Anemia cu deficit de fier la copii

O scădere a hemoglobinei este destul de frecventă la copiii mici. Aproape fiecare al doilea copil cu anemie suferă de deficit de fier.

Ce este?

O afecțiune patologică în care scade numărul de globule roșii și hemoglobină se numește anemie. Dacă cauza afecțiunii anemice a fost o scădere a aportului de fier, atunci o astfel de anemie se numește deficit de fier.

Conținutul acestui oligoelement în corpul unui copil în primele zile după naștere este de 400 mg. Dacă bebelușul se naște prematur, atunci cantitatea de fier se reduce de aproximativ patru ori.

Alimentarea regulată a acestei substanțe are loc în timpul alăptării. Laptele matern conține toate componentele nutriționale necesare, precum și micro și macro elemente. Cu hrănirea deplină și introducerea în timp util a alimentelor complementare, cantitatea de fier din organism este suficientă pentru punerea în aplicare a tuturor funcțiilor vitale.

Ferrum face parte din hemoglobină. Încărcarea adecvată cu fier a globulelor roșii duce la o funcție de transport. Hemoglobina permite transportul oxigenului către fiecare celulă din corp. Pentru a compensa fierul pentru sugari, sunt suficiente 1-2 grame.

Absorbția oligoelementului are loc în intestinul subțire. După aceea, cea mai mare parte a fierului rămâne în eritrocite. Există aproximativ 80% din întreaga fermă. Aproximativ 20% din fier rămâne în macrofage și celule hepatice. Un astfel de stoc se numește rezervă, este necesar doar în situații de urgență. De obicei, apar cu traume și daune severe, însoțite de pierderi severe de sânge.

Cauze

Deficitul de fier poate fi cauzat de:

Aport insuficient cu alimente. Dietele vegetariene pe bază de plante lipsite de proteine animale duc adesea la dezvoltarea unor condiții anemice. Produsele din carne și păsările de curte conțin fier hemic. Este mai ușor absorbit și bine absorbit de corpul copilului.
Boli cronice ale sistemului digestiv. Patologiile stomacului și intestinelor contribuie la încălcarea absorbției fierului.
Sarcina multiplă. Gemenii sau gemenii prezintă un risc mai mare de a dezvolta deficit de fier. Dacă viitoarea mamă, care poartă mai mulți copii simultan în timpul sarcinii, nu consumă suficiente alimente bogate în fier, atunci bebelușii dezvoltă adesea o stare anemică după naștere.
Prematuritate. Aceasta duce la subdezvoltarea organelor hematopoietice, care nu își pot îndeplini funcțiile pentru formarea eritrocitelor într-o cantitate suficientă pentru organism.
Patologii care au apărut în timpul sarcinii. Hipoxia fetală, insuficiența placentară și anomaliile în structura placentei pot duce la dezvoltarea unei stări anemice la copilul nenăscut.

Alimentația inadecvată a mamei în timpul sarcinii. Dacă viitoarea mamă mănâncă puține alimente care conțin o cantitate suficientă de fier, atunci poate dezvolta o stare de deficit de fier. Acest lucru duce la dezvoltarea anemiei la copil.
Introducerea prematură a alimentelor complementare. Lipsa de piure din carne de vită sau de pasăre în dieta copiilor poate contribui la dezvoltarea stării anemice.
Creștere pronunțată în timpul pubertății. Ca urmare a dezechilibrelor hormonale, adolescenții suferă adesea de sindrom anemic. Această tulburare are o natură tranzitorie și dispare după sfârșitul pubertății.
Menstruație excesivă la adolescente. Descărcarea prelungită și prea abundentă în zilele critice duce la pierderi severe de sânge.
Tulburări funcționale intestinale. Sindromul intestinului iritabil persistent și disbioza contribuie la absorbția afectată a fierului din alimentele primite.

Clasificare

Toate stările de deficit de fier sunt împărțite la severitate în:

Plămânii. Diagnosticat cu un nivel de hemoglobină cuprins între 90 și 110 g / litru. Acestea se caracterizează prin apariția simptomelor clinice minore sau pot rămâne neidentificate mult timp.
Greutate medie. Nivelul hemoglobinei este cuprins între 70 și 90 g / litru.
Greu. Ele apar atunci când hemoglobina scade sub 70 g / litru. Acestea necesită tratament imediat.
Extrem de greu. Ele apar atunci când hemoglobina scade sub 50 g / litru. Pentru tratament, poate fi necesară o transfuzie de sânge sau de globule roșii.

Pentru copiii prematuri, se utilizează o clasificare a stărilor de deficit de fier în funcție de momentul apariției manifestărilor anemice.

Toate deficiențele de fier pot fi:

Din timp. Ele apar la bebeluși imediat după naștere. Refuzul alăptării sau utilizarea amestecurilor adaptate selectate necorespunzător, subdezvoltarea organelor hematopoietice duce la apariția simptomelor anemice.
Târziu. Se găsesc la bebeluși la 3-4 luni după naștere. Asociat cu epuizarea stocului de rezervă de fier și distrugerea excesivă a hemoglobinei.

Simptome

În multe cazuri, este dificil de identificat semnele anemiei cu deficit de fier. Dacă deficitul de fier nu este foarte pronunțat, atunci simptomele bolii nu sunt foarte pronunțate. Doar la copiii slăbiți sau cu dezvoltarea prelungită a unei stări anemice poate fi suspectată anemia cu deficit de fier.

