În timpul sarcinii, viitoarele mame fac multe teste de urină. Unul dintre aceste teste de laborator este determinarea corpurilor cetonice. Acest studiu este foarte important și ajută la identificarea patologiilor periculoase în primele etape ale formării lor.
Ce inseamna asta?
În mod normal, acetonă nu trebuie să fie prezentă în urină. O afecțiune patologică în care cetonele din urină sunt crescute se numește cetonurie. Apariția sa la femeile gravide este un simptom destul de nefavorabil. Când apare acest semn clinic, este foarte important să contactați imediat un terapeut. În corpul unei femei sănătoase, corpurile cetonice sunt întotdeauna formate, dar sunt secretate cu transpirație. Apariția urmelor de corpuri cetonice în urină este o manifestare a patologiei. Pentru a corecta aceste tulburări, este necesară o prescripție obligatorie a terapiei.
Apariția cetonuriei în urină în stadiile incipiente ale sarcinii este destul de frecventă cu toxicoza. De asemenea, această afecțiune poate fi o consecință a amenințării cu diabet zaharat gestațional. Această patologie se manifestă la femeile gravide și necesită monitorizarea obligatorie a dezvoltării acesteia.
De obicei, aceste afecțiuni sunt însoțite de o creștere a corpurilor cetonice din sânge până la 3-15 mg / dl. În unele cazuri, cetonele urinare pot fi chiar mai mari. Această situație poate apărea și cu diverse patologii ale vaselor de sânge care hrănesc copilul.
Osteoporoza și lipsa acută de calciu la făt se manifestă și prin dezvoltarea cetonuriei. Această afecțiune patologică se găsește de obicei în prima jumătate a sarcinii. Odată cu normalizarea dietei, această încălcare poate fi corectată. Apariția în urină a unui conținut ridicat de cetone în stadiile incipiente ale sarcinii duce la faptul că viitoarea mamă are o sensibilitate redusă la insulină... Acest lucru duce la faptul că glicemia nu mai este utilizată de celulele organelor interne.
Cetonuria care apare la o femeie însărcinată la sfârșitul sarcinii poate fi rezultatul diferitelor tulburări respiratorii care se formează la făt. Dezvoltarea multor patologii datorate acestei afecțiuni se datorează în mare măsură pH-ului modificat al sângelui și urinei datorită conținutului crescut de corpuri cetonice. Destul de des, la sfârșitul sarcinii, se manifestă cetonuria episodic. În majoritatea cazurilor, această afecțiune este tranzitorie.
Dacă această afecțiune persistă în etapele ulterioare, atunci în acest caz, poate fi necesară chiar spitalizarea viitoarei mame într-un spital. Există o terapie intensivă cu introducerea medicamentelor pentru perfuzie.
Înainte de a prescrie un tratament, este necesar să se efectueze diagnostice complexe... Medicii stabilesc ce motiv a contribuit la dezvoltarea acestei afecțiuni la viitoarea mamă. Dacă cauza patologiei este hiperglicemia și diabetul zaharat gestațional, atunci sunt prescrise medicamente hipoglicemiante pentru corectarea tulburărilor.
Motivele apariției
Metabolizarea carbohidraților din organism este extrem de importantă, deoarece acestea sunt necesare pentru nutriția tuturor organelor interne și a țesutului muscular. Dacă sinteza zahărului din organism este perturbată, atunci acest lucru duce la faptul că echilibrul carbohidraților este perturbat. Dacă nu se restabilește concentrația normală de glucoză, atunci cantitatea de cetone va crește. Următoarele motive pot duce la dezvoltarea unei astfel de situații:
- Mâncare prematură. Saltul frecvent al meselor contribuie la tulburări metabolice, inclusiv o scădere patologică a glicemiei.
- Aport insuficient de carbohidrați din alimente. Orice dietă hipocarbohidrată poate provoca o încălcare a metabolismului glucidic. Este important să rețineți că conținutul de calorii al dietei mamei însărcinate ar trebui să depășească conținutul de calorii al dietei unei femei obișnuite cu 20-25%.
