Atunci când un copil este diagnosticat cu o boală cauzată de ciuperci patogene, se utilizează medicamente care pot afecta exact astfel de agenți patogeni. Unul dintre cele mai populare dintre ele este „Fluconazolul”. S-a dovedit bine în lupta împotriva candidei și a altor ciuperci, este frecvent întâlnit în farmacii și primește în mare parte recenzii bune de la medici și pacienți.
Formular de eliberare
Fluconazolul este produs de multe companii farmaceutice rusești și străine și este prezentat în farmacii în mai multe forme de dozare:
- Capsule. Sunt galbene, alb-verzi, albastre, albe-albastre, verzi închise, albe sau albe-galbene. În interiorul cojii dense de gelatină se află o pulbere albă. Cele mai frecvente sunt pachetele care conțin una, șapte sau zece capsule, dar unii producători oferă cantități diferite. Medicamentul se vinde în blistere sau în borcane.
- Pastile. De obicei au o formă rotundă și o coajă albă. În funcție de doză, un pachet de astfel de "Fluconazol" include 1, 2 sau 10 comprimate.
- Soluție pentru preparate injectabile. Este disponibil în sticle de polietilenă sau sticlă de 50 și 100 ml și este un lichid transparent incolor (uneori gălbui). În funcție de prescripția medicului, puteți achiziționa separat o sticlă sau puteți cumpăra un pachet care conține 5, 10 sau mai multe sticle.
Uneori, numele unui medicament include un al doilea cuvânt sau un prefix care indică producătorul, de exemplu, „Fluconazol Sandoz” este produs în Slovenia de către compania Sandoz, medicamentul „Fluconazol-Teva” este un produs al celebrei companii israeliene „Teva”, iar „Fluconazol Stada” este produs în Rusia de către compania „Nizhpharm”. Cu toate acestea, efectul acestor medicamente este același, deoarece toți sunt agenți antifungici pe baza aceleiași substanțe.
Compoziţie
Componenta principală a medicamentului are același nume - fluconazol. Sub formă solidă (atât capsule, cât și tablete), este prezentat într-o doză de 50, 100 sau 150 mg. Un mililitru de soluție injectabilă conține un astfel de ingredient într-o cantitate de 2 mg. În plus, în funcție de producător, capsulele conțin amidon de porumb, MCC, zahăr din lapte, aerosil, stearat de calciu și alte substanțe.
Componentele auxiliare ale formei de injecție sunt apă sterilă și clorură de sodiu, iar unii producători adaugă acid clorhidric sau hidroxid de sodiu la soluție (acest lucru este necesar pentru un pH adecvat).
Principiul de funcționare
Fluconazolul are un efect specific asupra ciupercilor patogene. În special, o astfel de substanță inhibă activitatea unei enzime numită „citocrom P450”. Acest lucru afectează procesele metabolice din celulele fungice și crește permeabilitatea membranelor lor. Medicamentul are o activitate ridicată împotriva Candidei. „Fluconazolul” afectează, de asemenea, alți agenți patogeni ai micozelor, inclusiv criptococii, coccidioizii, trichofitonii și agenții patogeni ai pecinginei.
Indicații
Capsulele și comprimatele "Fluconazol" sunt prescrise pentru înfrângerea membranelor mucoase ale gurii, plămânilor, pielii, organelor genitale (cu aftoasă), inimii și a altor organe. Medicamentul este utilizat și pentru micoze de localizare diferită (trunchi, picioare, unghii), cu histoplasmoză, criptococoză și coccidioidomicoză. Capsulele sunt, de asemenea, prescrise pentru a preveni leziunile fungice după un curs de radioterapie, chimioterapie, HIV, tumori maligne, după transplant și, în alte cazuri, când imunitatea suferă.
Tratamentul cu "Fluconazol" sub formă de injecții este utilizat pentru formele generalizate de candidoză, micoze endemice și criptococoză. Medicamentul este, de asemenea, solicitat ca agent profilactic pentru un răspuns imun redus, de exemplu, dacă un pacient primește medicamente imunosupresoare sau este supus unui transplant de organe.
