Nivelul tensiunii arteriale este un indicator important al bunăstării și stării unei femei însărcinate. Se măsoară la fiecare vizită la medicul obstetrician-ginecolog pe întreaga perioadă de purtare a bebelușului.
Care ar trebui să fie presiunea la viitoarele mame în normă și ce trebuie făcut dacă valorile deviază de la normal, vom spune în acest material.
Standarde
Indicatorii care sunt măsurați la femeile însărcinate cu tonometru se numesc tensiune arterială sau arterială. De fapt, este determinată forța cu care sângele apasă pe pereții interiori ai vaselor de sânge.
Rezultatul este exprimat în două numere scrise printr-o fracție. Primul număr este presiunea superioară sau sistolică Este un indicator al tensiunii arteriale în momentul tensiunii mușchiului cardiac și al contracției acestuia. Al doilea număr este așa-numita presiune mai mică sau diastolică - Acesta este un indicator al presiunii în momentul relaxării inimii.
Nivelul de presiune depinde de volumul de sânge pe care inima îl pompează într-o secundă. Poate fi influențat de momentul zilei și de bunăstarea generală a unei femei, de greutatea și de starea psihologică a acesteia.
Dacă o femeie este nervoasă, atunci presiunea crește. Alimentele și băuturile pot afecta tensiunea arterială, de exemplu, ceaiul puternic crește tensiunea arterială, iar medicamentele pe care viitoarea mamă le ia afectează indicatorii.
În timpul sarcinii, corpul unei femei funcționează într-un mod diferit, toate organele și sistemele „funcționează” la limita capacităților lor de a păstra bebelușul și de a-i oferi tot ceea ce este necesar pentru creșterea și dezvoltarea normală.
Tensiunea arterială pe vasele femeilor însărcinate depinde, de asemenea, de factori specifici care sunt caracteristici doar femeilor aflate într-o „poziție interesantă”.
Deci, în primul trimestru, o cantitate mare de hormon progesteron este produsă în corpul ei, care este necesară pentru conservarea embrionului și crearea tuturor condițiilor pentru dezvoltarea acestuia.
Cu toate acestea, un efect secundar al acestui hormon este relaxarea pereților vasculari. prin urmare în primul trimestru, presiunea poate fi ușor redusă. Începe să crească în perioada de la 28 la 32 de săptămâni, când volumul de sânge circulant al mamei crește de peste 2 ori.
Fluctuațiile admise sunt considerate a fi o creștere a presiunii în prima jumătate a sarcinii cu 5-15 mm Hg față de norma sistolică și cu 5-10 mm Hg - presiunea diastolică. În general, presiunea 120/80 este considerată normală.
Tabelul normelor privind tensiunea arterială adoptat de OMS:
Este dificil să răspunzi fără echivoc la ce presiune ar trebui să aibă o femeie însărcinată. Pentru a înțelege mai bine ce se întâmplă cu acest indicator cel mai important în perioada de purtare a firimiturilor, o femeie ar trebui să știe ce presiune este normală pentru ea personal.
Deci, există doamne care „lucrează”, propria tensiune arterială este întotdeauna cuprinsă între 90 și 60 sau 100 până la 70. În același timp, sunt vesele, vesele, se simt bine și o astfel de hipotensiune nu va fi considerată patologică.
La astfel de femei hipotonice, o creștere a presiunii la valori "aproape normale", de exemplu, până la 130 până la 80, va fi însoțită de semne de hipertensiune. Și pentru o femeie, pentru care norma este de 120 până la 80, o astfel de creștere ușoară a nivelului presiunii superioare (cu 10 mm Hg) nu va cauza niciun inconvenient.
Uneori, fluctuațiile tensiunii arteriale sunt însoțite de simptome precum dureri de cap, greață, amețeli, dar deseori femeia însărcinată nici măcar nu știe că nivelul tensiunii arteriale este departe de a fi normal.
De aceea, medicii încearcă să măsoare acest indicator cât mai des posibil, la fiecare întâlnire cu viitoarea mamă, și recomandă, de asemenea, femeilor aflate într-o poziție să o facă singure între vizitele la clinica prenatală.