Simptomele anemiei includ:

Piele palida. Pe fundalul pielii palide, buzele capătă o nuanță albastră. Pielea devine mai subțire, venele sunt clar vizibile.
Oboseală rapidă și slăbiciune severă. Simptomul se manifestă bine la școlari și adolescenți. Copiii se descurcă mai rău la școală, își amintesc slab de învățat materialul și nu se pot concentra bine pe subiect.
Uscăciune crescută a pielii. Utilizarea hidratantelor speciale nu îmbunătățește starea. Pielea devine foarte uscată și ușor rănită.
Apariția unor mici riduri în jurul buzelor.
Scăderea tensiunii arteriale pe fondul ritmului cardiac crescut.
Schimbarea comportamentului. Copiii devin mai bolnavi, obosesc repede. Bebelușii pot refuza să alăpteze.
Tulburări ale scaunului. Constipația este cea mai frecventă. Diareea este mult mai puțin frecventă, de obicei odată cu dezvoltarea disbiozei intestinale.
Carii dentare frecvente. În unele cazuri, sângerarea gingiilor.
Creșterea fragilității unghiilor și pierderea excesivă a părului.
Încălcarea preferințelor gustului. O dependență de mâncarea excesiv de condimentată poate indica o scădere a fierului în organism.
Întârziat în dezvoltarea fizică. Creșterea insuficientă în greutate sau abaterile de la ratele normale de creștere pot indica prezența sindromului anemic.
Expunerea la răceli frecvente și boli infecțioase. Înfometarea prelungită a oxigenului duce la scăderea imunității.

Diagnostic

Este posibil să se stabilească un deficit de fier în stadiile incipiente. Un test de sânge de rutină poate detecta o scădere a numărului de globule roșii și hemoglobină. Anemiile cu deficit de fier sunt, de asemenea, însoțite de un indice de culoare redus. Aceste condiții se numesc hipocromice.

În perioada prelată a bolii, când încă nu există modificări în testul general de sânge, deficitul de fier poate fi detectat numai în țesuturi. În următoarele etape ale bolii, există deja o scădere a concentrației de fier în serul sanguin. În stadiul final al bolii, se înregistrează un nivel scăzut de hemoglobină și eritrocite.

În unele cazuri, sunt necesare consultații suplimentare cu un gastroenterolog, hematolog, nefrolog. O adolescentă ar trebui să fie prezentată cu siguranță unui ginecolog. Stabilirea pierderii de fier necesită un diagnostic inițial care a dus la dezvoltarea stării anemice.

Medicii prescriu uneori examinări cu ultrasunete ale ficatului și splinei pentru a identifica bolile și defectele anatomice. O astfel de examinare vă permite să identificați diferite patologii ale organelor în primele etape.

Complicații

Înfometarea prelungită a oxigenului, care are loc cu deficit de fier în organism, duce la apariția consecințelor adverse. Astfel de afecțiuni sunt cele mai periculoase pentru creier și inimă.

Cu un curs prelungit al bolii, miocardita se poate dezvolta. Această afecțiune este periculoasă prin dezvoltarea aritmiilor cardiace, precum și o scădere puternică a tensiunii arteriale. Aritmiile și tahicardia severă provoacă disconfort sever copiilor.

Tratament

Conform ghidurilor clinice care reglementează algoritmul pentru tratamentul anemiilor cu deficit de fier, terapia pentru boală trebuie efectuată la prima detectare a scăderii hemoglobinei și a eritrocitelor.

Pentru tratamentul unei afecțiuni anemice cauzate de deficit de fier, se utilizează următoarele:

Mâncare sănatoasa. Un astfel de meniu pentru copii include un număr mare de alimente bogate în fier. Includerea zilnică a cărnii, păsărilor de curte și măruntaielor în dietă va ajuta la normalizarea nivelului de hemoglobină. Această dietă trebuie urmată mult timp.
Numirea preparatelor de fier. Astfel de medicamente sunt prescrise pentru o programare la curs. Normalizarea hemoglobinei și a eritrocitelor are loc numai după câteva luni. Cel mai adesea, bebelușilor li se prescriu tablete și siropuri. În prezența bolilor cronice ale stomacului și intestinelor, preparatele care conțin fier sunt prescrise sub formă de injecții.
Normalizarea rutinei zilnice. Somnul adecvat, plimbările active în aerul proaspăt, precum și reducerea stresului la școală ajută la restabilirea rapidă a valorilor normale ale hemoglobinei.
În condiții critice - transfuzie de sânge sau eritrocite.
Interventie chirurgicala. Se efectuează în cazurile în care are loc distrugerea patologică a eritrocitelor. Îndepărtarea transplantului de splină sau de măduvă osoasă ajută la restabilirea nivelului de hemoglobină și vă face să vă simțiți mai bine.

Prevenirea

Pentru a restabili nivelul normal de fier din organism, este necesar să se monitorizeze aportul suficient de alimente bogate în acest oligoelement. Tratamentul în timp util și prevenirea exacerbărilor bolilor tractului gastrointestinal ajută la prevenirea dezvoltării deficitului de fier în viitor.

Toți copiii născuți prematur sau cu greutate mică la naștere ar trebui să primească suficient fier. Pentru a face acest lucru, mami ar trebui să alăpteze cât mai mult timp posibil. Dacă din anumite motive lactația se oprește, va trebui să alegeți amestecurile potrivite potrivite, cu un conținut ridicat de fier și vitamine.