Există mulți termeni în arsenalul medicilor care nu sunt clari pentru majoritatea pacienților. Prin urmare, după ce a primit o concluzie cu privire la spermograma efectuată cu un diagnostic de „normozoospermie” sau „normospermie”, bărbatul și partenerul său au multe întrebări - este normal și este posibil să concepem un copil cu un astfel de diagnostic. Să sortăm toate aceste întrebări în ordine.
Ce este?
Nu sunt multe situații în care un bărbat ar putea avea nevoie să doneze spermă pentru analiză. Acest lucru se întâmplă de obicei atunci când un cuplu nu este capabil să conceapă și să vadă un medic pentru ajutor. Medicul trebuie să evalueze nu numai sănătatea reproducerii feminine, ci și starea bărbatului, deoarece aproximativ 40% din toate cazurile de infertilitate familială sunt asociate doar cu un astfel de factor. Unui bărbat i se atribuie o spermogramă.
Să presupunem că rezultatele după testul de laborator indică „normospermia”, ceea ce înseamnă că toate criteriile pentru sperma și celulele germinale ale unui om sunt normale. Nu există nicio îndoială cu privire la fertilitatea acestui pacient. Dacă rezultatele indică „normozoospermia” - asta înseamnă că parametrii în general și în general sunt, de asemenea, normali, dar medicii nu oferă nicio garanție că un bărbat este capabil să conceapă un copil, întrucât studiul a fost realizat conform unei scheme simplificate.
Dacă, cu normozoospermie, nu este posibil să se conceapă un copil, în aproximativ jumătate din cazuri, o spermogramă mai extinsă dezvăluie de obicei anumite tulburări de fertilitate. Este greu pentru laici să înțeleagă de ce se întâmplă acest lucru, dar să încercăm să ne dăm seama.
Când se efectuează o spermogramă standard, în laborator se evaluează 4 parametri principali ai celulelor germinale masculine - spermatozoizii:
- cantitate;
- concentrație în 1 mililitru de material seminal;
- activitate și vitalitate;
- structura morfologică.
Dacă toți acești parametri sunt normali, se stabilește diagnosticul de „normozoospermie”.
Dar, pe lângă acești patru parametri, există și alte proprietăți ale ejaculatului, iar abaterile din aceștia pot afecta conceptia. De exemplu, vâscozitatea crescută face dificilă conceperea, deoarece viteza de mișcare a spermei scade, iar aciditatea crescută face dificilă supraviețuirea „vii” în mediul destul de agresiv al tractului genital feminin. De aceea, cu normozoospermia, nimeni nu oferă garanții că un bărbat poate deveni tată.
Dacă faceți o spermogramă mai extinsă cu o evaluare a tuturor parametrilor suplimentari, atunci, în absența problemelor, bărbatul va fi diagnosticat cu normospermie. Dacă anumite modificări negative se găsesc la spermă, care este caracterizată în general ca ejaculată cu păstrarea caracteristicilor fizice, atunci în concluzie se va descrie ce tip de normozoospermie la un om se găsește.
Cu aglutinare
Cu o astfel de normozoospermie, există o „lipire” de celule sexuale între ele datorită prezenței anticorpilor antispermici. În cursul unui anumit proces imunitar, imunitatea unui om începe să-și trateze propriile celule reproductive ca fiind străine, ca urmare, spermatozoizii tineri dobândesc „însoțire” în persoana acelor proteine-anticorpi. Spermatozoizii vizibil „mai grei” devin mai puțin mobili, „rămân împreună”.
O astfel de patologie poate apărea pe fundalul unui traumatism primit anterior asupra organelor genitale - penisului sau scrotului, după o intervenție chirurgicală în organele pelvine, cu infecții, inclusiv infecții cu aripi, cum ar fi chlamydia, care rămân nedetectate mult timp, după bolile cu transmitere sexuală pe fondul proceselor inflamatorii ale sistemului genito-urinar.
Cu agregare
Dacă medicul a stabilit normozoospermie cu agregare, acest lucru indică faptul că spermatozoizii sănătoși complet normali sunt distribuiți inegal în material seminal. Se pot „aduna” în „companii” mari, pot deveni bucăți.
Fertilitatea nu dispare în acest caz, dar poate fi oarecum dificilă. Dacă nu au fost detectate alte patologii ca rezultat al spermogramei, atunci normozoospermia cu agregare nu este un motiv de îngrijorare puternică. Un astfel de bărbat poate concepe un bebeluș fără ajutorul medicilor și a tehnicilor de reproducere.
De obicei, în timpul agregării, mucusul este prezent în spermogramă. Poate pătrunde în lichidul seminal datorită procesului inflamator din tractul urinar al bărbaților și poate fi o inflamație veche sau mai degrabă ceea ce a rămas din el după tratament.
Bolile inflamatorii infecțioase și neinfecțioase ale tractului genito-urinar sunt cele mai frecvente cauze ale agregării spermei. Dacă nu se detectează nicio inflamație, atunci cauza probabilă poate fi tulburările alimentare, stresul sever, precum și alcoolul sau drogurile.