Motivele creșterii
Volumul fluxului sanguin crește la toate femeile care așteaptă un copil. Dar nu presiunea tuturor crește din această cauză. Apariția hipertensiunii este influențată de multe alte factori care fac din femeie un membru al unui grup cu risc ridicat:
- predispoziție genetică, ereditate;
- sarcină multiplă;
- obezitate și creștere mare în greutate, kilograme în plus înainte de sarcină;
- prezența diabetului zaharat, precum și a diabetului gestațional;
- boli ale sistemului cardiovascular;
- boli cronice de rinichi și ficat;
- hipertensiune arterială obișnuită (în absența bolilor concomitente);
- stres, efecte psihologice adverse pe termen lung;
- regim irațional - somn insuficient în timp, o abundență de alimente sărate în dietă;
- vârsta viitoarei mame este mai mare de 35 de ani sau mai mică de 18 ani.
Motive pentru retrogradare
Scăderea presiunii are și motive fiziologice. Așadar, natura a prevăzut că în primul trimestru de sarcină nu există o sarcină puternică asupra vaselor care tocmai s-au format - vasele noului organ - placenta.
Un declin natural se spune dacă fluctuația are loc în termen de 10 milimetri de mercur. Dacă la o femeie cu o presiune normală de 120 până la 80, tensiunea arterială scade la valorile de la 90 la 60, atunci aceasta este la fel de alarmantă ca și creșterea indicatorului. Motivele hipotensiunii arteriale pot fi următoarele:
- stilul de viață sedentar al unei femei, atunci când munca sau hobby-urile sunt asociate cu o ședere lungă într-o poziție, aproape nemișcată;
- stres prelungit, anxietate, suferință emoțională;
- o stare de pierdere a sângelui după sângerare sau intervenție chirurgicală;
- starea de deshidratare;
- lipsa prelungită de somn;
- malnutriție;
- boli cardiovasculare;
- bolile ulcerului peptic ale sistemului digestiv;
- funcționarea insuficientă a glandei tiroide;
- boli infecțioase în stadiul acut.
Pericole și riscuri
Cel mai mare pericol care constă în creșterea tensiunii arteriale în timpul sarcinii este gestoza. Odată cu aceasta, femeia are de obicei edem, iar prezența proteinelor în urină este înregistrată în laborator. Gestoza este periculoasă atât pentru femeie, cât și pentru copilul ei. Poate provoca moartea mamei și a fătului.
Presiunea ridicată creează pregătirea spastică a vaselor de sânge, iar spasmele provoacă hemoragii în diferite organe, inclusiv în creier. Probabilitatea de tromboză și deshidratare crește. Cea mai formidabilă consecință este abruptia placentară prematură și moartea fetală a bebelușului.
Statisticile sunt dezamăgitoare - fiecare zecea femeie cu gestoză ușoară naște înainte de termen, uneori copilul nu este încă pregătit pentru o viață independentă.
Cu o gestoză medie, două din zece femei suferă naștere prematură, iar cu una gravă, trei sau patru viitoare mame de zece ani intră în maternitate mult mai devreme decât ora stabilită.
Gestoza pe termen lung, care se desfășoară într-o manieră măsurată, fără creșteri bruște de presiune, cauzează adesea deficit de oxigen intrauterin, iar copilul dezvoltă hipoxie. Starea de hipoxie își lasă amprenta asupra dezvoltării psihice și fizice a bebelușului, asupra imunității acestuia.
Hipertensiunea arterială este, de asemenea, periculoasă în timpul nașterii. Creează o amenințare de sângerare severă, pierderi mari de sânge și chiar moartea unei femei. Prin urmare, se ia adesea decizia de a efectua o operație cezariană înainte de termen, pentru a salva copilul și mama acestuia.
Dacă tensiunea arterială crescută nu este însoțită de apariția proteinelor în urină și edem, atunci nu există nicio problemă de gestoză ca atare. Hipertensiunea gestațională clasică este mai puțin periculoasă, dar cu siguranță dăunează copilului și mamei și necesită intervenție și asistență.
Pericolul presiunii scăzute constă în faptul că în timpul hipotensiunii arteriale sângele curge către organe mult mai lent și în cantități mai mici. Acest lucru este plin de dezvoltarea foametei de oxigen atât a țesuturilor mamei (creier, inimă), cât și a hipoxiei fetale.
