Vulvita la fete

Ginecologie pediatrică - întrebarea este foarte intimă și adesea destul de închisă. Bolile organelor genitale feminine pot apărea chiar și la fetele nou-născuți și copiii mici de o vârstă foarte fragedă.

Ce este?

Inflamațiile organelor genitale externe feminine se numesc vulvite. Acestea includ: vestibulul vaginului, labiile minore și majore, clitorisul și partea exterioară a uretrei. Vulvita este cea mai frecventă la copiii cu vârsta sub 10 ani. Boala la sugari este mult mai puțin frecventă. La adolescenți, după pubertate, vulvita se formează, de asemenea, destul de rar.

Această regiune anatomică este foarte bine alimentată cu sânge și inervată. Orice modificări inflamatorii din această zonă provoacă apariția simptomelor foarte nefavorabile care îi aduc bebelușului disconfort sever. Conform statisticilor, vulvita este înregistrată cel mai adesea la bebeluși și la femeile în vârstă cu distrofie genitală.

Impactul hormonilor asupra sistemului reproductiv este foarte semnificativ. Orice fluctuații afectează celulele epiteliale ale organelor genitale feminine. Cu expunere prelungită, acest lucru poate provoca dezvoltarea vulvitei. Inflamația organelor genitale feminine depinde în mare măsură de nivelul hormonilor bazali. Bolile sistemului endocrin contribuie la dezvoltarea vulvitei.

Organele genitale externe ale bebelușului sunt sterile. Până la sfârșitul primei săptămâni, microorganismele oportuniste se așează pe ele și pH-ul vaginului se schimbă. La un sugar, este neutru sau ușor alcalin. Până la vârsta de 10 ani, vaginul este colonizat cu lactobacili. Concentrația lor normală duce la o schimbare a pH-ului mediului la 4-4,5.

Înainte de apariția menstruației, bebelușii nu au practic imunitate locală. Orice infecție care se așează pe pereții organelor genitale externe poate duce la dezvoltarea inflamației locale. Cu o imunitate generală redusă, aceasta duce la o progresie rapidă a bolii.

Cauze

Diferite motive pot duce la dezvoltarea bolilor inflamatorii ale organelor genitale feminine. În funcție de debutul primar al simptomelor, toată vulvita poate fi acută și cronică. Odată cu cronicizarea procesului, manifestările nefavorabile ale bolii pot fi repetate din nou și din nou timp de câțiva ani. Vulvita cronică necesită selectarea tratamentului corect și monitorizarea periodică de către un ginecolog pediatru.

Următoarele motive provocatoare pot duce la dezvoltarea vulvitei la copii:

Caracteristica zonei anatomice. Labiile majore sunt mai deschise la fete decât la o vârstă mai înaintată. Un număr redus de lactobacili duce la modificarea pH-ului mediului vaginal. Membranele mucoase destul de largi și ușor traumatizate ale organelor genitale sunt excesiv de sensibile la orice efecte infecțioase și neinfecțioase.
Igiena personală precară. Spălările excesive pot duce la o schimbare și mai mare a pH-ului vaginal. Acest lucru contribuie la dezvoltarea inflamației în zona genitală externă. Dacă programul de igienă personală este încălcat în mod constant, atunci acest lucru poate contribui și la apariția vulvitei.

Scutece montate incorect. Purtarea pe termen lung poate duce la expunerea constantă la organele genitale externe. Utilizarea scutecelor pe fete pentru o lungă perioadă de timp poate provoca o modificare a pH-ului mediului la bebeluși. De asemenea, fetele pot prezenta diverse iritații și erupții cutanate în zona genitală.

Infecție cu helminți. Cel mai adesea, vulvita apare atunci când este infectată cu ascaris sau oxiuri. Acești paraziți în procesul activității lor vitale eliberează diferiți produse toxice. Acestea provoacă iritații severe și roșeață în zona genitală. De asemenea, ouăle de helminți pot pătrunde în zona anogenitală, provocând variante alergice puternice de vulvită la copil.

