Ceftriaxonă pentru copii: instrucțiuni de utilizare

„Ceftriaxona” este unul dintre cele mai populare antibiotice cefalosporine, care aparține celei de-a treia generații de astfel de medicamente. De când intră în tractul digestiv, este distrus rapid, singura formă de dozare a unui astfel de medicament este injectabilă. În sirop, tablete, capsule și alte forme de medicament cu acest nume nu este. Injecțiile cu „Ceftriaxonă” sunt adesea prescrise adulților cu sinuzită, otită medie, peritonită, pneumonie și alte boli infecțioase. Medicamentul este, de asemenea, solicitat în copilărie.

Formular de eliberare

Ceftriaxona este produsă de multe companii farmaceutice rusești (Kraspharma, Biosintez, Deco, Lecco, Sintez etc.) și în străinătate - în India, China, Kazahstan, Belarus și alte țări. Numele medicamentului are uneori un prefix sub forma unui cuvânt suplimentar sau a unei abrevieri. Ea arată către producător, de exemplu, Ceftriaxon Kabi este un produs al companiei germane Fresenius Kabi, Ceftriaxon-LEXVM este produs de producătorul intern Protek-SVM, iar Ceftriaxon-Jodas este fabricat în India de Jodas Expoim. Cu toate acestea, toate aceste medicamente sunt comparabile cu „Ceftriaxona” obișnuită, deoarece au aceeași substanță activă și aceeași formă de eliberare.

Medicamentul este o pulbere cristalină, de obicei de culoare albă, dar poate exista o ușoară galbenitate sau o nuanță de portocaliu slabă. Se vinde în flacoane de sticlă de 10 ml sau 20 ml, sigilate ermetic cu un dop de cauciuc și un capac metalic (uneori și un dop de plastic).

O cutie poate conține o singură sticlă, dar sunt vândute și pachete care conțin 5-10 sau mai multe sticle. Uneori este atașat la ele un solvent, care este fiole cu 5 ml de lichid limpede.

Compoziţie

Principala și singura componentă a pulberii este substanța cu același nume, care este conținută în medicament sub formă de sare de sodiu. Dozajul său într-o sticlă poate fi:

250 mg;
500 mg;
1000 mg (1 g);
2000 mg (2 g).

Pe lângă acest compus, nu există alte substanțe în sticlă. Dacă ambalajul conține un solvent, atunci este reprezentat de apă sterilă.

Principiul de funcționare

Medicamentul are un efect bactericid cu spectru larg. Afectează microorganismele dăunătoare, perturbând sinteza pereților lor celulari. Acest efect duce la moartea agentului patogen și la scăderea răspunsului inflamator. Medicamentul este capabil să distrugă:

Staphylococcus aureus;
streptococi piogeni;
alte tipuri de streptococi;
citrobacter;
enterobacterii;
Klebsiella (inclusiv agentul cauzal al pneumoniei);
colibacili;
morganella;
pseudomonas;
meningococi;
protea;
salmonella;
gonococi;
providență;
shigella;
Vibriile holerei;
clostridia;
fuzobacterii;
peptococi;
Yersinia și alți alți agenți patogeni.

Cu toate acestea, multe tulpini de enterococi, unele stafilococi, enterobacterii, pseudomonade, bacteroizi sunt rezistente la medicament. De asemenea, injecțiile nu funcționează pe viruși, ciuperci patogene și protozoare, prin urmare nu sunt prescrise pentru mononucleoză, ARVI, infecție fungică etc.

Indicații

Motivul prescrierii Ceftriaxonei unui copil este:

otita medie cauzată de bacterii patogene;
angină;
Meningită bacteriană;
sinuzită;
bronşită;
pneumonie;
colangită;
peritonită;
o infecție a țesutului subcutanat sau a pielii;
infecție osoasă;
pielonefrita;
infecția organelor genito-urinare;
supurația rănilor sau arsurilor pielii;
abces pulmonar;
endocardită;
Boala Lyme;
alte infecții cauzate de bacterii care sunt sensibile la medicamente.

Injecțiile pot fi, de asemenea, utilizate pentru a preveni infecția postoperatorie, de exemplu, dacă un copil urmează să fie supus unei intervenții chirurgicale la inimă sau rinichi. Uneori medicii ORL prescriu inhalări într-un nebulizator, precum și picături complexe, care includ Ceftriaxonă.