Viitoarea mamă cu tensiune arterială scăzută are un risc mai mare de a dezvolta insuficiență fetoplacentară, întârzierea dezvoltării intrauterine a bebelușului, nașterea unui copil mic și riscul de avort spontan precoce sau naștere prematură într-un stadiu ulterior crește, de asemenea.
Presiune scăzută agravează evoluția toxicozei la femeile gravide și, de asemenea, afectează indirect forța de muncă - la femeile cu presiune patologic scăzută în timpul nașterii, apare adesea slăbiciune a forței de muncă, ceea ce duce la o operație cezariană de urgență. Recuperarea după naștere la astfel de mame este mai lentă, riscurile de complicații sub formă de sângerări prelungite sunt mai mari pentru ele.
Simptome de hipertensiune
O femeie poate ghici despre hipertensiunea arterială prin câteva semne caracteristice:
- durerea de cap, în plus, crește odată cu creșterea presiunii;
- senzația de fulgere fulgerătoare în fața ochilor;
- atacuri de amețeală bruscă;
- senzație de greață, care, în unele cazuri, poate fi însoțită de apariția unui reflex gag;
- zgomot în urechi;
- pete roșii pe piele în jurul feței, gâtului și pieptului.
Uneori hipertensiunea arterială apare deloc fără simptome, iar aceasta este considerată cea mai periculoasă. Impactul negativ asupra copilului poate trece neobservat mult timp din cauza lipsei plângerilor obiective.
Simptome de hipotensiune
Scăderea presiunii, dacă are loc treptat, de cele mai multe ori trece neobservată. Dar o scădere sau un declin accentuat este cu mult sub nivelul normal poate fi însoțit de următoarele simptome:
- o senzație de greutate în cap, agravată de mișcare;
- somnolență crescută și senzație de slăbiciune, oboseală;
- apariția dificultății de respirație, care devine mai pronunțată chiar și cu o ușoară creștere a activității fizice;
- greață și amețeli cu o creștere bruscă dintr-o poziție orizontală, precum și cu o schimbare bruscă a poziției corpului în spațiu;
- episoade de pierdere a cunoștinței, leșin.
Cum se normalizează tensiunea arterială?
Înalt
Este periculos să decideți în mod independent alegerea unei metode de normalizare a tensiunii arteriale în timpul sarcinii. Este mai bine să vă adresați medicului dumneavoastră.
Pentru scăderea valorilor tensiunii arteriale, este de obicei prescris un tratament complex, care include ajustări ale stilului de viață și medicamente. Remediile populare își au locul în tratamentul hipertensiunii arteriale. În majoritatea cazurilor, medicii nu se opun folosirii unora dintre ei, mai ales că alegerea medicamentelor în timpul sarcinii este foarte limitată.
Cel mai bun efect poate fi atins numai dacă tratamentul este cu adevărat complex, iar femeia respectă toate recomandările medicului.
Dacă problemele cu creșterea tensiunii arteriale încep în primul trimestru, medicii încearcă să spitalizeze gravida și să o trateze sub supraveghere non-stop. De la 28 de săptămâni, când presiunea crește la majoritatea femeilor însărcinate, femeile cu tensiune arterială crescută sunt și ele spitalizate.
În al treilea trimestru după 36 de săptămâni, o femeie poate primi, de asemenea, o trimitere la spital pentru spitalizare prenatală, deoarece medicii au nevoie de timp pentru a-și aduce nivelul de tensiune arterială la o normă relativă înainte de naștere sau pentru a se pregăti pentru o operație cezariană planificată, care se efectuează nu la 40 de săptămâni, ci pentru câteva săptămâni. mai devreme.
Recomandările generale pentru scăderea tensiunii arteriale includ respectarea rutinei zilnice, o femeie are nevoie de cel puțin 8-10 ore de somn noaptea și o oră și jumătate de somn în timpul zilei.
Este necesar să se limiteze sarcina sistemului nervos, să se elimine toți factorii de stres și să se limiteze activitatea fizică grea. O abundență de sare ar trebui exclusă din dietă, consumând nu mai mult de cinci grame din acest produs pe zi.
Ar trebui să urmezi regimul de băut, să nu bei multe lichide, dar să nu permiți și deshidratarea.