Diverse infecții. Infecția cu viruși, bacterii sau infecții fungice poate provoca inflamații la nivelul organelor genitale externe. De obicei, aceste vulvite sunt însoțite de apariția unui număr mare de simptome adverse. Pentru a le elimina, este necesară numirea unui tratament complex.
Daune mecanice. În copilăria timpurie, vulvita este cauzată de pătrunderea diferitelor obiecte mici în organele genitale externe. Bebelușii din primii trei ani de viață adoră să-și studieze activ corpurile. În mod involuntar, pot provoca leziuni asupra lor, care provoacă dezvoltarea vulvitei.
Boli cronice. Diferite infecții care apar în diferite organe interne duc la dezvoltarea inflamației în zona genitală feminină. Cu o scădere suplimentară a imunității, procesul poate lua un curs destul de sever.
Încălcarea igienei personale în timpul actului sexual. Relevant pentru fete în adolescență.
Infecție intrauterină. Apare doar în 1% din cazuri. Infecția organelor genitale ale bebelușilor are loc ca urmare a pătrunderii diferitelor infecții prin fluxul sanguin de la mamă la copil. Primele simptome ale vulvitei apar după nașterea copilului. Pentru a le elimina, trebuie să contactați un ginecolog pediatru în primele zile după externarea copilului din spital.

Tipuri

Luând în considerare motivele provocatoare, se pot distinge mai multe tipuri de vulvită:

Bacterian. Apare ca urmare a infecției cu diferite tipuri de bacterii. Stafilococii, streptococii și microorganismele anaerobe duc la dezvoltarea formelor purulente de vulvită la fetele tinere. Incidența maximă apare la vârsta de 3 până la 7 ani. Diferite forme de antibiotice sunt necesare pentru tratament.
Viral. Acestea sunt provocate de diverși viruși. Cel mai adesea, dezvoltarea vulvitei virale este cauzată de infecția cu virusuri herpetice de diferite subtipuri. De obicei, acestea se desfășoară în versiuni acute și subacute. Acestea sunt însoțite de apariția simptomelor incomode. Pentru tratament, se utilizează agenți antivirali, precum și tratament local.
Alergic. Se găsesc la fetele cu hipersensibilitate individuală la diverși alergeni. În unele cazuri, pot apărea cu dermatită atopică. Pentru a elimina simptomele adverse, este necesară numirea de antihistaminice și băi antiseptice.

Parazit. Ele apar ca urmare a invaziei de către diferiți helmiți. Paraziții emit diverse substanțe toxice care irită organele genitale externe. Cu un curs lung al bolii, inflamația poate deveni cronică. Pentru tratament pot fi necesare medicamente antiparazitare.
Traumatic. Aceste variante nespecifice ale vulvitei rezultă din consecințele unui traumatism ușor asupra membranelor mucoase ale organelor genitale externe. Sunt cei mai sensibili și ușor traumatizați la bebeluși din primul an de viață. Pentru a elimina simptomele adverse, este necesar să se prescrie unguente care au un efect regenerant.
Secundar. Ele apar la fetele cu boli cronice ale organelor interne. Cel mai adesea, vulvita apare în patologiile endocrine, precum și în bolile alergice. Pentru a elimina simptomele adverse ale vulvitei, trebuie mai întâi să tratați boala de bază și să întăriți sistemul imunitar.

Toate procesele care apar în prima lună se numesc acute. Dacă manifestările nefavorabile ale bolii apar în termen de trei luni, atunci evoluția bolii se numește subacută. Odată cu cronicizarea procesului, simptomele bolii pot apărea timp de șase luni sau mai mult. De obicei, vulvita cronică apare la copiii slăbiți și adesea bolnavi.

Simptome

Severitatea simptomelor adverse depinde de severitatea bolii. Cu o evoluție ușoară, bebelușul poate avea doar mâncărime ușoară și roșeață în zona genitală. Aceste simptome adverse sunt ușor de remediat. Vulvita acută, care se desfășoară într-o formă ușoară, practic nu se transformă în cele cronice.

Printre simptomele inflamației din zona genitală externă, se remarcă următoarele:

Umflare severă a membranelor mucoase. În cazurile severe, labiile majore se măresc. Mucoasa uretrală umflată excesiv duce la creșterea urinării. În același timp, cantitatea de urină separată nu se schimbă, doar dorința devine mai frecventă.
Mâncărime sau senzație de arsură. Cu un curs ușor, acest simptom practic nu aduce niciun disconfort bebelușului. Formele severe ale bolii perturbă semnificativ starea generală a copilului. Bebelușii încep să pieptene în mod constant zona anogenitală. O infecție bacteriană intră adesea în locul zgârieturilor, ceea ce poate duce la dezvoltarea unei infecții secundare.

