Toate femeile însărcinate au auzit cel puțin o dată despre importanța unei respirații adecvate în timpul travaliului și al nașterii. Există reguli recomandate de obstetricieni din întreaga lume și se bazează pe mulți ani de experiență medicală și pe tehnici cheie pentru a facilita travaliul. Dacă o femeie respectă aceste reguli, nașterea va continua mult mai ușor, starea bebelușului pe tot parcursul procesului de naștere va fi mai stabilă, riscul de complicații pentru femeia aflată în travaliu și pentru copil va fi mult mai mic. În acest articol, vom vorbi despre cum să respirați corect în timpul contracțiilor și al împingerii.
Pentru ce este?
Intensitatea respirației unei persoane, tipul de inhalare și expirație se reflectă imediat în starea de sănătate și procesele interne din corpul său. Dacă nu credeți, puteți încerca chiar acum să faceți o serie de respirații scurte și superficiale cu gura (așa cum respiră un câine) și, într-un minut, veți observa că există o ușoară amețeală.
Respirația poate activa sau încetini schimbul de gaze din corp, îl poate satura cu oxigen și poate activa circulația sângelui. Respirația calmă și uniformă este o calmare excelentă chiar și într-o situație stresantă.
În prima etapă a travaliului, în timpul contracțiilor, respirația uniformă și calmă oferă o oportunitate de relaxare deplină în intervalele dintre ele. Această relaxare poate înlocui medicamentele pentru durere. Femeile au de obicei cele mai mari probleme cu relaxarea. Cel mai adesea, frica de naștere, de durere, despre care o femeie a auzit și a citit atât de multe, nu dă relaxare.
Dacă repetați în prealabil respirația corectă, de exemplu, în timpul contracțiilor de antrenament (deși ele însele nu au nevoie de respirație adecvată sau de ameliorarea durerii de droguri), atunci când apar contracții reale, va fi mai ușor pentru o femeie să se adapteze ritmului corect de respirație.
Cu cât se poate relaxa mai mult în stadiul inițial latent, cu atât mai puțin experimentează durerea fizică în timpul contracțiilor. Acest lucru a fost dovedit de medici, testat de multe femei în travaliu și este fără îndoială.
În timpul expulzării fătului din uter, respectarea regulilor de respirație face ca fiecare încercare să fie mai eficientă, ceea ce înseamnă că bebelușul se va putea naște cu cel puțin câteva încercări mai devreme. Respectarea regulilor de respirație reduce probabilitatea de rănire maternă în timpul împingerii, nu degeaba obstetricienii cu experiență îndeamnă femeile să respire la întâmplare, să nu țipe, astfel încât să nu existe rupturi ale colului uterin, vaginului.
Copilul beneficiază și de inhalarea și expirația corectă în stadiul activ al travaliului. Odată cu schimbul intensiv de gaze, sângele unei femei este mai ușor saturat cu oxigen, bebelușul îl primește chiar și după ce a trecut apa, chiar și atunci când trece tractul genital al mamei, dacă nu există abruptie placentară prematură. „Locul copiilor” până la ultima își îndeplinește funcțiile de a asigura bebelușului tot ce este necesar.
Tehnica de respirație ritmică la naștere permite unei femei să se controleze mai bine, să asculte și să audă toate comenzile echipei medicale și să le îndeplinească în timp util. Acest lucru vă permite să reduceți probabilitatea de complicații, traume la naștere la copil. S-a dovedit că nașterea pe fundalul respirației corecte se desfășoară mai repede, femeia și copilul după ele se simt mult mai bine, capul bebelușului se naște încet și netraumatic.
Regulile de respirație în perioada contracțiilor și în timpul încercărilor femeilor sunt predate complet gratuit la cursurile viitoarelor mame din orice clinică prenatală. Dar în Rusia, din anumite motive, aceste cursuri sunt neglijate, doar 15% dintre femeile primipare participă la astfel de cursuri. Dintre multipari, acest procent este chiar mai mic - nu mai mult de 2%. Cursurile la școală pentru femeile însărcinate nu sunt considerate obligatorii, femeile din Rusia pot participa la ele sau nu le pot urma la discreția lor. În unele țări europene, o astfel de alegere nu este dată femeilor însărcinate - pentru a ajunge la maternitate la medicul ales, viitoarea mamă este pur și simplu obligată să ia cursuri și să ofere un document adecvat despre aceasta.
