De obicei, după o operație cezariană, unei femei i se recomandă contracepția atentă timp de doi ani. Medicii nu recomandă să rămâneți gravidă mai devreme și au motive întemeiate pentru aceasta. Dar viața poate fi imprevizibilă și, uneori, o femeie rămâne gravidă mult mai devreme și este hotărâtă să păstreze copilul. În acest articol, vă vom spune ce caracteristici poate avea o sarcină care apare la un an după operație, pentru ce trebuie să vă pregătiți și dacă este posibil să nașteți natural.
De ce există restricții?
Atunci când o tânără mamă fericită este externată din spital împreună cu bebelușul ei, medicul ei avertizează că, după o operație cezariană, nu este recomandat să rămâneți gravidă sau să aveți avorturi sau alte operații în cavitatea uterină timp de doi ani. Însă puțini medici găsesc timpul și dorința de a spune puerpera despre motivele acestei interdicții în general, iar acest lucru este foarte important nu numai pentru planificarea unei sarcini ulterioare, ci și pentru înțelegerea caracteristicilor sale, dacă vine mai devreme.
O cicatrice internă pe uter se formează în etape și o varietate de circumstanțe pot afecta acest proces. Aderența marginilor plăgii începe deja în primele ore după operație, aderența completă are loc într-o zi. Începe procesul de formare a noilor celule ale țesutului uterin - miocite. Dacă sunt destule, cicatricea va fi elastică și bogată. Dacă predomină țesutul asociativ, cicatricea va fi considerată problematică. O rană internă pe uter se vindecă la câteva luni după nașterea chirurgicală, iar recuperarea completă are loc numai până la sfârșitul perioadei de doi ani.
Restaurarea însăși a tuturor resurselor corpului feminin după operație durează mult mai mult decât nașterea fiziologică, iar natura gestației ulterioare depinde de starea de sănătate a femeii în ansamblu.
De aici concluzia că „Poziția interesantă” care a apărut la 12 luni după primul COP sau cam așa este o afacere foarte riscantă, la urma urmei, formarea unei cicatrici elastice și puternice pe uter nu a fost încă finalizată. Într-o stare de sarcină, organul de reproducere va începe din nou să crească în dimensiune, să se extindă, țesutul uterin se va întinde și o cicatrice subțire și fragilă poate să nu reziste și să se disperseze chiar înainte de nașterea copilului, ceea ce amenință cu sângerări masive și, adesea, cu moartea mamei și a fătului.
În plus, o cicatrice pe uter creează, de asemenea, amenințări suplimentare: se formează adesea o locație incorectă a placentei, dar dacă crește în zona cicatricii, atunci creșterea este de obicei totală și uterul trebuie îndepărtat împreună cu copilul în timpul unei operații cezariane. O femeie nu poate avea mai mulți copii.
Cicatricea are un efect negativ asupra fluxului sanguin placentar, amenințarea avortului spontan, întârzierea creșterii fetale intrauterine, diverse malformații ale organelor și sistemelor copilului, nașterea unui copil mic nu sunt excluse.
Dacă o femeie rămâne gravidă
Dacă sarcina a avut loc mai devreme de doi ani după prima operație, acest lucru nu indică întotdeauna iresponsabilitatea sau analfabetismul medical al femeii. Se întâmplă că mijloacele contraceptive eșuează și nu poți scăpa de asta.
Ceea ce trebuie să facă este să decidă femeia însăși. Mai întâi trebuie să vizitați un medic la clinica prenatală. În 99% din cazuri, medicul va începe să descurajeze pacientul să mențină o sarcină atât de grăbită și va aduce o mulțime de argumente în favoarea avortului. În această situație, nimeni nu este nici consilier - numai femeia însăși și rudele ei pot lua o anumită decizie. Dacă este acceptat în favoarea menținerii sarcinii, ar trebui să vă pregătiți pentru faptul că pe cartea de schimb va apărea imediat un triunghi roșu, ceea ce înseamnă că femeia este o gravidă cu risc ridicat.
