Metode de corectare a malocluziei la un copil

Ocluzia corectă este foarte importantă pentru o persoană, deoarece în patologie, sarcina pe cei mai „încărcați” dinți crește semnificativ, care este plină de pierderea dinților. În plus, o mușcătură patologică schimbă aspectul feței, poate chiar interfera cu mestecarea și vorbirea normală a copilului. Merită să înțelegeți mai detaliat metodele de corectare a gustului greșit la un copil.

Perioade de dezvoltare

Patologia nu se dezvoltă imediat, se formează în mai multe etape:

Nou nascut. Această perioadă de timp se caracterizează prin absența completă a dinților la un sugar, dar un ortodont experimentat este deja capabil să determine modul în care vor fi localizați incisivii și molarii. Maxilarul inferior al unui nou-născut este situat ușor în spate și acest lucru este destul de normal.
Apariția primilor dinți de lapte. De îndată ce primii dinți încep să apară la bebeluș, maxilarul inferior este vizibil aliniat. Puțin mai târziu, dinții de sus (cel mai adesea incisivii) încep să acopere dinții inferiori cu aproape jumătate.
Alinierea dinților din lapte. În acest stadiu, se consideră destul de normal dacă bebelușul are goluri între dinții volubili și umflăturile sunt șterse. Acest proces este neted, gradual și este de obicei considerat complet până la vârsta de șase ani. Până la această vârstă, mușcătura devine aproape dreaptă (dinții superiori nu mai acoperă maxilarul inferior).
Schimbarea lactatelor în indigene. Acest proces la toți copiii se desfășoară cu o intensitate diferită, dar de obicei durează până la 11-12 ani. În acest timp, dinții de lapte cad, în loc de ei permanenți, dinții de rădăcină cresc. În mod normal, dinții superiori încep să-i acopere pe cei inferiori, dar nu mai mult de o treime din dimensiunea coroanei. Fisurile și golurile dintre dinți nu ar trebui să fie în mod normal observate.

Motivele încălcărilor

Formarea unei mușcături patologice este de obicei un întreg set de motive pentru care nu a existat o dezvoltare corectă. Cel mai adesea, experții vorbesc despre un factor ereditar - dacă unul dintre părinți are o mușcătură care este departe de a fi ideală, atunci copilul are toate șansele să se confrunte cu aceeași problemă.

O mușcătură incorectă poate deveni datorită faptului că dinții din lapte, dintr-un anumit motiv (de exemplu, din cauza unei boli dentare) au fost îndepărtați înainte de termen. Întârzierea dinților târzii este, de asemenea, un motiv de îngrijorare. Poate provoca formarea unei mușcături patologice.

O mușcătură incorectă poate fi la un copil care este hrănit prea mult cu piure de mâncare moale, la un copil care suferă de boli frecvente ale organelor ORL (de exemplu, cu adenoizi, mușcătura se modifică semnificativ). Suptul suzetei prea mult timp poate fi cauza. Cauza patologiei poate fi, de asemenea, un obicei prost de a suge degetele.

Multe ortodonții sunt înclinați să creadă că problemele cu mușcătura la un copil încep din uter, deoarece formarea maxilarului și a tuturor componentelor sale are loc cu mult înainte de naștere. Se crede că anemia viitoarei mame, tulburările metabolice din corpul ei, infecțiile virale acute în primul trimestru de sarcină sunt considerați factori care afectează negativ formarea cadrului osului maxilarului fătului.

Rolul unei alimentații adecvate nu trebuie subestimat. - dacă corpul unui nou-născut, bebelușul nu are suficient calciu și fluor, atunci riscul de a dezvolta patologii de ocluzie crește de zece ori.

Mușcătura este, de asemenea, influențată de starea cavității bucale - la un copil care suferă în mod regulat de boli ale gingiilor, stomatită și alte probleme inflamatorii la nivelul gurii, riscul apariției unei mușcături incorecte este mult mai mare.

Efecte

Un defect cosmetic care devine mai mult sau mai puțin vizibil dacă un copil are o mușcătură incorectă - doar vârful aisbergului. Consecințele mai grave ale patologiei constau în faptul că funcția principală a dinților este perturbată. Copilul începe să mestece alimentele incorect, ceea ce duce destul de des la boli de stomac, ficat, pancreas, intestine la o vârstă foarte fragedă.

Mușcătura afectează claritatea și calitatea vorbirii. Cu patologie, copilul poate începe să sufere de defecte de vorbire, iar acest lucru îl va împiedica să comunice în mod normal cu colegii. Aici cresc rădăcinile unor probleme psihologice severe la vârsta școlii primare sau la vârsta școlară mai mare.