O mamă însărcinată cu hipertensiune arterială ar trebui să facă plimbări ușoare în aer curat. Este periculos să faceți băi fierbinți cu presiune ridicată, este mai bine să vă limitați la dușuri calde.
Din remedii populare puteți folosi sucuri proaspete naturale - morcov, afine, afine, cenușă de munte, pentru a mânca fructe de păducel, gătiți jeleu de ardei iute, preparați ceaiuri de plante cu mușețel, valeriană, sunătoare și balsam de lămâie, precum și frunze de mentă și beți-le calde.
De îndată ce medicul a diagnosticat o femeie cu hipertensiune, ar trebui să primească un dispozitiv util - un tonometru de acasă, astfel încât de două ori pe zi, dimineața și seara, să poată măsura singură presiunea și notează rezultatele în tabelul următor:
Este important să măsurați presiunea pe ambele mâini, deoarece diferența dintre citiri este în sine un motiv pentru a consulta un medic. Comprimatul completat trebuie luat cu dumneavoastră la următoarea întâlnire, astfel încât medicul să poată evalua dinamica tensiunii arteriale și să ia o decizie mai precisă cu privire la numirea sau anularea medicamentelor sau necesitatea spitalizării.
Dacă o femeie însărcinată, pe lângă presiune, prezintă și alte semne de gestoză - edem, atunci trebuie făcut un alt semn în care să poată indica zilnic, cât lichid s-a băut și cât s-a eliberat. Acest lucru vă va ajuta să înțelegeți cum funcționează rinichii și dacă au început complicații grave.
Alegerea medicamentelor pentru tensiunea arterială crescută pentru femeile însărcinate este foarte limitată, majoritatea medicamentelor cu un astfel de efect sunt foarte dăunătoare pentru un copil în creștere, teratogen. Prin urmare, medicii încearcă să prescrie doar acele câteva remedii care au fost deja testate de mulți ani de practică medicală.
În cazul în care presiunea crește ușor, femeii i se vor prescrie medicamente cu efect sedativ ușor - tablete de mamă, valeriană, precum și medicamente naturale - „Persen” sau „Novopassit”. Ajută bine cu hipertensiune arterială ușoară „No-shpa”... Este prescris în orice stadiu al sarcinii în doze individuale.
Femeile din primul și al doilea trimestru, dacă nu sunt utile alte măsuri, sunt prescrise „Dopegit” în tablete. La o dată ulterioară, recepția poate fi recomandată „Nifedipina”.
În spital, alegerea medicamentelor va fi mai largă, sub supravegherea unui medic, alte medicamente care nu se recomandă administrarea acasă, precum și picături cu medicamente care îmbunătățesc starea vaselor de sânge și nutriția celulelor și țesuturilor, de exemplu, cu „Actovegin”.
Scăzut
Dacă presiunea este ușor redusă, iar femeia se simte bine, atunci medicii aleg de obicei o tactică de așteptare. Viitoarei mame i se recomandă să bea ceai fierbinte dulce și să mănânce o bucată mică de ciocolată când presiunea scade.
De obicei, acest lucru vă permite să normalizați o ușoară scădere, de exemplu, de la 100 la 50 sau de la 90 la 50. Dacă scăderea este semnificativă sau apare brusc, până la leșin, atunci este prescris un tratament complex.
Pentru a crește tensiunea arterială, se folosesc și remedii și medicamente populare. Dar mai întâi, ca și în cazul tensiunii arteriale crescute, se recomandă reconsiderarea stilului de viață. Somnul ar trebui să fie suficient în timp (cel puțin 9-10 ore pe timp de noapte și o oră și jumătate în timpul zilei). Mersul pe jos este util, ar trebui să vă mișcați mai mult, deoarece un stil de viață sedentar contribuie doar la scăderea tensiunii arteriale.
O femeie cu presiune scăzută este contraindicată în picioare bruscă din poziția culcat și așezat; ar trebui să se ridice cu grijă, treptat. Dacă vă simțiți amețit, ar trebui să vă întindeți sau să vă așezați și să ridicați ușor picioarele, așezând de exemplu un otoman sau o pernă mare.