Refuzul de a participa la cursuri de către rusoaice nu pare prea corect. Multe întrebări și dificultăți ar putea fi evitate dacă o femeie până în ultimul trimestru de sarcină ar ști bine cel puțin cum ar trebui să acționeze ea însăși în cazul apariției nașterii, descărcării de apă, apariției durerilor de travaliu.
Motivele refuzului pot fi diferite - să fii ocupat la locul de muncă, acasă, să studiezi, să te simți rău etc. Dar atunci trebuie să nu-ți pierzi timp personal și să te familiarizezi cu tehnicile cheie de respirație în timpul travaliului. Începând cu a doua jumătate a sarcinii, experții o sfătuiesc pe viitoarea mamă să se antreneze în tehnici de respirație timp de aproximativ 10 minute pe zi.
Tehnici de bază
Există mai multe tehnici, dar toate se bazează pe tipuri specifice de respirație. În viața de zi cu zi, respirăm mai întâi cu pieptul nostru, apoi cu stomacul (observați-vă chiar acum și veți înțelege că sunteți destul de confortabil în ambele sensuri, în plus, din când în când respirăm amestecați - atât călare, cât și peritoneu în același timp). Va trebui să uitați de o astfel de respirație haotică în momentul crucial al nașterii unei noi vieți. Pentru a învăța cum să respiri așa cum trebuie, ar trebui să începi prin a stăpâni modelele cheie de respirație care îți vor fi utile. Stăpânește-i în ordinea în care sunt indicați, nu te depăși.
Abdominală, inferioară (respirație abdominală) - pieptul rămâne imobil, când respirați înăuntru și în afară, numai stomacul se ridică și cade. Așezați o palmă pe piept și cealaltă pe stomac. În timpul antrenamentului, mâna care este pe piept nu trebuie să se ridice, iar a doua, care este situată pe stomac, trebuie să se ridice cât mai sus posibil. Inhalările trebuie făcute suficient de adânc, expiră - netede.
- Complet combinat - în timpul inhalării și expirației, atât pieptul, cât și peretele abdominal se ridică și cad. Dificultatea (cel puțin la începutul orelor) apare pentru a face toate acestea într-un mod asemănător valurilor - de jos în sus. Imaginați-vă că respirați în abdomenul inferior. În primul rând, abdomenul (un element de respirație abdominală) este umplut cu aer, apoi aerul curge lin din abdomen în piept și apoi se întoarce.
De asemenea, va fi mai ușor de învățat prin plasarea palmelor pe piept și peritoneu. La inhalare, palma de pe abdomen se ridică lin, pe expirație cade, palma de pe piept se ridică.
- Respirație economică - după respirație se obține tipul combinat, trebuie să învățați cum să conservați oxigenul. Continuați să respirați în combinație, dar acum inhalarea rămâne aceeași ca durată, iar expirația devine de două ori mai lungă. Expirarea îndelungată va ajuta la împingere.
- Respirație rapidă - o serie de inhalări și expirații scurte. Acest tip de respirație va fi util în special în timpul contracțiilor. Oamenii numesc tehnica principală „lumânare” - după o scurtă respirație, o femeie face o expirație ascuțită și scurtă, așa cum ar fi făcut pentru a stinge flacăra lumânării dacă ar fi în fața feței. Recepția „Lumânare mare” implică expirații repetate mai puternice, ca și cum o femeie ar trebui să sufle mai multe lumânări în același timp. Respirația ca un câine, cu gura deschisă, poate fi utilă.
- Tehnica de împingere - aceasta este o respirație specială care trebuie antrenată cu precauție extremă în timpul sarcinii. Va fi la îndemână tocmai în procesul de expulzare a fătului. De îndată ce obstetricianul poruncește să împingă, femeia atrage cât mai mult aer în piept cu gura. Imaginând cum „perna” de aer începe să apese pe uter de sus, ajutând copilul să se nască, trebuie să-ți ții respirația. Respirați scurt după ce țineți respirația devine imposibil. Imediat trebuie să extrageți din nou aerul cu gura și să împingeți din nou. De îndată ce obstetricianului i se cere să se relaxeze, trebuie să respirați tipul complet (combinat) care a fost stăpânit anterior.
Gimnastica respiratorie ar trebui să devină cel mai bun „prieten” al viitoarei mame în timpul trimestrului II și III. Puteți exersa în orice poziție, dar cel mai bine este să faceți exerciții cu diferite poziții ale corpului în spațiu - în picioare, culcat, așezat și chiar în timp ce mergeți. Acest lucru va contribui la aducerea abilității de a respira corect aproape automat, la naștere, chiar dacă începe brusc, nu vor exista probleme speciale în amintirea tehnicilor necesare și în reproducerea lor.