Copiii cu malocluzie cresc riscul de a dezvolta boli parodontale, dinții lor sunt mai vulnerabili, copiii pierd multe unități foarte devreme din cauza uzurii excesive și a încărcării necorespunzătoare - este necesară implantarea.

Cele mai grave consecințe se referă la modificările articulațiilor temporomandibulare. Astfel de patologii pot provoca dureri de cap dureroase persistente, pierderea auzului și insuficiență respiratorie (mai ales noaptea).

Norme și abateri

Se obișnuiește să se evalueze starea finală a mușcăturii după schimbarea dinților primari nepermanenți în molari. În mod normal, maxilarul superior iese ușor înainte (cu o treime din lungimea coroanei, nu mai mult), dinții de sus au contact strâns cu cei inferiori. Nu există goluri mari și crăpături între dinți, nu ar trebui să existe nici dinți suplimentari și nepereche.

O mușcătură corectă și sănătoasă are mai multe soiuri, toate fiind considerate opțiuni normale. Malocluzia este mai diversă în manifestări:

Distal. Aceasta este cea mai frecventă malocluzie, care este diagnosticată atât la bebelușii cu dinți inconsistenți, cât și la copiii cu dinți indigeni. Maxilarul superior iese în mod semnificativ înainte, raportul tuturor dinților este perturbat. Mai mult, maxilarul superior în sine poate fi adesea mai dezvoltat decât cel inferior.
Mesial. Cu această patologie, maxilarul inferior se deplasează înainte. De obicei este mai dezvoltat decât vârful. Un copil cu o astfel de mușcătură pare oarecum beligerant - bărbia este împinsă înainte, buza superioară se scufundă ușor.
Deschis. Cu o astfel de mușcătură patologică, dinții se închid complet. Aceasta este considerată cea mai complexă patologie.
Adânc. Datorită dezvoltării acestei patologii, incisivii superiori acoperă dinții inferiori cu mai mult de o treime din dimensiunea coroanei. Acesta este un tip foarte frecvent de mușcătură patologică în rândul copiilor.
Cruce. Se spune că o astfel de mușcătură se întâmplă atunci când fălcile superioare și inferioare sunt deplasate orizontal în raport unul cu celălalt. Chipul copilului cu o astfel de patologie pare asimetric, problema are nevoie de o corecție pe termen lung de la o vârstă foarte fragedă.

Diagnostic

Un ortodont cu experiență vă poate spune chiar dacă există riscul de malocluzie, verificați starea maxilarelor superioare și inferioare la nou-născuți. Cu toate acestea, în practică, acest lucru nu este de obicei necesar urgent. Prin urmare, mulți părinți apelează la acest specialist în direcția unui medic dentist, care, în timpul unei examinări de rutină sau neprogramate, descoperă una sau alta patologie a mușcăturii la un copil.

Ortodontul efectuează un studiu antropometric și află dacă există asimetrie facială. După aceea, medicul face impresii din fiecare maxilar, iar modelele de ipsos sunt aruncate din acestea în laborator. Folosindu-le, medicul poate spune cu mare precizie (până la un milimetru) ce dinți sunt deplasați și cum, dacă există răsucire, unde sunt situate cele mai problematice locuri.

O radiografie face posibilă aflarea a ceea ce este în interiorul gingiilor - modul în care sunt formați dinții, modul în care sunt localizate canalele radiculare. Numai atunci medicul verifică cum se dezvoltă mestecarea la un pacient mic, cum afectează patologia vorbirea, dacă mușcătura interferează cu respirația liberă.

O discuție separată este demnă de întrebarea la ce vârstă ar trebui dus un copil la o întâlnire cu un ortodont. Unii spun că este mai bine să faceți acest lucru la 5-6 ani, când dinții încep să se schimbe în permanenți. Cu toate acestea, experții avertizează că malocluzia vizibilă la un copil de o vârstă mai fragedă nu este un motiv pentru a nu merge la medic. Cu cât începe mai repede corecția, cu atât mai bine: în timp ce există o creștere activă, problema este corectată mult mai rapid și mai eficient.

Metode

Corectarea mușcăturii este de obicei o sarcină destul de lungă și laborioasă. În medicina modernă, sunt utilizate mai multe metode de bază pentru a face față problemei:

tratament hardware;
Chirurgie maxilo-facială;
mioterapie;
metode combinate (atunci când se utilizează mai multe metode simultan - de exemplu, utilizarea dispozitivelor după operație);
tratament non-hardware.