Viscosipatie
Acest termen ascunde un material seminal prea vâscos și foarte gros. Cu vâscozipatie, ejaculatul este atât de vâscos încât complică sarcina lucrătorilor spermatozoizi, aceștia nu sunt capabili să se deplaseze rapid și eficient către singurul lor scop - întâlnirea fatidică cu ovulul. Există multe motive pentru aceasta. Acestea sunt inflamații și boli precum orhita, prostatita, varicocelul.
Vâscozitatea materialului seminal crește dacă un bărbat ia hormoni, în special hormoni anabolizanți, care sunt răspândiți în rândul sportivilor. După un curs de tratament cu antibiotice de ceva timp, vâscozitatea ejaculatului rămâne, de asemenea, crescută.
Viscosipatia se găsește adesea la bărbații care duc un stil de viață sedentar, au o slujbă „sedentară”, cum ar fi „să ia pieptul”. Dacă nutriția unui bărbat este insuficientă, acesta poate avea și mucus în ejaculat, iar agregarea este, de asemenea, caracteristică bărbaților deshidratați.
Influența asupra concepției
Normozoospermia relativă cu păstrarea caracteristicilor fizice poate duce la sarcină într-o parteneră. Și normozoospermia cu patologie a materialului seminal nu provoacă un asemenea optimism în rândul specialiștilor.
Dacă, ca urmare, motilitatea spermatozoizilor scade, atunci totul depinde de modul în care este redus, uneori probabilitatea de a concepe un copil cu forme morfologic normale de spermatozoizi și numărul lor suficient tinde la zero.
Cu toate acestea, normozoospermia anormală nu este un motiv pentru un diagnostic de infertilitate. Normozoospermia nu se aplică formelor de infertilitate și boli masculine. Problemele asociate cu acesta sunt destul de susceptibile de corectare și tratament.
Normospermia - cum arată rezultatul
Ne-am dat seama puțin despre conceptul de „normozoospermie” și despre soiurile sale, acum este timpul să înțelegem cum arată normospermia:
Rezultate cu normospermie
Exact acesta ar trebui să fie rezultatul spermogramei pentru a stabili „normospermia”. Orice abatere a parametrilor descriși mai sus poate reduce capacitățile de reproducere ale unui bărbat.
Tratament
Dacă, cu normozoospermie stabilită, concepția spontană nu apare în mod natural pe tot parcursul anului, medicii recomandă promovarea testului MAP, efectuarea unei spermograme extinse, trecerea testelor de urină și sânge, o analiză pentru bolile cu transmitere sexuală și infecțiile genitale. Este probabil să fie necesară o microscopie de secreție a prostatei, precum și un frotiu uretral și o cultură de spermă.
Sunt prezentate ecografia scrotală și ecografia rectală. Doar după ce se stabilește cauza principală a dificultăților de concepție, pacientului i se prescrie un tratament. Este diferit în funcție de tipul de normozoospermie.
Cu aglutinare
Deoarece procesul inflamator se află în centrul mecanismelor de dezvoltare a tulburării, este necesar să fie tratat fără eșec și respectând toate recomandările medicului curant, fără a arăta „inițiativa”. În funcție de motivul exact, care este determinat de o examinare detaliată, este prescris un curs de antibiotice. Ce fel de medicamente să prescrie, medicul va decide după ce va primi rezultatele testului.
Când agentul patogen este identificat, sunt prescrise antibiotice punctuale, care acționează în mod specific asupra acestui sau acelui microb. Și dacă agentul patogen rămâne necunoscut, sunt prescrise antibiotice cu spectru larg. Nimeni nu va putea spune în prealabil câte cursuri de terapie cu antibiotice vor fi necesare, pot exista mai multe.
Sarcina cea mai laborioasă este de a neutraliza anticorpii anti-spermatozoizi. Acest proces, așa cum am menționat deja, este imunitar și tot ceea ce ține de imunitatea umană nu a fost studiat pe deplin de medicină. Cu toate acestea, există imunosupresoare, imunomodulatoare, medicamente care au un efect de „restrângere” asupra sistemului imunitar. Dacă este necesar, acestea sunt atribuite și unui bărbat.
Controlul dinamicii se efectuează după fiecare curs finalizat de terapie. Dacă rezultatele noii spermograme nu satisfac din nou medicul, acesta schimbă medicamentele și se repetă cursul tratamentului.
Principalele medicamente din diferite combinații sunt combinate cu alte medicamente - antihistaminice, îmbunătățind spermatogeneza, preparatele vitaminice. Cel mai adesea prescris: "Gonadotropin", "Clomiphene", "Vitaprost", "Speman".
Cu agregare
Pentru a elimina motivele pentru care se formează cheaguri mucoase în ejaculat, medicii folosesc și antibiotice. Cele mai frecvent prescrise medicamente sunt macrolidele, fluorochinolonele. În paralel cu acestea, se recomandă complexe vitaminice sau preparate și agenți individuali de vitamine pentru a îmbunătăți compoziția cantitativă și calitativă a ejaculatului.
