În tratarea bebelușilor, părinții trebuie să se ocupe de diferite grupuri de droguri. Unul dintre acestea este probioticele, care sunt foarte populare acum și sunt prescrise atât pentru modificări ale compoziției microflorei intestinale în boli, cât și pentru prevenirea problemelor digestive. Să aruncăm o privire mai atentă la acest grup de medicamente și să aflăm care sunt probioticele cele mai bune pentru copii.
Probioticele sunt medicamente cu activitate biologică care conțin bacterii vii care sunt membre ale florei intestinale normale.
Indicații de utilizare
Domeniul de aplicare a probioticelor este asociat în principal cu diferite tulburări ale funcției digestive. Astfel de medicamente sunt indicate pentru:
- Sindromul colonului iritabil.
- Boli inflamatorii ale tractului gastro-intestinal.
- Diaree infecțioasă.
- Diaree cauzată de administrarea de antibiotice.
- Boli infecțioase acute.
- Leziuni alergice ale pielii.
- Encefalopatie hepatica.
- Constipație.
- Enterocolita necrotizantă.
Contraindicații
Probioticele nu trebuie prescrise pentru patologiile care afectează funcționarea sistemului imunitar, de exemplu, cu HIV, leucemie, după radioterapie, transplanturi de organe și în alte condiții.
Diferența față de prebiotice
Numele acestor două grupuri de droguri sunt foarte asemănătoare, deci sunt adesea confuze. Trebuie remarcat faptul că efectul atât al prebioticelor, cât și al probioticelor este similar, deoarece fiecare dintre grupurile acestor agenți normalizează microflora intestinală. De aceea ambele grupuri sunt utilizate în combinație pentru a trata problemele digestive, inclusiv disbioza. În ceea ce privește diferențele, pentru a evita confuzia, amintiți-vă că:
- Probioticele sunt microorganisme vii care aparțin microflorei intestinale normale.
- Prebioticele sunt substanțe chimice organice care au capacitatea de a crea condiții excelente pentru reproducerea microflorei intestinale normale.
Ce sunt probioticele, de ce sunt necesare și în ce fel diferă de prebiotice, vezi videoclipul Uniunii Pediatriilor din Rusia.
Istoria creației
Primul probiotic pe care umanitatea l-a studiat și a început să îl folosească pentru producerea produselor din acid lactic s-a numit lactobacilul bulgar. Acest microorganism a fost izolat în Bulgaria din materialele vegetale. Probioticele și-au primit numele modern în secolul al XX-lea în anii '80. Se bazează pe sintagma „pentru viață”, care corespunde pe deplin scopului acestor medicamente. Primele preparate au fost monocomponente și au inclus un tip de bacterii. Mai târziu, au început să producă amestecuri de microorganisme, precum și complexele lor cu substanțe prebiotice.
Cerințe probiotice
Probioticele ar trebui să conțină tulpini ale acestor microorganisme, al căror efect este dovedit clinic. De asemenea, este important ca preparatele să fie adecvate vârstei, deoarece microbiocenoza intestinală diferă la diferite vârste. Siguranța, rezistența la antibiotice și rezistența la acid sunt cerințe la fel de importante pentru medicamentele probiotice.
Ar trebui să fie folosite de bebelușii alăptați?
La sugarii hrăniți cu lapte matern, disbioza apare mult mai rar decât la copiii artificiali, deoarece laptele matern oferă copilului o cantitate suficientă de microorganisme benefice.
Cu toate acestea, probioticele pot beneficia și copiii care sunt alăptați, deoarece:
- Disbacterioza la sugari poate fi cauzată de utilizarea prelungită a antibioticelor sau de o infecție intestinală.
- Probioticele ajută la eliminarea diareei infecțioase acute.
- Astfel de medicamente îmbunătățesc starea sugarilor cu boli alergice ale pielii.
- Administrarea de probiotice poate ajuta la îmbunătățirea digestiei la copiii cu constipație.
- Datorită capacității lor de a crește imunitatea, probioticele pot beneficia de gripă și infecții respiratorii acute și sunt, de asemenea, utilizate pentru a le preveni.
- Beneficiile incontestabile ale probioticelor sunt remarcate pentru sugarii cu deficit de lactază și encefalopatie hepatică.
Caracteristici benefice
Probioticele sunt capabile să:
- Sintezați proteazele, acizii organici și alte substanțe care inhibă dezvoltarea bacteriilor dăunătoare în intestin.
- Pentru a deplasa flora patologică concurând pentru receptori cu ajutorul cărora rămân microorganisme în intestin.
- Stimulați răspunsul imun al corpului copilului prin creșterea producției de citokine, mucină, imunoglobuline, celule T și alți factori.
- Reduceți permeabilitatea mucoasei intestinale.
- Distrugeți substanțele toxice care sunt secretate de flora patologică din intestine.