Ortodontul decide ce metodă să aleagă (pe baza rezultatelor examinării). Esența acestor metode ar trebui descrisă în detaliu:

Tratament hardware

Dispozitivele speciale ajută să facă față bine malocluziei în copilărie. Astfel de dispozitive pot fi detașabile și nedemontabile, precum și mecanice, de ghidare și de funcționare. Mecanic - acesta este aparatul unghiular și orice sistem de consolă. Dispozitivele de ghidare sunt apărătoare de gură și tampoane prin care se produce mușcătura. Dispozitivele de operare cu ajutorul obstacolelor artificiale protejează dinții de presiunea mușchilor obrazului asupra lor. Acestea includ înregistrările lui Schoncher.

Plăcile detașabile sunt de obicei folosite pentru a face dinții să crească mai uniform sub presiunea arcurilor, dar acest lucru este doar despre corectarea poziției fălcilor în raport unul cu celălalt. Plăcile nu au un efect pronunțat asupra înclinației dinților.

Când dinții celui mic sunt răsuciți, ortodontul vă va sugera instalarea unui sistem de consolă în locul plăcilor. În caz de durere sau modificări ale articulației temporomandibulare, se recomandă bebelușului o atelă specială de silicon, care se potrivește strâns pe dentiție și le fixează într-o poziție mai mult sau mai puțin normală din punct de vedere fiziologic. Atela permite tuturor mușchilor și ligamentelor din apropiere să „se odihnească” și să le relaxeze. Din punctul de vedere al medicinei moderne, astfel de antrenori dentari (dispozitive detașabile din silicon) sunt cele mai eficiente.

Orice dispozitiv este atribuit copilului, părinții ar trebui să se pregătească pentru faptul că tratamentul va fi lung. De exemplu, aparatele dentare sunt purtate timp de cel puțin 1,5-2 ani, iar plăcile și alinierile detașabile trebuie purtate nu numai în timpul zilei timp de câteva ore, așa cum fac mulți. Va trebui să le porți aproape constant. Doar o astfel de abordare responsabilă și consecventă a terapiei (precum și o atitudine a pacientului față de procesul de tratament) va ajuta să facă față problemei malocluziunii odată pentru totdeauna.

Mioterapia

Aceasta este o metodă foarte populară pentru corectarea ocluziei patologice în practica ortodonției. Reprezintă tehnicile gimnasticii specifice, care vizează activarea și dezvoltarea anumitor mușchi maxilo-faciali și grupuri musculare implicate în articulație, mestecare și mișcări mimice.

Această metodă este de obicei utilizată pentru bebelușii cu dinți inconsistenți - de la 3 la 6 ani. La o vârstă mai înaintată, mioterapia nu arată eficacitatea dorită ca metodă independentă.

Dacă este prescris, atunci numai ca metodă auxiliară - atunci când purtați dispozitivul sau după o operație chirurgicală.

Ortodontul prescrie un set individual de exerciții pentru fiecare pacient mic, care depinde direct de tipul și gradul de patologie. Cel mai adesea, se practică exerciții precum strângerea dinților la rând (maxilarul superior înainte, maxilarul inferior înapoi, apoi invers), compresia puternică a două maxilare, compresia strânsă a buzelor, menținerea unui obiect ușor plat - o riglă sau o foaie de hârtie cu buzele - sunt practicate. Există, de asemenea, un set de exerciții pentru limbă și obraji.

Mioterapia va necesita, de asemenea, o mare răbdare și diligență din partea părinților și a copilului, deoarece exercițiile vor trebui efectuate în mod sistematic, deoarece mușchii se obișnuiesc cu încărcătura, crescând această sarcină și durata unei astfel de „încărcări” până la senzația de oboseală musculară în mușchii de mestecat și ai feței.

Corecție chirurgicală

Intervenția chirurgicală pentru corectarea mușcăturii la copii nu este necesară atât de des, dar uneori (mai ales în cazurile de anomalii congenitale complexe) nu se poate renunța la bisturiul unui chirurg. Operațiile vizează scurtarea sau alungirea arcurilor și, uneori, chiar schimbarea dimensiunii bărbie.

Intervenția chirurgicală este de obicei indicată numai pentru adolescenții care nu au fost ajutați prin alte metode (aparate dentare, plăci, alinieri). Copiii în vârstă de 2-3 ani încearcă să nu facă intervenții chirurgicale - din cauza unei astfel de intervenții, pot apărea leziuni.

Reabilitarea după o astfel de operație este lungă și destul de dureroasă pentru copil, riscul de infecție este mare, motiv pentru care încearcă să abandoneze corecția chirurgicală în favoarea unor metode de corecție mai lungi, dar mai blânde.

După operație, pacientul se întoarce sub controlul ortopedului, care va ajuta la alinierea mușcăturii folosind dispozitive destul de mult timp.