În timpul gimnasticii, care trebuie să fie în viața de zi cu zi a unei femei însărcinate, nu trebuie să faceți exerciții asociate cu întoarcerile și îndoirile corpului.Dacă tensiunea arterială este scăzută, cel mai bine este să dormiți cu fereastra deschisă, oferind acces constant la aer proaspăt. Apropo, plimbările în timpul zilei ar trebui să fie suficient de lungi - cel puțin o oră.
Este util ca viitoarele mame cu hipotensiune să meargă la înot, va fi bine dacă o femeie se poate înscrie la cursuri de aerobic în apă lângă casa ei.
Consumul cu tensiune arterială redusă trebuie să fie complet, bogat în proteine, carbohidrați și grăsimi sănătoase, precum și vitamine și minerale. Sarcina să fii sigură ar trebui să începeți să luați complexe multivitaminice, conceput special pentru viitoarele mame, dacă nu a mai făcut acest lucru înainte.
Puteți crește rapid presiunea scăzută făcând un duș de contrast, precum și stăpânirea unui masaj simplu de presopunctură. Constă în mișcări circulare ale degetelor arătătoare în sensul acelor de ceasornic în două puncte importante din punct de vedere strategic - în centrul dintre buza superioară și nas și, de asemenea, în centrul dintre buza inferioară și bărbie.
Când experimentați cu un duș, nu trebuie să setați temperatura apei astfel încât contrastul să fie prea pronunțat, acest lucru putând provoca amenințarea cu întreruperea sarcinii, creșterea tonusului uterin.
Plantele medicinale care pot fi folosite la prepararea ceaiului pentru creșterea tensiunii arteriale se găsesc peste tot. În ultimă instanță, le puteți cumpăra de la orice farmacie. Aceasta, de exemplu, măceșe (fructe și flori). Ceaiul din acesta, preparat într-un termos, poate fi luat de 3-4 ori pe zi în porții mici într-o formă caldă. Principalul lucru este că nu este prea puternic.
De la alte remedii populare pentru a crește presiunea, se folosesc zmeură și coacăze. Boabele pot fi consumate în forma lor pură sau puteți face gem sau compot din ele.
Mierea, nucile, fructele uscate sunt utile. Dar sfatul este să mâncați mai mult sărat, deoarece sarea crește presiunea, nu trebuie să vă grăbiți să efectuați. Într-adevăr, sarea crește tensiunea arterială pe pereții vaselor de sânge, dar provoacă și umflături, iar acest lucru este complet nedorit pentru o femeie aflată într-o „poziție interesantă”.
Medicamentele pentru creșterea tensiunii arteriale sunt prescrise de un medic atunci când niciuna dintre metodele de mai sus nu ajută sau atacurile de scădere a tensiunii arteriale au devenit foarte frecvente.
Toate medicamentele care pot crește tensiunea arterială reprezintă teoretic un pericol pentru placentă, deoarece acționează cam în același mod - prin îngustarea lumenului vaselor de sânge. Prin urmare, medicamentele sunt o măsură extremă, atunci când riscul de expunere a acestora devine mai mic decât riscul de a pierde sarcina din cauza tensiunii arteriale scăzute.
Un medicament este utilizat pentru a oferi îngrijiri urgente "Cordiamin" în picături. Cu toate acestea, este potrivit numai pentru îngrijirea de urgență și nu poate fi un mijloc de utilizare permanentă. Pentru o utilizare mai îndelungată, se recomandă lemongrass, tinctura de Eleutherococcus și Pantocrinum.
Femeile cu tensiune arterială scăzută din punct de vedere patologic ar trebui să ia măsurători independente ale nivelului tensiunii arteriale pe ambele mâini de două ori pe zi, datele sunt introduse într-un tabel și trebuie prezentate medicului la următoarea întâlnire.
O femeie cu tensiune arterială scăzută va trebui să se înregistreze la un neuropatolog, acestea sunt recomandările Ministerului Sănătății. Dar viitoarele mame cu o astfel de problemă sunt mai puțin susceptibile de a fi spitalizate decât femeile cu tensiune arterială crescută.
Majoritatea cazurilor de hipotensiune pot fi tratate acasă, în condițiile obișnuite pentru viitoarea mamă. Doar acele femei sunt trimise la spital pentru care creșterea presiunii în jos este prea puternică și este însoțită de leșin.
Pentru ceea ce trebuie să știți despre tensiunea arterială în timpul sarcinii, consultați următorul videoclip.
