Nistatina este un medicament antifungic accesibil, care este adesea prescris pentru adulții cu candidoză. Este permisă tratarea copiilor cu acest medicament, pentru ce boli și în ce doză?
Formular de eliberare
Nistatina este produsă de multe companii farmaceutice rusești sub următoarele forme:
- Comprimate acoperite. Un pachet de astfel de Nistatină conține 10-20 comprimate mici rotunde de culoare galben-verzuie, care au un miros de vanilină.
- Supozitoare rectale. Au forma unei torpile și o nuanță galbenă, iar un pachet include 10 supozitoare în blistere de 5 bucăți.
- Supozitoarele vaginale. De asemenea, sunt vândute în pachete de 10 și sunt alungite și de culoare galbenă.
- Unguent. O astfel de nistatină este reprezentată de o masă galbenă groasă plasată în tuburi de aluminiu de 15, 25 sau 30 de grame.
Nistatina nu este disponibilă în picături, capsule, fiole pentru injecții, suspensii și alte forme.
Compoziţie
Toate versiunile medicamentului conțin nistatină ca ingredient principal, a cărei cantitate este măsurată în unități eficiente. Un comprimat, un supozitor rectal sau un supozitor vaginal conține 250 sau 500 de mii de unități, iar doza unei astfel de substanțe într-un gram de unguent este de 100.000 de unități.
În plus, sub formă de tablete de Nistatină include carbonat de magneziu, hidroxipropil metilceluloză, amidon de cartofi, vanilină, tween 80, lactoză, parafină lichidă și alți compuși. În compoziția supozitoarelor (atât vaginale, cât și rectale), pe lângă nistatină, există acid citric, witepsol, parafină lichidă și alte componente pentru confortul utilizării acestei forme. Ingredientele auxiliare ale unguentului cu nistatină sunt doar petrolat și lanolină.
Principiul de funcționare
Nistatina are capacitatea de a distruge celulele fungice, deoarece structura sa include legături duble care o fac similară cu membranele celulare. Datorită acestor legături, moleculele de nistatină sunt încorporate în membrane și formează numeroase canale în ele prin care trec electroliți, apă și alte substanțe. Ca urmare, celula fungică devine vulnerabilă la influențele externe osmotice, ceea ce duce la moartea acesteia.
S-a dovedit că nistatina este eficientă împotriva drojdiei și ciupercilor de drojdie (în special candida) și aspergillus. Medicamentul se descurcă bine cu leziunile intestinelor, ale pielii, gurii sau vaginului, afectând fungii la nivel local. Cu toate acestea, tratamentul nu afectează compoziția florei normale din intestin.
Luată intern, Nistatina nu este absorbită în tractul digestiv și este excretată în fecale, practic neschimbată. Atunci când este aplicat extern, medicamentul nu este, de asemenea, absorbit. Toleranța la medicament în ciupercile sensibile la acesta se dezvoltă lent. Cu toate acestea, medicamentul nu afectează protozoarele și bacteriile (în special, este ineficient împotriva gardnerelului și Trichomonas), precum și a virușilor.
Indicații
Nistatina este utilizată în tratamentul candidozei pielii, a mucoaselor, a intestinelor sau a organelor interne. În plus, medicamentul poate fi prescris în scop profilactic, de exemplu, cu antibiotice prelungite.
De la ce vârstă se folosește în tratamentul copiilor?
Nu există restricții privind utilizarea în copilărie în instrucțiunile pentru medicamente, dar numai un medic ar trebui să prescrie Nistatină copiilor și, de preferință, după determinarea sensibilității ciupercilor la ingredientul său activ.
Contraindicații
Tratamentul cu Nistatină este interzis:
- Cu hipersensibilitate la orice componentă a formei selectate.
- Cu leziuni ulcerative ale duodenului sau stomacului.
- Cu pancreatită.
- Pentru probleme cu ficatul.
Efecte secundare
Administrarea comprimatelor de Nistatină în comprimate poate provoca greață, scaune libere sau vărsături. Medicamentul sub orice formă poate provoca o reacție alergică, de exemplu, mâncărime a pielii. Într-o astfel de situație, medicamentul este anulat și este selectat un alt agent antifungic.
Utilizarea pe termen foarte lung poate duce la dezvoltarea rezistenței celulelor fungice, motiv pentru care trebuie prescrisă o altă terapie.
Instructiuni de folosire
Forma de Nistatină este aleasă în funcție de motivul pentru care este prescris medicamentul. De exemplu, dacă este necesar un medicament pentru prevenirea candidozei datorită utilizării prelungite a unui antibiotic, atunci acesta este prescris în tablete. Forma de tabletă este, de asemenea, utilizată pentru înfrângerea organelor interne de către candida.
