Greutatea unui copil la naștere este unul dintre criteriile de evaluare a stării acestuia. Prin urmare, nu este surprinzător faptul că viitoarele mame sunt foarte interesate de greutatea cu care se va naște un fiu sau o fiică. Acest articol va discuta despre cum crește greutatea fătului săptămânal, precum și de ce factori depinde.
Ratele de creștere
În primul trimestru de sarcină are loc procesul de embriogeneză - în acest timp toate organele și sistemele, țesuturile se formează în embrion și, până la 10-12 săptămâni, dezvoltarea diferitelor embrioni are aproape aceleași caracteristici - creșterea unui copil în uter este aproape de standarde uniforme. După 12 săptămâni, dezvoltarea bebelușilor capătă o individualitate prevăzută de ereditate, informații genetice (există persoane mai mari și mai mici, înalte și scunde, cu capul mare sau mic etc.). Și cu cât este mai aproape de sfârșitul sarcinii, cu atât bebelușul tău are mai multe caracteristici individuale.
Până la 8 săptămâni de gestație, problema creșterii embrionului nu crește, nu poate fi măsurată datorită dimensiunii prea mici, și specialiștii în ultrasunete măsoară doar diametrul ovulului și CTE - dimensiunea coccigian-parietală, ceea ce în niciun caz nu indică creșterea în greutate.
Creșterea activă în greutate la făt începe după finalizarea embriogenezei și toate organele și sistemele sunt complet formate (după 11-12 săptămâni).
La mijlocul celui de-al doilea trimestru, copilul începe să câștige în mod activ grăsime subcutanată, iar creșterea în greutate devine și mai semnificativă și mai intensă.
Cele mai rapide rate de creștere sunt observate în ultimul, al treilea trimestru. În acest moment, copilul devine înghesuit, nu se mai poate mișca activ în uter. Ultima săptămână înainte de naștere se caracterizează printr-o mică creștere - bebelușul este complet format și gata să-și întâlnească părinții.
În ultima treime a sarcinii, apar și diferențele de gen: fetele încep să se îngrașe puțin mai încet decât băieții.
Factori care influențează
Cât de exact va crește copilul în greutate, care va fi creșterea săptămânală în greutate și greutatea finală la naștere, depinde de ereditate. Părinții mari sunt mai predispuși să nască un bebeluș mare, în timp ce bărbații și femeile astenice au de obicei aceiași bebeluși în miniatură. În acest sens, viitoarea mamă nu poate schimba nimic - informațiile despre fizic și constituție sunt încorporate în ADN-ul bebelușului în ziua concepției sale.
Dar există factori concomitenti care nu sunt în aceeași măsură, dar afectează și cât de mult cântărește bebelușul.
- Hrana mamei - cu o nutriție echilibrată a unei femei, este dificil pentru un copil să câștige grame în plus, deoarece primește toate substanțele necesare în cantitate potrivită cu sângele. Când mâncați în exces, dependenți de carbohidrați, de dulciuri, greutatea bebelușilor devine, de asemenea, rapidă, deoarece produc puțină insulină proprie. Cu o alimentație maternă insuficientă, bebelușul are și un deficit de substanțe nutritive, iar greutatea acestuia se poate abate de la cea stabilită de programul genetic.
- Mama fumătoare în timp ce transporta un făt - șapte din zece femei gravide care fumează au copii cu malnutriție.
- Stilul de viață al femeii - greutatea copilului poate fi afectată de grijile și stresul mamei, lipsa somnului, munca grea, efectele nocive ale otrăvurilor și toxinelor.
- Bolile mamei - în cazul diabetului zaharat, o femeie are de zece ori mai multe șanse de a dezvolta un făt mare, iar afecțiunile cronice ale rinichilor și ale inimii pot duce la malnutriție (greutate redusă).
- Sarcina multiplă și alte caracteristici ale sarcinii - pe fondul amenințării avortului spontan în timpul gestației patologice, greutatea fătului câștigă de obicei mai puțin intens, iar atunci când transportă gemeni sau triplete, dimensiunea (înălțimea și greutatea) copiilor din uter este mai mică decât media din motive fiziologice.