Prezența descărcării. Pot fi de diferite tipuri și consistențe. În cazul infecțiilor bacteriene, scurgerea vaginală este gălbuie și verde. Cu vulvita virală, descărcarea devine cenușie sau albicioasă. Infecțiile fungice sunt însoțite de apariția unei descărcări care se sfărâmă ușor.
Apare miros fetid. De obicei, acest simptom apare cu forme bacteriene de vulvită.

Durere. Atingerea organelor genitale externe duce la durere. În cazurile severe, durerea crește semnificativ.
Roșeață a pielii în zona anogenitală. Pielea inflamată devine de culoare roșu aprins. Organele genitale externe devin fierbinți la atingere. Cu helmintiază și vulvită alergică, apar urme de zgârieturi pe piele.

Încălcarea urinării. Umflate, organele genitale inflamate duc la o compresie moderată a canalului urinar. De asemenea, inflamația poate merge la uretra și ascendent din vagin. Bebelușul cere să folosească toaleta mult mai des. Porțiile devin mici, dar frecvente. Cantitatea totală de urină pe zi nu se modifică.
Febra, în unele cazuri febră. Odată cu dezvoltarea vulvitei infecțioase, simptomele intoxicației cresc. Cu o evoluție ușoară, temperatura corpului crește la numere subfebrile. Formele mai severe ale bolii sunt însoțite de apariția stării febrile.

Schimbarea comportamentului. Bebelușii devin mai deprimați emoțional. Sunt mai des capricioși, au o dispoziție deprimată. Mâncărimea severă în zona anogenitală contribuie la iritabilitate și nervozitate crescute. Bebelușii au tulburări de somn, apare insomnia.

Cu un curs lung al bolii, apar aderențe sau sinechii. Acestea sunt de obicei găsite de mame la copii în timpul procedurilor zilnice de igienă.

Diagnostic

Când apar simptome adverse, ar trebui mai întâi să arătați copilul unui ginecolog pediatru.

Medicul va efectua examinarea necesară, precum și toate testele și examinările suplimentare. Un test general de sânge este obligatoriu. Apariția leucocitozei cu VSH crescută indică prezența unei patologii infecțioase.

În cazul vulvitei secundare, ar trebui efectuat și un test biochimic de sânge. Pentru aceasta, se examinează nivelul bilirubinei, creatininei, precum și al transaminazelor hepatice. O creștere a acestor indicatori indică prezența modificărilor tractului gastro-intestinal. Bolile cronice ale sistemului digestiv cauzează adesea dezvoltarea vulvitei.

De asemenea, un ginecolog va efectua cu siguranță o colposcopie.

Cu ajutorul instrumentelor medicale speciale, el poate examina bine organele genitale externe și poate stabili cauza bolii. În timpul consultației, medicul va lua, de asemenea, un biomaterial pentru a efectua o cultură bacteriană de secreții. Această analiză va ajuta la identificarea agentului cauzal al bolii, precum și a sensibilității acesteia la antibiotice.

Dacă este necesar, va trebui, de asemenea, să îi arătați copilului un endocrinolog, alergolog și gastroenterolog. Aceste consultări vor fi necesare pentru diagnosticul diferențial al diferitelor tipuri de vulvită.

Tratamentul inflamației cronice a organelor genitale este imposibil fără stabilirea și eliminarea bolii de bază, care a dus la apariția simptomelor adverse.

Terapia medicamentoasă

Tratamentul vulvitei acute trebuie selectat luând în considerare cauza care a contribuit la dezvoltarea bolii. De obicei, tratamentul bolii durează aproximativ 2-3 săptămâni. Numirea tratamentului este efectuată de un ginecolog după examinarea copilului și efectuarea tuturor cercetărilor necesare. Numele medicamentelor pot fi diferite în funcție de substanțele active pe care le conțin.