Un astfel de tratament este utilizat pentru rinita purulentă, adenoidita sau sinuzita, cu toate acestea, majoritatea experților nu recomandă să picurați un astfel de antibiotic în nas, deoarece există mijloace speciale în acest scop.

La ce vârstă este permisă?

Tratamentul cu „Ceftriaxonă” este posibil la orice vârstă, prin urmare, un astfel de antibiotic este prescris de la naștere, inclusiv sugarii care s-au născut prematur.

Contraindicații

Se interzice utilizarea ceftriaxonei numai la pacienții cu hipersensibilitate la compusul său activ, precum și în caz de alergie la alte cefalosporine. Cu toate acestea, există destul de multe condiții care necesită prudență atunci când se prescriu astfel de injecții:

dacă bebelușul s-a născut prematur;
dacă pacientul are hipersensibilitate la medicamentele din grupul carbapenem sau penicilină;
dacă copilul are insuficiență hepatică;
dacă medicamentul este prescris unui nou-născut cu hiperbilirubinemie;
dacă rinichii unui pacient mic sunt afectați;
dacă, după tratamentul cu antibiotice, copilul a dezvoltat enterită sau colită (inclusiv în trecut).

Efecte secundare

Ceftriaxona poate provoca o reacție alergică, cum ar fi erupții cutanate, eritem, umflături, frisoane, mâncărime, febră sau alt simptom de alergie. Într-o astfel de situație, medicamentul este imediat anulat și un medic este consultat.

Medicamentul provoacă adesea o reacție locală. Cu injecții intramusculare, este adesea durere și sigilii, atunci când este injectat într-o venă - senzații dureroase sau flebită. În plus, copiii se pot plânge de amețeli sau dureri de cap în timpul tratamentului cu Ceftriaxone.

Tractul digestiv al copiilor cărora li se administrează Ceftriaxonă poate reacționa la medicament cu greață, dureri abdominale, inflamații ale limbii, flatulență, modificări ale gustului și alte tulburări. Uneori, ca urmare a tratamentului cu un astfel de remediu, se dezvoltă enterocolita (se numește pseudomembranoasă), pancreatita sau stagnarea bilei. Cu astfel de simptome, utilizarea medicamentului este întreruptă.

Un medicament poate provoca candidoză sau suprainfecție, atunci când rezistența organismului sub influența injecțiilor scade și devine mai susceptibilă la diferiți agenți patogeni. Din această cauză, aftoasa sau alte infecții pot apărea după ingestie.

Ocazional utilizarea „Ceftriaxonei” afectează tabloul sanguin, provocând leucopenie (datorată neutropeniei și limfopeniei), trombocitopenie și o scădere a numărului de globule roșii. La unii copii, dimpotrivă, un test de sânge arată trombocitoză și leucocitoză. Consecința unui astfel de efect negativ asupra organelor hematopoiezei este sângerarea și anemia. Pentru a preveni apariția acestora, atunci când se prescrie un medicament pentru un curs mai lung de 10 zile, sunt necesare teste de sânge de control.

Cu terapia prelungită, antibioticul poate schimba alți indicatori, de exemplu, timpul de protrombină (poate crește și se poate scurta), nivelul de bilirubină (crește), activitatea enzimelor hepatice (crește), concentrația de uree (crește). Eritrocitele și glucoza pot fi detectate în urina pacientului.

Instructiuni de folosire

Ceftriaxona poate fi administrată în trei moduri:

Jet într-o venă. Pentru astfel de injecții, apa pentru injecție este adăugată la pulbere într-un volum de 5 ml (dacă flaconul conține 250-500 mg) sau 10 ml (dacă flaconul conține 1 g). Introducerea trebuie făcută încet - peste două-patru minute.
Picură într-o venă. Astfel de injecții sunt de obicei prescrise, dacă este necesar, pentru administrarea unei doze mari de Ceftriaxonă (mai mult de 50 mg / kg). Conținutul flaconului este diluat cu 40 ml dintr-o soluție de glucoză, clorură de sodiu sau un alt preparat pentru perfuzie intravenoasă care nu conține calciu. Picuratorul se pune timp de cel puțin 30 de minute.
Intramuscular. Deoarece astfel de injecții sunt foarte dureroase, „Lidocaina” sau „Novocaina” se utilizează ca solvent, după ce v-ați asigurat că nu există alergie la un astfel de anestezic. Pentru a dilua 0,25-0,5 g de pulbere, se utilizează 2 ml de lichid, pentru 1 g - 3,5 ml de soluție anestezică. Nu injectați mai mult de 1 g de antibiotic la un moment dat în țesutul muscular. Se recomandă injectarea medicamentului într-un loc în care mușchii sunt mai pronunțați (umăr, fese, coapsă) și schimbarea acestuia pentru următoarea injecție.

Pentru injecții, se recomandă utilizarea soluțiilor proaspăt preparate, dar, dacă este necesar, un antibiotic diluat (dacă dopul nu a fost deschis, ci doar străpuns cu un ac) poate fi refrigerat, dar nu mai mult de 12 ore, adică până la următoarea injecție. În acest caz, trebuie să scoateți medicamentul din frigider în avans, astfel încât să se încălzească puțin înainte de injecție.

Doza de "Ceftriaxonă" trebuie calculată separat pentru fiecare copil, deoarece depinde de vârsta și severitatea infecției. Dacă injecțiile sunt prescrise unui nou-născut în primele 14 zile de viață, atunci 1 kg din greutatea sa corporală pe zi necesită între 20 și 50 mg de medicament. Pentru copiii cu vârsta peste două săptămâni și copii mai mari (până la vârsta de 12 ani sau cu o greutate mai mică de 50 kg), doza zilnică a medicamentului va fi de 20-80 mg pe kilogram. În cazul bolilor severe (de exemplu, în cazul meningitei bacteriene), doza este crescută la 100 mg / kg pe zi.

Dacă medicamentul este prescris unui copil care cântărește mai mult de 50 kg, utilizați doze pentru adulți. Pentru astfel de pacienți, Ceftriaxona se administrează de două ori pe zi cu un interval de 12 ore, 500-1000 mg sau o dată pe zi, în doză de 1-2 grame. Doza zilnică maximă pentru infecții severe la adolescenți este considerată de 4 grame de antibiotic.

Durata cursului diferă la diferiți pacienți, deoarece este influențată de severitatea și natura bolii. De exemplu, dacă un copil are meningită declanșată de meningococ, Ceftriaxona este prescrisă timp de 4 zile. Pentru bolile provocate de streptococi, injecțiile sunt utilizate timp de cel puțin 10 zile. În boala Lyme, tratamentul continuă timp de 14 zile.

Dacă Ceftriaxona este aleasă ca medicament profilactic pentru un copil care urmează să fie supus unei intervenții chirurgicale, atunci injecția se administrează o dată cu 0,5-1,5 ore înainte de operație.

Supradozaj

Dacă doza de Ceftriaxonă este prea mare, vor apărea sau se vor agrava simptome secundare negative, cum ar fi cefaleea sau vărsăturile.

Retragerea medicamentului cu concentrația excesivă în sânge prin hemodializă nu va funcționa, prin urmare, în caz de supradozaj, se utilizează numai măsuri simptomatice.

Interacțiunea cu alte medicamente

Este inacceptabil să amestecați soluția de Ceftriaxonă și orice alte antibiotice într-o singură seringă. Dacă agentul cauzal al infecției este o bacterie gram-negativă, „Ceftriaxona” poate fi prescrisă împreună cu aminoglicozide (acestea își vor spori acțiunea reciproc), dar ar trebui utilizate separat.

Condiții de vânzare

Unul sau mai multe flacoane de Ceftriaxonă pot fi achiziționate numai pe bază de rețetă, deci mai întâi trebuie să consultați un medic care va evalua necesitatea tratamentului cu antibiotice și va determina doza corectă. Prețul medicamentului este influențat de dozajul pulberii, de numărul de sticle dintr-un pachet și de producător. În medie, pentru o sticlă de producție internă, în funcție de doză, trebuie să plătiți 20-50 de ruble.