- Activitate fizică excesivă. În timpul sarcinii, activitățile normale ale gospodăriei pot duce și la scăderea glicemiei. După o curățare generală a apartamentului, o femeie însărcinată poate avea urine de cetone în urină.
- Diabetul zaharat cu curs necontrolat. Formele severe ale acestei boli sunt însoțite de o încălcare a proceselor metabolice de carbohidrați. Varianta insulino-dependentă a diabetului zaharat este deosebit de periculoasă. Coma hipoglicemiantă este o afecțiune critică, manifestată prin apariția unui simptom specific - mirosul de acetonă din gură.
- Gestoză severă. Aparițiile frecvente de greață și vărsături provoacă dezvoltarea unei scăderi a glicemiei. Dacă cursul gestozei este prelungit, atunci acest lucru poate duce la cetonurie persistentă.
- Infecții cauzate de bacterii sau viruși. Un curs sever de boli infecțioase însoțite de febră mare poate duce la dezvoltarea unor tulburări ale metabolismului glucidic.
- Stres psihoemocional prelungit. Suspiciunea excesivă sau îngrijorarea pentru fleacuri duce la faptul că corpul viitoarei mame începe să funcționeze defectuos. Depresia permanentă, în care femeia însărcinată rămâne mult timp, duce și la dezvoltarea unor tulburări metabolice.
- Creșterea funcției tiroidiene. Hipertiroidismul este o patologie destul de frecventă care apare în timpul sarcinii. Această afecțiune se caracterizează nu numai printr-o creștere a sângelui hormonilor tiroidieni, ci și printr-o încălcare a proceselor metabolice generale. Destul de des, această situație este tranzitorie și se normalizează după naștere.
- Încălcarea proceselor metabolice. Această situație apare în multe patologii. În acest caz, se formează nu numai tulburări ale metabolismului glucidic, ci și metabolismul grăsimilor.
Și acum vă recomandăm să vizionați un videoclip în care Dr. Komarovsky va vorbi despre de unde provine acetonă în urină.
Simptome
Cursul ușor al cetonuriei, când în urină au apărut doar urme de corpuri cetonice, practic nu apare în niciun fel. Dacă se dezvoltă evoluția patologiei, atunci viitoarea mamă începe să simtă simptome destul de nefavorabile. Gradul de severitate al acestora poate fi diferit. Evaluările mamelor care aveau corpuri cetonice în urină în timpul sarcinii indică acest lucru destul de des se simțeau greață. Acest simptom i-a deranjat câteva luni.
De asemenea, un simptom destul de comun al cetonuriei este transpirație excesivă. Transpirația poate avea un miros acru destul de neplăcut. Transpirația excesivă sau hiperhidroza se manifestă nu numai în timpul efortului fizic, ci și într-o stare de repaus complet. Cu această afecțiune, viitoarele mame obosesc mai repede și pot prezenta atacuri de durere de cap nemotivate. Unele mame se amețesc. Cu cât metabolismul carbohidraților este mai afectat în corpul unei femei gravide, cu atât mai clar apar aceste simptome.
Setea puternică se dezvoltă adesea pe fondul cetonuriei pronunțate. Acest lucru duce la faptul că femeia însărcinată începe să bea mai multă apă. În cele din urmă, acest lucru contribuie la apariția edemului pronunțat la ea.
Diagnostic
Nu va fi posibilă determinarea cetonuriei numai pe baza simptomelor clinice. Diagnosticul necesită teste obligatorii de urină. Screeningul pentru această afecțiune se efectuează folosind benzi de testare speciale care pot fi cumpărate de la orice farmacie. Principiul lor de funcționare este destul de simplu. Banda de hârtie are un strat special de diagnostic care detectează cetone în urină.
Un tabel special este folosit pentru a evalua rezultatul. Pentru ușurință în utilizare, diferite concentrații de corpuri cetonice sunt identificate folosind culori diferite. O viitoare mamă poate face singură un astfel de studiu acasă.
