Ce este oligospermia și cum afectează concepția?

În lumea de astăzi plină de stres și factori adversi, a devenit din ce în ce mai greu pentru bărbați să-și mențină sănătatea reproductivă. Printre numeroasele forme de infertilitate masculină, oligospermia a început recent să apară. Vă vom spune mai detaliat despre ce este această patologie, dacă există șanse de a concepe un copil cu ea.

Ce este?

Fertilitatea unui om este influențată direct nu numai de compoziția calitativă a lichidului seminal, ci și de cantitatea acestuia. În mod normal, un om sănătos normal produce aproximativ 3-5 ml de spermă pe ejaculare. Această cantitate este considerată suficientă pentru ca concepția să se producă fără probleme. Dacă cantitatea de ejaculare este redusă și este mai mică de 3 ml, atunci se spune că acest om are oligospermie.

Numărul de spermatozoizi activi, vii și potriviți pentru fertilizare poate fi teoretic păstrat într-un volum mic de spermatozoizi, dar oligospermia este rareori o formă independentă de infertilitate. De obicei, este combinat cu disfuncție erectilă, incapacitate de a scoate material seminal în timpul orgasmului. Adesea, oligospermia este combinată cu astenozoospermia, în care mobilitatea celulelor germinale masculine este afectată.

Oligospermia, sau mai degrabă despre varietatea sa, se spune că este atunci când concentrația de spermă vie și mobilă, sănătoasă în ejaculată este sub normal. Organizația Mondială a Sănătății recomandă compararea valorii spermogramei cu standardul de 20 de milioane de celule pe ml. Dacă un bărbat are mai puțini spermatozoizi, atunci se pune un diagnostic de oligozoospermie.

Medicii suspectează că această problemă este inerentă pentru cel puțin jumătate dintre bărbații moderni, dar nu este posibil să se calculeze mai precis, deoarece oligospermia devine cunoscută numai atunci când un cuplu apelează la medici cu o cerere de a ajuta la găsirea cauzei infertilității. Este posibil ca bărbații care nu merg la medic și nu fac spermogramă să nu-și dea seama că boala nu i-a cruțat toată viața.

Dar există statistici destul de clare cu privire la cazurile de infertilitate masculină. Dintre toți cei care suferă o spermogramă din cauza incapacității de a concepe un copil, oligospermia este detectată în aproximativ 20% din cazuri.

Cauzele apariției

Motivele scăderii numărului de spermatozoizi mobili și sănătoși în ejaculată și numărul ejaculatului în sine pot fi diferite. Iată doar câteva dintre cele mai frecvente.

Varicocele... Varicele scrotului sunt periculoase, deoarece temperatura din scrot crește semnificativ. De aceea oligospermia este adesea observată cu varicocele.
Infecții. Bolile cu transmitere sexuală, precum și infecțiile care sunt de obicei clasificate ca latente, de exemplu, chlamydia, pot duce la o încălcare a numărului de spermatozoizi adecvat concepției. De asemenea, orice infecție a sistemului genito-urinar poate fi cauza scăderii capacităților de reproducere, dacă nu este tratată mult timp. Bolile infecțioase cronice duc adesea la oligospermie.
Cauze genetice... Uneori oligozoospermia este o trăsătură genetică a unui om (poate fi moștenită de el de la tatăl său, de exemplu). În acest caz, toate analizele sunt normale, nu există abateri, corpul este sănătos, cu excepția compoziției materialului seminal. Sperma poate fi produsă inițial în cantități mici.

Ejaculare retrogradă. Mulți bărbați nu au probleme cu procesul de ejaculare în sine. Dar adesea oligospermia este înregistrată la bărbații cu ejaculare retrogradă, în care sperma este aruncată în direcția opusă, adică în vezică.
Leziuni. Orice leziuni și vânătăi ale scrotului și penisului, precum și ale tumorilor, pot provoca o încălcare a fluxului de lichid seminal și pot reduce valoarea reproductivă a acestuia.
Medicamente. Numărul de spermatozoizi adecvați pentru concepție este semnificativ redus la bărbații care iau antibiotice de mult timp, precum și medicamente care scad tensiunea arterială.
Hormoni... Cauza oligospermiei poate fi tulburările glandei tiroide, tulburările hipofizare, precum și aportul neautorizat de medicamente hormonale. Deci, nu este neobișnuit ca sportivii de sex masculin să ia steroizi anabolizanți pentru a-și aduce rapid formele corpului la cele dorite. Destul de des, acesta este ceea ce determină dezvoltarea infertilității masculine sub formă de oligospermie.