Caracteristici de stocare

Perioada de valabilitate a pulberii în sticle sigilate este de 2 ani (uneori 3 ani) de la data fabricației, care trebuie specificată pe ambalaj. Până la expirarea acestei perioade, medicamentul trebuie să se afle într-un loc inaccesibil bebelușilor, unde nu există raze directe ale soarelui, iar temperatura să nu depășească +25 grade.

Recenzii

Există o mulțime de recenzii pozitive despre tratamentul copiilor cu Ceftriaxone. La ei, părinții confirmă că un astfel de antibiotic a funcționat bine și a ajutat la vindecarea rapidă a otitei medii, bronșitei, pielonefritei sau a altor boli cauzate de bacterii dăunătoare. Avantajele medicamentului includ gama sa largă de efecte antimicrobiene, capacitatea de utilizare la orice vârstă și o listă scurtă de contraindicații, precum și costul său accesibil.

Există puține recenzii negative cu privire la utilizarea Ceftriaxonei, iar cele mai multe dintre ele includ plângeri privind efectele secundare, de exemplu, o erupție alergică sau diaree. Dezavantajul medicamentului este că este produs numai în injecții - astfel încât medicamentul să nu dăuneze, ar trebui să fie diluat și injectat în mod corespunzător, lucru la care mamele nu pot face față, de aceea trebuie să recurgeți la ajutorul lucrătorilor din sănătate.

În plus, injecțiile sunt foarte dureroase, deci sunt diluate cu anestezic, ceea ce crește riscul unei reacții alergice.

Există, de asemenea, recenzii în care medicamentul este numit ineficient, datorită rezistenței bacteriilor la substanța sa activă. În astfel de situații, a fost necesar să se anuleze Ceftriaxona și să se selecteze un alt tratament pentru copil.

Analogi

Dacă este necesar, înlocuiți „Ceftriaxona” cu un alt antibiotic cefalosporinic medicul va recomanda un medicament care este, de asemenea, a treia generație, de exemplu:

Rocefin. Acest produs elvețian conține, de asemenea, ceftriaxonă ca sare disodică. Se prezintă în sticle de 250, 500 și 1000 mg. Aceasta, ca și Ceftriaxona, este prescrisă de la naștere cu aceleași indicații și în aceleași doze.
„Cefotaxime”. Acest antibiotic este disponibil și sub formă injectabilă și poate fi utilizat de la naștere, cu excepția injecțiilor intramusculare, care sunt prescrise de la 2,5 ani.

„Suprax”. Acest medicament conține cefiximă și se prezintă sub mai multe forme. Granulele pentru prepararea suspensiei dulci cu aromă de căpșuni sunt cele mai convenabile pentru copii. Această versiune a antibioticului poate fi utilizată de la vârsta de 6 luni.
Lendatsin. Acesta este un alt analog care conține ceftriaxonă, care este produs de compania Lek din Slovenia. O sticlă poate conține 250 mg de substanță activă, 1 g sau 2 g.
„Claforan”. Acțiunea unui astfel de medicament este asigurată de cefotaximă. Este disponibil sub formă injectabilă și poate fi utilizat pentru injecții intravenoase la orice vârstă și intramuscular - de la 2,5 ani.

„Pancef”. Acest medicament funcționează datorită cefiximei și este cel mai solicitat în copilărie sub formă de granule. Atunci când sunt combinate cu apă, produc o suspensie cu aromă de portocală care este aprobată pentru pacienții cu vârsta peste șase luni.
„Zedex”. Acest medicament pe bază de ceftibutenă este disponibil sub formă de pulbere, din care se face o suspensie cu aromă de cireșe. Este permisă administrarea copiilor cu vârsta peste șase luni. În plus, există „Cedex” în capsule. În această formă, medicamentul este utilizat de la vârsta de 10 ani cu o greutate corporală mai mare de 45 kg.

Dacă sunteți alergic la Ceftriaxonă, copilul dumneavoastră va trebui să ia un alt grup de antibiotice. Într-o astfel de situație, medicul poate prescrie „Sumamed”, „Azitromicină”, „Vilprafen Solutab”, „Macropen” și alte medicamente. Toate conțin ingrediente active diferite și diferă în contraindicații, restricții de vârstă și alte caracteristici.