Dacă concentrația de cetone obținută este semnificativ mai mare decât norma, în viitor este necesar să reluați analiza în laborator.
În prezent, există și benzi de testare multifuncționale. Pe lângă cetone, pot detecta principalii indicatori ai urinei - leucocite, proteine, globule roșii, pH și mulți alții. Aceste teste sunt foarte convenabile pentru uz casnic. Permit femeilor însărcinate să economisească semnificativ bugetul familiei și să meargă la laborator pentru analize numai atunci când este necesar. Testul de laborator trebuie făcut dimineața. Cantitatea de cetone din proba de urină de seară poate fi modificată. Unii medici recomandă acoperirea deschiderii vaginului cu un tampon de bumbac înainte de a urina. În acest caz, rezultatele testelor vor fi mai fiabile.
Colectați urina într-un recipient special din plastic. Poate fi achiziționat de la farmacie. De asemenea, astfel de recipiente sunt eliberate înainte de livrarea urinei în orice laborator privat.
Multe mame colectează urina în borcane de sticlă cu piure pentru bebeluși. Trebuie remarcat imediat faptul că destul de des utilizarea unor astfel de containere poate duce la rezultate nesigure. Recipientul care colectează urina trebuie să fie uscat și curat. Borcanele de sticlă pot fi folosite, dar trebuie spălate bine și apoi uscate în mod natural.
In unele cazuri este permisă o mică concentrație de urme de corpuri cetonice în sedimentele urinare. Excesul lor de urină care depășește 15-60 mg / dl este deja considerat o afecțiune patologică și necesită corecție obligatorie. Dacă, pe fondul unui conținut crescut de corpuri cetonice în urină, viitoarea mamă nu simte simptome incomode, atunci în acest caz este necesară o verificare obligatorie a testelor. De obicei, sunt ținute în 7-14 zile. Cetonuria repetată este deja o manifestare a patologiei. În acest caz, este necesară și monitorizarea obligatorie a glicemiei.
Cum să cobori corpurile cetonice?
Puteți scăpa de cantitatea excesivă de corpuri cetonice din urină urmând toate recomandările medicilor. Una importantă este respectarea rutinei zilnice normale. Somnul adecvat timp de cel puțin 8 ore pe zi este o măsură obligatorie a terapiei care ajută la îmbunătățirea semnificativă a bunăstării viitoarei mame. Nutriția unei femei însărcinate este foarte importantă pentru corectarea tulburărilor care au apărut. Pentru prevenirea afecțiunilor hipocarbohidrate, este necesară includerea obligatorie în dieta zilnică suficienți carbohidrați. În același timp, accentul pus pe nutriție este pus pe carbohidrații „încet”: toate cerealele și cerealele aparțin unor astfel de produse.
Pentru o dispoziție excelentă și obținerea de vitamine pentru viitoarele mame cu siguranță ar trebui să mănânci fructe... Acestea sunt principalele surse de glucide rapide. Acestea sunt absorbite rapid în fluxul sanguin, normalizând concentrația de zahăr. În loc de dulciuri, viitoarele mame ar trebui să mănânce fructe uscate și fructe de pădure. Ciocolata și dulciurile preparate industrial ar trebui să fie limitate. Pentru normalizarea proceselor metabolice în corpul viitoarei mame, este foarte important ca ea să mănânce suficiente proteine. Pentru aceasta în dieta zilnică ar trebui incluse orice păsări de curte, pește, carne de vită și curcan. Produsele lactate fermentate sunt, de asemenea, adaosuri excelente la dieta ta zilnică.
Pentru a îmbunătăți metabolismul în corpul unei femei însărcinate, este foarte important să urmați un regim de băut. Pentru a face acest lucru, mama însărcinată ar trebui să bea cel puțin 1,5 litri de apă pe zi. Regimul individual de băut este prescris numai femeilor însărcinate care au tendința de a dezvolta edem. În acest caz, medicii pot limita aportul de apă la un litru.