Dacă copilul are candidoză a pielii sau a mucoaselor, este mai convenabil să folosiți un unguent. Supozitoarele rectale sunt preferate la diagnosticarea infecțiilor fungice intestinale. Pentru aftele în gură, o tabletă pudră poate fi amestecată cu o soluție de vitamina B12 sau apă și lubrifiată cu zone infectate.
Comprimatele de nistatină se iau indiferent de dietă, iar frecvența administrării și doza zilnică depind de vârstă:
- Copii 1-3 ani medicamentului i se administrează 1 comprimat de 250.000 UI de trei ori sau de patru ori pe zi.
- Pentru un copil de peste 3 ani o singură doză este de 250-500 de mii de unități, iar frecvența de administrare a pastilelor este de 4 ori pe zi.
- Bebeluși până la un an medicamentul este prescris într-o doză de 100-125 mii de unități și administrat sub supravegherea unui medic.
Este recomandabil să înghițiți medicamentul fără să mușcați sau să mestecați, dar pentru copiii mici este permisă zdrobirea unui comprimat, iar în cazul candidozei gurii, puteți dizolva medicamentul în spatele obrazului. Durata tratamentului cu forma solidă este de obicei de 10 până la 14 zile.
Dacă este necesar, după 7 zile, este prescris un al doilea curs.
Dacă copilului i s-a prescris Nistatină în unguent, atunci se aplică un strat subțire dintr-un astfel de medicament pe zona afectată de candida de două ori pe zi. Tratamentul se efectuează timp de 7-10 zile și, dacă este necesar, completat cu administrarea de medicamente în tablete. Nistatina în supozitoarele rectale timp de 10-14 zile se administrează un supozitor în rect dimineața și seara.
Supradozaj
Deoarece componenta principală a Nistatinei acționează numai local și, atunci când intră în intestin, nu este absorbită, medicamentul este clasificat ca fiind puțin toxic și până acum nu au existat cazuri de supradozaj.
Interacțiunea cu alte medicamente
Tratamentul simultan cu Nistatină și oricare dintre medicamentele clotrimazol nu este recomandat, deoarece eficacitatea acestor medicamente antifungice într-o astfel de combinație este redusă.
De asemenea, nu combinați utilizarea Nistatinei și anticoagulanților indirecți, antiacidelor, polimixinei, retinolului și a altor medicamente.
Condiții de vânzare
Toate formele de Nistatină sunt medicamente eliberate pe bază de rețetă. Prețul mediu al unui pachet de supozitoare rectale este de 60 de ruble, pentru un tub cu 30 g de unguent trebuie să plătiți aproximativ 70-80 de ruble și costul aproximativ de 20 de tablete - 35-40 de ruble.
Conditii de depozitare
Se recomandă păstrarea comprimatelor de nistatină într-un loc uscat la temperatura camerei, iar supozitoarele și unguentul trebuie păstrate la frigider. Perioada de valabilitate a unguentului este de 3 ani, alte forme ale medicamentului - 2 ani.
Recenzii
Există diferite recenzii despre tratamentul copiilor cu Nistatină. Unii oameni laudă medicamentul și observă că a contribuit la scăderea candidozei. În altele, medicamentul este numit învechit și ineficient, iar forma tabletei este incomodă de utilizat. Medicii consideră că medicamentul este eficient și prescriu dacă agentul patogen este sensibil la acesta. Judecând după recenzii, toleranța la Nistatină este în general bună, iar efectele negative sunt rare.
Analogi
Un alt medicament antifungic poate înlocui Nistatina. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda:
- Candide. Acest medicament este disponibil sub formă de soluție, cremă, gel, pulbere și tablete vaginale. Acțiunea sa este asigurată de clotrimazol. Medicamentul este utilizat la orice vârstă.
- Fluconazol. Această capsulă sau injecție antifungică este adesea prescrisă pentru a preveni complicațiile în timpul tratamentului cu antibiotice. Poate fi administrat copiilor de la vârsta de 4 ani.
- Pimafucin. Baza acestor tablete, supozitoare și cremă este natamicina. Medicamentul poate fi prescris pentru infecții fungice la orice vârstă.
- Diflucan. O astfel de suspensie pe bază de fluconazol poate fi utilizată pentru stomatita candidală la un copil de la naștere.
În plus, dacă cavitatea bucală este afectată de candidoză, copiilor li se pot prescrie agenți topici sub formă de gel, soluție, extract sau spray, cum ar fi Stomatidin, Hexoral, Oralsept, Tantum Verde, Holisal, Stomatofit si altii. Lubrifierea rănilor sau irigarea gâtului cu aceste medicamente ajută la eliminarea inflamației, reduce durerea și ajută la combaterea ciupercilor.
În următorul videoclip, veți găsi o recenzie detaliată de către medic a acestui medicament.