Rata greutății corpului fetal și rata creșterii în greutate sunt concepte relative, prin urmare, este necesară o analiză a eredității, a anamnezei gravidei și a caracteristicilor evoluției vârstei gestaționale.
Plată
Pentru a determina greutatea estimată a bebelușului în pântecele mamei, se folosesc mai multe formule care pot fi utilizate nu numai de obstetricieni, ci și de mamele însărcinate. Nu este greu.
Conform formulei Lankowitz
Pentru a calcula, veți avea nevoie de doi indicatori - circumferința abdominală a viitoarei mame și înălțimea fundului uterin (lichid de răcire și VSDM). Puteți găsi aceste date în cardul de schimb, medicul măsoară acești indicatori de fiecare dată când viitoarea mamă vizitează clinica prenatală. Luați-le pe cele enumerate ultima.
De asemenea, trebuie să vă cunoașteți înălțimea și greutatea. Formula este: (VSDM + lichid de răcire + înălțime + greutate) x 10
Exemplu: vârsta gestațională 29 de săptămâni, OB = 110, VSDM = 29, înălțimea = 160 cm, greutatea = 65 kg. Înmulțind suma numerelor cu 10, obținem greutatea estimată a bebelușului, egală cu 3640 grame.
Eroarea permisă a metodei este de plus / minus 0,5 kilograme.
Conform formulei Bublchenko
Greutatea corporală a mamei este principalul indicator. Formula este: (Greutate / 200) x 10
Adică, pentru o femeie care cântărește 80 kg, un bebeluș conform acestei formule cântărește aproximativ 4 kilograme. Eroarea permisă este de plus / minus un kilogram. Acest lucru face ca formula să fie incomodă pentru o reprezentare exactă și, prin urmare, specialiștii nu folosesc această metodă de calcul.
Conform formulei lui Yakubova
În acest calcul, din nou, datele despre lichidul de răcire și VSDM de pe cardul de schimb vor ajuta. Formula este după cum urmează: (VSDM + lichid de răcire) / 4) x 100.
Cu o înălțime în picioare a fundului uterului egală cu 30 și o circumferință de 110, se dovedește că bebelușul cântărește exact 3,5 kilograme.
Formula este considerată destul de exactă, dar numai pentru femeile cu o constituție normală, cu obezitate maternă, datele pot fi foarte diferite de realitate.
Conform formulei Jordania
(ОЖ х ВСДМ) - aceasta înseamnă că două valori de pe cardul de schimb trebuie doar să fie înmulțite una cu cealaltă. Cu VSDM = 30 și OB = 110, greutatea estimată a fătului va fi de 3300 de grame.
Examinarea cu ultrasunete
Sonografia (examinarea cu ultrasunete) este considerată în prezent cea mai precisă metodă de evaluare a greutății estimate a unui copil. Formulele și ecuațiile care sunt utilizate pentru acest lucru sunt destul de dificil de practicat pe cont propriu fără o diplomă absolventă în matematică. Scannerul calculează singur, majoritatea aparatelor cu ultrasunete o fac în conformitate cu metoda Headlock. Pentru calcule, dimensiunea fetometriei fătului este suficientă - BPR, lungimea coapsei, circumferința abdominală, circumferința capului. Programul în sine efectuează calculele necesare.
Eroarea la determinarea greutății estimate a fătului prin ultrasunete este de aproximativ 8-11% dacă o femeie poartă un copil și până la 15-17% cu sarcini multiple.
După cum puteți vedea, este imposibil să luați în considerare definiția exactă a masei prin ultrasunete, dar mai precis, știința nu a venit încă cu nimic și, prin urmare, trebuie să vă mulțumiți cu ceea ce este disponibil. Pe baza datelor cu ultrasunete, tabelele medicale ale greutății fetale sunt compilate astăzi de săptămâni obstetricale de sarcină.