Pentru tratamentul vulvitei, sunt prescrise următoarele:

Medicamente antiinflamatoare. Se aplică local. Băile, loțiunile și tratamentul igienic cu substanțe care ameliorează inflamația din zona anogenitală sunt potrivite. Acestea includ miramistina, furacilina, unguentul cu hidrocortizon, bepanten și alți agenți. Sunt numiți pentru o întâlnire la curs, de obicei 10-14 zile.
Medicamente antibacteriene. Numit pentru vulvita purulentă. Eliberat de un medic. De obicei numit pentru 7-14 zile. Antibioticele cu un spectru larg de acțiune sunt potrivite pentru tratamentul vulvitei purulente: macrolide, diferite forme de cefalosporine și fluorochinolone.

Antivirale. Sunt folosite pentru a elimina formele virale de vulvită. Numit pentru 5-7 zile. Acestea sunt prescrise sub formă de unguente și tablete.
Fortifiant. Utilizarea complexelor multivitaminice ajută la îmbunătățirea funcționării sistemului imunitar. În formele cronice ale bolii, se recomandă cursuri regulate de vitamine. De obicei, sunt prescrise primăvara și toamna pentru 1 lună de admitere.
Stimularea imunității. Prescris sub formă de supozitoare rectale. Acestea sunt utilizate cu succes pentru tratamentul formelor cronice de vulvită. Se utilizează medicamente pe bază de interferon. De obicei prescris pentru 10-14 zile.
Numirea agenților antifungici pentru tratamentul formelor fungice de vulvită. Utilizate eficient: intraconazol, flucanosol, clotrimazol și altele. Pentru vulvita severă și adesea progresivă, se utilizează forme de tablete. Când apare vulvita pentru prima dată, se utilizează medicamente antifungice locale, disponibile sub formă de unguente și creme vaginale.

Tratament la domiciliu

De asemenea, este posibil să se elimine mâncărimea și arsurile în zona anogenitală cu ajutorul plantelor medicinale. Aceste fonduri se găsesc de obicei întotdeauna în fiecare cabinet de medicamente de acasă. Plantele medicinale au o gamă bună de toleranță și practic nu sunt capabile să provoace diferite reacții adverse la copii. Trebuie doar să aveți grijă atunci când le utilizați, deoarece acestea pot provoca în continuare reacții alergice în prezența unei predispoziții individuale.

Cele mai eficiente remedii casnice includ decocturi făcute din mușețel, calendula și coajă de stejar. Aceste plante au un efect antiseptic pronunțat. Ele ajută la eliminarea mâncărimilor și arsurilor din zona anogenitală, precum și la eliminarea inflamației din organele genitale iritate.

Pentru a pregăti un remediu de casă, va trebui să luați 2 linguri de materiale vegetale tocate și să turnați 1,5-2 căni de apă clocotită. Ar trebui insistat timp de o oră.După aceea, infuzia rezultată este filtrată printr-o pânză de brânză sau o sită fină.

Remediul de casă terminat poate fi adăugat la baia de șezut sau zona anogenitală poate fi tratată cu tampoane de tifon.

Pentru a obține un efect bun, perfuzia medicamentoasă trebuie utilizată de cel puțin 2-3 ori pe zi. Cursul tratamentului este prescris timp de două până la trei săptămâni. După 5-6 zile, starea de sănătate se îmbunătățește semnificativ. La copii, descărcarea inflamatorie de la organele genitale scade, iar mâncărimea și arsurile trec treptat. În cazul vulvitei cronice, aceste proceduri de igienă pot fi utilizate de 2 ori pe an pentru a preveni noi exacerbări.

Prevenirea

Pentru a menține sănătatea reproducerii timp de mulți ani, este necesară monitorizarea regulată a stării organelor genitale. De la o vârstă fragedă, bebelușul ar trebui învățat cum să efectueze corect toaleta și procedurile de igienă zilnică. Dacă apar simptome adverse, este imperativ să îl duci pe copil la un ginecolog pediatru. Este foarte important ca fata să nu se teamă să viziteze acest medic. Acest lucru va crea o atitudine pozitivă pentru viitor.

Tratarea infecțiilor respiratorii și a răcelii, precum și întărirea sistemului imunitar, va ajuta la prevenirea dezvoltării vulvitei inflamatorii. Bebelușul trebuie să evite hipotermia severă și, de asemenea, să poarte lenjerie de corp de înaltă calitate, care este fabricată din materiale naturale. În copilărie, scutecele nu trebuie purtate mult timp. Această măsură simplă va ajuta la prevenirea dezvoltării în continuare a vulvitei.

Puteți afla mai multe despre această boală în videoclipul de mai jos.