- Participați la sinteza vitaminelor B și a vitaminei K.
- Ajutați la asimilarea alimentelor cu proteine și carbohidrați, precum și a altor nutrienți.
Citiți despre administrarea probioticelor după antibiotice și în timpul tratamentului cu antibiotice într-un alt articol.
Principiul acțiunii asupra corpului
Odată ajuns în corpul copilului, bacteriile trec prin tractul său digestiv și rămân în colon, atașându-se la membrana mucoasă a acestuia. Fiecare bacterie formează o colonie, în urma căreia numărul florei utile crește semnificativ.
Pentru nou-născuți
Un copil întâlnește în primul rând bacterii în perioada neonatală. Chiar și în procesul nașterii, în timp ce se deplasează prin canalul de naștere al mamei, bebelușul se întâlnește cu microorganisme care se așează pe membranele mucoase și pe piele și intră și în intestine. Primele atașamente la sânul mamei, care dau picături valoroase de colostru, contribuie la colonizarea tractului digestiv al bebelușului cu microflora necesară.
Principalul prebiotic din această perioadă a vieții bebelușului este laptele matern. Conține toate microorganismele valoroase care devin o sursă de colonii în intestinul sugarului. Dacă bebelușul este privat de lapte matern, riscul de modificări ale compoziției microflorei crește, astfel încât medicul va recomanda amestecuri care conțin bifidobacterii și lactobacili.
Pentru copiii mai mari
Cel mai adesea, numirea probioticelor la copiii peste un an este asociată cu terapia cu antibiotice. Medicamentele antibacteriene nu au un efect selectiv, deci sunt la fel de active în distrugerea atât a bacteriilor dăunătoare, cât și a microorganismelor benefice. Și adesea, cu utilizarea prelungită a agenților antibacterieni, numărul de bifidobacterii și lactobacili din intestin scade atât de mult încât acest lucru duce la disbioză.
În acest caz, probioticele sunt prescrise atât ca agent profilactic în cazul în care copilul este obligat să ia antibiotice pentru o perioadă lungă de timp, cât și ca produs medicamentos care ajută la restabilirea stării florei intestinale după tratamentul antibacterian.
Cercetări moderne care confirmă eficiența
Un studiu din 2005 efectuat pe o perioadă de șase luni a examinat efectele unui amestec de lactobacili, bifidobacterii și propionobacterii asupra copiilor cu sindrom de colon iritabil. Rezultatele obținute au confirmat eficacitatea utilizării unui astfel de amestec probiotic în tratamentul acestei patologii.
Tot în 2005, au fost efectuate studii controlate în clinici pediatrice israeliene. Utilizarea pe termen lung a unui amestec de bifidobacterii și lactobacili pentru copiii cu tulburări respiratorii a fost testată în 14 centre medicale. Studiul a constatat că probioticele au ajutat la scurtarea duratei febrei, la scurtarea duratei episoadelor de diaree și la reducerea listei de indicații pentru antibiotice. De asemenea, în timpul studiului, s-a stabilit că rolul lactobacililor în acest caz a fost mai mare decât cel al bifidobacteriilor.
Împotriva colicilor
Universitatea din Torino a investigat efectul lactobacililor asupra colicilor intestinale la nou-născuți. S-a descoperit că sugarii care suferă de colici au mai puțini lactobacili și mai multe bacterii anaerobe gram-negative în flora lor intestinală.
Bebelușilor li s-au prescris lactobacili vii timp de 7 zile la o doză de 100 de milioane și au observat că 95% dintre copii au prezentat simptome ale colicii, în timp ce în grupul de control, cărora li s-a administrat simeticonă, această cifră a fost de doar 7%.
Pentru intestine
În Finlanda, un studiu în care viitoarei mame i s-au prescris probiotice înainte de a naște și a continuat să administreze medicamente copiilor după naștere a arătat că această tactică a avut un efect pozitiv asupra maturării imunității intestinale la copii. La vârsta de un an, nivelul imunoglobulinelor a fost stabilit la copii și s-a constatat că acest nivel a fost mai mare la copiii care primesc lapte matern și probiotice.
Un studiu al copiilor subponderali din Taiwan a arătat eficacitatea utilizării profilactice a probioticelor pentru a preveni enterocolita necrozantă. Bebelușilor li s-au administrat medicamente cu bacterii vii de două ori pe zi și au observat că incidența enterocolitei și severitatea bolii au scăzut. Un studiu similar a fost realizat și în Israel. A confirmat eficacitatea amestecului de probiotice în reducerea severității enterocolitei.
Tipuri
În funcție de starea de agregare, toate preparatele probiotice sunt împărțite în cele uscate și lichide. Fiecare dintre aceste tipuri are propriile beneficii.