Efecte toxice. Motivul scăderii numărului de spermatozoizi și al volumului de ejaculare poate sta în efectele nocive asupra corpului masculin a sărurilor de metale grele, pesticide, materiale de vopsire. Acest lucru se întâmplă cel mai adesea bărbaților care sunt angajați în întreprinderi și șantiere „dăunătoare”.
Iradiere. Bărbații care au fost supuși tratamentului cu radiații pentru cancer, cei mai mulți dintre ei suferă de oligospermie. De asemenea, de la expunerea la radiații ionizante, patologia se dezvoltă la cei care au contact cu materiale și instalații radioactive.
Stil de viață nesănătos... Utilizarea sistematică a alcoolului, a tutunului, a drogurilor nu poate decât să afecteze numărul spermei vii. Cu cât omul abuzează mai mult, cu atât mai puține celule germinale potrivite pentru concepție se găsesc în lichidul său seminal.

Adesea, bărbații înșiși nu își dau seama că își provoacă un prejudiciu enorm, ale cărui consecințe pot interfera cu continuarea familiei. Acest lucru se aplică pasiunii pentru vizitarea băilor și a saunelor, pentru utilizarea scaunelor electrice încălzite în mașină - supraîncălzirea scrotului și a testiculelor este periculoasă pentru sănătatea bărbaților. De asemenea, numărul spermatozoizilor se găsește adesea la bărbații care duc un stil de viață foarte nervos și sunt adesea într-o stare de stres sever, la bărbații supraponderali care duc un stil de viață hipodinamic.

Oligospermia este adesea diagnosticată la bărbații care nu mănâncă corect, de exemplu, la vegetarieni, deoarece o cantitate mică de alimente proteice nu contribuie la producerea intensivă de spermă tânără și sănătoasă în corpul masculin. De asemenea, această afecțiune poate fi găsită și la sexul mai puternic, care preferă să poarte trunchiuri de înot și pantaloni strâmți.

Gradul bolii

În total, sunt cunoscute patru grade de oligospermie. În primul grad, numărul de spermatozoizi în volumul total al ejaculării este în intervalul 40-60 milioane. Oligozoospermia de gradul 2 este conținutul a 20 până la 40 de milioane de celule din ejaculat. În gradul al treilea, concentrația celulelor germinale variază de la 5 la 20 de milioane, iar cel mai dificil grad al patrulea implică prezența a mai puțin de 5 milioane de spermatozoizi.

Diagnostic

Pentru început, medicul va trebui să stabilească dacă oligospermia este fiziologică. Acest lucru se poate întâmpla dacă un bărbat este activ și sexual: cantitatea de spermă în acest caz scade, dar fără a compromite calitatea acestuia. De obicei, este recomandat să vă abțineți de la relații intime timp de aproximativ 5-6 zile și să reluați spermograma.

Dacă diagnosticul este confirmat, atunci bărbatului i se prescriu examinări suplimentare. În niciun caz nu trebuie să le refuzați, deoarece acestea vă vor ajuta să stabiliți adevărata cauză a problemei și să găsiți o modalitate de a o rezolva. De obicei, acest lucru poate necesita:

teste generale de urină și sânge;
teste pentru infecții venerice și genitale;
Test HIV;
Ecografia organelor pelvine;
concluzia urologului;
test de sânge pentru hormoni.

Restul testelor și examinărilor sunt prescrise de către medic în mod individual.

Influența asupra concepției

Incapacitatea de a concepe singur un copil cu oligospermie este destul de înțeleasă: pe drumul spre ou, majoritatea celulelor germinale masculine mor și, dacă numărul este deja insuficient, atunci este destul de dificil să te bazezi pe cel puțin un „temerar” pentru a atinge obiectivul prețuit.

În ciuda prevalenței acestei afecțiuni, oligospermia este considerată cea mai simplă formă de infertilitate masculină, în care chiar și fără un tratament adecvat există șanse de a concepe un copil pe cont propriu, cu toate acestea, acestea sunt foarte mici. Atunci când se evaluează fertilitatea unui bărbat, este important să se evalueze gradul de hipospermie (acesta este un alt nume pentru oligospermie). Probabilitatea de sarcină este proporțională cu gravitatea bolii.