Corecția ocluziei distale

Corectarea ocluziei distale este foarte lungă. Poate dura câțiva ani. Mai mult, această patologie este adesea complicată - se adaugă semne ale unei mușcături profunde. Vestea bună este că tratamentul început în copilărie continuă de obicei mai repede și aduce efectul dorit. Cea mai obișnuită metodă este instalarea de dispozitive detașabile și sesiuni simultane de mioterapie.

Corectarea mușcăturii profunde

Pentru a corecta o astfel de patologie la copiii cu vârsta sub 6 ani, este prescrisă o cantitate mare de alimente solide. Merele și crutoanele verzi dure ajută dentiția să se apropie de normal. Niciun alt tratament nu este oferit până la vârsta de șase ani.

Când copilul împlinește șase ani, dacă crutoanele și uscătoarele nu au ajutat, medicul selectează aparatul necesar copilului (apărătoare amovibile, plăci dure sau moi, antrenori din silicon).

După 12 ani, dacă problema nu este rezolvată, medicul pune dispozitive fixe asupra copilului. Concomitent cu tratamentul pentru toate categoriile de vârstă, sunt prezentate o vizită la un logoped și utilizarea tehnicilor de gimnastică mioterapeutică.

Corectarea ocluziei meziale

Dacă o astfel de mușcătură patologică este detectată în copilărie, copilul este prescris purtând un aparat de gură sau un antrenor din silicon. Dacă gradul de patologie este semnificativ, atunci copilului i se poate prescrie să poarte capace ortodontice speciale cu sprijin pentru bărbie. Dacă aceste metode nu reușesc, bebelușului i se pot elimina mai mulți dinți inferiori.

În același mod, ca și în cazul altor patologii ale aparatului maxilo-facial, mioterapia este prescrisă.

Pentru a face exerciții mai ușoare pentru copil, vin la salvare stomatologi, care macină tuberculii proeminenți ai caninilor.

Corecție de mușcătură deschisă

Pentru bebelușii cu un astfel de defect al mușcăturii, medicul prescrie de obicei imediat purtarea dispozitivelor (aparatori de gură sau un antrenor din silicon). În același timp, medicul îi învață pe părinții bebelușului miogimnastică. Un copil cu o mușcătură deschisă trebuie să mănânce alimente dure. Sunt necesare cursuri cu un logoped la vârsta preșcolară sau primară.

Dispozitivele sunt de obicei purtate până la 12-13 ani. După această vârstă, ortodontul evaluează rezultatul și decide asupra necesității unui tratament suplimentar. Dacă există o astfel de nevoie, puteți pune dispozitive fixe.

Prevenirea

Luați în considerare următoarele linii directoare:

Chiar dacă copilul nu are probleme dentare vizibile, este recomandabil să vizitați medicul dentist cel puțin o dată pe anîncepând cu vârsta de un an.Acest lucru va ajuta nu numai la eliminarea tuturor focarelor inflamatorii apărute în timp, ci și la identificarea în timp util a malocluziei incipiente și începe să le corecteze. Cu cât acest lucru se întâmplă mai repede, cu atât tratamentul va fi mai eficient.
Toate bolile respiratorii trebuie tratate la timpcare duc la afectarea respirației nazale - tratați sau eliminați adenoizii, preveniți rinita cronică. Obiceiul de a respira prin gură nu numai că contribuie la ARVI, dar duce și la formarea unei mușcături patologice.
Copiii mici au nevoie, conform instrucțiunilor medicului, dați vitamina D, deoarece rahitismul, care se poate dezvolta din cauza lipsei acestei vitamine în organism, afectează starea oaselor maxilo-faciale.
Nevoia la timp renunță la suzete și la alimentarea cu biberonul. Dacă bebelușul are deja dinți de lapte, nu are nevoie de mamelon. În mod ideal, după un an, copilul ar trebui să bea dintr-o ceașcă, iar la un an și jumătate, să se despartă complet de suzetă. Acest lucru va reduce semnificativ riscul de malocluzie.
Este important să vă asigurați că copilul are niveluri suficiente de calciu în organism... În caz de deficiență, asigurați-vă că consultați un medic pediatru și începeți să luați suplimente de calciu.
Un copil care are deja mai mulți dinți de lapte poate încerca mâncare dură... Îngrijirea excesivă a părinților, care îi obligă să mănânce și să facă piure la toate alimentele, poate juca o glumă crudă asupra sănătății bebelușului.
Urmează obiceiul de a suge degetul mare sau de pumnul întreg ucide în germene... Nu este nimic util în el, dar afectează mușcătura în mod negativ.