În diferite etape ale travaliului, tehnicile de bază vor fi combinate în moduri diferite. Prin urmare, să luăm în considerare procesul de a da naștere unui copil din punctul de vedere al regulilor de respirație de la început până la sfârșit.
Contracții
În timpul durerilor de travaliu, fibrele musculare ale colului uterin sunt scurtate, acesta devine mai scurt, se deschide și eliberează ieșirea pentru bebeluș. Această etapă poate dura câteva ore, în medie - de la șase la zece ore. Dezvăluirea completă a colului uterin va însemna automat începutul celei de-a doua etape a travaliului - expulzarea bebelușului din pântecele mamei, care a devenit prea mic pentru el.
Respirația corectă în acest stadiu poate ajuta la ameliorarea durerii în timpul contracțiilor. Dar totul începe cu o perioadă preliminară, care se transformă ușor în dezvoltarea contracțiilor. Contracțiile se intensifică treptat și, prin urmare, chiar la început, când sunt încă rare și slabe, o femeie ar trebui să respire într-un tip combinat, suficient de calm și profund. Acest lucru îi va oferi ocazia să se relaxeze, să ușureze frica, tensiunea, să satureze corpul cu oxigen. Dacă există mult oxigen în organism, acesta funcționează ca un anestezic natural, durerea scade. Cu un exces de oxigen în organism, încep să se producă endorfine, acestea ajută la anestezierea procesului de contracții.
În acest stadiu, nu este nevoie să utilizați doar respirație abdominală sau respirație rapidă, va fi suficient să respirați lent și să expirați la fel și cu o expirație lentă și lungă.
Pe măsură ce contracțiile cresc, respirația combinată nu va mai aduce ușurare și va trebui să adăugați elemente de respirație rapidă. Aici vă va fi de folos capacitatea de a „sufla lumânarea”, de a stinge „lumânarea mare” și, de asemenea, de a respira ca un câine.
Respirația frecventă mărește concentrația de oxigen din corp, endorfinele încep să fie produse cu o vigoare reînnoită, femeia simte contracții mai puțin dureroase. În această etapă, puteți alege în mod independent oricare dintre tehnicile lor („Lumânare” sau „Lumânare mare”), concentrându-vă în întregime asupra propriilor sentimente. Principalul lucru este să setați ritmul respirației, astfel încât reținerea respirației să nu coincidă cu vârful contracției.
Când contracțiile devin puternice, în jurul sfârșitului primei faze, femeia trebuie să construiască un ritm în așa fel încât să inspire prin nas și să expire prin gură. La începutul contracției, trebuie să respirați mai calm, la vârf - mai des și de îndată ce contracția dispare, din nou pentru a uniformiza respirația până la calm.
Dacă este planificată o naștere parteneră, femeia poate stăpâni tactica de respirație în prima parte a procesului de muncă cu soțul ei. Pe durata contracțiilor, el va deveni asistentul ei, va regla respirația, tranzițiile de la lent la rapid, de la adânc la frecvent și superficial.
Încercări
Când încerci, multe depind de cât de atentă este femeia la comenzile obstetricianului. Nu este necesar să împingeți fără o comandă, acest lucru poate determina copilul să primească o leziune la naștere, precum și cauza leziunii uterului și a tractului genital al femeii aflate în travaliu. Încercările încep după ce colul uterin este complet dilatat.
La începutul acestei perioade de naștere, nu puteți utiliza așa-numita respirație forțată, care a fost descrisă mai sus. Respirația ca un câine va ajuta la ameliorarea stării. Apoi, când aveți timp să împingeți în mod organizat, trebuie să începeți să respirați cu o respirație profundă și să vă țineți respirația pe durata apăsării. Amintiți-vă, dacă în timpul încercării de a expira brusc întregul volum de aer, atunci efortul va fi în zadar - bebelușul va avansa puțin sau deloc. Expirația trebuie să fie netedă, altfel presiunea diafragmei asupra uterului va fi insuficientă.
Indiferent cât de puternică este dorința de a împinge fără o comandă, de a țipa în loc de a inspira corect, ținându-ți respirația, trebuie să urmați în mod clar ritmul dat și să îndepliniți cerințele obstetricianului.