La ce vârstă este prescris?
Utilizarea „Fluconazolului” la copii este posibilă încă de la naștere, dar formele solide nu sunt utilizate până la vârsta de 3-4 ani, deoarece este destul de dificil pentru copiii mici să le înghită. Deoarece eliminarea fluconazolului la nou-născuți este mai lentă, sugarilor din primele două săptămâni de viață li se administrează injecții nu în fiecare zi, ci cu un interval de 72 de ore.
Copiilor din a treia și a patra săptămână de viață li se injectează medicamente la fiecare 48 de ore.
Contraindicații
Fluconazolul nu trebuie utilizat la copiii cu hipersensibilitate la oricare dintre ingredientele din medicament. Dacă zahărul din lapte este prezent în capsule, un astfel de medicament nu este prescris pacienților cu intoleranță sau deficit de lactază. Copiii cu insuficiență hepatică, boli de inimă, patologii renale și alte boli grave necesită supraveghere medicală în timpul tratamentului cu un astfel de agent antifungic.
Efecte secundare
Datorită utilizării "Fluconazolului", pot apărea diverse reacții negative, de exemplu:
- erupție pe piele;
- scăderea poftei de mâncare;
- durere de cap;
- greaţă;
- diaree;
- modificări ale gustului;
- piele iritata;
- flatulență.
Dacă apar aceste simptome sau alte simptome, este recomandat să consultați un medic pentru a alege un alt medicament.
Instructiuni de folosire
Capsule sau tablete
Medicamentul sub această formă trebuie înghițit și spălat cu apă. Nu se recomandă mușcarea, mestecarea sau deschiderea în alte moduri. Un astfel de "Fluconazol" se administrează copilului o dată pe zi, într-o doză zilnică, care se calculează în funcție de greutate și ținând cont de diagnostic. De exemplu, pentru stomatita candidală, medicamentul este prescris la 3 mg / kg pe zi.
În prima zi, uneori medicul recomandă administrarea capsulelor la o doză dublă (6 mg / kg). Aceeași doză este utilizată în scopuri profilactice, dar poate fi crescută la 12 mg / kg. În formele mai grave de candidoză, doza crește și la 6-12 mg / kg.
În copilărie, doza zilnică admisă nu trebuie depășită, care este considerată 12 mg / kg. De exemplu, medicamentul a fost prescris unui pacient în vârstă de 7 ani și cântărind 25 kg. Un astfel de copil nu trebuie să primească mai mult de 300 mg de fluconazol pe zi, ceea ce corespunde a șase capsule de 50 mg, trei capsule de 100 mg sau două capsule de 150 mg.
Injecții
Medicamentul se administrează intravenos o dată pe zi și înainte de utilizare poate fi diluat cu soluție salină, soluție de dextroză și alte soluții care sunt utilizate pentru perfuzie prin picurare. Introducerea ar trebui să fie lentă.
Dozajul este determinat individual, deoarece este influențat de natura bolii și de greutatea pacientului mic... De exemplu, dacă un copil are candidoză generalizată sau meningită criptococică, atunci 1 kg din greutatea sa corporală necesită de la 6 la 12 mg de fluconazol. Durata unui astfel de tratament este de până la 12 săptămâni.
Dacă la un pacient mic a fost descoperită o leziune a membranelor mucoase cu candida, doza zilnică a medicamentului va fi de 3 mg / kg. Multe regimuri includ o doză de încărcare în prima zi (6 mg / kg), astfel încât concentrația de fluconazol să atingă nivelurile eficiente mai repede. Durata tratamentului este de cel puțin 2-3 săptămâni.
Pentru a reduce riscul unei infecții fungice la un copil dacă acesta are imunitate scăzută (de exemplu, după radioterapie), se injectează intravenos de la 3 la 12 mg de fluconazol la 1 kg din greutatea pacientului. Cât timp să faceți astfel de injecții este determinat de indicatorii unui test de sânge.