Un om cu normozoospermie după tipul de agregare trebuie să obțină într-adevăr suficiente vitamine A, E, C, vitamina D, acid folic, seleniu și zinc. Mijloacele de îmbunătățire a spermatogenezei sunt utilizate de obicei după cum urmează: "Spermactin", "Viardot", "Prostamol UNO", "Verona", "Selenzink".
Este întotdeauna mai ușor de tratat tulburarea de agregare decât normozoospermia cu aglutinare. Prognosticul pentru o posibilă concepție chiar și în timpul tratamentului pentru spermatozoizi cu agregare este mai favorabil.
Uneori este suficient ca un bărbat să nu mai fie nervos, să înceapă să mănânce corect, să se implice în sporturi blânde care nu necesită o supraîncărcare fizică excesivă, iar situația cu compoziția lichidului seminal este normalizată.
Viscosipatie
Apa potabilă poate ajuta la reducerea vâscozității materialului seminal. Bărbații cu un astfel de diagnostic ar trebui să bea cu siguranță cel puțin 2 litri de apă potabilă curată pe zi. În majoritatea cazurilor, acest lucru oferă rezultate excelente în câteva luni.
În același timp, pot fi prescrise medicamente pentru subțierea spermei, de exemplu, "Speroton", precum și medicamente cu un conținut ridicat de zinc și seleniu. Adesea, bărbații cu vâscozipatie sunt ajutați în mod eficient de medicamentele utilizate pentru subțierea sputei atunci când tuse - medicamente - cu efect mucolitic.
Tratamentul cu viscosipatie durează mult. Ar trebui să vă pregătiți pentru faptul că acest lucru va dura de la 3 luni la șase luni. Dar dacă sunt urmate programările și recomandările unui specialist, rezultatele vor fi obligatorii.
Recomandări generale
Când detectează normozoospermia, un bărbat nu ar trebui să dispere, deoarece nimeni nu îl consideră infertil sau bolnav. Trebuie doar să-și adune voința într-un pumn și să înceapă să-și schimbe stilul de viață. Acesta va fi un bun ajutor pentru terapia prescrisă de medic.
În primul rând, pentru a îmbunătăți performanța spermatozoizilor, ar trebui să renunțați la șocuri în schimbul de noapte: un bărbat care dorește să devină tată trebuie să doarmă cel puțin 8 ore pe zi și mai ales noaptea.
Acest lucru va ajuta la normalizarea fundalului hormonal, la reducerea nivelului de percepție a stresului, sănătatea sexului mai puternic va deveni vizibil mai bună. Nu puteți merge la baie, solar, saună, chiar dacă doriți cu adevărat - orice efect de temperatură asupra testiculelor înrăutățește calitatea materialului seminal masculin.
Un bărbat ar trebui să acorde o atenție specială obiceiurilor sale gastronomice - dependența de mâncarea rapidă, de alimentele saturate cu coloranți și conservanți, are un efect dăunător asupra compoziției spermei.
Dieta zilnică ar trebui să conțină alimente care conțin o cantitate mare de proteine - produse lactate, ouă, pește, carne. De asemenea, aveți nevoie de produse cu un conținut ridicat de vitamine necesare pentru a îmbunătăți calitatea spermei - portocale, lămâi, coacăze negre, nuci, ierburi proaspete, roșii proaspete.
Dintre toate sporturile care sunt potrivite pentru scopul bun de a menține forma în tratamentul normozoospermiei, ar trebui să le alegeți pe cele care nu necesită supraîncărcare. Înotul, jogging-ul sunt în regulă, dar haltere, culturism, ciclism sunt cel mai bine evitate pentru moment.
Este important ca în timpul tratamentului bărbatul să nu intre în contact cu substanțe toxice, săruri de metale grele, substanțe de vopsit, pesticide și nitrați. Toate aceste substanțe au un efect dăunător asupra stării celulelor germinale masculine.
Activitatea sexuală în timpul tratamentului ar trebui să fie moderată, medicii recomandă să întrețină relații sexuale de aproximativ 2-3 ori pe săptămână, contactele mai frecvente pot provoca microtraumatisme ale canalului deferent, diluarea patologică a spermei și scăderea volumului acestuia. De asemenea, abstinența pe termen lung nu este bună pentru un bărbat.
Spermogramele repetate se pot face oricând, dar cel mai bine este să așteptați aproximativ 3 luni. În această perioadă se încheie ciclul spermatogenezei, se formează noi spermatozoizi.
Tratamentul cu remedii populare
Remediile populare pot fi foarte eficiente, dar numai în combinație cu tratamentul tradițional prescris și nu în locul acestuia.
Urzica ajută la îmbunătățirea calității materialului seminal - din acesta se prepară ceai verde obișnuit, pe care un om îl poate lua de 2-3 ori pe zi într-o ceașcă mică. Conform recenziilor, un remediu eficient este de nouă puteri, precum și șoldurile. Se prepară un decoct din ele, iar fructele de pădure se mănâncă și în forma lor pură.
Pentru informații despre cum să rămâneți gravidă cu o spermogramă proastă, consultați următorul videoclip.