După nașterea bebelușului, vă puteți relaxa și respira după cum doriți. Acest lucru nu va afecta procesul nașterii placentei (placentă). În acest proces, puțin depinde de femeia aflată în travaliu.
Pericolul țipătului
Dacă o femeie țipă, face acest lucru la expirație, forțându-l astfel. Partea inferioară a uterului se tulpină atunci când plânge, iar fundul uterului continuă să se contracte. Aceasta este plină de rupturi ale colului uterin, leziuni ale capului bebelușului. Dacă o femeie aflată în travaliu țipă constant, riscul de hipoxie fetală crește de zece ori.
Nimeni nu pretinde că toate nașterile unei femei ar trebui să fie tăcute, ca un spartan. O pronunție extrasă a sunetului „și-și-și” cu gura închisă este permisă în încercări. A striga cu voce tare înseamnă a irosi energie prețioasă, a interfera cu cursul normal al încercărilor și cu munca obstetricienilor interesați ca bebelușul să se nască cât mai curând posibil și, cu siguranță, să se nască sănătos.
„Respirația Kobas”
Cursul de formare a respirației în diferite etape ale travaliului a fost compilat de obstetricianul-ginecolog Alexander Kobas. În cinstea lui, metoda a fost denumită „respirația Kobas”. Medicul a recomandat următoarea schemă.
- Etapa inițială a contracțiilor - chiar și respirația calmă, prin gură sau nas - nu contează cu adevărat, principalul lucru este că inhalarea este lungă și expirația este netedă. Medicul nu impune restricții speciale asupra activității fizice. O femeie poate merge simultan cu o respirație combinată completă relaxantă, verifică dacă toate lucrurile sunt colectate în spital, poți face o clismă, amintindu-ți să inspiri și să expiri corect. Nu poți să plângi, să țipi, să stai sau să stai nemișcat în această perioadă, să bei mult lichid și să mănânci.
- Contracții active - la începutul contracției, trebuie să respirați încet și adânc, numărând mental de la 1 la 4. Apoi expiră și mai lent de la 1 la 6. În stadiul de vârf al contracției, se folosește respirația scurtă și rapidă (unul dintre tipurile descrise mai sus). În această etapă, medicul nu mai recomandă să beți lichid, ci doar să vă clătiți gura. Poți să mergi, să cânți melodii, nu poți țipa și să plângi, să mănânci, să te strângi, încercând să „reții” durerea, să te strângi - acest lucru împiedică deschiderea gâtului mai repede.
- Etapa tranziției de la contracții la încercări - respirația este uniformă, profundă cu „rotunjirea” pieptului și a diafragmei. Nu poți împinge.
- Încercări - respirație profundă, ținându-ți respirația și împingând în jos - în perineu. Apoi o expirație lină. Trei încercări se repetă într-o singură luptă. Când capul se naște, o astfel de respirație trebuie abandonată și, la comanda obstetricianului, respirați superficial și superficial „ca un câine”. În această perioadă, Dr. Kobas nu recomandă tensionarea părții superioare a corpului pentru a evita hemoragiile și, de asemenea, nu este recomandat să vă apropiați picioarele și să țipați.
- Nașterea unui loc „copilăresc” poate fi însoțit de orice tip de respirație, spune Kobas și, prin urmare, permite totul. O femeie poate împinge dacă vrea, poate tuși.
Femeile care au aderat la "respirația Kobas" în timpul nașterii susțin că nașterea a fost suficient de ușoară, durerile fiind tolerabile. Unii chiar au reușit să facă fără să țipe deloc.
Părerea doctorului Komarovsky
Cunoscutul pediatru și prezentator TV Yevgeny Komarovsky a subliniat în repetate rânduri că sănătatea unui copil depinde în mare măsură de comportamentul mamei sale în timpul nașterii.Cea mai bună tactică este să asculți medicul și obstetricianul și să respecți cu strictețe toate recomandările.
Respirația corectă în acest caz va fi un ajutor excelent, datorită căruia o femeie va putea să se controleze, situația și sentimentele ei. Prin urmare, merită să începeți să învățați tehnicile de respirație cât mai devreme posibil.
Este important să ne amintim că toate exercițiile care sunt prescrise ca parte a învățării noțiunilor de bază ale respirației recomandate la travaliu ar trebui să fie făcute cu jumătate de inimă în timp ce poartă un copil.
Tehnicile de respirație în timpul nașterii, exercițiile fizice cu un antrenor și pregătirea pentru naștere sunt prezentate în următorul videoclip.
