada de alăptare a bebelușului. Faptul este că producția scăzută de prolactină oferă progesteronului șansa de a se dezvolta, iar procesul de restabilire a funcțiilor ovariene poate începe bine, în timp ce femeia nu va simți nimic neobișnuit.
De obicei, în primele șase luni de viață ale bebelușului, medicii pediatri recomandă doar alăptarea și abia apoi recomandă introducerea treptată a alimentelor complementare. Din acest moment, bebelușul începe să consume puțin mai puțin lapte, ceea ce crește din nou probabilitatea recuperării spontane a ciclului din cauza scăderii nivelului de prolactină și a debutului sarcinii.
Lunar după introducerea alimentelor complementare în dieta unui copil mic apare cel mai adesea după o lună și jumătate până la două luni, dar fertilitatea revine mai devreme cu cel puțin 2-2,5 săptămâni. Și acest lucru trebuie amintit, mai ales dacă o nouă sarcină nu este încă inclusă în planurile familiei.
Riscuri
Corpul feminin are nevoie de timp pentru a-și reveni, deoarece a avea un copil este o treabă serioasă și o sarcină mare. După naștere, mai ales dacă au fost dificile, cu o perioadă lungă de recuperare, complicații, este mai bine să faceți o pauză pentru a permite tuturor organelor și sistemelor să revină la ritmul lor obișnuit de lucru.
dar o sarcină care apare chiar și în decurs de un an de la naștere fiziologică nu este la fel de periculoasă ca o sarcină care apare prea devreme după o cezariană.
După o livrare operativă, este necesar să se ia în considerare faptul că procesul de formare a unei cicatrici interne pe uter necesită un timp separat. În mod normal, durează aproximativ 2 ani. Această perioadă este considerată pauza minimă dintre sarcina anterioară și debutul uneia noi. O cicatrice insolvabilă poate complica foarte mult cursul unei noi gestații - există riscul divergenței sale, ruperii uterului atât în timpul sarcinii, cât și la naștere. Există posibilitatea dezvoltării insuficienței placentare, a anomaliilor în dezvoltarea placentei, a foametei cronice de oxigen a bebelușului și a întârzierii dezvoltării acesteia.
Indiferent de modul în care s-a efectuat nașterea anterioară, o sarcină ulterioară pripită creează un risc crescut de avort spontan într-un stadiu incipient, un strat funcțional intern epuizat, care are nevoie și de timp pentru recuperare, poate afecta negativ formarea placentei, ceea ce poate duce la moartea intrauterină a copilului, la nașterea unui copil mic firimituri.
Probabilitatea nașterii premature crește de peste 2,5 ori, chiar dacă primul trimestru, plin de pericole și temeri, poate fi depășit cu succes.
Aceasta nu înseamnă că o femeie nu va putea să părăsească sarcina și să nască un copil, deoarece nașterea vremii nu este o întâmplare atât de rară, mai ales după prima naștere fiziologică. Doar că riscurile vor fi mai mari și este posibil ca sarcina să nu se desfășoare la fel de ușor pe cât ar dori medicii și viitorii părinți.
Cum să evitați sarcina?
Având în vedere că adevărul este dur și nu asemănător miturilor despre sarcină după naștere, știind că sarcina poate avea loc foarte bine cu relații sexuale neprotejate chiar și în timpul alăptării în câteva luni după nașterea copilului, cuplul ar trebui să discute cu siguranță măsurile contraceptive. Chiar dacă copilul ulterior este dorit și soții vor copii cu vreme, femeia trebuie să aibă grijă de sănătatea ei, deoarece nu este suficient să înduri și să dai naștere - copiii au nevoie de o mamă sănătoasă și plină de forță care să îi poată crește și educa.
În prima lună după naștere, chiar dacă au trecut fără complicații, ar trebui să se abțină de la actul sexual. Când s-a terminat lochia, puteți reveni la sex, dar cu prezervativ. Acest contraceptiv este considerat cel mai bun, în orice caz, până la perioada de revenire a menstruației complete.
După a doua sau a treia menstruație, unei femei i se recomandă să viziteze un ginecolog pentru a exclude complicațiile tardive și pentru a discuta despre măsurile contraceptive care s-ar potrivi ambilor parteneri, deoarece un prezervativ simplu și de încredere nu este întotdeauna binevenit de cuplurile căsătorite.
Cât de mult să protejăm este o întrebare retorică. Doar soții și medicul care monitorizează sănătatea femeii pot răspunde la aceasta. În absența complicațiilor, nu este recomandat să rămâneți gravidă din nou în interesul copilului nenăscut după nașterea fiziologică timp de cel puțin un an - un an și jumătate. După o operație cezariană, perioada este mai lungă - de la 2 ani.
O nouă sarcină prea curând după cea anterioară poate necesita femeia să înțărceze copilul. Atunci când mameloanele glandelor mamare sunt stimulate, se produce o anumită cantitate de oxitocină, ceea ce crește probabilitatea avortului spontan. Unii bebeluși, simțind că gustul familiar și familiar al laptelui matern s-a schimbat (pe fondul hormonal în timpul unei noi sarcini), refuză să se alăpteze singuri.
De asemenea, este important să ne amintim despre epuizarea psihologică și emoțională. Un copil necesită multă forță și atenție, iar o nouă sarcină poate complica semnificativ comunicarea unei mame cu un copil, deoarece spitalizarea poate fi necesară din motive medicale, un copil mic care depinde de mama sa în toate lucrurile va rămâne în grija rudelor, iar acest lucru se întâmplă în timpul primului an al copilului - nu chiar de ce are nevoie.
Alegerea metodelor și modalităților de a evita sarcina nedorită astăzi este mare. Acestea sunt contraceptive orale, un dispozitiv intrauterin și contracepție injectabilă pe termen lung. Ce cale să alegeți, trebuie să vă decideți cu ginecologul. Dacă o femeie intenționează să devină din nou mamă, este important pentru ea să nu „exagereze” cu contraceptivele hormonale și, de asemenea, să excludă orice posibilitate de manipulare intrauterină - chiuretaj, avort. Prin urmare, metoda ar trebui să fie fiabilă, sigură și blândă, o femeie nu ar trebui să aibă contraindicații. Pentru a alege una, luând în considerare toate caracteristicile individuale, numai un medic calificat poate.
Pentru mai multe informații despre câte luni după naștere puteți rămâne din nou însărcinată, consultați următorul videoclip.
