Icterul este o afecțiune destul de frecventă la nou-născuți. Apare în a doua sau a treia zi de viață la aproximativ 50% dintre copiii care s-au născut la timp. La copiii prematuri, această afecțiune apare chiar mai des - în aproximativ 70-80% din cazuri.
De ce apare icterul fiziologic?
Această afecțiune este asociată cu o creștere a nivelului unui pigment numit bilirubină. Apare în sângele bebelușului din cauza descompunerii hemoglobinei fetale, care după naștere devine inutilă pentru bebeluș.
Bilirubina care circulă în sângele unui copil mic este toxică, acesta fiind principalul pericol. La concentrații foarte mari, este capabil să pătrundă în sistemul nervos central și să provoace tulburări grave în activitatea sa.
Ficatul este angajat în neutralizarea unei astfel de bilirubine, care se numește indirectă. În el, pigmentul se leagă de alți compuși, ceea ce îl face solubil în apă. După o astfel de legare, bilirubina intră în intestine, precum și în urină și este excretată din corpul firimiturilor. Trebuie remarcat faptul că la un nou-născut ficatul se descurcă încă slab cu funcțiile sale, iar în intestin o parte a bilirubinei este reabsorbită, ceea ce determină, de asemenea, o creștere pe termen lung a nivelului acestui pigment în sânge.
Majoritatea bebelușilor tolerează bine astfel de icter, iar părinții și medicii judecă prezența bilirubinei crescute în sânge numai după culoarea icterică a pielii. Prin efectuarea unui test de sânge, vă puteți asigura că nivelurile bilirubinei nu sunt suficient de ridicate pentru a vă afecta creierul. În astfel de cazuri, nu este nevoie de tratament, iar icterul dispare de la sine în timp.
Când icterul fiziologic dispare
După ce se acumulează câteva zile, galbenul începe să scadă. La bebelușii pe termen lung, pielea revine la culoarea normală după 10-14 zile de viață. La copiii prematuri, datorită imaturității mai mari a ficatului, nivelul de bilirubină scade mai lent, astfel încât icterul fiziologic poate dura mai mult. De obicei, la acești copii, icterul dispare la vârsta de trei săptămâni, dar poate persista mai mult.
Ce trebuie făcut dacă icterul nu trece la timp
Dacă bebelușul are deja 3 săptămâni sau 1 lună și îngălbenirea pielii persistă, bebelușul trebuie prezentat medicului pediatru. Medicul va examina și trimite copilul pentru un test de sânge, apoi va decide dacă copilul are nevoie de tratament. De asemenea, ar trebui să solicitați cu siguranță ajutor medical dacă:
- Galbenitatea dispăruse, dar apoi copilul a devenit din nou galben.
- Pielea are o nuanță verzuie.
- Culoarea scaunului și a urinei s-a schimbat.
- Sănătatea copilului s-a înrăutățit
Ce metode sunt utilizate pentru a reduce bilirubina
Scăpați mai repede de icterul nou-născuților ajută:
- Alăptarea frecventă. Este deosebit de important ca bebelușul să primească colostru, deoarece va facilita eliminarea mai rapidă a meconiului, care este bogat în bilirubină. Hrănirea trebuie să fie frecventă și să nu se oprească noaptea.
- Fototerapie. Este prescris pentru niveluri ridicate de bilirubină. Bebelușul este ținut sub lămpi ultraviolete speciale. Sub influența luminii lor, bilirubina devine solubilă în apă și se excretă mai repede.
- Plimbări în aer liber și băi de aer.