Dar nici cel de-al 4-lea grad de boală nu este o sentință, iar un bărbat poate deveni tată, cu condiția să fie de acord să fie răbdat și tratat pas cu pas. Tratamentul poate dura de la câteva luni la un an.

Tratament

Tratamentul vizează în primul rând eliminarea cauzei care a cauzat o încălcare a cantității și calității materialului seminal la un bărbat. Dacă problema se află în procesul inflamator, sunt prescrise medicamente antibiotice și, în cazul unei boli virale, se efectuează un tratament antiviral și se acordă o atenție specială consolidării sistemului imunitar. Varicocelul are nevoie de intervenție chirurgicală, după care funcțiile reproductive sunt restabilite în totalitate.

Se acceptă tratarea oligospermiei într-un mod complex - nu există un medicament universal, a cărui recepție poate salva un om de problemă. De obicei, este recomandat să vă schimbați stilul de viață: luați la revedere de la obiceiurile proaste, începeți să mâncați bine, luați vitaminele A, C și E, acid folic, precum și medicamentele care aparțin suplimentelor alimentare: "Spermactin", "Verona", "Viardo", "Selzink" ...

Un bărbat ar trebui să se abțină de la efort fizic excesiv, dar în același timp să nu ducă un stil de viață pe canapea. Joggingul ușor, mersul în aer curat vor beneficia numai. Pentru bărbații cu oligospermie, se recomandă un regim sexual special: frecvența contactelor sexuale nu trebuie să fie prea frecventă, dar abstinența prelungită nu este de asemenea recomandată. Medicii consideră frecvența optimă de 2-3 ori pe săptămână.

După ce începeți tratamentul timp de 3-4 luni, trebuie să repetați spermograma pentru a evalua dinamica. Dacă situația s-a îmbunătățit, medicii vor prescrie tratament concomitent pentru femeie. I se recomandă să ia vitamine și să utilizeze agenți vaginali, care ar trebui să pună în ordine microflora, să elimine aciditatea excesivă, astfel încât cât mai multe celule germinale masculine să poată ajunge la obiectiv în viață.

Dacă tratamentul nu funcționează

Dacă tratamentul nu funcționează, acest lucru înseamnă cel mai probabil că cauza problemei rezidă în caracteristicile genetice ale acestui om. Este inutil să-l tratezi, dar are și șanse de paternitate. Dacă nu există alte patologii bazate pe rezultatele spermogramei, spermatozoizii vii și activi pot fi izolați în condiții de laborator folosind microscopii ultra-puternici moderni. În acest caz, o femeie poate rămâne însărcinată cu mai multe metode.

Cel mai adesea, se recomandă acest lucru prin inseminare intrauterină, în care sperma este injectată în colul uterin, astfel calea celulelor sexuale masculine va fi mai scurtă, iar șansele de concepție vor crește.

Dacă există abateri însoțitoare, pot fi utilizate metode FIV, ICSI, ICSI-MAX. Conform indicațiilor, dacă infertilitatea masculină nu este tratată, tehnologiile de reproducere asistată sunt efectuate în temeiul unei polițe de asigurare medicală obligatorie.

Recenzii

Potrivit femeilor, soții lor, în cea mai mare parte, iau diagnosticul cu greu, mai ales dacă medicii stabilesc imediat 3-4 grade de oligozoospermie. Mulți reprezentanți ai sexului mai puternic încep să-și facă griji, refuză să discute despre soțiile lor despre perspectivele viitoare. Femeile care au trecut cu succes acest drum împreună cu sufletele lor susțin că trebuie doar să-i dai bărbatului timp, nu să-l grăbești. Va veni ziua când va putea discuta cu calm despre tratament, va fi supus unor cercetări suplimentare și va putea începe tratamentul.

Un diagnostic precum hipospermia este întotdeauna un test al forței familiei. Dacă soții nu divorțează, nu renunțați, atunci tratamentul oferă în cea mai mare parte rezultatele dorite. Unele femei raportează că așteaptă al doilea copil după ce soțul lor a suferit odată un tratament lung. În medie, tratamentul durează aproximativ șase luni.