Acest lucru sugerează că examinările, testele și ultrasunetele vor trebui făcute mai des, vizitați un medic și, probabil, să rămâneți în spital cu cea mai mică amenințare de avort spontan sau o modificare a formulei sanguine va trebui, de asemenea, să fie mai des. O astfel de sarcină va primi o atenție sporită din partea specialiștilor.
Managementul sarcinii
Pentru început, medicul va trebui să se asigure că fătul nu este fixat în zona cicatricială, deoarece aceasta este o indicație fără echivoc pentru un avort medical. Pentru aceasta, gravida va fi trimisă pentru o ecografie. Medicul diagnostic cu ultrasunete va măsura grosimea cusăturii interioare, va stabili dacă cicatricea este omogenă și va da concluzia preliminară cu privire la viabilitatea acesteia.
Dacă cicatricea este inconsistentă, atunci din nou va fi oferit un avort.
O femeie are dreptul să refuze, mai ales că astăzi există mulți medici și clinici specializate în gestionarea sarcinii cu o cicatrice subțire și eterogenă.
Grosimea schimbătoare a cicatricii va fi monitorizată de mai multe ori în timpul sarcinii. În ciuda faptului că specialiștii în ecografie consideră că datele obținute în primul trimestru sunt mai informative, grosimea cicatricii este examinată cu atenție în a treia - cu aproximativ o lună înainte de nașterea copilului, femeia va fi măsurată la fiecare 10 zile.
Dacă o nouă sarcină a devenit realitate la un an după cezariană, nu are rost să vorbim despre posibilitatea nașterii fiziologice. Nerespectarea termenului de doi ani este o contraindicație clară a nașterii fiziologice, chiar dacă cicatricea, conform estimărilor ecografice, este destul de bună. Are o elasticitate redusă și se poate rupe în timpul contracțiilor. Dar există unele clinici private care acceptă o astfel de naștere cu plată pe propriul risc și risc.
Cezariana repetată este prescrisă până la 39 de săptămâni, de obicei încearcă să o efectueze la 37-38 săptămâni, pentru a exclude cea mai mică posibilitate de apariție a unor lupte independente. Este posibil ca o femeie să fie nevoită să petreacă ultimele săptămâni de sarcină nu acasă, ci într-un spital, unde va fi monitorizată non-stop.
Cea mai periculoasă a treia sau a patra sarcină, care a apărut după o pauză de un an după a doua sau a treia operație cezariană. De fiecare dată, medicii excizează cicatricea existentă și, respectiv, realizează o nouă articulație cu fiecare sarcină, cicatricea de pe uter devine din ce în ce mai subțire. Dar chiar și astfel de copii sunt purtați și născuți datorită medicinei moderne.
Recenzii
O femeie care rămâne însărcinată la un an după prima operație cezariană va fi inițial confuză și speriată. Dar absolut numai până când găsește pe web numeroase recenzii despre sarcină și naștere la fel ca ea, care a conceput un al doilea copil mai devreme decât era necesar din punct de vedere al timpului. Și majoritatea recenziilor sunt pline de optimism și sunt un exemplu de depășire cu succes a tuturor temerilor și problemelor.
Într-adevăr, complicația rupturii uterine nu este la fel de obișnuită precum spun medicii în clinicile prenatale, atunci când nu vor să își asume responsabilitatea pentru o femeie însărcinată cu risc ridicat.
Dar există un alt motiv pentru abundența recenziilor pozitive - este întotdeauna mai plăcut să îți împărtășești experiența când totul s-a încheiat bine decât să vorbești despre consecințele tragice și despre propria ta încredere în sine.
Oricum, orice decizie pe care o iei este doar a ta. Un medic competent, respectarea tuturor recomandărilor sale în procesul de transportare a firimiturilor va reduce la minimum riscurile de consecințe periculoase nedorite.
Pentru o cicatrice pe uter după o operație cezariană în timpul unei sarcini ulterioare, consultați următorul videoclip.