Tabelul estimativ al greutății fetale
Trebuie remarcat faptul că tabelele sunt un ghid foarte dur, deoarece, în realitate, copiii din pântece suntem la fel de diferiți ca și mine și tu. De asemenea, nu merită să încercați să calculați câștigul săptămânal permis pe ele - copiii cresc „cu salturi” și destul de des greutatea se poate dubla în doar câteva săptămâni și apoi „încetini” pentru o săptămână, nu este nimic patologic și alarmant în acest sens.
Dacă dimensiunile nu sunt corecte
Creșterea și greutatea fructelor, așa cum am aflat, sunt destul de individuale. Dar în medicină, „etalonul de aur” la naștere la 38-39 de săptămâni este greutatea de la 3000 la 3700 de grame. Bebelușii care cântăresc mai mult de 4 kilograme sunt numiți mari și de la 5 kilograme - gigant.
Dacă o scanare cu ultrasunete arată că greutatea burții este mai mică sau mai mare decât norma pentru săptămânile obstetricale, nu ar trebui să vă panicați. Asigurați-vă că corectați erorile (acestea sunt enumerate mai sus).
Pentru estimarea greutății este important nu valoarea actuală, ci dinamica creșterii în greutate. Atât diagnosticul de „făt mare”, cât și diagnosticul de „malnutriție” vor fi stabilite numai în cazurile în care se va înregistra o abatere semnificativă de la norme pe parcursul mai multor examinări la rând.
Dacă greutatea bebelușului în uter este sub limita inferioară a normei, unei femei i se recomandă o examinare, inclusiv o ecografie cu un Doppler pentru a evalua starea fluxului sanguin uteroplacentar, o ecografie expertă pentru a evalua dezvoltarea corectă a fătului, pentru a exclude anomalii și defecte. Cauza hipoxiei intrauterine poate fi atât conflictul Rh, cât și infecția intrauterină. Prin urmare, în majoritatea cazurilor greutatea redusă este însoțită de alte semne de tulburări de dezvoltare.
Dacă se observă hipotrofie pentru o lungă perioadă de timp, poate fi recomandată sunt indicate monitorizarea zilnică a CTG, spitalizarea și tratamentul, inclusiv introducerea de vitamine, agenți pentru îmbunătățirea muncii vaselor cordonului ombilical, placentei.
Dacă bebelușul rămâne în urmă cu normele de greutate și înălțime, dar toate părțile corpului său sunt reduse în mod egal (simetric), atunci aceasta este situația cea mai favorabilă. Hipotrofia asimetrică - aproape întotdeauna vorbește despre starea nefavorabilă a fătului, despre defectele și anomaliile dezvoltării acestuia.
Dacă greutatea este depășită, un făt mare poate fi suspectat și, în acest caz, femeia este examinată pentru diabet zaharat și, dacă nu este confirmată, se ia o decizie cu privire la tactica obstetricii. Ministerul Sănătății din Rusia recomandă pentru siguranța mamei și a fătului să efectueze o operație cezariană planificată în aceste cazuri.
Înainte de a începe să vă faceți griji cu privire la greutatea subponderală sau prea mare la bebeluș, merită să repetați examenul cu ultrasunete pe un alt dispozitiv, mai modern - acestea se găsesc în multe clinici de sănătate a reproducerii și în centrele perinatale moderne.
De multe ori motivul pentru stabilirea greșită a greutății corporale estimate a unui bebeluș este vizualizarea slabă în timpul unei ecografii, datorită faptului că o consultare are o tehnică „antediluviană”.
Eroarea la determinarea greutății estimate este mai mare dacă o femeie este supraponderală, în special în abdomen. Asigurați-vă că luați în considerare acest fapt. Femeile care, prin propriul lor exemplu, știu cât de aproximative pot fi datele privind înălțimea și greutatea unui bebeluș înainte de naștere, se raportează mai ușor la predicțiile medicilor, deoarece cel mai precis mod de a înțelege cât de mult cântărește un bebeluș este să îl cântărești. Și acest lucru va fi posibil deja în sala de naștere, când copilul se va naște.