Lichid
Avantajul acestui tip de probiotice este păstrarea viabilității bacteriilor, astfel încât agentul este activ imediat după intrarea în intestine. În plus, un probiotic sub formă lichidă este mai ușor de dozat, iar capacitatea de a împărți doza la numărul de picături face ca acest tip de medicament să fie preferabil pentru un copil în primul an de viață. În plus, alte substanțe pot fi adăugate la probioticul lichid, de exemplu, unul dintre amestecurile de prebiotice sau vitamine.
Uscat
Primele probiotice au fost prezentate sub formă uscată. Bacteriile pentru astfel de preparate au fost uscate folosind liofilizare (congelare urmată de uscare într-o cameră de vid). Acest tratament pune bacteriile într-o stare de animație suspendată, când activitatea lor vitală este suspendată până când intră în condiții favorabile.
Principalul avantaj al oricărui probiotic uscat este posibilitatea depozitării pe termen lung. Bacteriile uscate sunt plasate în capsule, flacoane sau fiole timp de până la doi ani. Cu toate acestea, datorită liofilizării, acest tip de probiotice este mai puțin activ. Este nevoie de bacterii câteva ore (de la 8) pentru a ieși din animația suspendată, a se atașa de intestine și a începe o activitate viguroasă. În acest timp, o parte din medicament este excretată din corp.
Grupuri
Probioticele includ lactobacili, coci gram-pozitivi, bifidobacterii, drojdie, streptococ de acid lactic, E. coli nepatogen și alte microorganisme.
Toate medicamentele probiotice sunt împărțite în:
- O componentă. Acestea conțin un singur tip de bacterii.
- Multicomponent. Aceste probiotice conțin mai multe tipuri de bacterii.
- Combinat. Pe lângă bacterii, acestea conțin prebiotice.
- Sorbit. În astfel de produse, bacteriile sunt fixate pe absorbant (cărbune activ).
Numele probioticelor populare și prezentarea lor generală în tabel
Cum să alegi cel mai bun?
Studiul, în timpul căruia s-a stabilit dacă compoziția indicată pe ambalaj corespunde compoziției reale a probioticului, a relevat că preparatele Linex, Biogaya, Lactomun și Bifiform corespund pe deplin tuturor datelor. A doua etapă a studiului a fost determinarea cantității de medicament care intră în intestine. Această etapă a constatat că de la 40 la 90% din bacteriile majorității medicamentelor nu ajung în lumenul intestinal. Numai Bifiform a reușit să depășească acidul clorhidric al stomacului fără pierderi și a intrat în intestine în cantitatea potrivită.
Când alegeți un probiotic, urmați aceste sfaturi:
- Citiți cu atenție eticheta pentru a vă asigura că obțineți tulpinile microbiene corecte de tratat, iar durata de valabilitate a probioticului este corectă.
- Este mai bine să nu comandați astfel de produse pe Internet, deoarece riscați să primiți un medicament fals sau expirat.
- Alegeți un produs de la un producător de încredere care s-a dovedit. Pentru companiile care lucrează cu probiotice de mult timp, este important ca produsele lor să fie de înaltă calitate, iar reputația lor să nu sufere.
Cum se folosește?
Atât capsulele, cât și probioticele lichide trebuie consumate după mese cu aproximativ o oră sau 20-60 de minute înainte de mese. Pentru a reduce dificultatea de a lua doza corectă de medicament, medicamentul poate fi agitat în puțină apă.
Este important să respectați doza și frecvența aportului de probiotice recomandate de medic, precum și să monitorizați condițiile de păstrare a medicamentului. Cel mai adesea, cursul de a lua un astfel de medicament este de 2-3 săptămâni. Când este prescris pentru eliminarea diareei, probioticul este luat cu 2-4 zile înainte de normalizarea scaunului.
Probioticele nu trebuie incluse în dieta zilnică a bebelușului. Pentru mai multe detalii, consultați programul Dr. Komarovsky.
Mama recenzii
Opinia mamelor despre probiotice este destul de contradictorie, deoarece există multe femei care nu consultă un medic despre administrarea lor, ci selectează atât medicamentul în sine, cât și durata cursului și doza de medicament pe cont propriu. Din acest motiv, recenziile mamelor despre probiotice nu pot fi considerate 100% fiabile. În plus, copiii pot avea un tablou clinic diferit și mulți alți factori care afectează eficacitatea tratamentului.
Cu toate acestea, există medicamente care răspund pozitiv în majoritatea cazurilor. Acestea includ Bifiform Baby și Biogaya. Lactomun și Primadophilus au fost, de asemenea, clasificate ca probiotice bune pentru mame. Dar Linex, Latium și alți agenți probiotici cauzează adesea o evaluare negativă, deși fiecare caz de problemă cu microflora intestinală este individual și nu ar trebui să vă bazați pe deplin pe recenziile altor mame.
Pentru istoria probioticelor, eficacitatea acestora și beneficiile prebioticelor, consultați următorul videoclip.