Supradozaj
Excesul accidental de doză de "Fluconazol" în injecție sau în formă solidă poate provoca modificări de comportament și halucinații. Pentru a elimina semnele unui supradozaj, se utilizează diureza forțată și tratamentul simptomatic. Dacă starea copilului este gravă, recurge la hemodializă.
Interacțiunea cu alte medicamente
Fluconazolul nu poate fi combinat cu terfenadină, rifabutină, warfarină, astemizol, fenitoină, acid acetilsalicilic și multe altele.
Dacă copilul primește deja vreun tratament, medicul trebuie să decidă dacă să utilizeze Fluconazol.
Condiții de vânzare
Formele solide ale medicamentului sunt clasificate ca medicamente fără prescripție medicală, iar flacoanele de "Fluconazol" pentru injecții intravenoase sunt vândute numai pe bază de rețetă. Prețul unui medicament este influențat de compania producătoare, doza medicamentului și numărul de capsule / tablete / flacoane dintr-o singură cutie. De exemplu, 7 capsule de "Fluconazol-Teva" 50 mg fiecare costă aproximativ 260 de ruble, iar același pachet de medicamente de la un producător rus poate fi achiziționat pentru 20-60 de ruble.
Conditii de depozitare
Păstrați ambalajul capsulei la temperaturi de până la +25 grade. Este important să păstrați un astfel de "Fluconazol" acasă într-un loc în care un copil mic nu îl poate găsi. Perioada de valabilitate a medicamentului pentru capsule este de obicei de 2 sau 3 ani.
Recenzii
În majoritatea cazurilor, utilizarea „Fluconazolului” răspunde pozitiv. Potrivit părinților, acesta este un medicament eficient și accesibil care ajută rapid la eliminarea manifestărilor candidozei. Cu toate acestea, la unii pacienți, a provocat reacții adverse. Există, de asemenea, cazuri în care efectul medicamentului a fost insuficient, din cauza căruia "Fluconazolul" a trebuit înlocuit cu alte medicamente.
Analogi
Dacă nu puteți utiliza „Fluconazol”, în primul rând sunt interesați de medicamente care au aceeași substanță activă. Aceste instrumente includ:
- Diflucan;
- „Mikosist”;
- "Flucostat";
- Mikomax;
- Diflazon;
- Forkan;
- „Flucorus”;
- „Flucorem”;
- „Fangiflu” și alte medicamente.
Toate acestea sunt disponibile în capsule și tablete, precum și sub formă injectabilă. Doar „Diflucan” este prezentat suplimentar sub formă de pulbere în sticle de plastic, din care se prepară o suspensie portocalie. Un astfel de sirop dulce poate fi prescris copiilor de orice vârstă, prin urmare, este foarte solicitat pentru candidoză la sugari și preșcolari.
Un substitut pentru "Fluconazol" poate fi, de asemenea, medicamentele care conțin clotrimazol. Unul dintre cele mai populare dintre ele este Candide. Copiilor li se prescrie cel mai adesea soluție 1% sau cremă 1% - astfel de forme de „Candida” efectuează tratamentul local al zonelor afectate de ciuperci. Sunt aprobate pentru utilizare la orice vârstă, chiar și la copii. Analogii „Candidei” sunt medicamente „Candibene”, „Clotrimazol”, „Candizol”, „Amiklon” și altele.
Pentru candidoză, pot fi utilizate și alte medicamente cu activitate antifungică, de exemplu, "Pimafucin", "Nistatină", "Hexoral", "Oralsept" sau "Itrazol".
Cu toate acestea, un medic ar trebui să prescrie oricare dintre aceste medicamente ca înlocuitor pentru Fluconazol, deoarece acestea diferă prin mecanismul lor de acțiune, restricțiile de vârstă, formele de eliberare și dozele acceptabile pentru copii.
Vedeți următorul videoclip pentru Fluconazol.
